الغشاء السائل حول الخصية

　　أسباب إصابة المبايعة السائلة للخزينة هي:

　　1المبايعة السائلة الخزينة الثانوية لها أمراض أساسية مثل التهاب الخزينة أو الخصية أو التهاب الخصية، مما يؤدي إلى زيادة إفراز المبايعة وحدوث السائل. يمكن أن يؤدي تلف الأغشية اللمفاوية الناتج عن الجراحة في الحقيبة الخصية إلى عرقلة العودة، وكذلك الارتفاع الحراري، والفشل القلبي، والسائل في البطن، مما يؤدي إلى تكون المبايعة السائلة الحادة. المبايعة السائلة الثانوية المزمنة شائعة في التهاب الخزينة أو الخصية المزمن، أو السل، أو التهاب القناة الشريانية، أو سرطان الخزينة، مما يؤدي إلى زيادة إفراز المبايعة وحدوث السائل. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تسبب الأمراض مثل داء الديدان الشائعة وداء الدودة الدموية السائلة المبايعة السائلة. غالبًا ما يحتوي السائل على خلايا بيضاء.

　　2لم يتم تحديد سبب المبايعة السائلة الخزينة الأولية بشكل كامل، قد يكون بسبب زيادة إفراز المبايعة وتقليل امتصاصها، قد يكون بسبب التهاب الخزينة أو الخصية غير المكتشف أو الذي تم شفاؤه. أيضًا، قد تكون مرتبطة بفواصل طبيعية، مثل وجود عيب في نظام الأغشية اللمفاوية في المبايعة، وقد تكون عملية التقدم ببطء.

　　عندما يتحرك الخزينة من خلف الأغشية الباطنة إلى الحقيبة الخصية، تنزل الأغشية الباطنة معه لتصبح المبايعة الخزينة. المبايعة التي تحيط بالخزينة والخصية هي طبقة المبايعة الداخلية، وعلى الطرف الخارجي يوجد طبقة أخرى هي طبقة المبايعة الخارجية. بين الطبقتين لا يوجد سوى كمية صغيرة من السائل. الأغشية الفقاعية التي تنزل مع الخزينة تغلق بشكل كامل بعد الولادة لتصبح رباطًا، وإذا لم تغلق الأغشية الفقاعية بشكل كامل، يمكن أن تتدفق السوائل في البطن (السائل في البطن) عبر القناة غير المغلقة إلى حول الخزينة أو تتراكم في جزء من الخصية، مما يؤدي إلى تكون المبايعة السائلة المكتسبة أو المتبادلة. إذا كان هناك الكثير من السائل بين الطبقتين للمبايعة الخزينة، فإن ذلك يسبب تكون المبايعة السائلة للخزينة.

　　في بداية تطور الجنين، يقع الخزينة خلف الأغشية الباطنة.7～9في الشهر الرابع، يتحرك الخزينة عبر قناة البكينغهام إلى الحقيبة الخصية، بينما يغلق الأغشية الفقاعية المصاحبة لتحويلها إلى رباطات برونزية، ويكون الجزء المتبقي من الأغشية الفقاعية هو المبايعة الخزينة الطبيعية. في الحالة الطبيعية، لا يوجد سوى كمية صغيرة من السائل الذي يتم فيه التوازن بين الإفراز والإمتصاص، ولكن عندما تحدث تغييرات مرضية في الأعضاء القريبة مثل الالتهابات أو الأورام أو الجروح أو الأمراض الطفيلية، فإن ذلك يؤدي إلى فقدان التوازن بين الإفراز والإمتصاص، أو عدم غلق الأغشية الفقاعية بشكل كامل، مما يؤدي إلى تدفق السائل بين الحالب والمبايعة، مما يؤدي إلى تكون المبايعة السائلة للخزينة.

　　في الحالة الطبيعية، يملك جدار المبايعة القدرة على إفراز وامتصاص السائل النخاعي، مما يحافظ على كمية مستقرة من الطاقة. إذا حدثت أمراض في المبايعة نفسها أو الأعضاء أو الأنسجة المحيطة بها، مما يؤدي إلى عدم التوازن في وظائف إفراز وامتصاص المبايعة، فإن ذلك يسبب تكون أنواع مختلفة من السائل المبايعي. في العادة، يكون التنبؤ بالحالة بعد العلاج جيدًا.

　　السائل السائل في القناع الخلفي للخزان الأصلي يبدو جلد القفص الصفحي طبيعيًا، ويكون التوتير كبيرًا، ويكون شفافًا. إذا كان توتير القناع الداخلي صغيرًا، ويبدو ناعمًا، يجب أن نفكر في أن يكون السائل السائل في القناع الداخلي ثانويًا، يجب أن نكون حذرين من وجود تشوهات في الخصية والقناع، مثل التبول، السيلان، التهابات، الأورام، والديدان الخيطية وما إلى ذلك. يظهر السائل السائل في القناع الخلفي للخزان كورم صافي في منطقة القفص الصفحي أو القناة، عادة لا يشعر بالانزعاج، ويختلف حجمه بشكل كبير، غالبًا ما يكون بيضاويًا. يمكن أن يصبح السائل السائل في القناع الداخلي في وضع مستوى يصبح صغيرًا أو يختفي تمامًا، والسائل السائل في القناع الداخلي غالبًا ما يكون أحادي الجانب.

　　يؤثر السائل السائل في القناع الخلفي للخزان على الإنجاب الذكري، والأسباب الرئيسية هي:

　　(1الذي يحدث نتيجة لضغط السائل السائل حول الخصية، يؤثر على تدفق الدم، يؤثر على وظيفة التوليد.

　　(2الذي يحدث نتيجة لزيادة السائل السائل في القناع الخلفي للخزان، يمكن أن يحيط القضيب بجلد القفص الصفحي، مما يؤثر على الجنس الطبيعي.

　　(3الذي يحدث نتيجة لالتهاب الرئة، والتهاب الخصية وما إلى ذلك، غير مفيد للإنجاب.

　　النقطة التي يجب التأكيد عليها في الطب هو تراكم السائل في القناع الداخلي لفترة طويلة، مما يؤدي إلى ارتفاع الضغط، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين في الخصية، وظيفة التوليد للخصية سيئة، مما يؤدي إلى العقم. يحتوي الكيس السائل للخصية الطبيعية على كمية قليلة من السائل الليفي، ويكون طبيعيًا مثل السائل في البطن، ويكون له تأثير مرطب، يمكن للخصية التحرك بحرية فيه. في نفس الوقت، يمكن أن يؤثر السائل السائل الكبير في القناع الداخلي على الحياة الجنسية الطبيعية، مما يؤدي أيضًا إلى العقم.

　　يظهر السائل السائل في القناع الخلفي للخزان في الطب كورم صافي في القفص الصفحي، وتبدو حجم الخصيتين مختلفًا، من حيث خصائص الورم، يمكن تقسيم السائل السائل في القناع الخلفي للخزان إلى نوعين رئيسيين: الأول يتغير حجمه من كبير إلى صغير، وغالبًا ما يصبح أصغر أو يختفي عند النوم أو الضغط بيدي، ولكن يمكن أن يعود إلى حجمه الأصلي عند اللعب بعد الاستيقاظ أو عند إرخاء الضغط بيدي، وغير المتبادل السائل السائل في القناع الخلفي للخزان لا يتغير حجمه أو يكبر ببطء، ويشعر بالقوة عند لمسه، ولا يتناقص عند الضغط.

　　السائل السائل في القناع الخلفي للخزان يشبه إلى حد كبير الورم الفقري، ويتواجدان في نفس الموقع، لذا يعتقد الآباء غالبًا أن السائل السائل في القناع الخلفي للخزان هو ورم فقري، في الواقع، يمكن التفرقة بينهما من خلال اختبار الشفافية. جلد القفص الصفحي نحيف، العضلات ضعيفة، والنسيج فضفاض، يمر عبر الضوء بسهولة، إذا تم توجيه مصباح يدوي من تحت القفص الصفحي إلى القفص الصفحي، يمكن رؤية جلد القفص الصفحي والنسيج في الداخل يظهر باللون الأحمر الفاتح، والخصية تظهر كظلال سوداء، ويُدعى هذا الاختبار اختبار الشفافية. لأن السائل السائل في القناع الخلفي للخزان سائل، وهو شفاف، لذا يمكن للضوء اختراق الكيس، ويظل جلد القفص الصفحي أحمر فاتح، ويُدعى اختبار الشفافية إيجابيًا؛ بينما الورم الفقري، يحتوي الكيس على الأمعاء، ويحتوي على محتويات معوية مظلمة، مما يجعله غير شفاف، ويظهر الورم مظلماً، ويُدعى اختبار الشفافية سلبيًا. بالإضافة إلى ذلك، لا يوجد صوت صغير

　　السائل السائل في القناع الخلفي للخزان ليس له تأثير على القدرة الإنجابية، ولكن في حالة الشدة يمكن أن يؤدي إلى غرق القضيب في جلد القفص الصفحي، مما يؤثر على الحياة الجنسية الطبيعية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي الضغط الطويل للسائل على الخصية إلى انخفاض تدفق الدم المحلي، مما يؤدي إلى عدم انتظام وظيفة الخصية، مما يؤثر على القدرة الإنجابية. تأثير السائل السائل في القناع الخلفي للخزان على القدرة الإنجابية يعتمد على حالة المرض الأساسي.

　　الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية هي تجمع السائل في التجويف السليكي حول الخلايا الجرابية يزيد عن الكمية الطبيعية، مما يؤدي إلى تشكيل تورمات، يمكن أن تظهر في جميع الأعمار، وهي مرض شائع في الممارسة السريرية. يجب مراعاة النقاط التالية للوقاية من الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية:

　　1، يجب أن تكون الملابس الداخلية لمرضى الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية واسعة وسهلة، لتجنب إصابة الخلايا الجرابية المتورمة. يجب على مرضى الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية تجنب تناول الفواكه الباردة والدهنية والمثيرة للغضب، وتقليل الجنس.

　　2، يجب على مرضى الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية تعديل مشاعرهم، الحفاظ على مزاج سعيد، تجنب التوتر العاطفي.

　　3، يمكن أن يساعد استخدام واقي الخلايا الجرابية أو الحزام في رفع الخلايا الجرابية المتورمة، مما يمكن من تقليل الشعور بالثقل والآلام، ويساعد في امتصاص السائل. يجب على مرضى الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية الحفاظ على النظافة الصحية للمنطقة السفلية للصدر، منع العدوى.

　　4، يزيد معدل الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية في المناطق المدارية. يرتبط ب عدوى الدم الوردي. لذلك، يجب اتخاذ تدابير الحماية من البعوض بشكل يومي.

　　5، يجب على مرضى الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية الراحة أثناء العلاج، تجنب الإرهاق، خاصة في المرحلة الحادة، يفضل النوم على الفراش بشكل كامل لتجنب تفاقم المرض.

　　6، الحفاظ على النظافة الصحية للمنطقة السفلية للصدر، منع العدوى.

　　الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية هي تجمع السائل في التجويف السليكي حول الخلايا الجرابية يزيد عن الكمية الطبيعية، مما يؤدي إلى تشكيل تورمات، يمكن أن تظهر في جميع الأعمار، وهي مرض شائع في الممارسة السريرية. الفحوصات الإضافية التي تحتاجها الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية هي فحص الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية.

　　فحص الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية: عادة ما تكون السائل في الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية والسائل في الإفرازات السليكية للعقدة الدينجار نوعية كروية أو بيضاوية. السائل في الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية في الأطفال يظهر على شكل تفاحة، ويصبح تدريجياً أضيق عند منطقة الفخذ. الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية التي تتدفق عبر القناة تظهر على شكل كروية أو تفاحة، يمكن أن تقلص أو تختفي عند النوم على الظهر. في بعض الأحيان تكون القناة الداخلية صغيرة جدًا، ويجب اللجوء إلى النوم الطويل لتحقيق تقلص بسيط، لذا يمكن أن يتم تشخيصها بشكل خاطئ كإفرازات سليكية للخلايا الجرابية أو إفرازات سليكية للعقدة الدينجار. السطح الخارجي للكيس لامع، مرن، يشعر بالشعور بالكيس، والبعض الذين لديهم قوة ضعيفة يمكن أن يكون لديهم شعور بالتردد.

　　الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية هي تجمع السائل في التجويف السليكي حول الخلايا الجرابية يزيد عن الكمية الطبيعية، مما يؤدي إلى تشكيل تورمات، يمكن أن تظهر في جميع الأعمار، وهي مرض شائع في الممارسة السريرية. يجب أن يتم مراعاة النقاط التالية في النظام الغذائي لمرضى الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية:

　　الأطعمة التي يجب أن تتناولها مرضى الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية:

　　بالنسبة للإفرازات السليكية للخلايا الجرابية في النظام الغذائي، يجب أن يتم تناول الكثير من الأطعمة عالية البروتين، عالية الفيتامينات، سهلة الهضم، غنية بالألياف، لرفع من مناعة الجسم، ووقاية من الإمساك.

　　بالنسبة للإفرازات السليكية للخلايا الجرابية في النظام الغذائي، يجب أن تكون الأطعمة السائلة قدر الإمكان، وتناول الأطعمة سهلة الهضم لتخفيف حمل الجهاز الهضمي. ولكن يجب أن تكون التغذية متكاملة.

　　الأطعمة التي لا يجب أن يتناولها مرضى الإفرازات السليكية للخلايا الجرابية: يجب تجنب الأطعمة عالية البروتين، عالية الفيتامينات، قليلة الدهون والملح، حارة ومثيرة، دهنية وسمينة، شوي، مملح، وما إلى ذلك.

　　طريقة العلاج التقليدية للإفرازات السليكية للخلايا الجرابية:

　　（一）注射治疗：在抽液后向鞘膜腔内注射具有刺激性药物如硅宁、鱼肝油酸钠等，使发生炎性粘连。以消灭鞘膜腔。此法反应较大，粘连不完全，形成多房性鞘膜积液。给手术治疗带来更多的困难。使用较少。

　　（二）手术治疗：行天性鞘膜积液不能用上两法治疗。以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将疝颈做高位结扎，阻断腹水下流。以下的疝囊可不处理。精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除。如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术。睾丸鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜切除翻转缝合术。

　　一、婴儿期各种鞘膜积水均有自愈的机会，所以2岁以内不需手术。小的、无症状的成人鞘膜积水也可暂不治疗。

　　二、穿刺抽液并注入硬化剂：在阴囊前壁穿刺、抽出囊内液体，然后注入5％鱼肝油酸钠、盐酸奎宁（13.33％）、四环素溶液或无水酒精等。每周一次，一般需2～4次。有时注射后可引起附睾炎、睾丸炎等并发症。对交通性鞘膜积水是禁忌的，对囊壁很厚、多房性囊肿或伴有附睾、睾丸病变者也不适用。所以至今仍未被广泛接受。

　　睾丸鞘膜积水、婴儿型鞘膜积水、精索鞘膜积水可用鞘膜翻转术或鞘膜大部切除术。交通性鞘膜积水应经腹股沟切口，近内环处结扎腹膜鞘状突并将远端鞘膜囊翻转或切除。对继发性鞘膜积水必须治疗原发病。对于较大的鞘膜积液伴有明显症状者，应行鞘膜翻转术。精索鞘膜积液应将积液囊全部切除。交通性鞘膜积液应切断通道，在内环处高位结扎鞘突。

　　1، مایع را از طریق تزریق抽出 و ماده سخت‌کننده تزریق کنید. اما این روش به راحتی بازمی‌گردد و می‌تواند عفونت‌زا باشد.

　　2، باید به علت ریشه‌ای آن درمان شود. اگر خونریزی به دلیل آسیب باشد، باید از داروهای ضد خونریزی و آنتی‌بیوتیک‌ها استفاده شود و در صورت وجود خونریزی زیاد باید از طریق عمل جراحی تومورها خارج شوند؛ اگر به دلیل بیماری اهلیا باشد، باید داروی هیرینگولین خوراکی مصرف شود و عمل جراحی چرخش کیسه بیضی انجام شود؛ اگر به دلیل تومور بیضی باشد، باید به تومور بیضی پرداخته شود.