Сумка яичка яичка - это скопление жидкости в полости сумки яичка вокруг яичка, превышающее нормальное количество, образующее кистозное заболевание, которое может наблюдаться в любом возрасте и является клинически распространенным заболеванием.В клинической практике, по месту нахождения сумки яичка и степени закрытия сумки яичка, сумку яичка делят на четыре типа: положительная сумка яичка, транзиторная сумка яичка, сумка яичка семенного канатика, смешанный тип сумки яичка.Основные клинические симптомы больных: в мошонке есть囊性 опухоль, при небольшом количестве жидкости нет особого дискомфорта, напротив, при большом количестве жидкости, в вертикальном положении тянет семенной канатик, вызывая тупую боль и ощущение жара в яичках, в тяжелых случаях может влиять на мочеиспускание и нормальную повседневную жизнь, например, при гигантской сумке яичка.
Сумка яичка - это двойной слой мембраны, окружающий яички снаружи, это брюшина, которая была занесена в мошонку в процессе спуска яичек из брюшной полости.В нормальных условиях, после того как яички спустятся в мошонку, канал между сумкой яичка и брюшной полостью автоматически закроется, если он не закроется полностью, брюшная вода будет смещаться вниз, и появится сумка яичка.
Яички спускаются из задней брюшной полости в мошонку, и брюшина также спускается, становясь сумкой яичка.Сумка, окружающая придаток яичка, является висцеральным слоем сумки, снаружи у нее есть еще один слой, который является серозным слоем сумки.Между двумя слоями есть только очень небольшое количество жидкости.Сумка яичка, спускающаяся вместе с яичками, полностью закрывается после рождения и становится нитевидным веществом.Если сумка яичка полностью не закрыта, жидкость брюшной полости (асцит) может стекать по его не закрытому каналу в окружность яичка или останавливаться на каком-то участке семенного канатика, образуя сумку яичка, которая называется врожденной или транзиторной сумкой яичка.Если в сумке яичка между двумя слоями накопилось слишком много жидкости, это называется сумкой яичка.
Сумка яичка婴儿 часто может自行吸收消退,无需手术治疗。У взрослых небольших сумок яичка нет никаких симптомов, и также не требует手术治疗.Эффект прокола и откачки жидкости не хорош, после откачки жидкости часто быстро рецидивирует.У взрослых с большими сумками яичка, сопровождающимися明显ыми симптомами, следует провести операцию по翻转 сумки яичка, то есть удалить излишек壁овой сумки яичка,并将 разрезанный край сложить и зашить позади семенного канатика.Во время операции следует уделять внимание остановке кровотечения, после операции следует надавливать на мошонку, чтобы предотвратить образование гематомы.Сумка яичка семенного канатика включает в себя полное удаление сумки с жидкостью.Транзиторная сумка яичка требует切断 канал, высоко лигировать сумку яичка в области внутреннего кольца.При необходимости вторичная сумка яичка может быть прооперирована для диагностики, чтобы понять природу жидкости.Если это кровоизлияние из-за травмы, следует использовать кровоостанавливающие средства и антибиотики, при значительном кровоизлиянии следует удалить гематому хирургическим путем, лигировать кровоточащие точки; если обнаруживается липоидная жидкость с микрофиляриями, кроме перорального применения гельминтамида для лечения инвазии的血丝虫病, местный хирургический метод аналогичен методу сумки яичка.
1. Какие причины могут вызвать гидроцеле яичка?
Какие причины могут вызвать гидроцеле яичка?
1Причина развития гидроцеле яичка:
2При вторичном гидроцеле яичка есть первичное заболевание, такое как острый эпидидимит, эпидидимит, orchitis и т.д., которые стимулируют увеличение секреции влагалища и образование гидроцеле. Раневая травма мошонки, вызывающая нарушение оттока лимфы, а также лихорадка, сердечная недостаточность, асцит и т.д., проявляются острым гидроцеле; хроническое вторичное гидроцеле часто встречается при хроническом эпидидимите, эпидидимите, сифилисе, туберкулезе, опухолях яичка и т.д., что приводит к увеличению секреции влагалища и образованию гидроцеле. Кроме того, филяриоз и шистосомоз также могут вызывать гидроцеле. Внутри жидкости часто содержатся лейкоциты.
Причина первичного гидроцеле яичка до конца не установлена, возможно, это связано с увеличением секреции и уменьшением абсорбции, возможно, с незакрытой или уже зажившей эпидидимитом. Это также может быть связано с врожденными факторами, такими как дефекты лимфатической системы влагалищной полости, и также медленным прогрессированием病程.
Когда яички спускаются из за брюшины в мошонку, брюшина также опускается и становится влагалищной сумкой яичка. Влагалищная сумка, окружающая придаток яичка, является серозной оболочкой, а снаружи у нее есть слой, называемый влагалищной стенкой. Между этими слоями содержится очень малое количество жидкости. Влагалищный отросток, спускающийся вместе с яичками, полностью закрывается после рождения и становится нитевидным образованием. Если влагалищный отросток не полностью закрыт, жидкость в брюшной полости (асцит) может流入 вокруг яичка через не закрытый канал или останавливаться на каком-то участке семенного канатика, что приводит к образованию гидроцеле, называемого врожденным или коммуникационным. Избыточное количество жидкости между слоями固有鞘ки яичка также вызывает гидроцеле.7~9В норме яички в раннем периоде развития плода находятся за брюшиной,
2. Какие осложнения могут вызвать гидроцеле яичка?
В нормальных условиях стенка влагалищного мешка имеет функцию секреции и абсорбции серозной жидкости, что поддерживает его объем в стабильном состоянии. Если влагалище само или окружающие органы и ткани заболевают, что приводит к失衡的分泌 и абсорбционной функции влагалища, то образуются различные типы гидроцеле. После лечения прогноз в большинстве случаев благоприятный.
При первичном скоплении сперматоцисты кожа мошонки нормальная, имеет высокую силу натяжения, может пропускать свет. Если сила натяжения сперматоцисты не велика, она мягкая, следует думать, что это может быть вторичное скопление сперматоцисты, следует быть внимательным к наличию заболеваний яичек и эпидидимы, таких как туберкулез, сифилис, воспалительные заболевания, опухоли и филяриоз и т.д. Скопление сперматоцисты проявляется как кисты в области мошонки или семенного канатика, обычно без дискомфорта, размеры могут быть очень разными, большинство имеют овальную форму. Врожденное скопление сперматоцисты при горизонтальном положении можно сжать, чтобы постепенно уменьшить его размер, даже полностью исчезнуть, большинство скоплений сперматоцисты односторонние.
Скопление сперматоцисты оказывает определенное влияние на способность к зачатию у мужчин, основные причины:
(1Следующие заболевания, такие как туберкулез, орхит и т.д.,不利于 зачатие.
(2Следующие заболевания, такие как туберкулез, орхит и т.д.,不利于 зачатие.
(3Следующие заболевания, такие как туберкулез, орхит и т.д.,不利于 зачатие.
Особенно важно отметить, что клиническая значимость заключается в том, что длительное скопление жидкости в сперматоцисте приводит к увеличению внутрисосудистого давления, что может привести к ишемии яичек, плохой функции сперматогенеза яичек, что может привести к бесплодию. В норме в сперматоцисте яичек содержится небольшое количество серозной жидкости, которая похожа по свойствам на серозную жидкость в брюшной полости, имеет скользкую функцию, которая позволяет яичкам свободно двигаться внутри. В то же время, большое скопление сперматоцисты у взрослых может повлиять на нормальную половую жизнь и привести к бесплодию.
3. Какие есть типичные симптомы скопления сперматоцисты?
Скопление сперматоцисты и грыжа Буго-Ортлиха очень похожи, и они появляются в одном и том же месте, поэтому родители часто принимают скопление сперматоцисты за грыжу Буго-Ортлиха. На самом деле, можно отличить их с помощью теста на проницаемость света. Кожа мошонки тонкая, мышцы также тонкие, ткани более рыхлые, легко пропускают свет. Если направить фонарик снизу на мошонку, можно увидеть, что кожа и ткани мошонки на поверхности становятся ярко-красными, яички呈 черным阴影ом, что называется тестом на проницаемость света. Поскольку внутри капсулы скопления сперматоцисты находится жидкость, которая также пропускает свет, после照射电筒 свет может проникать через кисть, и кожа мошонки все еще остается ярко-красной, что называется положительным тестом на проницаемость света; а грыжа Буго-Ортлиха, содержащая кишки,内有混浊的肠内容物,不易透光,肿物发暗,即测试结果为阴性. Кроме того, при уменьшении опухоли скопления сперматоцисты не слышен
Неопасное скопление сперматоциста не может повлиять на способность к зачатию, но при тяжелом состоянии скопление сперматоциста может привести к тому, что половой член будет скрыт под кожей мошонки, что может повлиять на нормальную половую жизнь. Кроме того, длительное давление жидкости на яички может привести к不良的 местному кровообращению, что может вызвать дисфункцию яичек и повлиять на способность к зачатию. Влияние вторичного скопления сперматоцисты на способность к зачатию зависит от состояния первичного заболевания.
4. Как предотвратить водянку яичка
Больные с водянкой яичка: водянка яичка - это скопление жидкости в полости鞘мы вокруг яичка, которое превышает нормальное количество и образует кистозное образование, встречается в любом возрасте и является клинически распространенным заболеванием. Для предотвращения водянки яичка应注意以下几点:
1Больные с водянкой яичка должны носить宽松柔软的内裤,以免 повредить припухлость в мошонке. Больные с водянкой яичка должны избегать свежих фруктов и острой, жареной пищи, ограничивать половую жизнь.
2Больные с водянкой яичка должны поддерживать спокойствие и позитивный настрой, избегать эмоционального возбуждения.
3Больные с водянкой яичка могут использовать подкладку для мошонки или бандаж, чтобы поднять припухлость в мошонке, это может уменьшить тяжесть и боль, и будет полезно для абсорбции жидкости. Больные с водянкой яичка должны поддерживать чистоту и гигиену в области мошонки, предотвращать инфицирование.
4В тропических регионах частота водянки яичка выше. Связана с инфицированием трихинеллами. Поэтому важны меры по предотвращению укусов комаров.
5Во время лечения больные с водянкой яичка должны注意休息, избегать чрезмерной нагрузки, особенно в острой фазе, рекомендуется полное卧ение, чтобы не усугубить病情.
6Постоянно поддерживать чистоту и гигиену в области мошонки, предотвращать инфицирование.
6. Рекомендации по питанию для больных с睾丸鞘моидным积水
Больные с睾丸鞘моидным积水 должны учитывать следующие моменты в питании:
Продукты, которые рекомендуется есть больным с睾丸鞘моидным积水:
Для диеты при睾丸鞘моидном积水 рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием белка, витаминов, легкоусвояемые продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы повысить сопротивляемость организма и предотвратить запоры.
Для диеты при睾丸鞘膜积水, как можно больше употребляйте полужидкую пищу, легкоусвояемые продукты, чтобы уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Но обязательно убедитесь, что питание будет сбалансированным.
Продукты, которые не рекомендуется есть больным с睾丸鞘моидным积水:высокопroteinные, высоковитаминные, низкожировые и низкосолевые продукты, острая и раздражающая пища, жирные и сладкие продукты, гриль, соленые продукты и т.д. Постарайтесь есть как можно меньше.
7. Обычные методы西医治疗睾丸鞘膜积液
Обычные методы西医治疗睾丸鞘膜积液:
(Первый способ) Инъекционная терапия: после извлечения жидкости вводят раздражающие вещества, такие как силикон и нафталин и т.д., чтобы вызвать воспалительную спаечную реакцию. Это позволяет уничтожить полость влагалища. Этот метод вызывает сильные реакции, неполные спайки, образование многокамерной водянки яичка, что создает больше трудностей для хирургического лечения. Используется редко.
(Второй способ) Хирургическое лечение: водянка яичка не может быть вылечена двумя упомянутыми методами. Хирургическое лечение является основным методом. Цель операции - сделать высокое узловое лигирование в области внутреннего кольца, чтобы прервать отток брюшной жидкости. Низшие мешки не требуют обработки. Водянка семенного канатика требует полного удаления водянистого мешка. Если трудно удалить его, можно разрезать стенку мешка и сделать операцию по перевороту и швам. Эффективным хирургическим методом для водянки яичка является операция по удалению влагалища яичка и перевороту его.
Первый способ: различные водянки у младенцев имеют шанс излечиться сами, поэтому2лет не требует операции. Мелкие, бессимптомные водянки взрослых также могут временно не лечиться.
Второй способ: пункция и введение склерозирующего агента: в передней стенке мошонки делают прокол, извлекают содержимое мешка, а затем вводят5%нафталина и хлористоводородная кислота (13.33%),раствор тетрациклина или безводный спирт и т.д. Один раз в неделю, обычно нужно2~4Иногда инъекции могут вызвать осложнения, такие как эпидидимит, орхит и т.д. Инъекционная терапия противопоказана при транзиторной водянке яичка, а также при толстых стенках кист, многокамерных кист или при наличии патологий яичка и эпидидимы. Поэтому до сих пор она не была широко принята.
Водянка яичка, водянка новорожденных, водянка семенного канатика можно лечить операцией по перевороту влагалища яичка или частичной резекции влагалища яичка. При транзиторной водянке яичка необходимо провести операцию через паховый разрез, перетянуть брюшную влагалищную складку附近 внутреннего кольца и перевернуть или удалить отдаленный влагалищный мешок. Для вторичной водянки яичка необходимо лечить первичное заболевание. Для больших водянок яичка с明显的 симптомами следует провести операцию по перевороту влагалища яичка. Водянка семенного канатика требует полного удаления водянистого мешка. При транзиторной водянке яичка необходимо прервать канал, перетянуть влагалищный отросток на высоком уровне в области внутреннего кольца.
1、Инъекционная терапия для извлечения жидкости и введения склерозирующего агента. Но это легко рецидивирует и может вызвать вторичную инфекцию.
2、Для вторичного водянки яичка необходимо лечить причину. Если это травматическое кровоизлияние, следует использовать гемостатики и антибиотики, а при значительном кровоизлиянии следует удалить сгустки хирургическим путем; если это вызывается филяриозом, необходимо принимать пиперазин и проводить операцию по перевороту влагалища яичка; если это вызвано опухолью яичка, то необходимо лечить опухоль яичка.