妇科肿瘤

　　一、个体因素

　　1、精神因素：精神创伤、心理失衡、紧张、抑郁、暴躁等，可降低机体免疫力，使胸腺、淋巴结功能下降，能强化致癌因素，使本来被抑制的癌细胞活跃增殖。

　　2、年龄：良性肿瘤一般30岁为高峰、恶性肿瘤以50岁为高峰。

　　3、解剖、组织、胚胎因素：卵巢、子宫以良性肿瘤居多，而输卵管肿瘤则多为恶性。

　　4、月经及内源性性激素：雌激素致癌主要在雌酮。

　　5、孕产及哺乳：42％的子宫肌瘤患者、24％—69％的子宫内膜患者有不孕史。

　　6、肥胖：脂肪可储存雌激素，减缓其代谢，过量的脂肪可能变为雌酮和甲基胆蒽。体重超标15％，患子宫内膜癌危险性较常人增高3Il tasso di incidenza del cancro del cervice uterino nelle donne con vita sessuale disordinata è alto.

　　7、机体各种功能：机体有免疫、抗肿瘤的能力。通过基因调控可以促癌细胞凋亡，还可有旁观者效应。

　　8、血型：在卵巢癌患者中，O型血占40％，A型血占44％.

　　9、其他疾病：如宫颈炎患者宫颈癌发病率较正常人高10-20倍。

　　二、感染因素

　　1、人类乳头状瘤病毒(HPV)：Sono state scoperte più di cento varianti, tra cui35può raggiungere una frequenza di rilevamento del HPV nel cancro del collo dell'utero.99.8Di questi possono causare infezioni delle vie riproduttive.

　　2％; nel cancro vulvare, nel cancro ovarico, la frequenza di rilevamento è anche alta.2、simplex virus –：2Nella popolazione con cancro del collo dell'utero83I soggetti con anticorpi positivi sono52％ positivi, nella cervice infiammata3％ positivi, nella cervice normale ci sono solo

　　3％ positivi.Virus dell'immunodeficienza umana, virus della cellula gigante umana, virus della rosolia, virus EB, ecc., possono causare il cancro.

　　4、altri agenti infettivi：Ad esempio, i derivati del micotossina aflatossina possono causare il cancro ovarico.

　　3、fattori di vita

　　1、dieta e nutrienti：Nei tumori femminili,6％ è correlato alla dieta e alla nutrizione. Ad esempio, un consumo eccessivo di grassi può aumentare il rischio di cancro ovarico5％; bere caffè4anni di età o più aumenta il rischio di cancro ovarico3.4volta.

　　2、fumo e alcol：L'esperimento ha dimostrato: supponiamo che il RR di un non fumatore con carcinoma squamoso del collo dell'utero sia1.00，则日吸烟10-29支者的RR为1.82，fumatori giornalieri ≥30 di RR è2.56，P

　　3、comportamento sessuale, malattie sessualmente trasmissibili e fattori maschili：Risultati dell'indagine in Jiangxi: ≤19anni di matrimonio, la frequenza di placenta mozzo è514/10Gravidanze, ≥30 anni di matrimonio è89/10Gravidanze. A Pechino (1979)indagine：

　　4、mezzi di contraccezione：I contraccettivi orali hanno un effetto protettivo contro il cancro ovarico.

　　5、attività fisico-sportive：La mancanza di attività fisico-sportive aumenta il rischio di carcinoma endometriale (Littman，2001)。

　　4、fattori di scienza e medicina

　　1、politiche sanitarie：L'attenzione della politica nazionale alla vita della popolazione può ridurre significativamente la frequenza di cancro. Ad esempio, promuovere attivamente la prevenzione e la cura delle malattie.

　　2、problemi di diagnosi e trattamento：Scoprire e trattare precocemente. La 'terapia insufficiente' dopo la chirurgia e la radioterapia è la principale causa di recidiva del tumore.

　　3、estrogeni esterni：La terapia sostitutiva con estrogeni puri ha aumentato l'incidenza del carcinoma endometriale RR a4.1。5Donne di età superiore a5anni, la frequenza di carcinoma endometriale è1％, mentre l'uso di10anni o più, questa percentuale è salita a36％.

　　5、fattori umani e sociali

　　1、anni：Negli ultimi anni è aumentata la frequenza di carcinoma in situ vulvare, ma il carcinoma invasivo non ha cambiato molto. La proporzione di cancro del collo dell'utero e carcinoma endometriale è cambiata. L'incidenza del cancro ovarico negli ultimi40 anni è aumentata3volta. Negli ultimi10anno, l'incidenza del cancro ovarico è aumentata30％，la mortalità è aumentata18％(Gao Yongliang，2001)。

　　2、differenze urbane e rurali：L'incidenza del cancro ovarico nelle grandi città è15.3/10Gravidanze; nelle città medie è12.6/10Gravidanze. L'incidenza del cancro del collo dell'utero è alta nelle grandi città e bassa nelle piccole città, ma la mortalità nelle campagne è quella delle grandi città3Il tasso di incidenza del cancro del cervice uterino nelle donne con vita sessuale disordinata è alto.

　　3、differenze regionali：L'incidenza del cancro ovarico è più alta nel Nord Europa (15.1/10Gravidanze), la regione più bassa è l'America Centrale (1.9/10Gravidanze), il Sudafrica e l'Est Asiatico sono più bassi. L'incidenza di placenta mozzo in Cina continentale è80/10Gravidanze, questa percentuale è maggiore rispetto all'Europa e agli Stati Uniti2Il tasso di incidenza del cancro del cervice uterino nelle donne con vita sessuale disordinata è alto.

　　4、reddito economico e livello culturale：La popolazione agricola con basso livello economico, culturale e sanitario ha una incidenza di cancro del collo dell'utero che è dieci o venti volte superiore a quella delle donne della stessa età nelle città.

　　6、fattori ambientali

　　1、fattori geografici：La malattia del placenta mozzo è più comune nelle montagne e nelle aree costiere. Il cancro del collo dell'utero è più comune nelle montagne rispetto alle pianure.

　　2、Fattori fisico-chimici：Si ritiene generalmente che la formazione del cancro sia correlata a8％—9％ sono direttamente o indirettamente correlati all'ambiente, mentre i fattori ambientali includono8％ sono chimici. Come i nitrosamminici, il catrame, iagenti alchilanti, ecc.

　　Settimo, fattori genetici

　　Si ritiene generalmente che i fattori genetici rappresentino solo una piccola parte delle cause di insorgenza dei tumori maligni ginecologici10％. Nei fattori eziologici del cancro ovarico, quelli correlati ai fattori genetici rappresentano2.5％—7％(Wang Xizhi,2001) Secondo i rapporti: il cancro ovarico ha5％—8％ appartengono ai soggetti geneticamente suscettibili, dei quali7％ sono sindromi di cancro ovarico e mammario ereditari (Gao Yongliang,2001) Il mioma uterino può avere anche fattori genetici, la frequenza di anomalie cromosomiche è3％. Il tasso di incidenza delle persone con storia familiare è2.2Il tasso di incidenza delle miomi uterini negli afroamericani è più alto rispetto ai bianchi3.4Il tasso di incidenza del cancro del cervice uterino nelle donne con vita sessuale disordinata è alto.

　　Le lesioni alle tube di Falloppio e alle ovaie sono anche molto facili a coesistere con il cancro corpus uteri e il cancro del cervice uterino. I tumori ginecologici causano danni significativi alle donne, e i tumori maligni sono molto pericolosi per la salute delle donne, quindi è necessario trattarli in tempo.

　　Una volta ammalati di tumore ginecologico, di solito ci sono i seguenti sintomi:

　　1、Distinguere il sanguinamento vaginale dal ciclo mestruale normale：La sanguinazione vaginale si manifesta spesso come un aumento della quantità di sanguinamento mestruale, la prolungazione del ciclo mestruale, sanguinamento irregolare, o la defecazione di sangue, con un cambiamento nel colore del sangue.

　　2、Cambiamenti nelle secrezioni vaginali：Le secrezioni vaginali normali dovrebbero essere di consistenza cremosa o di uovo d'oca, chiare, inodore, con poca quantità. Quando la quantità delle secrezioni vaginali aumenta, il colore cambia, come il fango, il sangue e l'acqua, e c'è un cattivo odore, è necessario consultare il medico in tempo.

　　3、La comparsa di un tumore nella parte inferiore dell'addome：Tramite l'esame pelvico, è possibile toccare l'utero ingrandito e i tumori. I tumori troppo grandi possono essere palpabili addominalmente. Possono avere una sensazione di cisti, ma possono anche avere una sensazione solida, con diversa durezza.

　　4、I dolori lombari inferiori sono spesso causati da malattie ginecologiche：Il tumore può causare dolori lombari inferiori, come la torsione del peduncolo del tumore, la rottura, l'infiammazione, la sanguinazione, la comparsa di ascite, ecc., possono causare dolori lombari inferiori di diversa intensità, e un tumore ingrandito può comprimere l'ano, causando un senso di pesantezza.

　　5、Cambiamenti nelle funzioni urinarie e fecali：La compressione o l'invasione del tumore può causare la ritenzione urinaria, la pollachiuria, le feci di sangue, persino il fugo o il fugo anale.

　　Questi sono i sintomi comuni dei tumori ginecologici, indipendentemente da quali sintomi si manifestino, lievi o gravi, è necessario consultare il medico in tempo e fare una serie di esami di supporto, come l'esame pelvico, per fare una diagnosi di base.

　　1、Promuovere il matrimonio e la maternità tardiva：Sono stati condotti studi che mostrano che2、Promuovere il matrimonio e la maternità tardiva：2Il tasso di incidenza del cancro del cervice uterino nelle donne con vita sessuale disordinata è alto.

　　2Le donne che si sono sposate o hanno avuto rapporti sessuali prima dei 0 anni hanno una maggiore probabilità di ammalarsi di cancro del cervice uterino rispetto alle altre donne.、Prevenire il sesso sessuale non pulito：2-3Il tasso di incidenza del cancro del cervice uterino nelle donne con vita sessuale disordinata è alto.

　　3、Curare le malattie ginecologiche croniche：La cistite cronica, la erosione, la leucoplakia, la trichomoniasi e l'infezione fungina del cervice possono scatenare il cancro del cervice uterino.

　　4、Controllo regolare：È necessario fare la visita ginecologica regolarmente, soprattutto45Le donne di età superiore ai 30 anni dovrebbero fare una visita ginecologica e una biopsia cervicale ogni anno.

　　5、Adattamento della struttura alimentare：Mangiare meno di cibi ricchi di acidi grassi saturi e più verdure è utile per prevenire il cancro ovarico.

　　6、pillola anticoncezionale orale：}}La pillola anticoncezionale orale può ridurre il rischio di cancro ovarico.

　　I tumori ginecologici sono molto vari e la struttura fisiologica femminile è più complessa, i sintomi dei tumori sono vari e non tipici, di solito i metodi di esame clinico includono ecografia, determinazione di HCG, esame pelvico e così via.

1.Mangiare una dieta ricca di nutrienti, basata su alimenti vegetali, scegliere una dieta vegetale ricca di verdure, frutti e legumi, ma non significa vegetarianesimo, ma dovrebbe far sì che gli alimenti vegetali coprano la maggior parte del cibo;2/3；2.Mantenere un peso adeguato la popolazione media dell'indice di massa corporea (BMI = peso in kg / altezza in metri squared) al di sopra di/altezza2（metri）mantenere un IMC di21～25., mentre l'IMC individuale è18.5～25，per evitare un peso troppo basso o troppo alto, e limitare l'aumento di peso durante l'intera età adulta a5kg al di sotto;3.Mantenere l'attività fisica se si pratica un lavoro leggero o moderato, allora ogni giorno dovrebbe essere effettuata circa1h di camminata veloce o attività simili, e dovrebbero essere programmate almeno1h di attività fisica più intensa;4.Incoraggiare a mangiare più verdure e frutti tutto l'anno, in modo che l'energia fornita raggiunga una percentuale dell'energia totale7％，esperti dell'Ospedale Renai di Guangzhou hanno affermato che mangiare una varietà di verdure e frutti ogni giorno, ogni giorno raggiunge400g～800g；5.Scegliere alimenti vegetali ricchi di amido e proteine, che dovrebbero rappresentare una percentuale dell'energia totale45％～60%，l'energia fornita dallo zucchero raffinato dovrebbe essere limitata a10％al di sotto. L'assunzione quotidiana di cibi a base di amido dovrebbe raggiungere600g～800g, e dovrebbero mangiare più cibi crudi e non raffinati;6.Non bere alcolici, specialmente l'abuso di alcolici. Se si beve alcolici, gli uomini dovrebbero limitarsi a2Coppa, le donne dovrebbero evitare di bere alcolici, specialmente l'abuso di alcolici. Se si beve alcolici, gli uomini dovrebbero limitarsi a1Coppa al di sotto di1Coppa è la definizione di birra250ml，葡萄酒100ml,白酒25ml). Le donne incinte, i bambini e gli adolescenti non dovrebbero bere alcolici;7.L'assunzione di cibi a base di carne, come la carne rossa (che include manzo, agnello, maiale e i loro prodotti), dovrebbe essere inferiore a una percentuale dell'energia totale10％，deve essere inferiore a80g, è meglio scegliere la carne di pesce, uccelli o animali non domestici;8.L'energia fornita da grassi e oli dovrebbe rappresentare una percentuale dell'energia totale15％～30%，limitare la quantità di grassi, in particolare i grassi animali, e assicurare che l'olio di semi sia appropriato, scegliendo oli di semi che contengono grassi monoinsaturi e con basso grado di idrogenazione;9.Limitare l'assunzione di sale adulti non dovrebbe superare6g, inclusi vari alimenti salati;10.Fare del tuo meglio per ridurre la contaminazione dei funghi sui cibi, evitare di consumare cibi contaminati da micotossine o conservati a temperatura ambiente per un lungo periodo;11.I cibi deperibili devono essere conservati in frigorifero o con altri metodi appropriati sia all'acquisto che a casa;12.Le addizioni alimentari, i residui e le sostanze chimiche inquinanti devono essere regolate e monitorate per quanto riguarda la dose sicura, e devono essere stabilite rigorose misure di gestione e monitoraggio. Quando la quantità di additivi, inquinanti e residui alimentari è inferiore al livello stabilito dallo stato, la loro presenza è innocua, ma l'uso improprio o inappropriato può influenzare la salute;13. I supplementi nutrizionali non possono ridurre il rischio di cancro, la maggior parte delle persone dovrebbe ottenere vari nutrienti attraverso l'alimentazione e non utilizzare integratori nutrizionali;14. La preparazione e cottura degli alimenti dovrebbe essere fatta a temperature più basse quando si mangiano carne e pesce, non mangiare carne e pesce bruciati, e non mangiare regolarmente carne e pesce arrostiti, affumicati e affumicati;.

　　Primo, terapia laparoscopica e ginecologica

　　adatto7cm di vari tumori ginecologici, è necessario aprire solo l'addome3unità5mm di piccolo foro, il processo chirurgico è visibile, preserva l'utero e la fertilità, non lascia cicatrici, non richiede incisioni, rapida ripresa, non ha stagionalità per la chirurgia3-4può essere dimesso dall'ospedale

　　Questo metodo può anche trattare gravidanze extrauterine, aderenze pelviche, endometriosi, cisti endometriodiche ovariche, cisti benigni di teratoma ovarico, vari cisti ovariche良性, sterilizzazione salpingica, ripristino salpingico, sindrome dell'ovaio policistico, rimozione del mioma uterino, ovariectomia, ecc. chirurgia precoce di cancro cervicale in stadio iniziale, cancro dell'endometrio, ecc.

　　Secondo, ablazione a radiofrequenza

　　diametro4cm al di sotto del mioma submucoso intermuscolare, è un metodo di trattamento con basso trauma, che può conservare la fertilità del paziente. Dolore minimo, rapida ripresa, non richiede ospedalizzazione e può conservare l'integrità del sistema riproduttivo del paziente.

　　Terzo, chirurgia laparotomica tradizionale

　　Rimuovere completamente il mioma, adatto per vari miomi uterini senza controindicazioni chirurgiche e senza esigenze di fertilità.

　　Quarto, combinazione di farmaci cinesi e occidentali

　　È adatto per i pazienti con mioma uterino piccolo o prossimi alla menopausa, asintomatici clinicamente, che appartengono alla terapia conservativa, non richiede ospedalizzazione, preserva l'utero, e ha un'efficacia stabile.

　　Le malattie ginecologiche sono diverse dagli altri tipi di malattie, e possono essere affette da diversi tipi di malattie in diverse fasi dell'età, come l'adolescenza, la età fertile, e la menopausa, ognuna con caratteristiche di malattia diverse. Alcune malattie sono correlate con il ciclo mestruale e la gravidanza, a volte con manifestazioni simili sia fisiologiche che patologiche, ma ci sono differenze. Alcune malattie maligne sistemiche possono trasferirsi agli organi riproduttivi, e i tumori maligni ginecologici possono trasferirsi a vari organi e al corpo intero.

　　I tumori ginecologici si dividono in benigni e maligni, e i tumori benigni e maligni hanno divisioni di cisti e solido. Secondo la diversa posizione, possono essere classificati come tumori esterni all'ingresso vaginale, tumori vaginali, tumori uterini, tumori ovarici e tumori salpingei. I tumori uterini e ovarici sono più comuni, mentre i tumori esterni all'ingresso vaginale e i tumori salpingei sono rari.

　　1Il mioma uterino è il tumore benigno più comune:accade spesso30-50 anni, con40-50 anni è più comune2è raro sotto i 0 anni. Secondo le statistiche, ci sono circa1/3Le donne con diverse graviità di mioma uterino, spesso a causa del mioma uterino piccolo, non ha sintomi, non fa esami ginecologici e non è stata diagnosticata. Di solito, quando il mioma uterino è piccolo e non ha influenzato significativamente il ciclo mestruale, può essere trattato temporaneamente senza trattamento. Dopo la menopausa, a causa del cambiamento del livello degli ormoni, l'utero e le ovaie devono atrofizzarsi, e i miomi devono anche ridursi di conseguenza, ma è necessario fare esami regolari. Se il mioma uterino cresce gradualmente, alcuni miomi possono influenzare il ciclo mestruale, causando un aumento significativo del volume del sangue mestruale, una lunga durata del ciclo mestruale, e facilitare l'anemia. Oppure, se il mioma si decompone, è necessario trattarlo in tempo. La metamorfosi maligna del mioma uterino è relativamente rara.

　　2、I tumori ovarici si dividono in tumori benigni e tumori maligni, i tumori benigni ovarici possono anche trasformarsi in tumori maligni:I tumori ovarici sono molto vari e complessi, e altri tumori maligni primari nel corpo possono anche metastatizzare alle ovaie, come i tumori al seno, al colon, al tumore allo stomaco ecc. Trovare un tumore ovarico, sia benigno che maligno, deve essere controllato tempestivamente in ospedale. I tumori benigni possono essere trattati chirurgicamente, e i tumori maligni possono essere trattati chirurgicamente e con chemioterapia e radioterapia.

　　（1）Ricetta testata per il cancro ovarico:

　　Ricetta testata: brodo di scutigera e bufalo: scutigera, bufalo, poria, poria, codonopsis15g, herba epimedii, coix, salvina18g, spina di uncaria e atractylodes10g, curcuma12g, radix glycyrrhizae3g. Bollito in acqua3volte, diviso in3volte, se non ci sono reazioni evidenti può essere assunto2-3Mesi oltre

　　Effetto: Pan Mingji e altri hanno ottenuto un certo effetto terapeutico utilizzando questa ricetta per trattare il cancro ovarico.

　　Ricetta popolare: ramo di juglans regia30g, radix scutellariae30g, bollito in acqua

　　3、Il cancro del collo dell'utero è uno dei tumori maligni comuni nella ginecologia:L'insorgenza è correlata a18Anni prima della vita sessuale2Matrimonio prima dei 0 anni, parto precoce, matrimoni multipli, vita sessuale disordinata, nascite multiple, nascite dense e altre. È anche correlato alla situazione economica, alla razza e all'ambiente geografico. Al momento, la Cina sta rafforzando continuamente il lavoro di salute femminile, ha iniziato a diffondere ampiamente la prevenzione del cancro, la diagnosi precoce e il trattamento precoce, migliorando significativamente la percentuale di guarigione.

　　4、Il cancro dell'endometrio è uno dei tumori maligni comuni nella ginecologia, è una lesione dell'endometrio, è più comune nelle donne anziane:Le cause sono correlate con la stimolazione a lungo termine degli estrogeni, l'iperplasia dell'endometrio. Le donne con obesità, ipertensione, diabete sono più soggette a questo, e le donne con la menopausa prolungata e la menopausa tardiva sono anche soggette a questo. Ha fattori genetici, correlati alla storia familiare.

　　5、La lesione delle cellule trofoblastiche della gravidanza include la gravidanza gemellare e il carcinoma della placenta, è correlata alla gravidanza:La gravidanza gemellare si verifica precocemente. Il carcinoma della placenta si verifica dopo il aborto, il parto, la gravidanza ectopica, e anche dopo un anno dall'aborto della gravidanza gemellare è diagnosticato come carcinoma della placenta. Quando si verifica emorragia vaginale irregolare, non si deve essere distratti, è necessario andare in ospedale per eseguire le necessarie esami.