Ung thư phụ khoa
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
Ung thư phụ khoa
Nguyên nhân gây bệnh ung thư phụ khoa có哪些
1Một, yếu tố cá nhân、Nguyên nhân tâm lý:
2Tâm lý tổn thương, mất cân bằng tâm lý, căng thẳng, trầm cảm, bạo lực, v.v., có thể giảm sức đề kháng của cơ thể, làm giảm chức năng của thymus và hạch bạch huyết, có thể làm tăng yếu tố gây ung thư, làm cho tế bào ung thư bị ức chế trở nên hoạt động mạnh mẽ.、Tuổi tác:30 tuổi là đỉnh cao, ung thư lành tính thường50 tuổi là đỉnh cao.
3、Nguyên nhân giải phẫu, tổ chức,胚胎:Buồng trứng, tử cung chủ yếu là u bướu lành tính, trong khi u bướu vòi trứng chủ yếu là u bướu ác tính.
4、Kinh nguyệt và hormone nội sinh:Estrogen gây ung thư chủ yếu ở estrone.
5、Thai sản và cho con bú:42% bệnh nhân u xơ tử cung,24%—69% bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung có lịch sử vô sinh.
6、Béo phì:Chất béo có thể lưu trữ estrogen, làm chậm quá trình chuyển hóa, chất béo dư thừa có thể trở thành estrone và methylcholanthrene. Cân nặng vượt quá15% bệnh nhân ung thư nội mạc tử cung có lịch sử vô sinh3Bội.
7、Các chức năng của cơ thể:Cơ thể có khả năng miễn dịch, chống ung thư. Bằng cách điều chỉnh gen có thể thúc đẩy tế bào ung thư chết, và còn có hiệu ứng người旁观.
8、Nhóm máu:Trong bệnh nhân ung thư buồng trứng, nhóm máu O chiếm40%, nhóm máu A chiếm44%.
9、Các bệnh khác:Như bệnh viêm cổ tử cung, tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung cao hơn so với người bình thường10-20 lần.
二、Nguyên nhân nhiễm trùng
1、Human Papillomavirus (HPV):Hiện đã phát hiện ra hơn một trăm loại sub-type, trong đó35tỷ lệ phát hiện HPV trong ung thư cổ tử cung có thể đạt99.8Loại có thể gây nhiễm trùng đường sinh dục.
2%; trong ung thư âm đạo, ung thư buồng trứng cũng có tỷ lệ phát hiện cao.2、 virus đơn bào herpes—:2trong bệnh nhân ung thư cổ tử cung HSV—83抗体 dương tính là52% dương tính, trong viêm cổ tử cung3% dương tính, trong cổ tử cung bình thường chỉ có
3% dương tính.Viروس suy giảm miễn dịch ở người, viروس tế bào lớn ở người, virus rubella, virus EB, v.v., đều có thể gây ung thư.
4、 các yếu tố nhiễm trùng khác:Ví dụ, các hợp chất phân hủy của nấm mốc vàng có thể gây ung thư buồng trứng.
Ba, yếu tố cuộc sống
1、 chế độ ăn uống và dưỡng chất:Trong các bệnh ung thư ở phụ nữ,6% có liên quan đến chế độ ăn uống và dinh dưỡng. Ví dụ, việc tiêu thụ quá nhiều chất béo có thể làm tăng tỷ lệ mắc bệnh ung thư buồng trứng5%; uống cà phê4năm làm tăng tỷ lệ mắc bệnh ung thư buồng trứng3.4đôi.
2、 thuốc lá và rượu:Thí nghiệm cho thấy: Giả sử người không hút thuốc mắc ung thư tế bào vảy cổ tử cung có RR là1.00, thì hút thuốc hàng ngày10-29triệu người hút1.82triệu người hút3triệu RR là2.56,P
3、 hành vi tình dục, bệnh lây truyền qua đường tình dục và yếu tố nam giới:Kết quả kiểm tra phổ biến ở Giang Tây: ≤19triệu người kết hôn, tỷ lệ mắc bệnh u bào tử vú của họ là514/10triệu, ≥3triệu người kết hôn ở độ tuổi89/10triệu. Bắc Kinh (1979) kiểm tra phổ biến:
4、 biện pháp tránh thai:Phụ nữ sử dụng thuốc tránh thai bằng miệng có tác dụng bảo vệ buồng trứng không bị ung thư.
5、 hoạt động thể thao và văn hóa:Thiếu hoạt động thể thao và văn hóa dễ mắc bệnh ung thư nội mạc tử cung (Littman,2001)。
Bốn, yếu tố y học và y học công cộng
1、 chính sách công tác y tế:Chính sách của nhà nước đối với sự quan tâm đến dân sinh có thể giảm rõ ràng tỷ lệ mắc bệnh ung thư. Ví dụ, việc mạnh mẽ triển khai các công việc như kiểm tra và điều trị bệnh phổ biến.
2、 vấn đề chẩn đoán và điều trị:Phát hiện sớm, điều trị sớm. Việc điều trị sau phẫu thuật không đủ hóa trị, xạ trị là nguyên nhân chính gây tái phát u ác tính.
3、 yếu tố nội tiết tố nữ ngoại sinh:Phương pháp thay thế đơn thuần bằng estrogen làm tỷ lệ mắc bệnh ung thư nội mạc tử cung tăng lên RR4.1.5phụ nữ trên 50 tuổi sử dụng chỉ estrogen5năm, tỷ lệ mắc bệnh ung thư nội mạc tử cung của phụ nữ trên 50 tuổi là1%, trong khi đó sử dụng10năm hoặc cao hơn, tỷ lệ này tăng lên36%.
Năm, yếu tố nhân văn - xã hội
1、 yếu tố thời đại:Gần đây, ung thư nguyên vị âm đạo tăng lên, nhưng ung thư xâm lấn không thay đổi nhiều. Tỷ lệ mắc bệnh ung thư cổ tử cung và ung thư nội mạc tử cung đã thay đổi ngược lại. Tỷ lệ mắc bệnh ung thư buồng trứng gần4năm tăng lên3đôi.10năm, tỷ lệ mắc bệnh ung thư buồng trứng tăng lên30%, tỷ lệ tử vong tăng lên18% (Cao Vĩnh Liêm,2001)。
2、 yếu tố khác nhau về thành thị và nông thôn:tỷ lệ mắc bệnh ung thư buồng trứng ở thành phố lớn là15.3/10triệu; thành phố trung bình là12.6/10triệu. Tỷ lệ mắc bệnh ung thư cổ tử cung ở thành phố lớn cao, thành phố nhỏ thấp, nhưng tỷ lệ tử vong ở nông thôn lại cao hơn thành phố lớn3Bội.
3、 yếu tố khác nhau về khu vực:tỷ lệ mắc bệnh ung thư buồng trứng ở Bắc Âu cao nhất(15.1/10triệu), Trung Mỹ最低(1.9/10triệu), Nam Phi, Đông Á cũng thấp. Tỷ lệ mắc bệnh u bào tử vú ở Trung Quốc đại lục là80/10triệu trường hợp mang thai, tỷ lệ này cao hơn so với châu Âu và Mỹ.2Bội.
4、 thu nhập kinh tế và trình độ học vấn:Dân số nông nghiệp với mức độ kinh tế, văn hóa, y tế thấp, tỷ lệ mắc bệnh ung thư cổ tử cung cao gấp mười đến trăm lần so với phụ nữ cùng lứa ở thành thị.
Sáu、 yếu tố môi trường
1、 yếu tố địa lý:Bệnh u bào tử vú ở vùng núi thấp, ven biển cao. Bệnh ung thư cổ tử cung thì ở vùng núi cao hơn so với vùng đồng bằng.
2、Yếu tố hóa lý:}Người ta thường cho rằng sự xuất hiện của khối u có80%—90% liên quan trực tiếp hoặc gián tiếp đến môi trường, trong đó yếu tố môi trường của80% là hóa học. Ví dụ như nitrosamine, than than, chất phân hủy axit amin, v.v.
Bảy, yếu tố di truyền
Người ta thường cho rằng yếu tố di truyền chỉ chiếm10%. Trong nguyên nhân gây ung thư buồng trứng, chỉ có2.5%—7% (Wang Xizhi,2001) Theo báo cáo: ung thư buồng trứng có5%—8% thuộc vào người dễ bị di truyền, trong đó70% là hội chứng ung thư buồng trứng và ung thư vú di truyền (Cao Yung Liang,2001) Uống xơ tử cung cũng có thể có yếu tố di truyền, tỷ lệ phát hiện bất thường nhiễm sắc thể là30%. Người có tiền sử gia đình tỷ lệ mắc bệnh cao hơn người bình thường2.2Bội. Tỷ lệ mắc u xơ tử cung ở người da đen ở Mỹ cao hơn người da trắng3.4Bội.
Uống tube, buồng trứng bị bệnh, cũng rất dễ cùng lúc xuất hiện ung thư buồng trứng và ung thư cổ tử cung. Ung thư phụ khoa gây tổn thương lớn cho phụ nữ, ung thư ác tính gây tổn thương nghiêm trọng đến sức khỏe phụ nữ, vì vậy cần phải điều trị kịp thời.
Khi mắc ung thư phụ khoa, thường có các biểu hiện sau:
1、Ra máu âm đạo cần phân biệt với kinh nguyệt bình thường:Ra máu âm đạo thường表现为 kinh nguyệt nhiều, kinh nguyệt kéo dài, ra máu không đều, hoặc ra dịch máu, màu máu thay đổi.
2、Thay đổi dịch âm đạo:Dịch âm đạo bình thường nên là chất keo hoặc trứng lòng trắng, trong, không mùi, lượng ít. Khi dịch âm đạo tăng lên, màu sắc thay đổi, chẳng hạn như đặc, máu, nước và có mùi hôi, cần kiểm tra bệnh viện kịp thời.
3、Xuất hiện khối u ở bụng dưới:Qua kiểm tra buồng trứng, có thể chạm vào tử cung và khối u to. Khối u to có thể chạm vào bụng. Có thể có cảm giác như túi, cũng có thể có cảm giác cứng, độ cứng khác nhau.
4、Đau bụng dưới thường do bệnh phụ khoa gây ra:Ung thư có thể gây đau bụng dưới, chẳng hạn như u não bị cuộn tròn, nứt, viêm, chảy máu, xuất hiện dịch màng bụng, đều có thể gây đau bụng dưới ở mức độ khác nhau, u tăng kích thước có thể ép trực tràng, có cảm giác nặng nề.
5、Thay đổi đại tiện và tiểu tiện:Ung thư có thể gây ra tắc niệu, tiểu nhiều, đại tiện ra máu, thậm chí là niệu đạo hoặc trực tràng bị thủng.
Đây là những triệu chứng phổ biến của ung thư phụ khoa, bất kể xuất hiện triệu chứng nào, nhẹ hay nặng, đều cần kiểm tra bệnh viện kịp thời, thông qua kiểm tra buồng trứng và các phương pháp hỗ trợ khác nhau có thể基本上 chẩn đoán.
1、Khuyến khích kết hôn và sinh con muộn:Có nghiên cứu cho thấy2Người kết hôn hoặc có quan hệ tình dục trước 0 tuổi, tỷ lệ mắc ung thư cổ tử cung cao hơn phụ nữ khác.2Bội.
2、Phòng ngừa性生活 bẩn:Nghiên cứu cho thấy, những người có性生活 không điều độ nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung cao.2-3Bội.
3、Curing bệnh phụ khoa mạn tính:Viêm cổ tử cung mạn tính, loét, vảy nến, nấm và nhiễm trùng nấm men có thể gây ra ung thư cổ tử cung.
4、Kiểm tra định kỳ:Phải kiểm tra phụ khoa định kỳ, đặc biệt là45Năm trở lên phụ nữ hàng năm nên làm một lần kiểm tra phụ khoa và刮片 cổ tử cung.
5、Cân chỉnh lại cấu trúc chế độ ăn:Giảm ăn thực phẩm chứa nhiều axit béo no饱和 trong chế độ ăn uống, ăn nhiều rau quả có lợi cho việc phòng ngừa ung thư buồng trứng.
6、công cụ tránh thai đường uống:}}Công cụ tránh thai đường uống có thể giảm nguy cơ ung thư buồng trứng.
Ung thư phụ khoa có nhiều loại, và cấu trúc sinh lý của phụ nữ còn phức tạp hơn, biểu hiện của ung thư cũng đa dạng, các triệu chứng không điển hình, thường các phương pháp kiểm tra lâm sàng bao gồm siêu âm, đo HCG, kiểm tra cơ quan sinh dục vùng chậu等.
1.Uống thực phẩm giàu dinh dưỡng, đa dạng với thực phẩm thực vật, chọn thực phẩm thực vật phong phú các loại rau và trái cây, đậu, nhưng không có nghĩa là ăn chay, nhưng nên để thực phẩm thực vật chiếm phần lớn trong bữa ăn;2/3trên;2.Giữ cân nặng hợp lý, chỉ số BMI trung bình của nhóm người bình thường (BMI = cân nặng / chiều cao^2) nên trên/chiều cao2(mét)nên duy trì BMI ở mức21~25, trong khi chỉ số BMI của cá nhân là18.5~25, tránh tình trạng cân nặng thấp hoặc cao, và hạn chế tăng cân trong suốt thời kỳ trưởng thành của người lớn trong khoảng5kgtrong đó;3.Thực hiện đều đặn hoạt động thể lực nếu làm công việc nhẹ hoặc vừa, thì mỗi ngày nên thực hiện khoảng1h của việc đi bộ nhanh hoặc các hoạt động tương tự, mỗi tuần nên sắp xếp ít nhất1h của hoạt động vận động mạnh mẽ;4.Khuyến khích ăn nhiều rau và trái cây suốt năm, để cung cấp năng lượng đạt tổng năng lượng7%, các chuyên gia phụ khoa của Bệnh viện Y仁 Quảng Châu cho biết, mỗi ngày nên ăn nhiều rau và trái cây khác nhau, mỗi ngày đạt400g~800g;5.Chọn thực phẩm tinh bột và protein thực vật phong phú, nên chiếm tổng năng lượng45%~60%, lượng năng lượng từ đường tinh chế nên được giới hạn trong10%trong đó. Lượng thực phẩm tinh bột hàng ngày của cá nhân nên đạt600g~800g, và nên cố gắng ăn nhiều thực phẩm đã qua xử lý thô;6.Không nên uống rượu, đặc biệt phản đối việc uống rượu quá mức. Nếu uống rượu, nam giới nên giới hạn ở2.cốc, phụ nữ ở1.trong một cốc (1.Định nghĩa của một cốc là bia250ml, rượu vang100ml, rượu trắng25ml). Phụ nữ mang thai, trẻ em và thanh thiếu niên không nên uống rượu;7.Lượng thực phẩm từ thịt đỏ (bao gồm thịt bò, cừu, lợn và các sản phẩm từ thịt) nên thấp hơn tổng năng lượng10%, mỗi ngày nên dưới80g, tốt nhất nên chọn thịt cá, thịt gia cầm hoặc thịt của động vật không phải là gia súc;8.Tổng lượng chất béo và dầu cung cấp năng lượng nên chiếm tổng năng lượng15%~30%, giới hạn lượng chất béo cao, đặc biệt là chất béo động vật, dầu thực vật cũng nên được sử dụng适量, và nên chọn dầu thực vật chứa chất béo không bão hòa đơn và độ hyđro hóa thấp;9.Giới hạn lượng muối hàng ngày không nên vượt quá6g, bao gồm cả các loại thực phẩm muối chua;10.Đảm bảo giảm thiểu sự ô nhiễm của nấm mốc đối với thực phẩm, tránh ăn thực phẩm bị nhiễm độc tố nấm mốc hoặc được lưu trữ lâu dài ở nhiệt độ phòng;11.Thực phẩm bảo quản dễ hư hỏng phải được bảo quản lạnh hoặc bằng phương pháp thích hợp khác khi mua và tại nhà;12.Phải quy định và theo dõi liều lượng an toàn của các chất phụ gia và chất残留 trong thực phẩm, cũng như các chất ô nhiễm hóa học khác, và phải quy định các biện pháp quản lý và giám sát chặt chẽ. Khi lượng phụ gia, chất ô nhiễm và chất残留 trong thực phẩm thấp hơn mức quy định của quốc gia, sự hiện diện của chúng là an toàn, nhưng việc sử dụng không đúng cách có thể ảnh hưởng đến sức khỏe;13. Các chất bổ sung dinh dưỡng không thể giảm nguy cơ ung thư, hầu hết mọi người nên lấy các chất dinh dưỡng từ thực phẩm,而不是 sử dụng các chất bổ sung dinh dưỡng.}14. Chuẩn bị và nấu ăn thức ăn khi ăn thịt và cá nên nấu ở nhiệt độ thấp, không nên ăn thịt và cá cháy, cũng không nên ăn thường xuyên thịt và cá nướng, hun khói và khói..
Một, liệu pháp nội mạc và nội soi
Phù hợp7phụ khoa các loại u bướu khoảng cm, chỉ cần mở3cái5đường kính lỗ nhỏ khoảng mm, toàn bộ quá trình phẫu thuật có thể nhìn thấy, bảo toàn tử cung và khả năng sinh sản, không để lại sẹo, không cần mổ, phục hồi nhanh, không có mùa phẫu thuật.3-4ngày có thể xuất viện.
Phương pháp này còn có thể điều trị ngoại vị tử cung, dính buồng trứng, nội mạc tử cung di chuyển, u nang nội mạc buồng trứng, u lành tính đa trứng buồng trứng, các loại u lành tính buồng trứng khác,绝育vòi trứng, khôi phục vòi trứng, hội chứng buồng trứng đa nang, loại bỏ u xơ tử cung, mổ tử cung, v.v. Phẫu thuật sớm ung thư cổ tử cung, ung thư nội mạc tử cung và v.v.
Hai, kỹ thuật tiêu diệt射频
Phù hợp với đường kính4Dưới cm của u xơ dưới màng nhầy giữa cơ, là phương pháp điều trị ít gây tổn thương, có thể bảo toàn khả năng sinh sản của bệnh nhân. Cảm giác đau ít, phục hồi nhanh, không cần nằm viện và có thể bảo toàn hoàn chỉnh hệ thống sinh dục của bệnh nhân.
Ba, phẫu thuật mở bụng truyền thống
Loại bỏ hoàn toàn u xơ, phù hợp với mọi loại u xơ tử cung và không có chống chỉ định phẫu thuật, cũng như không có yêu cầu sinh sản.
Bốn, kết hợp thuốc Trung và Tây y
Phù hợp với bệnh nhân u xơ nhỏ hoặc gần thời kỳ mãn kinh, không có triệu chứng lâm sàng, thuộc phương pháp bảo tồn, không cần nằm viện, bảo toàn tử cung, hiệu quả ổn định.
Bệnh phụ khoa khác với các bệnh khác, ở các giai đoạn tuổi khác nhau có thể mắc các loại bệnh khác nhau, như thời kỳ dậy thì, thời kỳ sinh sản, thời kỳ mãn kinh, mỗi giai đoạn có đặc điểm bệnh lý khác nhau. Một số bệnh liên quan đến kinh nguyệt và thai kỳ, có thời gian có biểu hiện tương tự cả về sinh lý và bệnh lý, nhưng có sự khác biệt. Một số bệnh ác tính toàn thân có thể di chuyển đến cơ quan sinh dục, ung thư ác tính phụ khoa cũng có thể di chuyển đến một số cơ quan và toàn thân.
Ung thư phụ khoa phân thành lành tính và ác tính, cả ung thư lành tính và ác tính đều có thể là囊 tính và cứng. Theo vị trí khác nhau có thể phân thành: ung thư vùng âm hộ, ung thư âm đạo, ung thư tử cung, ung thư buồng trứng và ung thư vòi trứng. Ung thư tử cung và buồng trứng phổ biến, ung thư âm hộ và vòi trứng hiếm gặp.
1U xơ tử cung là u bướu lành tính phổ biến nhất:thường xuất hiện30-50 tuổi, với40-50 tuổi là phổ biến nhất2Dưới 0 tuổi hiếm gặp. Theo thống kê, có khoảng1/3Phụ nữ bị u xơ tử cung ở mức độ khác nhau, thường vì u xơ tử cung nhỏ, không có triệu chứng, không làm kiểm tra phụ khoa mà không chẩn đoán. Trong trường hợp bình thường, u xơ tử cung nhỏ, không ảnh hưởng rõ ràng đến kinh nguyệt, có thể tạm thời không cần điều trị. Sau khi mãn kinh do sự thay đổi của mức hormone, tử cung và buồng trứng sẽ teo lại, u xơ cũng sẽ tương ứng thu nhỏ, nhưng cần làm kiểm tra định kỳ. Nếu u xơ tử cung dần lớn lên, một số u xơ có thể ảnh hưởng đến kinh nguyệt, xuất hiện tình trạng kinh nguyệt nhiều, kinh nguyệt kéo dài, dễ gây thiếu máu. Hoặc u xơ phát sinh biến đổi, cần điều trị kịp thời. U xơ tử cung ác tính tương đối ít.
2、U nang buồng trứng分为良性肿瘤和恶性肿瘤,u bìo buồng trứng lành tính cũng có thể chuyển thành ác tính:U nang buồng trứng có nhiều loại, phức tạp, và các khối u ác tính nguyên phát khác trong cơ thể có thể di chuyển đến buồng trứng, như ung thư vú, ung thư ruột, ung thư dạ dày, v.v. Khi phát hiện u nang buồng trứng, bất kể là lành tính hay ác tính, đều nên đến bệnh viện kiểm tra kịp thời. U bìo lành tính có thể điều trị bằng phẫu thuật, u bìo ác tính cũng có thể điều trị bằng phẫu thuật và hóa trị liệu và xạ trị liệu.
(1)Bài thuốc thử nghiệm và bài thuốc dân gian điều trị ung thư buồng trứng:
Bài thuốc thử nghiệm: Thang dị nhân sơn lương: dị nhân, sơn lương, đại phục linh, thỏ ty linh, đảng sâm mỗi15g, bạch hoa sơn đậu, ý dĩ, bán bình lương mỗi18g, ba kích, bạch术 mỗi10g, hoài sơn12g, cam thảo3g. Sắc nước3lần, chia3lần uống. Nếu không có phản ứng rõ ràng có thể uống liên tục2-3tháng trở lên.
Hiệu quả: Pàn Mình Tiếp và những người khác đã sử dụng phương pháp này để điều trị ung thư buồng trứng và đạt được một số hiệu quả.
Cách chữa bệnh dân gian: cành cây hồ đào30g, rễ cây bắc liêu30g, sắc nước uống.
3、U bìo cổ tử cung cũng là một trong những khối u ác tính phổ biến trong khoa sản phụ:Bệnh phát triển với18Tuổi trước có quan hệ tình dục2Kết hôn trước 0 tuổi, sinh con sớm, nhiều lần kết hôn, tình dục hỗn loạn, sinh con nhiều, sinh con dày đặc và các yếu tố khác. Còn liên quan đến tình trạng kinh tế, chủng tộc và môi trường địa lý. Hiện nay, Trung Quốc đang不断增强 công tác chăm sóc sức khỏe phụ nữ, mở rộng việc kiểm tra phổ biến phòng ung thư, phát hiện sớm, điều trị sớm, rõ ràng đã nâng cao tỷ lệ chữa khỏi.
4、U bìo tử cung cũng là một trong những khối u ác tính phổ biến trong khoa sản phụ, là bệnh lý của nội mạc tử cung, thường gặp ở phụ nữ cao tuổi:Nguyên nhân liên quan đến sự kích thích dài hạn của estrogen, sự tăng sinh quá dài của nội mạc tử cung. Một số phụ nữ bị béo phì, tăng huyết áp, bệnh tiểu đường dễ mắc phải, thời kỳ mãn kinh kéo dài, phụ nữ mãn kinh muộn cũng dễ mắc phải. Có yếu tố di truyền, liên quan đến lịch sử gia đình.
5、Bệnh lý tế bào nuôi dưỡng thai kỳ bao gồm u bìo thai và u bìo nhau thai, liên quan đến thai kỳ:U bìo thai xuất hiện sớm trong thai kỳ. U bìo nhau thai xuất hiện sau khi sảy thai, sinh con, thai ngoài tử cung, hoặc tiếp tục phát triển sau một năm kể từ khi u bìo thai bị sảy cũng được chẩn đoán là u bìo nhau thai. Khi có xuất huyết âm đạo không đều, không nên chủ quan, mà nên đến bệnh viện để tiến hành các kiểm tra cần thiết.
Đề xuất: Viêm âm đạo , Viêm niêm mạc quy đầu do nấm , Dương vật ngắn , Viêm bao quy đầu , Thai kỳ nguy cơ cao , Vị trí胎 vị bất thường