ورم الميومتري المختلط الخبيث في الرحم

　　في الآونة الأخيرة، يعتقد بعض الباحثين أن مصدر تكوين ورم الميومتري المختلط الخبيث يأتي من خلايا الجنينية الأولية للرحم، ولديها قدرة على التمايز المتعدد للميومتريا، يمكنها التمايز إلى أنسجة خلوية وأنسجة وسطية. لذلك، يمكن أن تحدث الأورام الخبيثة السطحية فقط مثل سرطان الغدد الداخلية والأنسجة الوسطية الخبيثة فقط مثل ورم الميومتريا الداخلية والورم الليفي الخبيث، ويمكن أن تحدث أيضًا مكونات خلوية خبيثة (سرطان) ومكونات وسطية خبيثة (ورم)، الأورام المختلطة هي ورم الميومتريا المختلط الخبيث.

　　子宫恶性中胚叶混合瘤晚期转移至盆腹腔各脏器时，并伴有血性腹水、腹痛和腰痛，可能会并发感染。患者异常阴道出血，绝经后出血最多。

　　子宫恶性中胚叶混合瘤多发生在子宫内膜，形如息肉，常充满宫腔，使子宫增大、变软。也可突出阴道内或侵入子宫肌层。患者异常阴道出血，绝经后出血最多。常有下腹或盆腔疼痛，可有阴道排液或伴有组织样物排出，可扪到下腹部包块。患者晚期出现腹水或远处转移症状和体征，以及消瘦、乏力、发热等。

　　有的认为恶性中胚叶混合瘤的组织发生来源是来自子宫内膜的原始间质细胞，具有中胚叶组织多向分化潜能，可分化为上皮及间叶组织。子宫恶性中胚叶混合瘤无特殊预防方法，早期诊断、早期治疗，密切随访是关键。

　　子宫恶性中胚叶混合瘤实验室检查肿瘤标志物时，血清CA125、CA199等可升高。宫腔镜检查、B超、CT、MRI均有助了解子宫病况。

　　子宫恶性中胚叶混合瘤患者应常食用含食物维生素、维生素丰富的新鲜蔬菜水果，如西红柿、黄瓜、胡萝卜、土豆、菜花、茄子、香蕉等。饮食应少食多餐，定时定量，食谱清淡，温热适中，易于消化。患者应忌含胆固醇高的食品，如动物的肝、心、肾及蛋黄、松花蛋、咸鸭蛋和鱼籽、蟹黄等。忌油腻和煎炸食物，如肥肉、肥鹅、黄油、填鸭、奶油、奶油蛋糕、油酥糕点、奶油糖类、油条等。此病的食疗方如下。

　　1، حساء الأرقطيون وبودرة السكر

　　الأرقطيون25جرام، بودرة السكر10جرام، السكر الأبيض بكمية معقولة، يُغلى الأرقطيون بعد غمسها في السكر الأبيض بكمية معقولة ويُطهى حتى يُصبح ناعماً، ثم يُغمس في بودرة السكر ويُتناول.

　　الفعالية: يُحسن التبريد، يُرطب الجفاف، ويُوقف النزيف.

　　الاستخدامات: كثرة الحيض، الدم الأحمر.

　　2، مرق الأثلاث

　　الخشخاش الطازج120 جرام، يُقطع إلى شرائح، جذور الشمر الطازجة120 جرام، يُقطع إلى قطع صغيرة، ويُغلى الماء ويُشرب كشاي.

　　الفعالية: تغذية الشحوم، تبريد الدم، إزالة الدم.

　　الاستخدامات: كثرة الحيض، النوع الحار للدم.

　　3، بياض بيض

　　البيض2عدد، الهيكل العظمي التقليدي5فقط، الأرز9جرام، يُضاف الماء400 جرام، يُقلى مع الماء، ويُترك ليعتم بالكامل، ثم يُزيل القشر ويُقلى مرة أخرى، ويُتخلص من الأدوية ويُؤكل البيض، ويُستخدم كل ليلة.1次.

　　功效：التفريق في الأورام، تخفيف الألم، إزالة الرياح وتحديد الهلع.

　　الاستخدامات: النوع الناتج عن انسداد الدم وتراكمه.

　　4، عصيدة السمكة

　　بارود السمكة30 جرام، يُغمس في العصيدة ويُتناول.

　　5، كاجو مفتوح

　　الكاجو68الكمية، البابونج30 جرام، يُطهى مع العسل ويُتخلص من الأدوية ويُؤكل الكاجو.

　　6، أوراق الأشواك البيض

　　البيض2الكمية، أوراق الأشواك10الكمية، تُطهى معًا، ويُتخلص من أوراق الأشواك ويُؤكل البيض.

　　يُعد ورم الميلويدية الخبيثة المختلطة للرحم مصدره من الأنسجة المهاجرة من أنسجة الميلويدية الرحمية، عادة ما تكون الطريقة العلاجية لهذا المرض في الطب الحديث كالتالي.

　　أولاً، الجراحة

　　الجراحة هي الخيار الأول. يُفضل استئصال الرحم الكامل أو استئصال الرحم المحدود.+المرفقات+الشبكة الدهنية الكبيرة+الأورام في البطن+الغدد اللمفاوية البطنية+استئصال الغدد اللمفاوية العلوية للبطن. إذا لم يكن من الممكن إزالة جميع الأورام، يمكن استخدام تقنية التبريد الكهربائي باستخدام نتوء الأرغون (ABC) لعلاج الأورام المتبقية، بهدف تحقيق استئصال خلايا الورم الخبيثة. نظرًا لأن العديد منهم مصابين بتقييمات في البطن أو السائل الأبيض السرطاني، يمكن إجراء العلاج الكيميائي في البطن أثناء الجراحة أو ترك أنبوب العلاج الكيميائي في البطن.

　　ثانيًا، العلاج الإشعاعي

　　يقلل العلاج الإشعاعي للبطن قبل وبعد الجراحة من خطر الإعادة في البطن، ويقلل أيضًا من خطر انتقال الورم إلى مكان آخر. يركز أسلوب العلاج الإشعاعي بشكل رئيسي على الإشعاع البطني، ويمكن إضافة العلاج الإشعاعي الداخلي في بعض الحالات. للمرضى الذين فقدوا القدرة على الجراحة، يتم العلاج الإشعاعي الكامل في الخارج والداخل. يمكن استشارة مبادئ العلاج الإشعاعي للورم المسرطني الرحمي والورم المسرطني للرحم.

　　ثلاثة، العلاج الكيميائي

　　للمرضى الذين لديهم مرحلة 2 أو أعلى، مهمة للغاية. للمرضى الذين لديهم تقييمات في البطن أو السائل الأبيض السرطاني، يتم العلاج الكامل للجسم.+العلاج الكيميائي المركب في البطن. يمكن أن تكون الجراحة المثلى للورم الميلويدية الخبيثة المختلطة باستخدام إيثرابلازين والبلاديوم، والخطة الشائعة هي IEP وDDP.+دكابازات (DTIC).

　　أربعة، العلاج الهرموني

　　مناسبة للمرضى الذين لديهم مستقبلات ER وPR الإيجابية. يمكن استخدام البروجسترون لعلاج الورم الم复发، وكذلك لعلاج العلاج المساعد بعد الجراحة. الأدوية الشائعة هي كما يلي.

　　1، أكسيد الميثيلينوكسيتون، تناولها عن طريق الفم، الحفاظ على الطول الأمد.

　　2، ماء الملكيتون، تناولها عن طريق الفم، الحفاظ على الطول الأمد.

　　3، هيكسينوكسيتون، حقن العضلة،1مرات/يومياً2مرات، الحفاظ على، أو تغيير العقاقير الفموية المذكورة أعلاه للحفاظ على الطول الأمد.

　　لمن لديهم مستقبلات البروجسترون السلبية، استخدم تموكسيفين لزيادة حساسية الورم للمستحضرات الهرمونية للبروجسترون، ثم استخدم ماء الملكيتون (MPA) أو MA.