الإسهال الحاد

　　1تاريخ الاكل غير النظيف والاتصال في الأسبوع السابق للحالة، حالة الوباء المحلية لهذا المرض. مصدر العدوى لالتهاب الأمعاء البكتيري الحاد هم المرضى المصابون بالالتهاب البكتيري الحاد وحاملو البكتيريا، تخرج بكتيريا الالتهاب البكتيري الحاد مع البراز وتنتقل عبر الجهاز الهضمي (البراز-口途径)传播。

　　2、痢疾杆菌在蔬菜、水果、米饭、面食上可生存数天、甚至10余天，并可在葡萄、草莓、黄瓜、西红柿、凉粉、肉冻等食品上繁殖，所以食用生冷食物污染可导致食物型或水型爆发流行。

　　1、急性菌痢常伴有程度不等的脱水酸中毒及电解质紊乱。

　　2、慢性菌痢时有腹痛、腹胀等症状。大便次数多，明显的粘液便，但全身中毒症状不明显。

　　3、少数患者于发病后1-2周出现关节肿痛，呈非化脓性、游走性。如同时伴发热、尿道炎、结合膜炎，则称为Reiter综合征，与感染诱发之免疫反应有关。

　　急性菌痢急性菌痢的潜伏期为数小时到7天不等，大多数为1-2d；一般可分为以下三种类型：

　　1、急性中毒型菌痢：多见于2-7岁儿童，成人也偶有发生。一般发病急，发展快，中毒症状重而消化道症状不一定重。高热，偶见体温不升。根据微循环障碍突出的部位不同分4型、

　　（1）脑型占毒痢的大部分。早期有烦躁，嗜睡，面色苍白，肌张力增高，伴惊厥，血压正常或稍高，晚期昏迷，甚至发生脑疝。

　　（2）肺型主要为肺的微循环障碍，又称休克肺。发生率低，死亡率高，常发生于病程第16-24h，表现为进行性呼吸困难，低氧血症，一般吸氧不能缓解。

　　（3）休克型成人多见，四肢或肢端发绀，发凉，脉细速，血压低，脉压差小，尿量减少。少数为高排低阻型。

　　（4）急性普通型菌痢称急性典型菌痢，症状主要为起病急，畏寒，发热，恶心，呕吐，同时或数小时后出现腹痛，初见于脐周或全腹，后转为左下腹，体检常有左下腹压痛。腹泻频繁，初为黄稀便，后为粘液及脓血，量少，伴里急后重。

　　2、混合型菌痢：以上3型，任何二型同时或先后存在，发生率低。

　　3、慢性菌痢：غالبًا ما يصبح الإسهال البكتيري الحاد مزمنًا بسبب عدم علاج الإسهال البكتيري الحاد بشكل كامل أو التخفيف الذاتي، ويستمر المرض لفترة تزيد عن2شهرًا، مع فقدان الشهية، وإخراج البراز بشكل غير طبيعي، أحيانًا جافًا وأحيانًا سائل، قليلًا من المخاط. في معظم الحالات لا يوجد ألم البطن، ولكن هناك ألم خفي في أسفل البطن أو ألم في الأمعاء قبل التبرز، يختفي الألم بعد التبرز. قد يعاني بعض المرضى من عدم القدرة على النوم، أو الأحلام المرعبة، أو الضعف العصبي، أو الضعف العصبي.

　　سبب الإسهال الحاد، غالبًا ما يكون ناتجًا عن التعرض للرطوبة والحرارة والسموم الإندرية، والضرر الناتج عن تناول الطعام البارد غير النظيف، مما يؤثر على الكبد والمعدة والقولون، مما يؤدي إلى تراكم الرطوبة والحرارة والسموم، مما يسبب انسداد الطاقة في الجسم. تتلاقى الروائح الرطبة والحرارة والسموم الإندرية في الداخل، وتتحول إلى حرارة مدمرة للقولون، وتؤذي الأوعية الدموية، وتتجمع الدم والأكسجين، وتتحول إلى دم وسموم. يجمع موقع تعليم الطب هذا، يصاب من يشعر بالسموم الإندرية بالمرض بشكل أسرع وأشد، يمكن أن تغطي الحرارة السامة العقل البصري، وتسبب رعشة وصرع، وقد يظهر خطر خطير من الفقدان الخارجي والغلقة الداخلية.

　　1، اختبار بلازما الفلورسنت للبكتيريا اللاهوائية يظهر إيجابية؛

　　2، يمكن رؤية عدد كبير من الخلايا الحمراء والخلايا البيضاء في الفحص المجهرية للبراز، وعدد قليل من الخلايا المترامية الأطراف.

　　3، عدد خلايا الدم البيضاء في الدم الظاهري في فترة الحمى الحادة لخلايا الدم البيضاء والخلايا الليمفاوية.

　　أولاً: التغذية

　　1، وصفات العلاج بالأغذية للإسهال

　　（1الطريقة: تكسيرها جميعاً إلى مسحوق ناعم، تحضير الكسرة من العصير الناعم. كل مرة تناولها3～6المكونات: بصل أرجواني، الحلبة بالكمية المتساوية1جرام،3مرة

　　（2يوم30 جرام، السكر البني5المكونات: قشرة الرمان الحامضة1～2مرة، استمر في تناولها لعدة أيام.

　　（30 جرام. الطريقة: غلي قشرة الرمان واستخراج العصير، أضف السكر البني الدافئ، تناولها كل يوم5المكونات: بصل أرجواني100 جرام، السكر البودرة بالكمية المناسبة. الطريقة: قشر البصل، أضف إلى العجينة الناعمة، غمرها في20 مللي من الماء الدافئ8ساعة، مرشح بالمناشف، أضف نصف كمية السكر البودرة. يُفضل أن يأخذ البالغون100 مللي، تناولها مرة واحدة، يُفضل أن يأخذ الأطفال40～15～40 مللي، تناولها مرة واحدة، يُفضل أن يأخذ الأطفال3مرة لتناولها.

　　（4المكونات: عشب الشاي10جرام، الفواكه المزروعة60 جرام، الجزر3قطعة. الطريقة: غلي الشاي، أضف السكر، تناولها كل يوم1مرة، تقسيمها إلى2～3مرة لتناولها بالكامل. العلاج الرئيسي: الإسهال والسمية الغذائية البكتيرية.

　　（5المكونات: شاي أخضر15～20 جرام. الطريقة: شرب الشاي، يمكن إضافة الأرز الأبيض للمرضى الشديدين30 حبة، مع القليل من الملح، قم بتحميصها معًا في المقلاة حتى تصبح ذهبية، غلي الماء، جفف النكهة الحلوة والمالحة، يمكن شرب السائل معًا، كل يوم1مرة، المرضى البسيطين يأخذون2مرة، المرضى الشديدين يأخذون2～4مرة

　　（6المكونات: عشب الشاي15جرام، الخس50 جرام، السكر البني30 جرام. الطريقة: غلي الخس كشاي، استمر في تناولها لعدة أيام.3～8يوم.

　　（7المكونات: خس5جرام، الجزر10جرام، لحم العنب الأسود30 جرام. الطريقة: تقطيع العنب الأسود إلى قطع صغيرة، تقطيع الجزر بشكل ناعم، وضعها معًا في كوب عازل الحرارة، غلي الماء الساخن، غطاء لمدة نصف ساعة، أضف السكر البني المناسب، شربها ساخنة، كل يوم3مرة. التعليمات الإضافية: يمكن أن يكون لها تأثير إيجابي على مرض الإسهال الأسود.

　　（8المكونات: شاي أخضر، وردة، زهور الربيع10جرام، زهور الربيع والزعفران كل6جرام، وردة والزعفران كل3جرام. الطريقة: غلي الماء الساخن، غطاء م密10～20 دقيقة يمكن شربها، كل يوم توزيعها على3～5مرة لتناولها بانتظام. تقليل الكمية للأطفال.

　　（9المكونات: عشب الشاي9جرام، عصير العنب الأبيض60 مللي، مع عصير الجزر10مللي، مع العسل30 جرام. الطريقة: غلي عشب الشاي1ساعة لاستخراج العصير100 مللي، مخلوطة مع جميع العصائر الأخرى1مرة لتناولها.

　　（10المكونات: شاي أخضر100 جرام، الخمر25مللي، أضف الماء. الطريقة: إضافة الشاي إلى الماء700 مللي، غليها20 دقيقة، استخراج الجسيمات، تقليل الكمية إلى75مللي، بعد أن يبرد، أضف الخمر. كل4～6ساعة1مرة، كل مرة2مللي، حتى الشفاء. كل مرة، كل مرة

　　（11المكونات: رمان حامض2مرة، كل مرة30 جرام. الطريقة: تكسير الرمان واستخراج العصير، مع خلط العسل به، تناولها بعد غلي الماء الدافئ. كل يوم2مرة، استمر في تناولها لعدة أيام.

　　（12المكونات: جزر طازج، خلاصة الليمون، السكر الأبيض بالكميات المناسبة. الطريقة: ازالة قشر الجزر، غسله بالماء البارد، ثم تقطيعه إلى شرائح رقيقة، وإضافة خلاصة الليمون والسكر الأبيض بالكميات المناسبة، خلطها جيداً واستهلاكها، كل يوم2مرة

　　2، المبادئ الغذائية

　　يجب أن يكون النظام الغذائي سهل الهضم، غني بالعناصر الغذائية، وفير بالرطوبة، وغير محفز. ويجب أن يكون الطعام تناولًا متكررًا بكميات صغيرة.

　　3، النظام الغذائي الموصى به

　　（1، في المرحلة الحادة، يجب تناول الأطعمة السائلة الخفيفة، يمكن تقديم حساء الأرز الكثيف،5—10من الحبوب المحمصة والبطاطس، عصير الفواكه، عصير الخضار، عصير الشاي الدافئ. تجنب الحليب، حليب الصويا، والمشروبات السكرية العالية.

　　（2، في مرحلة الشفاء، توقف الإقياء، انخفاض عدد مرات الإخراج، يمكن تناول الأطعمة السائلة الغنية بالعناصر الغذائية أو الأطعمة السائلة منخفضة الدهون والخالية من الشوائب، مثل الحليب، حليب الصويا، حساء البيض، حساء البيض، حساء الدهون المزالة أو حساء اللحم المزالة.4—5مرة، شرب الحليب، مما يزيد من الشفاء.

　　（3، في مرحلة الشفاء، أصبح الإخراج تقريبًا طبيعيًا. من الأفضل تناول الأطعمة السهلة الهضم، مثل الأطعمة السائلة أو الأطعمة السائلة الناعمة، مثل الحساء، والبسكويت، والطعام الناعم. يُفضل تناول الكثير من البصل الأسود، ويمكن تناول عصير التفاح الطازج، ولكن يجب تقليل استهلاك الفواكه الأخرى. تجنب الأطعمة المبردة، القاسية، الدهنية، المقلية، والمحفزة.

　　، الإسعافات الأولية

　　1، يجب إجراء العزل المعوي حتى تنتهي تجارب البراز.2مرة سلبية، يجب تعقيم أدوات الطعام واللوازم الخاصة بالمرضى بكل دقة، يجب معالجة البراز بالحجر الكلسي.

　　2، استلقاء على السرير، الأكل من الطعام السائل، شرب الماء المالح الفاتر.

　　3، استخدم الأرنيكولين 0.5جرام، مرة في اليوم3مرة؛ أو الباراسيتامول 0.5جرام، مرة في اليوم3مرة

　　4، العلاج التكتيكي:

　　（1، يجب استخدام العلاج بالتبريد الفيزيائي للمرضى المصابين بالحمى العالية.

　　（2، يجب أن يُراعى المرضى المصابين بالهلوسة والغيبوبة بفرق خاص، تنظيف الأجسام الغريبة في الفم، والحفاظ على المسار التنفسي.

　　（3، يجب وضع المرضى المصابين بالشلل في وضع مستوى، رأسًا قليلاً منخفضًا، التأكد من التدفئة وسرعة نقلهم إلى المستشفى للإنقاذ.

　　5، يجب إرسال المرضى الحرجة إلى المستشفى لتلقي العلاج.

　　طريقة العلاج التقليدية للشلل في الطب الصيني

　　1، العزل المعوي للعلاج، وتجنب الأطعمة الدهنية والمحفزة.

　　2، وصفات علاجية

　　（1）اغسل النعناع الطازج، أضف البصل الأسود الكافي، أضبعهما معًا لاستخراج العصير، استخدمه كل يوم2～3مرة

　　（2）استخدام عشب الأرضية المائية كشاي،

　　（3）القمر المزرق والصنوبر30 بعد الطهي، استخدم الماء للشرب،1مرة/يوم؛

　　（4）بصل أسود30 جرام، استخدم العصير المخلوط بماء قليل.