مرض كلاينفيلت

　　سبب تطور المرض هو أن خلايا الجسم المنوي والبويضة عند الوالدين تتحطم أثناء تقسيم الخلايا المزدوجة لتكوين الحيوانات المنوية والبويضة، مما يؤدي إلى عدم الانقسام في الكروموسوم الجنسي. كلما زادت سن الأم، زادت معدل عدم الانقسام. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب بعض المواد الكيميائية مثل ميتوكسانترون C خللًا في الكروموسوم؛ يمكن أيضًا أن يؤدي الشرب إلى الإصابة بمتلازمة كلاينفيلتر عند الأطفال.

　　أعراض تطور المرض:

　　1،الخصيتين الصغيرة والصلبة

　　2،عدم تطوير الأعضاء التناسلية والثديين

　　3،نمو الثدي عند الذكور

　　4،ارتفاع في الطول واختلال في نسبة العظام

　　5،ارتفاع في مستوى الهرمونات المنبهة للجهاز التناسلي

　　6،انخفاض أو طبيعية لـ T في الدم

　　7،عدم وجود الحيوانات المنوية أو انخفاض عدد الحيوانات المنوية

　　8،نمو الأنبوبات الخصية الشفافة

　　9،الخلل في تشخيص الكروموسوم (مثل47،XXY).

　　وذلك يؤدي إلى انخفاض الوظيفة الجنسية، والعقم، وما إلى ذلك.

　　أولاً، متلازمة كلاينفيلتر النمطية

　　حوالي80％，قبل مرحلة النمو الجسدي، بسبب نقص الأعراض، لا يمكن اكتشافها بسهولة، والبعض منهم يعانون من أداء دراسي سيء، ويمكن أن يتأخر تطور مرحلة النمو الجسدي1～2عام، إلى مرحلة النمو يمكن أن تظهر الأعراض النمطية:

　　1،العقم الذكري يصابون بالخصيتين الصغيرة والصلبة، وحجمها فقط نصف حجم الذكور العاديين1/3أو الطول أقل من2سم،الذكور يصابون بالعقم الذكري،حوالي نصفهم أو أكثر يصابون بتباين ثديي، بشرتهم ناعمة، صوتهم خفيف كالنساء، وهم أكثر دهونًا، وليس لديهم لحية، ويقل الشعر، وتكون الشعر العنقية موزعة بشكل نسائي، وانخفاض في الوظيفة الجنسية.

　　2،الجسم الغريب: الجسم طويل، الأطراف أطول نسبيًا، وسرعة نمو الجسم السفلي أكبر من الجسم السفلي والجسم. لذلك، يكون الجسم السفلي أطول من الجسم السفلي.

　　3،الذكاء والنفسية: بعض المرضى يعانون من اضطرابات ذكاء خفيفة إلى متوسطة، أو اضطرابات نفسية أو تردد على اضطرابات الشيزوفرينيا.

　　4،ويمكن أن يصاحبها أمراض أخرى مثل أمراض الجهاز التنفسي (التهاب الرئة، التهاب القصبات الهوائية المزمن)، التهاب الأوردة السطحية، مرض السكري، وما إلى ذلك.

　　ثانيًا، متلازمة كلاينفيلتر غير نمطية

　　يوجد3المصابين بثلاثة أو أكثر من الكروموسوم X يكون لديهم أعراض متلازمة كلاينفيلتر أكثر خطورة، بخلاف صغر الخصيتين، وعدم تطوير الأعضاء التناسلية الذكرية، يصابون أيضًا بعرقلة شديدة في الذكاء والجسم.

　　1،الإpidemiology:حوالي1/1000، يظهر نمط الحمض النووي الخاص بالفتيان إضافيًا من الكروموسوم X (47،XXY)، مما يؤدي إلى متلازمة كلاينفيلتر. قبل الولادة أو في1/10الأطفال، أو25من المرضى الذكور يمكن اكتشاف هذا النمط الجيني، وجميع47،والذين يعانون من تشخيص XXY من الناحية الجينية يصابون جميعًا بالعقم. تشكل متلازمة كلاينفيلتر نسبةً من العقم الذكري3،أما في حالة الأشخاص الذين يعانون من انخفاض عدد الحيوانات المنوية أو العقم بسبب فقدان الحيوانات المنوية، فإن الإصابة بمتلازمة كلاينفيلتر ليست نادرةً (5٪ ~10٪).

　　2، الأعراض:بسبب نقص هرمون الذكورة، لم يُمنع هرمون الحث على الإنتاج والهرمون المُحفز للجسم الأصفر بشكل مباشر أو غير مباشر، وظهرت خصائص الوجه المميزة لمتلازمة كلاينفيلت بشكل واضح.

　　3، الوقاية:أشار الدكتور زهير إلى أن للعديد من الأمراض الوراثية التي تسبب تُشوهات في عدد الكروموسومات أو بنيتها أو انخفاض في القدرة الإنجابية، لم يجد المجتمع الطبي حتى الآن علاجًا فعالًا، يمكن تجنبها فقط من خلال الاستشارة الوراثية، توجيه الإنجاب، والفحوصات قبل الولادة لتجنب ولادة طفل مصاب.

　　1، الهرمونات المُحفزة للجهاز التناسلي:الهرمونات المُحفزة للجهاز التناسلي الطبيعية قبل سن المراهقة، عادةً11يبدأ في الارتفاع بعد سن العاشرة، يُصبح واضحًا بعد سن المراهقة.

　　2، اختبار الحث:الهرمون المطلق للجسم الأصفر يُظهر طبيعيًا أو نشطًا؛ اختبار هرمون الحث على التوليد، يُظهر هرمون التستوستيرون أقل من الذكور الطبيعيين.

　　3، فحص السائل المنوي:، لا يوجد حيوانات المنوية أو هناك عدد قليل من الحيوانات المنوية المشوهة.

　　4، الكروموسوم:نسيج المخاط المفرز من الفم يُظهر الصبغة الجينية الإيجابية؛ النواة الجينية غير الطبيعية للخلايا اللمفاوية في الدم.

　　أولاً، الغذاء

　　1، نوع التهاب البول

　　، الشعير الأبيض1، الفلفل الأسود10جرام، بذور الخردل6جرام، الفول السوداني3عدد، الأرز30 جرام. يُقلى بذور الخردل في الزيت ويُضاف الفول السوداني، الأرز، الفلفل الأسود ويُطهى في الماء ويُشرب عندما يُصبح دافئاً. يُستخدم كل يوم.1مرات، يُستخدم بشكل متتابع.10～15يوم.

　　، الشعير الأبيض2، الفطر البديل6～10جرام يُصب في الماء ويُشرب، مرة واحدة في اليوم.1وحدة.

　　2، نوع الركود في الكبد والكلى

　　، الشعير الأبيض1، الفلفل الأسود15جرام، الفلفل الأسود9جرام، الفلفل الأسود15جرام، الجلد30 جرام، الفطر6جرام، اللحم الناعم60 جرام. يُصب الخمس أدوية الأخرى في الماء ويُزال المخاط، يُضاف اللحم ويُطهى ويُأكل، مرة واحدة في اليوم.

　　، الشعير الأبيض2، الأرض15جرام، النباتات المائية15جرام، الفطريات15جرام، الفطر الأبيض3جرام، الشعير الأبيض30 جرام، السكر البني، السكر البني1وحدة، يُستخدم بشكل متتابع.20-30 وحدة واحدة كعلاج.

　　3، فقر الدم

　　، الشعير الأبيض1، الدواء، الشعير الأبيض كل منهما30 جرام، اللحم250 جرام، الجزر15جرام. يُغسل اللحم ويُقطع إلى مكعبات، يُوضع الدواء، الشعير الأبيض في حقيبة قماشية ويُوضع في قدر الأواني ويُضاف الماء الكافي ويُطهى حتى يُصبح ناعماً، يُزال المخاط ويُطعم ويُطعم. يُستخدم كل يوم.1مرات، يُستخدم بشكل متتابع.4～5يوم.

　　، الشعير الأبيض2، زبدة السمك الطازجة适量的، الشعير الأبيض9جرام، الشعير الأبيض15جرام، الشعير الأبيض، الشعير الأبيض6جرام، الشعير الأبيض، الشعير الأبيض3مرات، يُستخدم بشكل متتابع.

　　ثانيًا، الطعام العلاجي الآخر

　　1، الفواكه الجافة30 جرام، الممرضة15جرام. يُصب في الماء ويُشرب، مرة واحدة في اليوم.

　　2، الأكواز الطازجة500 جرام (باستبعاد القشرة) من عظام الخنزير250 جرام. غسل الأكواز جيداً وقصها إلى مكعبات، غسل العظام المعدة جيداً وقصها إلى قطع، يُضاف الماء الكافي ويُطهى حتى يُصبح ناعماً، يُضاف الملح ويُستخدم كطبق جانبي.

　　3، اللحم250 جرام، الدواء10الجهاز العصبي، الهال10الجهاز العصبي، الجزر10الجهاز العصبي

　　لحم غذايي يُطهى بالماء حتى يُصبح نصف ناضج، ثم يُوضع الدواء، الهال، الجزر في حقيبة قماشية ويُغلق الحبل، ويُوضع في المقلاة ويُطهى بالنار الضعيفة حتى يُصبح اللحم ناعماً، ويُشرب السائل ويُأكل اللحم. العلاج الرئيسي هو متلازمة كلاينفيلت مع إفراز البول المتبقي من الفجوة الجانبية.

　　（资料仅供参考，具体请询问医生。）

　　一、克兰费尔特综合征中医治疗方法

　　1、肾虚型

　　证候：腰痛乏力，头昏目眩，排尿余漓不尽，尿线变细，尿频，身体消瘦，水肿，舌淡红，苔白，脉沉细尺部脉弱。肾阳虚者伴见畏寒怕冷、便溏、阳痿等症，肾阴虚者伴见口干、心烦失眠、盗汗等症。

　　治法：肾阳虚者宜温补肾阳，肾阴虚者宜滋养肾阴。

　　方药：肾阳者用右归饮加味。制附子、肉桂、熟地、枸杞子、杜仲、山药、菟丝子、炙甘草。

　　肾阴虚者用六味地黄丸加味，药用：黄精、云苓、泽泻、车前子、生地、山药、炙甘草。

　　2、湿热型

　　证候：尿急尿频，时有尿痛，或伴见尿血，纳差，舌苔白腻，脉滑数。

　　治法：清热利湿，解毒通淋。

　　方药：八正散加味。？蓄、瞿麦、白茅根、龙葵、半枝莲、白英、海金沙、泽泻、车前子、黄柏、木通、白术、炙甘草。

　　3、瘀毒型

　　证候：腰部疼痛或及背痛，小腹坠胀疼痛，排尿困难或血尿，舌质紫有瘀斑，脉沉弦。

　　治法：清热解毒，活血化瘀。

　　方药：五味消毒饮加味。白茅根、龙葵、半枝莲、白英、蛇莓、连翘、蒲公英、苦参、野菊花、黄柏、冬葵子、甘草。

　　二、克兰费尔特综合征西医治疗方法

　　宜在青春期后长期或终生应用雄激素替代疗法，目前临床上常用丙酸睾酮庚酸睾酮和十一酸睾酮，目的是促进第二性征的成熟，恢复性功能，改善精神状态，使患者能较好地适应社会生活，但此疗法不能恢复生精功能，也不能影响女性型乳房。值得注意的是，雄激素替代疗法不宜应用于儿童，因中期应用雄激素可促进骨骺过早愈合，影响儿童的生长发育；另外对有性格改变者，雄激素治疗应从小剂量开始逐渐加量，以防病人出现攻击行为；女性乳房可考虑切除乳腺作乳房成型术。