الأورام النسائية

　　أولاً، العوامل الفردية

　　1، العوامل النفسية:الصدمات النفسية، عدم التوازن النفسي، التوتر، الاكتئاب، العنف، وما إلى ذلك، يمكن أن يقلل من مناعة الجسم، ويقلل من وظيفة الغدة اللمفاوية والغدة الصماء، ويقوي عوامل السرطان المسببة، مما يجعل الخلايا السرطانية التي كانت معطلة تنشط وتكاثر.

　　2، العمر:الأورام الحميدة عادة ما تكون3في العاشر من عمره، السرطان الخبيث يحدث في5في العاشر من عمره.

　　3، العوامل التشريحية والتنظيمية والجنينية:يكون في المبيض والرحم أورام حميدة غالبًا، بينما تكون أورام الأنابيب المخصية غالبًا سرطانية.

　　4، الدورة الشهرية والهرمونات الجنسية الأنثوية المكتسبة:يحدث السرطان الناتج عن الهرمونات الجنسية الأنثوية بشكل رئيسي في الاستروجين.

　　5، الحمل والولادة والرضاعة:42من مرضى الأورام الليفية في الرحم،240.5%—69من مرضى بطانة الرحم ليس لديهم تاريخ من العقم.

　　6، السمنة:يمكن أن يخزن الدهون الهرمونات الجنسية الأنثوية، ويبطئ عملية تحويلها، ويمكن أن يتحول الدهون الزائدة إلى الاستروجين النقي والفينول الميثيل. إذا كان الوزن الزائد15، يزيد خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم لدى المرضى عن الأشخاص العاديين3مرة

　　7، وظائف الجسم المختلفة:يملك الجسم القدرة على المناعة، ومقاومة السرطان. من خلال تنظيم الجينات يمكن تحفيز موت الخلايا السرطانية، ويمكن أن يكون هناك تأثير مراقب.

　　8، نوع الدم:في مريضات سرطان المبيض، يشكل الدم من نوع O40٪، والأشخاص من نوع الدم A يشكلون44%.

　　9، أمراض أخرى:مثل معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم عند مريضات التهاب عنق الرحم هو أعلى من الأشخاص العاديين10—2مرة واحدة.

　　ثانيًا، عوامل الإصابة

　　1، فيروس الورم البشري الموضعي (HPV)：تم العثور حتى الآن على أكثر من مئة نوع فرعي، من بينها35في سرطان عنق الرحم، معدل الاكتشاف لفيروس الورم البشري يمكن أن يصل إلى99.8أنواع يمكن أن تسبب إصابة المسالك التناسلية.

　　2٪؛ في سرطان الفرج، سرطان المبايض، معدل الاكتشاف مرتفع أيضًا.2، فيروس الهربس البسيط—：2في مرضى سرطان عنق الرحم، HSV—83المتحورين الإيجابيين هو52٪ إيجابية، في التهاب الرحم3٪ إيجابية، في الرحم الطبيعي فقط

　　30٪ إيجابية.فيروس نقص المناعة البشرية، فيروس الهيپو بلاستيد البشري، فيروس الجدري، فيروس إبسومي وغيرها، يمكن أن يسبب السرطان.

　　4، العوامل المعدية الأخرى:مثل مشتقات مسببات السرطان مثل مسببات السرطان مثل الفطريات.

　　النوع الثالث من العوامل الحياتية

　　1، الغذاء والفيتامينات:في السرطان النسائي،60٪ مرتبطة بالغذاء والغذاء.50٪؛ شرب القهوة4سنوات أو أكثر يزيد من خطر سرطان المبايض3.4مرتين.

　　2، التدخين والكحول:الدراسات أظهرت: إذا كان RRR للسجائر غير المدخنة هو1.00، فإن استهلاك السجائر اليومي10—29الآلاف من RRR هو1.82، إذا كان عدد السجائر اليومية30الآلاف من RRR هو2.56، P

　　3، السلوك الجنسي، الأمراض المنقولة جنسياً وأسباب الذكور:نتائج الاستطلاع في جيانغشي: ≤19سنة الزواج، معدل الإصابة بمرض الرحم الاصطناعي هو514/10الآلاف، ≥30سنة الزواج89/10الآلاف. بياجنغ1979)استطلاع:

　　4، إجراءات تنظيم الأسرة:pillola anticoncezionale orale يمكن أن تحمي المبايض من السرطان.

　　5، الأنشطة الرياضية والثقافية:عدم وجود أنشطة رياضية وثقافية يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم (Littman،2001)

　　النوع الرابع من العوامل الطبية والصحية

　　1، السياسة الصحية:الاهتمام بالسياسة الوطنية في民生可以明显降低癌症的发病率。مثل التوسع في البحث والمعالجة العامة للمرض.

　　2، المسائل الطبية والمعالجة:الاكتشاف المبكر والعلاج المبكر. عدم كفاية العلاج بعد الجراحة والعلاج الإشعاعي هو السبب الرئيسي لعدم استقرار السرطان.

　　3، الهرمونات الأنثوية المختلقة:العلاج الوحيد باستخدام الإستروجين زاد معدل إصابة بطانة الرحم RRR إلى4.1.5النساء فوق5سنوات، معدل إصابة بطانة الرحم لديها1%، واستخدام10سنوات أو أكثر، ارتفعت هذه النسبة إلى36%.

　　النوع الخامس من العوامل الإنسانية الاجتماعية

　　1، الفترات الزمنية:في السنوات الأخيرة، زادت الإصابات بسرطان الخلايا الجرابية، ولكن لم يحدث تغيير كبير في السرطان المتدرج. تحولت نسبة سرطان عنق الرحم وسرطان بطانة الرحم.40سنة، ارتفع3مرتين. في السنوات الأخيرة، ارتفع10سنة، معدل الإصابة بسرطان المبايض زاد30%， معدل الوفيات زاد18%(Yongliang Gao،2001)

　　2، الفروق بين المناطق الحضرية والريفية:معدل الإصابة بسرطان المبايض في المدن الكبيرة15.3/10الآلاف; المدن المتوسطة12.6/10الآلاف. معدل الإصابة بسرطان عنق الرحم في المدن الكبيرة مرتفع، في المدن الصغيرة منخفض، ولكن معدل الوفيات في الريف هو ضعف المدينة الكبيرة.3مرة

　　3، الفروق الإقليمية:نسبة الإصابة بسرطان المبايض أعلى في الشمال الأوروبي(15.1/10الآلاف)، الأمريكتين الوسطى أقل(1.9/10الآلاف)، جنوب أفريقيا والشرق الأوسط منخفضة.80/10الحوامل، هذه النسبة أعلى من أوروبا وأمريكا.2مرة

　　4، الإيرادات الاقتصادية ومستوى التعليم:السكان الزراعيون الذين يفتقرون إلى مستوى الاقتصاد والثقافة والصحة، معدل إصابتهم بسرطان عنق الرحم يزيد عشرات المرات وأضعاف المرات عن النساء في المدن.

　　النوع السادس من العوامل البيئية

　　1، العوامل الجغرافية:مرض الرحم الاصطناعي يكثر في الجبال وينخفض عند الساحل. سرطان عنق الرحم يكثر في الجبال أكثر من في المستويات الصحراوية.

　　2العوامل الفيزيولوجية:يُعتقد عمومًا أن تكون الأورام السرطانية بسبب العوامل الفيزيولوجية.80.5%—90.5% يعتمد مباشرة أو غير مباشرة على البيئة، بينما يعتمد العامل البيئي في البيئة على80.5% منهم يعانون من الأورام السرطانية بسبب العوامل الكيميائية. مثل النيتروز الأمين، قطران الفحم، المبيدات الحشرية الكيميائية، إلخ.

　　الوراثة

　　يعتبر العامل الوراثي أن يُشكل جزءًا صغيرًا من أسباب الإصابة بالأورام السرطانية النسائية.100.5%.2.50.5%—70.5% (الطبيب العليا،2001) وفقًا للتقارير: سرطان المبيض يبلغ50.5%—80.5% يعانون من الميل الوراثي، منهم70.5% منهم يعانون من متلازمة سرطان المبيض والثدي الوراثي (الطبيب العليا،2001) قد تكون هناك عوامل وراثية في نزيف الرحم، والاستقرار الكروموسومي غير الطبيعي يحدث في30.5% من الذين لديهم تاريخ عائلي من المرض يعانون من نفس المرض.2.2مرة3.4مرة

　　مرض الورم في الأنابيب، والمبيض، يسهل وجوده مع سرطان المبيض والرحم في نفس الوقت. الأورام النسائية تسبب ضررًا كبيرًا للنساء، والأورام السرطانية الخطيرة تهدد صحتهم، لذا يجب العلاج في الوقت المناسب.

　　بمجرد إصابة المرأة بورم نسائي، يمكن أن تكون هناك أعراض مثل

　　1على التمييز بين النزيف المهبلي والحيض الطبيعي:يمكن أن يسبب النزيف في المهبل زيادة كمية الدم، أو استمرار فترة الدورة الشهرية، أو النزيف غير المنتظم، أو نزيف السائل، أو تغيير لون الدم.

　　2تغييرات في المسحة:المسحة الطبيعية يجب أن تكون بيضاء، مثل الهلام أو البيض، صافية، بدون رائحة، وكمية قليلة.

　　3ظهور ورم في البطن السفلي:من خلال الفحص البطني، يمكن ملاحظة تضخم الرحم والورم. يمكن ملاحظة الورم الكبير في البطن. قد يكون هناك شعور بالتجويف، أو الشعور بالكثافة، ويمكن أن يكون لهم درجة مختلفة من الرقة والصلابة.

　　4ألم البطن السفلي غالبًا ما يكون ناتجًا عن الأمراض النسائية:يمكن أن يسبب الورم ألمًا في البطن السفلي، مثل التدوير، والكسر، والالتهاب، والنزيف، والتراكم السائل، مما يؤدي إلى ألم في البطن السفلي разليق، ويمكن أن يضغط الورم الكبير على المستقيم، مما يسبب شعورًا بالثقل.

　　5تغييرات في البول والغائط:يمكن أن يسبب الضغط أو ال侵袭 للورم انسداد البول، أو التبول المتكرر، أو الإسهال، أو حتى التسرب البولي أو التسرب البرازي.

　　هذه هي الأعراض الشائعة للأورام النسائية، يجب الفحص في المستشفى عند ظهور أي من هذه الأعراض، أو بغض النظر عن مدى خطورتها، من خلال الفحص البطني والفحوصات الداعمة المختلفة يمكن تقدير الحالة بشكل أساسي.

　　1دعوة إلى الزواج المتأخر والإنجاب المتأخر:أظهرت بعض الدراسات أن2من لم يتزوجوا أو يمارسوا الجنس قبل سن 20، نسبة الإصابة بسرطان عنق الرحم لديهم أعلى من النساء الأخرى2مرة

　　2وقاية من الجنس غير النظيف:أظهرت الدراسات أن خطر إصابة من لديهم علاقات جنسية غير مستقرة بسرطان عنق الرحم مرتفع2-3مرة

　　3علاج الأمراض النسائية المزمنة:الالتهابات المزمنة في عنق الرحم، الإصابات، الورم، التهابات الجلد، الديدان الطفيلية والالتهابات الفطرية قد تسبب سرطان عنق الرحم.

　　4التحقق بانتظام:ينبغي القيام بالفحوصات الطبية بانتظام، خاصةً45النساء فوق 40 عامًا يجب أن يفحصن نفسهن الطبي كل سنة ويفحصن عن طريق مسحة عنق الرحم.

　　5تعديل نظام الطعام:في النظام الغذائي يجب تقليل استهلاك الأطعمة التي تحتوي على دهون غير مشبعة، وتناول المزيد من الخضروات يفيد في الوقاية من سرطان المبيض.

　　6، حبوب منع الحمل الفموية:}}يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بسرطان المبيض تناول حبوب منع الحمل الفموية.

　　هناك أنواع عديدة من سرطان المبيض، ويتطلب بنية الجسم للنساء تعقيدًا أكبر، وتظهر الأعراض بشكل متنوع، وليست الأعراض نموذجية، وتشمل وسائل التشخيص الطبي الشائعة الموجات فوق الصوتية، وقياس HCG، والفحص البطني وغيرها.

1. يجب تناول نظام غذائي غني بالعناصر الغذائية، مع تفضيل الأغذية النباتية، والاختيار من الأغذية النباتية الغنية بالخضروات والفواكه والفاصوليا، ولكن لا يعني هذا أن يكون النظام الغذائي النباتي، ولكن يجب أن تشغل الأغذية النباتية مكانًا كبيرًا في الطعام والشراب；2/3فوق؛2. يجب الحفاظ على الوزن المثالي للناس العاديين، مع BMI = الوزن (كجم) / الطول (متر)²/الطول2(متر) يجب أن يبقى BMI خلال المرحلة البالغة21~25، بينما BMI للفرد هو18.5~25يجب تجنب الوزن المنخفض أو المرتفع، وضبط زيادة الوزن خلال فترة البلوغ في5كجم؛3يجب ممارسة النشاط البدني إذا كانت المهنة خفيفة أو متوسطة، يجب أن يتم القيام بها يوميًا حوالي1ساعات من المشي السريع أو الأنشطة المشابهة، ويجب أن يتم تنظيم على الأقل1ساعات من التعرق العرقي الشديد؛4يجب تشجيع تناول المزيد من الخضروات والفواكه كل عام، بحيث تصل الطاقة التي تقدمها إلى نسبة من الطاقة الكلية؛7％، يقول خبير طب النساء في مستشفى جينغتشاو رينغài، يجب أن يأكل الناس أنواعًا عديدة من الخضروات والفواكه كل يوم، ويجب أن تكون الكمية400g -800g；5يجب اختيار الأغذية النباتية الغنية بالكربوهيدرات والبروتين، ويجب أن تشكل نسبة من الطاقة الكلية؛45％ -60％， ويجب تقييد الطاقة التي تقدمها السكر النقي في10％. يجب أن تصل كمية الأغذية السكرية التي يتم استهلاكها يوميًا إلى600g -800g، ويجب أن يتم تناول الأغذية غير المصنعة بشكل كبير قدر الإمكان؛6يجب عدم الشرب، خاصة مع الإفراط في الشرب. إذا كان يجب الشرب، يجب أن يقتصر الرجال على2كأس، ويجب أن يكون للنساء في1كأساً (1تعريف كأس هو البيرة250ml، النبيذ الأحمر100ml، النبيذ الأبيض25ml). يجب أن لا يشربها الحوامل والأطفال والمراهقون؛7يجب أن تكون كمية اللحوم الحمراء (التي تشمل اللحم الخنزير، واللحم البقري، واللحم الأبيض، ومنتجاتهم) أقل من نسبة الطاقة الكلية؛10％، ويجب أن يكون أقل من كل يوم؛80g، ويفضل اختيار لحم السمك أو الطيور أو اللحوم الحيوانية غير المنزلية؛8يجب أن تشكل الطاقة المقدمة من الدهون والزيوت نسبة من الطاقة الكلية؛15％ -30٪، وتقييد محتوى الدهون العالية، خاصة الدهون الحيوانية، ويجب أن تكون الزيوت النباتية في moderation، ويجب اختيار الزيوت النباتية التي تحتوي على دهون غير مشبعة وحيدة وقليلة من الهيدروجين；9يجب تقييد استهلاك الملح اليومي للبالغين من جميع المصادر لا يتجاوز；6بما في ذلك الأغذية المملحة بالملح؛10يجب الحد من تلوث الأغذية بالفطريات، وتجنب تناول الأغذية الملوثة بمبيدات الفطريات أو التخزين الطويل في درجة حرارة الغرفة؛11يجب حفظ الأغذية التي تتحلل بسهولة في الثلاجة أو بطريقة مناسبة عند الشراء والاستخدام المنزلي؛12يجب وضع وتحديد كمية الأعلاف والمتبقيات الكيميائية المختلفة والملوثات الكيميائية المختلفة، وتحديد طرق إدارة الرقابة الصارمة. عندما تكون مستويات الأعلاف والملوثات والمتبقيات في الأغذية أقل من المستوى المحدد من قبل الدولة، فإن وجودها غير ضار، ولكن الاستخدام غير المناسب أو غير الصحيح قد يؤثر على الصحة؛13.营养补充剂补充剂不能减少癌症的危险性，大多数人应从饮食中获取各种营养成分，而不用营养补充剂；14.食物的制备和烹调在吃肉和鱼时用较低的温度烹调，不要食用烧焦的肉和鱼，也不要经常食用炙烤，熏制和烟熏的肉和鱼；.

　　أولاً، العلاج بالمنظار

　　مناسبة7أورام نسائية من جميع الأنواع بعرض حوالي cm، يكفي فتح البطن3عدد5ثقوب بعرض حوالي mm، يمكن رؤية عملية الجراحة بالكامل، الحفاظ على الرحم والقدرة على التكاثر، وليس هناك ندبات، وليس هناك حاجة للجراحة، والتعافي سريع، وليس هناك موسم للاحتفاظ بالجراحة.3-4يمكن مغادرة المستشفى في اليوم التالي.

　　يمكن لهذه الطريقة أيضًا علاج الحمل خارج الرحم، والالتصاق في الحوض، وسرطان بطانة الرحم، والورم الحميد للحويصلات المبيضية، والورم الحميد للخلايا ال畸بة في المبايض، وأورام المبايض الحميدة من جميع الأنواع، وتنظيم قناة فالوب، وإعادة فتح قناة فالوب، متلازمة المبايض المتعددة الكيسات، استئصال الأورام الليفية الرحمية، استئصال الرحم، والجراحة المبكرة لسرطان عنق الرحم، وسرطان بطانة الرحم، والجراحة المبكرة للعديد من الأمراض الأخرى.

　　ثانيًا، التهوية الراديوية

　　مناسبة لعرض4أورام الليفية الرحمية تحت الطبقة العليا للعضلة الرحمية بعرض أقل من cm، هي طريقة علاج تؤدي إلى تلف أقل، يمكن أن تبقى قوة التكاثر عند المريض. الألم أقل، والتعافي أسرع، لا يتطلب العلاج في المستشفى، ويمكن الحفاظ على سلامة النظام التناسلي للمريض.

　　ثالثًا، الجراحة التقليدية المفتوحة

　　إزالة الأورام الليفية الرحمية بشكل كامل، مناسبة لجميع أنواع الأورام الليفية الرحمية وبدون عوائق للجراحة، وكذلك للمرضى الذين ليس لديهم متطلبات التكاثر.

　　التعاون بين الأدوية الصينية والأدوية الغربية

　　مناسب للمرضى الذين لديهم أورام ليفية صغيرة أو قريبون من سن انقطاع الطمث، ولا تظهر أي أعراض سريرية، ينتمون إلى العلاج الح Konservativ، لا يتطلب العلاج في المستشفى، ويتم الحفاظ على الرحم، مع استقرار العلاج.

　　المرض النسائي يختلف عن الأمراض الأخرى، حيث يمكن أن تصاب النساء بأمراض مختلفة في مراحل مختلفة من العمر، مثل المراهقة، والفترة الإنجابية، والسن المائة، كل منها له خصائص مرضية مختلفة. بعض الأمراض لها علاقة بالحيض والرضاعة، وأحيانًا تكون هناك تشابهات بين الجانب الفسيولوجي والجانب المرضي، ولكن هناك فرق. بعض الأمراض السرطانية العامة يمكن أن تتكون في الأعضاء التناسلية، والأورام السرطانية النسائية يمكن أن تتكون في بعض الأعضاء والأعضاء الجسمية.

　　تُقسّم الأورام النسائية إلى حميدة وسرطانية، وتوجد الأورام الحميدة والسرطانية من النوعين الكيسي والسمين. يمكن تقسيمها بناءً على الموقع إلى: أورام الفرج، وأورام المهبل، وأورام الرحم، وأورام المبايض وأورام قناة فالوب. يكثر ظهور الأورام في الرحم والمبايض، بينما تكون أورام الفرج وقناة فالوب نادرة.

　　1، والأورام الليفية الرحمية هي الأورام الحميدة الأكثر شيوعًا:غالبًا ما يحدث3من 0 إلى50 سنة، حيث يحدث4من 0 إلى5أكثر شيوعًا عند الـ 0 سنة.2أقل من سنة من العمر نادرة.1/3النساء اللواتي يعانين من مختلف أنواع الأورام الليفية الرحمية، غالبًا ما يتم تشخيصها بسبب صغر الأورام الليفية الرحمية وعدم وجود أعراض، مما يؤدي إلى عدم القيام بفحوصات نسائية. في العادة، إذا كانت الأورام الليفية الرحمية صغيرة، وليس لها تأثير واضح على الدورة الشهرية، يمكن تجنب العلاج المؤقت. بعد انقطاع الطمث، بسبب تغيير مستوى الهرمونات، يتقلص الرحم والمبايض، ويقوم الأورام الليفية الرحمية أيضًا بتقلصها، ولكن يجب القيام بالفحوصات الدورية. إذا نمت الأورام الليفية الرحمية تدريجيًا، يمكن أن تؤثر بعض الأورام الليفية الرحمية على الدورة الشهرية، مما يؤدي إلى زيادة الحيض بشكل ملحوظ، وتطيل فترة الدورة الشهرية، مما يزيد من خطر الإصابة بالأنيميا. أو إذا حدث تحول في الأورام الليفية الرحمية، فإن العلاج يجب أن يتم في الوقت المناسب. يعتبر تحول الأورام الليفية الرحمية إلى سرطان نادر.

　　2、卵巢肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，卵巢良性肿瘤也有可能转变为恶性：卵巢肿瘤种类繁多、复杂，而且身体内其他原发性恶性肿瘤，可以向卵巢转移，如乳腺、肠、胃肿瘤等。发现卵巢肿瘤，不管良胜、恶性都应及时到医院检查。良性肿瘤可以手术治疗，恶性肿瘤也可以手术治疗和化学药物治疗及放射治疗。

　　（1）卵巢癌治疗验方偏方：

　　验方：地鳖蟾蜍汤：地鳖虫、蟾蜍、大茯苓、猪苓、党参各15g，白花蛇舌草、苡仁、半枝莲各18g，三棱、白术各10g，莪术12g，甘草3g。水煎3次，分3次服。如无明显反应可连服2—3个月以上。

　　疗效：潘明继等人应用本方治疗卵巢癌取得一定疗效。

　　偏方：核桃树枝30g，紫草根30g，水煎服。

　　3、子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一：发病与18岁以前有性生活，20岁以前结婚、早育、多次婚姻、性生活混乱、生育多、生育密等有关。还与经济状况、种族和地理环境有关。目前中国不断加强妇女保健工作，广泛开展防癌普查，早期发现、早期治疗，明显提高了治愈率。

　　4، السرطان الديسكيديمي هو واحد من الأورام الخبيثة الشائعة في طب النساء:يبدو السبب في استمرار التحفيز الهرموني للإستروجين، والنمو المفرط للغشاء المبطن. يحدث ذلك بسهولة للنساء المصابات بزيادة الوزن، ارتفاع ضغط الدم، وداء السكري. يمكن أن يحدث في النساء اللواتي يُعدن سن انقطاع الطمث، والنساء اللواتي يُعدن متأخرات. هناك عامل وراثي، مرتبط بالتاريخ العائلي.

　　5، تشمل أمراض الخلايا النامية الجنينية في الحمل البطن والسرطان المشيمة، وهو مرتبط بالحمل:يظهر葡萄 البطن في بداية الحمل. يحدث سرطان المشيمة بعد الإجهاض، الولادة، الحمل خارج الرحم، ويمكن أن يستمر في الظهور لمدة سنة أو أكثر بعد تفريغ البطن ويتم تشخيصه أيضًا كسرطان المشيمة. عند وجود نزيف مهبلي غير منتظم، لا يجب الاسترخاء، بل يجب الذهاب إلى المستشفى للتحقق من الحاجة إلى الفحوصات اللازمة.