نتوءات بطانة الرحم

　　أسباب تكوين نتوءات بطانة الرحم قد تكون مرتبطة بالالتهابات، والاضطرابات الهرمونية، خاصةً ارتفاع مستوى الإستروجين.

　　يمكن أن يحدث المرض بعد سن البلوغ في أي عمر، ولكنه يحدث غالباً في35النساء فوق سن السابعة والثلاثين. عادة ما لا تظهر أعراض صغيرة من نتوءات بطانة الرحم، وغالباً ما يتم اكتشافها أثناء استئصال الرحم بسبب مرض آخر أو عند الفحص الجراحي، أو عند إجراء الفحص الداخلي للرحم. وتظهر نتوءات بطانة الرحم المتعددة والمتفرقة عادةً زيادة في كمية الدم أثناء الدورة الشهرية وتطيل فترة الدورة الشهرية، وهذا يتعلق بزيادة مساحة بطانة الرحم والنمو الزائد للبطانة. وتكون النتوءات الكبيرة أو التي تنمو داخل قناة عنق الرحم عرضة للإصابة بالعدوى والنخر، مما يؤدي إلى نزيف غير منتظم وإفرازات دموية رائحة سيئة. تتميز نتوءات بطانة الرحم بأنها تتجمع في بطانة الرحم الزائدة في أي عمر، وهي نوع شائع من الأورام المحلية في بطانة الرحم، التي تنمو داخل الرحم السلس والمشابه لللحم، ويختلف طول الجذور منها، حيث يمكن أن تنمو الجذور الطويلة خارج فتحة عنق الرحم، وقد تكون الجذور قصيرة. عادة ما لا تظهر أعراض صغيرة من النتوءات، وقد يتم اكتشاف بعض النتوءات التي تنمو خارج عنق الرحم عند ممارسة الجنس ويتسبب النزيف في الذهاب إلى الطبيب.

　　بالإضافة إلى الأعراض السريرية للأورام الديسكيوسة في الرحم، يمكن أن تسبب أيضًا أمراض أخرى. الأورام الكبيرة أو الأورام التي تنمو في قناة عنق الرحم، يمكن أن تؤدي إلى العدوى والنخر، مما يؤدي إلى نزيف غير منتظم وإفرازات دموية كريهة الرائحة.

　　1التحليل الطبي للنساء: يمكن رؤية التهاب حاد بتمدد عنق الرحم وتورم، أو تحلل، وإخراج إفرازات صديدية من قناة عنق الرحم، ويمكن أن يكون هناك ألم عند لمس عنق الرحم، والتهاب عنق الرحم المزمن يمكن أن يظهر بدرجات مختلفة من التحلل، والانتفاخ، والأورام، والكيسات المعدية، والانتفاخ الخارجي، أو يمكن رؤية إفرازات صديدية من فتحة عنق الرحم، ويكون عنق الرحم صلبًا عند التدقيق. ويمكن أن تكون هناك نزيف دموي عند اللمس إذا كان التحلل أو الأورام.

　　2التحليل المجهرية: تتكون الأورام الديسكيوسة من بطانة الرحم، ويغطي السطح طبقة من الخلايا المستديرة أو الخلايا الشبكية المنخفضة. ويشكل الجزء الوسطي من الأورام محورًا فيبرينيًا، ويحتوي على الأوعية الدموية.

　　بسبب ضيق القاعدة، يقل تدفق الدم، ويمكن أن تتغير الأورام بسهولة. وأكثر عرضة لتشكيل جلطات داخل الأوعية الدموية للأورام، وتتحول إلى لون أزرق داكن بسبب الدم المتخلف، وتحدث النخر غالبًا من القمة، وقد يحدث التحلل والسقوط في النهاية.

　　3.الخزعة عن عنق الرحم تظهر مستوى بارث 2.

　　يجب على مرضى الأورام، خاصة النساء، أن يقللوا من استهلاك الأطعمة الحارة والمحفزة والمقلي والبيض والدجاج والطعام البارد والدهني والطاقة العالية، وزيادة استهلاك الفواكه والخضروات، للحفاظ على إخراج البراز السلس، وتجنب تراكم الدهون والطاقة، والتراكم الداخلي للحرارة والسموم، مما يؤدي إلى التغيرات السرطانية.

　　يجب أن يتم العلاج النشط لمكافحة البرد والزكام، وتعديل الملابس بناءً على تغير المناخ. يجب أن يتحلوا بالتدخين والكحول، ويدافعوا عن الهواء الملوث والمواد السامة، والغبار الذي يسبب استمرارًا في استفزاز الأنف والحنجرة. تجنب استخدام مركبات تضييق الأوعية الدموية لفترة طويلة، مثل ماء الأنف والعيون، لمنع الالتهاب الرئوي. لا تكنوا من الذين يغربلون الأنف، ولا تضغطوا على الأنف إذا كان هناك انسداد شديد، لتجنب الالتهاب الحاد في الأنف والغدد الأذنية. عالجوا أمراض الأنف والحنجرة والمناطق المحيطة بها في الوقت المناسب لتجنب العدوى والتفاقم المتكرر.

　　يجب أن تركز النساء على صحة المهبل والرحم، وتجنب التهابات المهبل والتهاب عنق الرحم، واتبعن النظافة الجنسية أثناء العلاقة الحميمية. يجب أن يجففوا المراتب والملابس الداخلية المصنوعة من القطن، ويغسلوها بانتظام. قوموا بتحسين الحالة الصحية بعد فترة الحيض أو الولادة أو الإجهاض. بالإضافة إلى ذلك، يجب على النساء أن يهتموا بزيادة النشاط البدني، وتعزيز القدرة على مقاومة المرض.

　　المشاريع التي يجب القيام بها لتحليل الأورام الديسكيوسة في الرحم

　　التحليل الطبي للنساء

　　1التحليل الطبي للنساء: يمكن رؤية التهاب حاد بتمدد عنق الرحم وتورم، أو تحلل، وإخراج إفرازات صديدية من قناة عنق الرحم، ويمكن أن يكون هناك ألم عند لمس عنق الرحم، والتهاب عنق الرحم المزمن يمكن أن يظهر بدرجات مختلفة من التحلل، والانتفاخ، والأورام، والكيسات المعدية، والانتفاخ الخارجي، أو يمكن رؤية إفرازات صديدية من فتحة عنق الرحم، ويكون عنق الرحم صلبًا عند التدقيق، ويمكن أن تكون هناك نزيف دموي عند اللمس إذا كان التحلل أو الأورام.

　　2التحليل المجهرية: تتكون الأورام الديسكيوسة من بطانة الرحم، ويغطي السطح طبقة من الخلايا المستديرة أو الخلايا الشبكية المنخفضة، ويشكل الجزء الوسطي من الأورام محورًا فيبرينيًا، ويحتوي على الأوعية الدموية.

　　بسبب ضيق القاعدة، يقل تدفق الدم، ويمكن أن تتغير الأورام بسهولة، وأكثر عرضة لتشكيل جلطات داخل الأوعية الدموية للأورام، وتتحول إلى لون أزرق داكن بسبب الدم المتخلف، وتحدث النخر غالبًا من القمة، وقد يحدث التحلل والسقوط في النهاية.

　　3، نمونه‌برداری عنق رحمی نشان‌دهنده درجه باریش B است.

　　4، در بیمارانی که وضعیت بیماری نسبتاً بد است، می‌توان از نمونه‌برداری عنق رحمی برای تشخیص دقیق استفاده کرد، استانداردهای تشخیصی بدخیم شدن پولیپ‌ها عبارتند از: ① باید شکل کامل پولیپ را مشاهده کرد؛ ② بدخیم شدن محدود به پولیپ است؛ ③ لایه داخلی اطراف پولیپ بدون سرطان است، باید با رشد پولیپ‌های آدنوکارسیوم رحمی تشخیص داده شود.

　　1، مصرف غذاهای چرب، میگو، خرچنگ، قارچ، ماهی خاویار، ماهی سیاه و غیره خودداری کنید.

　　2، از مصرف فلفل، فلفل دلمه‌ای، پیاز خام، سیر خام، مشروبات الکلی و غیره خودداری کنید.

　　3، از مصرف آلوئه‌ورا، جو جو، آلوئه‌ورا، عسل شاهی خودداری کنید.

　　4، مصرف گوشت بدون چربی، مرغ، تخم‌مرغ، تخم‌مرغ کبوتر، ماهی قزل‌آلا، لاک‌پشت، ماهی سفید، کلم، اسفناج، کاهو، خیار، هندوانه، قارچ، سویا، جلبک، میوه و غیره.

　　تذکر ویژه:بیشتر دانشمندان معتقدند که پولیپ‌ها از لایه‌های نابالغ لایه داخلی رحم می‌آیند، به ویژه لایه پایینی. بیشتر آن‌ها به دلیل اختلالات هورمونی و التهابی هستند. بنابراین زنانی که بیماری‌های زنانه دارند باید به طور فعال بررسی و درمان شوند تا از بروز سایر التهابات جلوگیری شود.

　　① گشاد کردن عنق رحم، خارج کردن پولیپ‌ها، سپس ساب‌اوتاری کامل رحم، می‌توان پولیپ‌های گسترده کوچک را خارج کرد و آن‌ها را برای بررسی تشخیصی ارسال کرد.

　　② برداشت تحت میکروسکوپ رحمی: برای پولیپ‌های چندگانه، به ویژه بزرگ، که با ساب‌اوتاری قابل پاکسازی نیستند، می‌توان آن‌ها را تحت میکروسکوپ رحمی برداشت که تأثیر خوبی دارد. لازم به توجه است که پایان عمل به معنای پایان همه چیز نیست، پس از عمل باید از داروهای هورمونی بارداری استفاده کرد.3-6ماه، برای جلوگیری از بازگشت، پس از عمل باید به طور منظم تحت نظر قرار گیرند و به بازگشت و بدخیم شدن توجه کنند و به موقع اقدام کنند.4برای بیمارانی که بالای 0 سال هستند و علائم خونریزی آشکار است و درمان‌های ذکر شده نمی‌توانند به طور کامل ریشه کن یا به طور مداوم بازگشت کنند، می‌توان به جراحی برداشتن رحم کامل فکر کرد.

　　پولیپ‌های بزرگ و با قاعده، که می‌توان آن‌ها را در قسمت پایین رحم مشاهده یا لمس کرد، می‌توانند با گشاد کردن عنق رحم و خارج کردن پولیپ‌ها، سپس انجام عمل ساب‌اوتاری و ساب‌پلاستریسمی رحمی برای خارج کردن باقی‌مانده پولیپ‌ها و ارسال آن‌ها برای بررسی تشخیصی برداشته شوند. پولیپ‌های کوچک محلی یا گسترده، عمل ساب‌اوتاری باید با دقت انجام شود، به ویژه در قسمت پایین و گوشه‌های رحم. پس از عمل رحمی، باید درمان آنتی‌باکتریالی انجام شود. در درمان بالینی، می‌توان از داروهای آنتی‌بیوتیک خوراکی یا تزریقی استفاده کرد.