Proktopenie

　　Die Proktopenie ist eine spezielle Form der obstructiven Verstopfung. Die Patienten haben eine klare Verlangen nach Stuhlgang, aber der Stuhl wird aus dem After und dem Rektum schwer abgeführt, manchmal ist eine manuelle Hilfe erforderlich, um den Stuhlgang zu erleichtern. Die Patienten haben oft eine Entspannung und eine Strukturveränderung der gesamten Beckenbodenstruktur und ihrer inneren Organe. Was sind also die Ursachen der Proktopenie?

　　Ursache 1 der Proktopenie

　　Die Geburt, Fehlbildung, Faszienatrophie und die langfristige Erhöhung des Bauchdrucks können alle zu einer Schädigung und Entspannung des Beckenbodens führen. Besonders bei der Geburt kann es zu Rissen in den Schlingen der Puborectalis-Muskulatur kommen, eine extreme Dehnung oder Rissbildung der perinealen Fascia, was zu einer Schädigung der Stärke des Rektovaginalseptums führt und die Fähigkeit beeinträchtigt, die horizontale Kraft der Defäkation zu widerstehen, und daher allmählich nach vorne hervortreten. Die Patienten treten häufig nach der Geburt auf, was darauf hindeutet, dass die Krankheit mit dem vaginalen Geburtprozess zusammenhängt; die Krankheit tritt häufig bei mittleren Jahren auf, was darauf hindeutet, dass sie möglicherweise mit der Degeneration des Bindegewebes zusammenhängt.

　　Die beiden Ursachen des Rectocele

　　Der Rectocele ist ein pathologischer Zustand, bei dem die vordere Wand des Rektums während der Defäkation übermäßig in die Vagina hineinwölbt.

　　Bei normaler Defäkation steigt der Bauchdruck, die Beckenbodenmuskulatur entspannt sich, der Winkel zwischen Anus und Rektum wird stumpf, der Beckenboden ist wie ein Schirm und der Anus ist der tiefste Punkt. Der Stuhl wird unter dem Druck der Defäkation ausgeschieden. Wegen des Einflusses der Sacralkurve wird die vertikale Teilung des fallenden Stuhlkörpers zur Defäkationskraft und die horizontale Kraft wirkt auf die vordere Wand des Rektums, um sie nach vorn zu wölben. Bei Männern ist das Rektum aufgrund der Festigkeit vorne nicht leicht vorzuwölben; bei Frauen ist es aufgrund der Leere vorne, dass diese horizontale Kraft auf die vordere Wand des Rektums wirkt und sie nach vorn wölbt. Durch das Rectovaginale Septum führt die perineale Faszienmembran und die肛提肌faszien, die in der Mitte gekreuzt sind, können die Stärke des Rectovaginalen Septums erheblich verstärken, um die horizontale Kraft zu widerstehen, sodass die vordere Wand des Rektums während der Defäkation nicht übermäßig vorwölbt wird und die Bewegungsrichtung des Stuhlkörpers geändert wird.

　　Redaktioneller Hinweis:Die Hauptursachen für den Rectocele sind diese zwei Punkte. Mit der Hilfe dieser Artikel hoffen wir, dass Sie einen tieferen Eindruck vom Rectocele haben. Wenn Sie Fragen zu diesem Artikel haben oder mehr Gesundheitsinformationen möchten, sind Sie herzlich eingeladen, die HealthyNet zu besuchen, wo wir mehr Gesundheitsinhalte und Experten für Sie haben. Wir wünschen Ihnen von Herzen eine gute Gesundheit, ein glückliches Leben und ein glückliches Familienleben.

　　Der Rectocele (RC) bezieht sich auf die Vorwölbung der vorderen Wand des Rektums und der hinteren Wand der Vagina in die Vaginalhöhle. Es wird durch die Schwäche der vorderen Wand des Rektums, des Rektovaginalen Septums und der hinteren Wand der Vagina verursacht, die sich aufgrund der langfristigen Druckbelastung durch Stuhl während der Defäkation nach innen in die Vagina vorwölben, was zu Verstopfung führt und auch als Rectovaginalprolaps bezeichnet wird. Der Rectocele ist in niedrige, mittlere und hohe Arten unterteilt. Niedrige Rectocele werden oft durch eine Perinealriss während der Geburt verursacht; mittlere Rectocele sind am häufigsten und werden oft durch Geburtsverletzungen verursacht; hochgelegene Rectocele sind auf die Schwäche der oberen Vagina zurückzuführen.1/3、主要韧带、子宫骶骨韧带破坏或病理性松弛所致，常伴有阴道后疝、阴道外翻、子宫脱垂。

　　In der Behandlung dieser Krankheit wird zunächst konservative Therapie angewendet, aber es wird nicht empfohlen, starke Abführmittel und Kolontherapie zu verwenden, sondern es wird auf "drei Mehrer“ hingewiesen: mehr von grobem Getreide und reich an Ballaststoffen Obst und Gemüse essen, mehr trinken, wobei die tägliche Gesamtmenge erreicht2000 bis3000 ml, viel Bewegung. Durch diese Behandlung verbessern sich in der Regel die Symptome der Patienten in unterschiedlichem Maße, nach3Wenn die Symptome nach monatiger regulärer nicht-chirurgischer Therapie nicht verbessert oder die Wirksamkeit nicht offensichtlich ist, kann über die chirurgische Behandlung nachgedacht werden.

　　Komplikationen dieser Krankheit sind häufig, und wenn sie nicht rechtzeitig behandelt werden, treten häufig Komplikationen wie Vorfall der Mukosa der vorderen Wand des Rektums, Invagination des Rektums, Senkung des Perineums und Rektumhernie auf.

　　Der Rectocele (RC) bezieht sich auf die Vorwölbung der vorderen Wand des Rektums und der hinteren Wand der Vagina in die Vaginalhöhle. Es wird durch die Schwäche der vorderen Wand des Rektums, des Rektovaginalen Septums und der hinteren Wand der Vagina verursacht, die sich aufgrund der langfristigen Druckbelastung durch Stuhl während der Defäkation nach innen in die Vagina vorwölben, was zu Verstopfung führt und auch als Rectovaginalprolaps bezeichnet wird.

　　Die Schwierigkeit beim Stuhlgang ist das HauptSYMPTOM des Prolapsus recti. Beim Anstrengung des Stuhlgangs steigt der intraabdominelle Druck, die Stuhlkügel werden unter dem Druck nach vorne in den Vorfall geschoben, und nach dem Aufhören des Anstrengens werden die Stuhlkügel wieder in den Rektum gedrückt, was zu Schwierigkeiten beim Stuhlgang führt. Da sich die Stuhlkügel im Rektum ansammeln, fühlen sich die Patienten sofort herabfallen, der Stuhlgang ist unvollständig und sie müssen anstrengend nach vorne drücken, was den intraabdominellen Druck weiter erhöht, so dass die bereits gelockerte Scheide zwischen dem Rektum und der Vagina einen größeren Druck aushalten muss, was den Vorfall weiter vertieft, so dass sich ein schädlicher Kreislauf bildet, und die Schwierigkeiten beim Stuhlgang werden immer schwerer. Einige Patienten müssen in der Anal- und Vaginalhöhle Druck ausüben, um den Stuhlgang zu assistieren, und einige Patienten haben Blut im Stuhlgang und Schmerzen im Anus.

　　1und Schwierigkeiten beim Stuhlgang und ein Gefühl des Herabfalls, einige Patienten müssen in der Anal- und Vaginalhöhle Druck ausüben, um den Stuhlgang zu assistieren, und sogar die Finger in den Rektum zu stecken, um die Stuhlkügel zu entfernen.

　　2und die Verzögerung der Entleerung des Rektums, die unvollständige Entleerung des Rektums;

　　3und einige Patienten haben Blut im Stuhlgang und Schmerzen im Anus (Anuskrämpfe);

　　4kann Symptome wie Blasen- und Harnleiterprolaps mit sich bringen.

　　Die Traditionelle Chinesische Medizin glaubt, dass schlechte Gewohnheiten eine wichtige Ursache für den Prolapsus recti sind. Daher sollte man, um den Prolapsus recti zu verhindern, zuerst auf die Gewohnheiten und die Ernährung achten.

　　1und die Entwicklung guter Gewohnheiten: einschließlich guter Ernährungs- und Stuhlgangsgewohnheiten, wie z.B. nach dem Aufstehen oder nach dem Frühstück, die Reflektion des Magen-Darm-Reflexes zu nutzen, um den Stuhlgang zu fördern.

　　2Die Stuhlgangsdauer sollte nicht zu lang sein: Im Allgemeinen3～5Minuten geeignet sein, niemals während des Stuhlgangs Zeitungen und Bücher zu lesen, die Aufmerksamkeit zu verlieren, dann wird die Stuhlgangsdauer verlängert.

　　3und die Vermeidung lokaler Verletzungen: Frauen sollten während der Geburt Verletzungen vermeiden und nach der Geburt gezielte körperliche Übungen durchführen (hauptsächlich die Übungen der Beckenmuskulatur), um die Wiederherstellung zu fördern.

　　Der Prolapsus recti tritt häufiger bei Frauen mit chronischer Verstopfung, langfristig erhöhtem intraabdominellen Druck, Mehrgebärenden, schlechten Stuhlgewohnheiten, schlaffer Vulva bei älteren Frauen auf. Welche Untersuchungen müssen für den Prolapsus recti durchgeführt werden? Die Untersuchungsmethoden für den Prolapsus recti werden wie folgt vorgestellt:

　　1und die Palpation

　　Die Rektumprolaps kann durch die palpation des Rektums am oberen Ende des Anus berührt werden, eine kreisförmige oder elliptische Ausstülpung in die Vagina. Beim Anstrengung des Stuhlgangs ist die Ausstülpung deutlicher.

　　2und der Rektumstuhlkontrast

　　Man kann die Vorderwand des Rektums nach vorne hervortreten sehen, es ist schwierig, Blei durch den Anus zu leiten. Die Form des Vorfalls ist oft Beutelartig, Schwanzkopfartig oder Hügelartig, die Kanten glatt, wenn der Vorfall tiefer als2cm, im Innern des Beutels oft Bleiüberschuß; wenn es eine Erkrankung der Vordermuskulatur des Schambeins gibt, dann häufig in der Form eines Schwänes.

　　3und die Testreihe, die durch den Abstand getrennt wird

　　Einspritzen100 ml Gas. Lassen Sie den Patienten die Bewegung des Stuhlgangs ausführen und die Funktion des Rektums kennenlernen. Bei Normalen5Minuten den Ballon ausdrücken, über5Minuten für die Entfernung.

　　Nach den obigen typischen Krankengeschichten, Symptomen und Anzeichen ist die Diagnose eines Prolapsus recti nicht schwer. Bei normalen Menschen kann man bei der Anstrengung, Stuhlgang zu erzeugen, manchmal eine nach vorn gebohrte Ausstülpung am Übergang zwischen Anus und Rektum sehen, die länger ist, aber in der Regel nicht tiefer als5cm. Die chinesische Medizin hat vorgeschlagen, die Rektumprolaps-Defäkationskontrastuntersuchung in drei Stufen einzuteilen: leicht, die Tiefe des Prolaps ist 0.6～1.5cm; mittleres Rectocele:1.6～3cm, schwer: ≥3.1cm.

　　Außerdem schlagen Nichols und andere vor, Rectocele in niedriges, mittleres und hohes Rectocele einzuteilen. Niedriges Rectocele tritt oft durch einen Perinealriss während der Geburt auf; mittleres Rectocele ist am häufigsten, oft durch Geburtsverletzungen verursacht; hohes Rectocele ist durch die Obstruktion der Vagina verursacht1/3、主要韧带、子宫骶骨韧带破坏或病理性松弛所致，常伴有阴道后疝、阴道外翻、子宫脱垂。

　　Wenn Rectocele auftritt, sollte ausreichend Aufmerksamkeit darauf gezeigt werden und eine aktive Behandlung durchgeführt werden.

　　Bei Patienten mit Rectocele sollte auf die Ernährung geachtet werden, die Mahlzeiten sollten in festen Zeiten und Mengen eingenommen werden, nicht übermäßig satt oder hungrig zu sein. Es ist unbedingt zu beachten, dass Rauchen, Alkohol, starken Tee, starken Kaffee und fettige Lebensmittel, Innereien und scharfe Lebensmittel vermieden werden sollen, sowie härte, schwer verdauliche Lebensmittel.

　　Viel Ballaststoffe essen, ballaststoffreiche Nahrungsmittel können das Gewicht und den Volumen des Stuhls erhöhen, die physiologische Stimulation der glatten Muskulatur des Gastrointestinaltrakts erhöhen, die Peristaltik fördern und den normalen Defäkationsreflex induzieren. Ballaststoffreiche Lebensmittel umfassen Gemüse und Obst sowie grob gemahlene Grundnahrungsmittel, insbesondere Spinat, Rüben, Kohl, Knoblauch3000 ml, kann die Wasserstoffgehalt des Stuhls erhöhen, den Stuhl weich machen und den Stuhlgang erleichtern.

　　Rectocele (RC) ist eine Erweiterung der Vorderwand des Rektums und der hinteren Wand der Vagina in die Vaginalhöhle, die durch eine Schwäche der Vorderwand des Rektums, des Rektovaginal septums und der hinteren Wand der Vagina verursacht wird, die unter dem Druck von Stuhl während der Defäkation lange Zeit nach innen hervortreten, was zu Verstopfung führt, auch als Rectocele bezeichnet. Rectocele kann in niedriges, mittleres und hohes Rectocele unterteilt werden. Niedriges Rectocele tritt oft durch eine Perinealriss während der Geburt auf; mittleres Rectocele ist am häufigsten, oft durch Geburtsverletzungen verursacht; hohes Rectocele ist durch die Obstruktion der Vagina verursacht1/3、主要韧带、子宫骶骨韧带破坏或病理性松弛所致，常伴有阴道后疝、阴道外翻、子宫脱垂。

　　Diese Krankheit wird in der Behandlung zunächst konservative Behandlung angewendet, aber es wird nicht empfohlen, starke Abführmittel und Kolon irrigation zu verwenden, sondern es wird betont, dass mehr als drei Dinge wichtig sind, mehr粗粮主食或富含食物纤维的水果蔬菜; mehr Trinken, die tägliche Gesamtmenge2000 bis3000 ml; viel Bewegung. Durch diese Behandlung verbessern sich in der Regel die Symptome der Patienten in unterschiedlichem Maße, nach3Monate reguläre nichtoperative Therapie, bei der die Symptome nicht verbessert und die Wirkung nicht明显 sind, kann eine operative Therapie in Betracht gezogen werden. Einige Forscher glauben, dass bei Patienten mit Rektumprolaps, Verstopfung, Rektalbeschwerden, bei denen der Arzt mit dem Finger in die Vagina eindringen muss, um den prolapsierten Rektum zurückzudrücken,袋状粪便、凸出、需要修复膀胱膨出，通常需要考虑手术修复。

　　Die Operationstechniken sind hauptsächlich die folgenden Arten:

　　1. Reparatur durch den After

　　der Patient liegt auf dem Bauch, die Beine hängen ab45ca. 30 Minuten, der untere Bauch und das Schambein verhärten. Es kann eine Lumbal- oder Sacralanästhesie verwendet werden. Mit breitem Pflasterband die beiden Hüften befestigen, zur Seite ziehen, um den Afterbereich freizulegen. Den Afterbereich, den After und die Vagina mit einer konventionellen Desinfektion behandeln, den After mit dem Finger leicht erweitern, um Platz zu schaffen4～6günstig ist. Legen Sie den rechten Winkelzügel oder den S-förmigen Zügel in den After, assistieren Sie dem Assistenten, um die Vorderwand des Rektums zu exponieren. Die spezifische Operationsmethode wird2Art.

　　1、Sehapayah-Methode

　　Am unteren Ende des Rektums, oben am Schließmuskelrand 0.5cm einen Längsschnitt zu machen, der etwa7cm, tief genug, um die Schleimhautschicht zu durchdringen, die Muskelschicht zu zeigen, und nach der Breite des Vorstandes die beiden Seiten der Schleimhautflügel freizulassen, um1～2cm. Der linke Zeigefinger wird in die Vagina eingeführt, um die hintere Wand der Vagina in Richtung des Rektums zu drücken, um die Blutung zu unterstützen und die Verletzung der Vagina zu verhindern, und dann2/0 Chromgarn nähen, der Abstand zwischen dem Einstichpunkt und der Mitte kann nach dem Ausmaß des Vorstandes variiert werden, im Allgemeinen wird der Einstichpunkt am Rand des normalen Gewebes am Rand des Vorstandes gewählt, kann von der rechten Schließmuskulatur von außen nach innen eingestochen werden und endet von der linken Schließmuskulatur, mit dem rechten Zeigefinger kann ein vertikales und festes Muskelkissen berührt werden. Beim Nähen sollte der Nahtspitze vermieden werden, durch die hintere Schleimhautwand der Vagina zu dringen, um einen vaginalen Rektum-Fistel zu verhindern. Letztendlich werden die beiden Membranflügel korrigiert und mit Chromgarn in der Mitte nähen. Ein Vaseline-Schleimhautstreifen wird im Rektum platziert und aus dem After herausgeführt.

　　2、Khubchandani-Methode

　　Einen Querschnitt am Schließmuskelrand zu machen, um1.5～2cm, und machen Sie an beiden Enden der Schnittstelle eine Längsnaht, die auf jeder Seite etwa7cm, um die Form eines "U" zu bilden. Freisetzen Sie ein breites Basismembran- und Muskelschichtflügel (innerhalb des Flügels muss ein Muskelschicht vorhanden sein), und trennen Sie den Membran- und Muskelschichtflügel nach oben, um den dünnsten Teil des Rektum-Vaginalseptums zu überwinden. Zuerst3～4Naht in Querrichtung, um den lockeren Rektum-Vaginalseptum zu nähen; dann2～3mit einer Naht in der Mitte vertikal nähen, um die Vorwandwand zu verkürzen, die Spannung der Nahtschleimhaut- und Muskelschicht zu verringern und die Wundheilung zu fördern. Entfernen Sie zu viel Schleimhaut und nähen Sie die Ränder der Schleimhaut- und Muskelschichtflügel mit der Naht in der Mitte oder kontinuierlich zusammen, und nähen Sie schließlich die beiden longitudinalen Schnitte mit der Naht in der Mitte oder kontinuierlich zusammen.

　　Zwei, Reparatur des Vorstandes des Rektums durch geschlossene rektale Methode (Block)

　　Nach der Größe des Vorstandes wird mit einem Biegeschraubenzieher das Rektumschleimhautgewebe längs geklemmt, und dann2/0 Chromgarn wird von unten nach oben kontinuierlich näht, bis zur Symphysis pubis. Beim Nähen sollte die Naht unten breit und oben schmal sein, um sicherzustellen, dass keine Schleimhautfalte am oberen Ende entsteht, die die Stuhlentleerung beeinträchtigen könnte. Diese Methode ist nur für kleinere (1～2cm) Vorstand des Rektums.

　　Vorteile der Reparatur des Vorstandes des Rektums über den rektalen Zugang:

　　① Die Methode ist einfach; sie kann gleichzeitig andere Begleiterkrankungen des Analkanalrektums behandeln;

　　② Die Operation kann mit Lokalanästhesie durchgeführt werden;

　　③ Direkter Zugang zum oberen Schließmuskelbereich, ermöglicht das Vorbeugen des Puborektalmuskels nach vorne und den Wiederaufbau des Analkanalrektuswinkels.

　　Der Nachteil dieser Methode ist, dass sie sich von der Korrektur eines Blasenprolaps oder eines posterioren Vaginalhernias unterscheidet; bei einem Analkanalengengang ist keine Reparatur durch den After erforderlich; bei Kombination dieser Bedingungen ist eine vaginale Reparatur bevorzugt.

　　Drei, Reparatur des Vorstandes des Rektums durch Verschlussnaht im Rektum

　　Die Hauptpunkte der Operation sind, eine doppelte kontinuierliche Locknaht am Vorstand des Rektums durchzuführen, um die Schleimhaut, das Unterhautgewebe und die Muskelschicht an diesem Ort zusammenzunähen und die Blase vor dem Rektum zu beseitigen. Die kontinuierliche Locknaht muss straff gezogen werden, um eine strangulierende Wirkung zu erzielen, was zu einer nekrotischen Abschuppung der Schleimhaut führt und durch das Unterhautgewebe und die Muskelschicht an diesem Ort eine schnelle Wundheilung fördert. Diese Operation ist für den mittleren Vorstand des Rektums geeignet und zeichnet sich durch Schnelligkeit, Einfachheit und geringe Blutung aus. Der Nachteil ist, dass der Vorstand manchmal nicht vollständig verschlossen wird und nach der Operation eine Rezidivierung auftreten kann.

　　注：切断部分耻骨直肠肌常能使疗效更佳。

　　方法：于6点处距肛缘1.5 cm处放射状切开肛缘皮肤、皮下长约1cm，左手食指插入直肠，摸清尾骨尖，此为耻骨直肠肌上缘水标志，向切口方向顶起耻骨直肠肌，右手持弯血管钳沿肠壁与耻骨直肠肌间隙小心分离，用剪刀切断部分耻骨直肠肌，(约1/3～1/2耻骨直肠肌)切断后直肠后壁可扪及一“v”形缺损，再次扩肛后，压迫创面2 min，消毒直肠后，肛门内留置凡士林沙条引流后，加压包扎，切口不必缝合。合并其他肛门疾病者一并处置。

　　四、经阴道修补法

　　取截石位，骶麻或鞍麻，常规消毒会阴区，并用0.2％碘伏消毒阴道；肛管和下段直肠用双氧水、0.2％碘伏依次消毒。用两组织钳分别夹持两侧小阴唇下端相对处，向外牵引，略呈一直线，于会阴后联合皮肤处，作一横行切口以阴道口宽为度，可达到两侧小阴唇相对的下端，再在切口中点处用弯组织剪的刀尖部紧贴阴道黏膜下向上、向左右分离阴道直肠间隙，范围均要超出前突部位，用一组织钳在阴道黏膜向上分离的顶端的中点处夹持，三钳牵引，已略小于横切口长度为边（根据前突的大小来预留两侧阴道黏膜的多少，尽多留，缝合时可再修剪），近等腰梯形在两边分别剪开阴道黏膜；向上翻转已分离的阴道黏膜，再次向上、向左右分离阴道黏膜，上达阴道上1/3、双侧直肠柱，至左右以见两侧的肛提肌前缘为度，同时助手一手食指插入直肠内引导，将直肠前壁向阴道内顶起，钝性分离阴道黏膜与直肠壁组织，使膨出的直肠前壁完全游离出，在前突中心部位顶起，使直肠膨出处呈球型（若膨出面积大，呈不规则型，可根据大小，分区域在直肠内顶起，变为1～3个球型，球心在膨出的最薄弱处)，用2.0可吸收肠线做2～3Ein同心圆荷包缝合膨出的直肠，从内向外打结，再从上而下将左右两侧已剥离的直肠旁组织和直肠柱间断缝合在一起，并同时间断缝合中上段阴道壁（缝针后要检查阴道宽度能容二指以上），边缝边把下段直肠向前上推入，均缝至于翻转的阴道黏膜顶端处，后对单侧肛提肌前缘，由前突对应部位自下而上，斜向前上与直肠壁黏膜下层缝合4～5Nadel, der Nähtabstand beträgt etwa 0.5 cm, mit einem steilen Winkel von etwa35°～55°; Dann werden die vorderen Ränder beider levator ani so viel wie möglich mit dem gegenüberliegenden Segment kreuzweise nähen, die Nähte müssen mit den vorangegangenen Nähten versetzt sein. Die tiefen Muskeln der hinteren Wand der Vagina werden senkrecht gefaltet und genäht; Dann wird die bereits umgeklappte Vaginamukosa nach unten gezogen, nach der Größe der Reparatur des Vordurchfalls zugeschnitten, um die Mukosa etwas größer als das Vordurchfallsfläche zu machen und die oberflächlichen Drüsent tissue zu zerstören, flach auf die hintere Wand der Vagina gelegt und als Komplement in die tiefen Muskeln der hinteren Wand der Vagina genäht, um den Rectumvaginalseptum wieder zu stärken; Schließlich werden die entsprechenden Blutungspunkte geknotet und mit2.0-faden absorbierbare Darmnaht nacheinander die Vaginamukosa, das subkutane Gewebe des Perineums und das lokale Gewebe nähen.

　　Postoperative Behandlung: mit Vaseline-Schlingen bedecken, die Wunde und die Vagina mit Iodpovidon desinfizieren und einen Metronidazol-Zäpfchen in die Vagina einlegen1Stücke, täglich1mal; Katheterisierung3～5 d; Routineantibiotika und antiphlogistische Therapie, symptomatische Behandlung.

　　Fünf, Reparatur der Rectusprotrusion durch Perinealoperation

　　Shi Enhui und andere haben die Operation zur Reparatur des Rectusprotrusions durch Patches über das Perineum und die Vaginalseptum durchgeführt. An der Vorderkante der subkutanen Haut des äußeren Schließmuskels des Perineums wird ein Bogen geschnitten, der etwa3～4cm, nach dem Durchtrennen der Haut werden die Perineumshyalinmembran und die Mittelfaser des levator ani schrittweise mechanisch getrennt und in die Rektumvaginalseptum tiefer und seitlich mechanisch getrennt, die passenden Größe der Patches eingesetzt (normalerweise3～4cm groß), die beiden Seiten der Patches mit den Rändern des levator ani fixiert werden.

　　Anmerkung: Viele wissenschaftliche Zeitschriften berichten, dass in den Prozess der Reparatur Patches verwendet werden.

　　Es muss darauf geachtet werden, dass eine einfache Rectusprotrusion selten ist und oft mit einem Rectusprotrusion der vorderen Wand der Rektusschleimhaut, einem Rectussinus invaginatus, einem Abgang des Perineums, einem Darmhernie usw. kombiniert ist. Bei der Behandlung sollten die komplexen Erkrankungen gleichzeitig behandelt werden, andernfalls kann dies die Wirkung beeinträchtigen. Außerdem muss sorgfältig vor der Operation und nach der Operation gepflegt werden. Vor der Operation3Tag für Tag orale Darmentzündungshemmende Mittel, vor der Operation2Tag für Tag weiche Kost, am Tag der Operation kein Fasten, und eine saubere Darmspülung, eine Vaginaspülung durchführen. Nach der Operation wird weiterhin Antibiotika oder Metronidazol usw. zur Vorbeugung von Infektionen eingenommen, Flüssigkost gegessen und beibehalten5～7Nicht oft auf die Toilette gehen.