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Raccolta di liquido sierico del testicolo

  La raccolta di liquido sierico del testicolo è una lesione cistica formata da una aggregazione di liquido sierico nel sacco sierico del testicolo che supera la quantità normale, che può essere osservata in tutte le età e rappresenta una malattia clinica comune. Clinicamente, secondo la posizione della raccolta di liquido sierico e il grado di chiusura del processus vaginalis, la raccolta di liquido sierico viene suddivisa in quattro tipi: raccolta di liquido sierico del testicolo positiva, raccolta di liquido sierico del testicolo comunicante, raccolta di liquido sierico del testicolo epididimale, raccolta di liquido sierico del testicolo mista. I sintomi clinici principali dei pazienti sono: c'è un masso cistico nel sacco scrotale, quando la quantità di liquido sierico è piccola non c'è alcun disagio, al contrario, quando la quantità è maggiore, quando è in posizione eretta può trattenere il spermatocele causando dolore acuto e sensazione di calore nel testicolo, nei casi gravi può influenzare la minzione e la vita quotidiana normale, come la raccolta di liquido sierico del testicolo grande.

  La membrana sierosa del testicolo è una membrana doppia avvolta attorno al testicolo, è la membrana peritoneale portata nel sacco scrotale durante il processo di discesa del testicolo dall'addome. Normalmente, dopo che il testicolo si è disciolto nel sacco scrotale, il passaggio tra la membrana sierosa del testicolo e l'addome si chiude spontaneamente, se non si chiude completamente, il liquido sierico si muove verso il basso e si forma una raccolta di liquido sierico del testicolo.

  Il testicolo scende dal retroperitoneo al sacco scrotale e la membrana peritoneale scende con esso, diventando la membrana del liquido sierico del testicolo. La membrana sierosa che avvolge la testa del epididimo è la membrana sierosa interna, e c'è anche una membrana sierosa esterna, che è la membrana sierosa esterna. Tra le due membrane ci sono solo una piccola quantità di liquido. Il processus vaginalis che scende con il testicolo si chiude completamente dopo la nascita e diventa un corpo filiforme. Se il processus vaginalis non si chiude completamente, il liquido sierico addominale (liquido ascitico) può fluire lungo il canale non chiuso fino al perimetro del testicolo o rimanere nel tratto del spermatocele per formare una raccolta di liquido sierico chiamata raccolta di liquido sierico congenita o comunicante. La raccolta di liquido sierico del testicolo si verifica quando c'è un'eccessiva quantità di liquido tra le due membrane del liquido sierico del testicolo.

  La raccolta di liquido sierico del testicolo del neonato spesso si assorbe e scompare spontaneamente, non richiede trattamento chirurgico. La raccolta di liquido sierico dei soggetti adulti con raccolta di liquido sierico piccola non ha alcun sintomo e non richiede trattamento chirurgico. La punzione aspirativa non ha un buon effetto terapeutico, spesso si ricompone rapidamente dopo che il liquido sierico è stato aspirato. La raccolta di liquido sierico maggiore con sintomi significativi dovrebbe essere trattata con la plastica del rivestimento del liquido sierico, ovvero rimuovere il rivestimento in eccesso del liquido sierico, e cucire il margine tagliato alla parte posteriore del spermatocele. Durante l'intervento, deve essere prestata attenzione alla coagulazione del sangue, e dopo l'intervento, il sacco scrotale deve essere bendato con pressione per prevenire la formazione di ematomi. La raccolta di liquido sierico del spermatocele comporta la rimozione completa del sacco sierico. La raccolta di liquido sierico transitoria dovrebbe interrompere il passaggio, e sospendere il processo del sacco sierico all'altezza dell'anello interno. La raccolta di liquido sierico secondaria del testicolo può essere eseguita una puncione diagnostica se necessario, per comprendere la natura del liquido sierico. Se è ematoma traumatico, utilizzare farmaci emostatici e antibiotici, se l'ematoma è maggiore, rimuovere il blocco del sangue chirurgicamente e legare i punti di sanguinamento; se si trova un liquido sierico lattiginoso con microfili, oltre all'uso di diharbicine per trattare l'infezione da filariose, il metodo chirurgico locale è lo stesso della raccolta di liquido sierico del testicolo.

Indice

1Quali sono le cause dell'ematoceli del testicolo?
2Quali complicazioni può causare l'ematoceli del testicolo?
3.Quali sono i sintomi tipici dell'ematoceli del testicolo
4.Come prevenire l'ematoceli del testicolo
5.Quali esami di laboratorio devono essere effettuati per l'ematoceli del testicolo
6.Cosa mangiare e cosa evitare per i pazienti con ematoceli del testicolo
7.Metodi di trattamento convenzionali in medicina occidentale per l'ematoceli del testicolo

1. Quali sono le cause dell'ematoceli del testicolo?

  Le cause dell'ematoceli del testicolo sono:

  1L'ematoceli secondario ha malattie primarie come l'infiammazione acuta del testicolo, l'infiammazione del vaso spermatico, l'infiammazione del spermatocele, ecc., che stimolano l'aumento della secrezione della tunica e causano l'ematoceli. La lesione del sistema linfatico causata dall'intervento chirurgico nel scroto può causare difficoltà di ritorno del flusso, e sintomi come febbre alta, insufficienza cardiaca, ascite e altri, si manifestano come ematoceli acuti; l'ematoceli secondario cronico è comune in infiammazioni croniche del testicolo, infiammazioni del vaso spermatico, sifilide, tubercolosi, tumori del testicolo e altri, causando un aumento della secrezione della tunica e l'ematoceli. Inoltre, le malattie di filariose e schistosomiasi possono anche causare l'ematoceli. Il liquido spesso contiene globuli bianchi.

  2Le cause dell'ematoceli primario del testicolo non sono state completamente chiarite, potrebbero essere dovute all'aumento della secrezione della tunica e alla riduzione dell'assorbimento, potrebbero essere dovute a infiammazioni del testicolo e dei vasi spermatici non scoperte o guarite. È anche correlato a fattori congeniti, come la presenza di difetti nel sistema linfatico della cavità tunica, e il decorso della malattia è lento.

  Quando il testicolo scende nel scroto dal dietro il peritoneo, il peritoneo scende con esso, diventando la tunica testicolare. La tunica che avvolge i testicoli e i vasi spermatici è la tunica viscerale, e c'è anche una tunica esterna chiamata tunica parietale. Tra le due strati c'è solo una piccola quantità di liquido. Il processo che scende con il testicolo si chiude completamente dopo la nascita, diventando una sostanza fibrosa. Se il processo non si chiude completamente, il liquido addominale (ascite) può fluire attraverso il canale non chiuso fino intorno al testicolo o fermarsi in una sezione del spermatocele, formando un ematoceli congenito o comunicante. Se ci sono troppa quantità di liquido tra le due strati della tunica congenita del testicolo, si forma l'ematoceli del testicolo.

  Nella fase iniziale dello sviluppo fetale normale, i testicoli si trovano dietro il peritoneo.7~9Il testicolo, al momento del mese, scende attraverso il canale inguinale nel scroto, e con la discesa del testicolo, il processo peritoneale si chiude, formando una fascia fibrosa, e la porzione del processo del testicolo si forma come una borsa della tunica testicolare congenita. Normalmente, la cavità contiene solo una piccola quantità di liquido in equilibrio tra secrezione e assorbimento, ma quando gli organi vicini alla tunica presentano cambiamenti patologici come infiammazioni, tumori, traumi, malattie parassitarie, ecc., si perde l'equilibrio tra secrezione e assorbimento, o il processo peritoneale non si chiude completamente, il liquido addominale entra e esce dalla cavità tunica, formando l'ematoceli del testicolo.

2. Quali complicazioni può causare l'ematoceli del tunica testicolare?

  Nella normale situazione, la parete della borsa del tunica testicolare ha la funzione di secrezione e assorbimento del siero, mantenendo la capacità stabile. Se la tunica testicolare stessa e gli organi o tessuti circostanti subiscono delle lesioni, causando un squilibrio nelle funzioni di secrezione e assorbimento della tunica, si forma una varietà di tipi di ematoceli. Dopo la trattamento, la prognosi generale è generalmente buona.

  La cisti del tunica vaginalis testicolare primaria ha una pelle del scroto normale, con una grande tensione e trasparenza. Se la tensione della tunica vaginalis testicolare non è grande, è morbida, potrebbe essere una cisti del tunica vaginalis testicolare secondaria, è necessario essere cauti per le lesioni del testicolo e del epididimo, come tubercolosi, sifilide, lesioni infiammatorie, tumori e filariosi. La cisti del tunica vaginalis testicolare si manifesta come un tumore cistico del scroto o del epididimo, generalmente senza sensazione di disagio, di dimensioni molto diverse, la maggior parte è ellittica. La cisti del tunica vaginalis testicolare congenita può essere ridotta gradualmente o persino completamente scomparsa quando si è sdraiati, la maggior parte è unilaterale.

  La cisti del tunica vaginalis testicolare ha un impatto sulla fertilità maschile, i motivi principali sono:

  (1La cisti del tunica vaginalis testicolare intorno al testicolo può comprimere il testicolo, influenzare la circolazione sanguigna, influenzare la funzione di spermatogenesi.

  (2Quelli con cisti del tunica vaginalis testicolare troppo grandi, il pene è avvolto dalla pelle del scroto, non favorevole alla sessualità normale.

  (3Quelli secondari a tubercolosi, orchite e altre malattie non sono favorevoli alla fertilità.

  E 'importante sottolineare che l'importanza clinica risiede nel liquido accumulato a lungo termine nella tunica vaginalis testicolare, con un aumento della pressione interna che può causare una carenza di sangue al testicolo, una funzione di spermatogenesi不良, portando all'infertilità. La tunica vaginalis testicolare normale contiene una piccola quantità di siero, di natura simile al siero intraperitoneale, con un'azione lubrificante che permette al testicolo di muoversi liberamente al suo interno. Allo stesso tempo, una grande cisti del tunica vaginalis testicolare negli adulti può influenzare la vita sessuale normale e può portare all'infertilità.

3. Quali sono i sintomi tipici della cisti del tunica vaginalis testicolare?

  La cisti del tunica vaginalis testicolare si manifesta clinicamente come un tumore cistico del scroto, con dimensioni dei testicoli diversi tra i lati. Sulla base delle caratteristiche del tumore, la cisti del tunica vaginalis testicolare può essere suddivisa in due tipi: il primo aumenta e diminuisce di dimensioni, spesso diminuisce o scompare durante il sonno o quando si preme con la mano, ma recupera la forma originale quando si esce per giocare o quando si rilassa la pressione della mano; la cisti del tunica vaginalis testicolare non comunicante non cambia di dimensioni o aumenta lentamente, è dura al tatto e non si restringe quando si preme.

  La cisti del tunica vaginalis testicolare è molto simile alla ernia inguinale obliqua e si trova nella stessa regione, quindi i genitori spesso confondono la cisti del tunica vaginalis testicolare con l'ernia inguinale obliqua. In realtà, è possibile distinguerli attraverso il test di trasparenza. La pelle del scroto è sottile, i muscoli sono sottili e i tessuti sono relativamente sparsi, facilmente trasparenti alla luce. Se si punta una torcia sotto il scroto, è possibile vedere la pelle e i tessuti del scroto sulla superficie del scroto in rosso brillante e il testicolo in ombra nera, che si chiama 'test di trasparenza'. Poiché la cisti della cisti del tunica vaginalis testicolare contiene liquido e è trasparente, la luce può passare attraverso la cisti dopo che la torcia è stata illuminata, e la pelle del scroto rimane rossa brillante, che si chiama positivo test di trasparenza; mentre l'ernia inguinale obliqua, la cisti contiene intestino, con contenuti intestinali opachi, non è facilmente trasparente, il tumore è scuro, che è negativo test di trasparenza. Inoltre, quando la cisti del tunica vaginalis testicolare si restringe, non c'è il suono di gas intestinale 'gurgolio' come nell'ernia inguinale obliqua.

  La presenza di una piccola cisti del tunica vaginalis testicolare non può influenzare la fertilità, ma una cisti grave può far sì che il pene si nasconda sotto la pelle del scroto, influenzando la vita sessuale normale. Inoltre, a causa della compressione a lungo termine del liquido sul testicolo, può causare una cattiva circolazione sanguigna locale, portando a disfunzione testicolare e influenzando la fertilità. L'impatto della cisti del tunica vaginalis testicolare secondaria sulla fertilità dipende dalla situazione della malattia primaria.

4. 睾丸鞘膜积液应该如何预防

  Come prevenire la sierosierosi del testicolo

  1La sierosierosi del testicolo è una lesione cistica formata da un accumulo di liquido nella cisterna del sacco del testicolo che supera la quantità normale, che può essere vista in tutte le età e rappresenta una malattia clinica comune. Per prevenire la sierosierosi del testicolo, è necessario prestare attenzione ai seguenti punti:

  2、I pazienti con sierosierosi del testicolo devono indossare calze larghe e morbide per evitare di ferire lo scroto gonfio. I pazienti con sierosierosi del testicolo devono evitare di mangiare frutta fresca e cibi piccanti e fritti, moderare le attività sessuali.

  3、I pazienti con sierosierosi del testicolo devono regolare il loro stato d'animo, mantenere un atteggiamento sereno, evitare di essere irritati.

  4、I pazienti con sierosierosi del testicolo possono sollevare lo scroto gonfio con un supporto per lo scroto o una benda per ridurre il senso di pesantezza e il dolore, e facilitare l'assorbimento del liquido. I pazienti con sierosierosi del testicolo devono mantenere la pulizia e l'igiene del scroto, prevenire le infezioni.

  5、La sierosierosi del testicolo ha una alta incidenza nelle regioni tropicali. È correlata all'infezione da filariasi. Pertanto, le misure di prevenzione delle zanzare sono importanti di solito.

  6、I pazienti con sierosierosi del testicolo devono prestare attenzione al riposo durante il trattamento, prevenire l'eccessivo sforzo, specialmente durante la fase acuta, è meglio dormire a letto per evitare il peggioramento della malattia.

5. 、Mantenere la pulizia e l'igiene del scroto, prevenire le infezioni.

  Le indagini di laboratorio necessarie per la sierosierosi del testicolo

  La sierosierosi del testicolo è una lesione cistica formata da un accumulo di liquido nella cisterna del sacco del testicolo che supera la quantità normale, che può essere vista in tutte le età e rappresenta una malattia clinica comune. Le indagini ausiliarie necessarie per la sierosierosi del testicolo sono principalmente l'esame della sierosierosi del testicolo.

6. Dieta e tabù dei pazienti con sierosierosi del testicolo

  La sierosierosi del testicolo è una lesione cistica formata da un accumulo di liquido nella cisterna del sacco del testicolo che supera la quantità normale, che può essere vista in tutte le età e rappresenta una malattia clinica comune. I pazienti con sierosierosi del testicolo dovrebbero prestare attenzione ai seguenti punti nel cibo:

  Cibi che i pazienti con sierosierosi del testicolo dovrebbero mangiare:

  Per la dieta della sierosierosi del testicolo, è consigliabile consumare cibi ricchi di proteine, vitamine, facili da digerire e ricchi di fibra per migliorare la resistenza dell'organismo e prevenire la stitichezza.

  Per la dieta della sierosierosi del testicolo, è meglio optare per cibi semi-liquidi, mangiare cibi facili da digerire per ridurre il carico gastrointestinale. Ma è necessario garantire una dieta completa e bilanciata.

  Cibi che i pazienti con sierosierosi del testicolo non dovrebbero mangiare: evitare cibi ad alto contenuto proteico, vitaminico, basso contenuto di grassi e sale, piccanti, grassi e grassi, grigliati, conservati e altri cibi che è meglio non mangiare.

7. Metodi di trattamento convenzionali della sierosierosi del testicolo in medicina occidentale

  Metodi di trattamento convenzionali della sierosierosi del testicolo in medicina occidentale:

  (Uno) Trattamento per iniezione: dopo l'aspirazione, iniettare farmaci irritanti come silin, sodio ialuronato di pesce, ecc. nel sacco spermatico, causare aderenze infiammatorie. Per distruggere la cavità del sacco spermatico. Questo metodo ha una reazione maggiore, le aderenze non sono complete, formando cisti del sacco spermatico multifolari. Ha portato più difficoltà al trattamento chirurgico. Utilizzato meno spesso.

  (Due) Trattamento chirurgico: la cisti del sacco spermatico congenita non può essere trattata con i due metodi menzionati. Il trattamento principale è chirurgico. L'obiettivo della chirurgia è fare un legamento alto del collo dell'ernia nell'anello interno, bloccare il flusso del liquido peritoneale. Le sacche dell'ernia inferiori non devono essere trattate. La cisti del sacco spermatico del cordone spermatico può essere completamente rimossa la sacca del coagulo di sangue. Se è difficile rimuovere, può anche essere tagliata la parete della sacca, e fare la sutura di inversione. Il metodo chirurgico efficace per la cisti del sacco spermatico è la resezione e sutura di inversione del sacco spermatico.

  Uno: tutte le cisti del sacco spermatico durante l'infanzia hanno l'opportunità di guarire spontaneamente, quindi2anni non è necessario un intervento chirurgico. Le piccole cisti del sacco spermatico degli adulti asintomatici possono anche non essere trattate temporaneamente.

  Due: aspirazione della cisti e iniezione di agente sclerosante: fare un ago nel muro anteriore del scroto, aspirare il liquido intra-cistico, quindi iniettare5%sodio ialuronato di pesce, cloruro di chinina (13.33%)、soluzione di tetracicline o alcol anidro, ecc. Una volta a settimana, di solito richiede2~4Secondo. A volte, dopo l'iniezione, possono verificarsi complicazioni come l'infiammazione del testicolo accessorio, l'orchite, ecc. È controindicato per la cisti del sacco spermatico comunicante, e non è applicabile per le cisti con pareti molto spesse, cisti multifolari o con lesioni degli appendici e dei testicoli. Pertanto, non è stato accettato su larga scala fino ad oggi.

  La cisti del sacco testicolare, la cisti del sacco del neonato, la cisti del sacco del cordone spermatico possono essere trattate con la plastica del sacco spermatico o la resezione di gran parte del sacco spermatico. La cisti del sacco spermatico comunicante dovrebbe essere trattata attraverso una incisione inguinale, legare il processo omentale vicino all'anello interno e invertire o rimuovere la sacca del sacco spermatico distale. La cisti del sacco spermatico secondaria deve essere trattata per la malattia primaria. Per le cisti del sacco spermatico più grandi con sintomi significativi, dovrebbe essere eseguita la plastica del sacco spermatico. La cisti del sacco spermatico del cordone spermatico dovrebbe essere rimossa completamente la sacca del coagulo di sangue. La cisti del sacco spermatico comunicante dovrebbe interrompere il passaggio, legare il processo spermatico in alto vicino all'anello interno.

  1、attraverso la tecnica di aspirazione della terapia iniezione, iniezione di agente sclerosante. Ma è facile ricadere e avere infezioni concomitanti.

  2、per la cisti del sacco testicolare secondaria, il trattamento dovrebbe essere mirato alla causa. Se è un ematoma traumatico, dovrebbe essere utilizzato un farmaco anticoagulante e antibiotico, e se c'è un ematoma significativo, dovrebbe essere eseguita una chirurgia per rimuovere il coagulo di sangue; se è causata dalla filariosi, è necessario assumere diethylcarbamazine orale e fare la plastica del sacco spermatico; se è causata da un tumore testicolare, allora dovrebbe essere trattato il tumore testicolare.

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