Tumores ginecológicos

　　I、个体因素

　　1、精神因素：El trauma psicológico, el desequilibrio psicológico, la tensión, la depresión, la ira, etc., pueden reducir la inmunidad del organismo, hacer que la función de la timoide y los ganglios linfáticos disminuya, y pueden fortalecer los factores carcinógenos, haciendo que las células cancerosas que originalmente están inhibidas se desarrollen y crezcan activamente.

　　2、年龄：Los tumores benignos generalmente30 años es el pico, los tumores malignos son50 años es el pico.

　　3、解剖、组织、胚胎因素：El ovario y el útero tienen la mayoría de los tumores benignos, mientras que los tumores de trompa de Falopio son generalmente malignos.

　　4、月经及内源性性激素：El cáncer de estrógeno es principalmente en estrona.

　　5、孕产及哺乳：42％de los pacientes con mioma uterino,24Por ciento—69％de los pacientes con endometriosis tienen historia de esterilidad.

　　6、肥胖：La grasa puede almacenar estrógenos, ralentizar su metabolismo, y una cantidad excesiva de grasa puede convertirse en estrona y metilfenantren. El peso excesivo15%，los pacientes con cáncer de endometrio tienen un riesgo mayor que los normales3veces.

　　7、机体各种功能：El organismo tiene la capacidad de inmunidad y de lucha contra tumores. A través de la regulación genética se puede promover la apoptosis de las células cancerosas, y también puede haber un efecto observador.

　　8、血型：En los pacientes con cáncer de ovario, el grupo sanguíneo O representa40%，A型血占44％。

　　9、其他疾病：Como los pacientes con cervicitis tienen una mayor tasa de cáncer cervical que los normales10—20 veces.

　　II、感染因素

　　1、人乳头瘤病毒(HPV)：Hasta ahora se han encontrado más de ciento cincuenta y cinco subtipos, entre los cuales35种可引起生殖道感染。在宫颈癌中HPV检出率可达99.8especie puede causar infecciones de vías reproductivas. La tasa de detección de HPV en el cáncer de cuello uterino puede alcanzar

　　2％; en el cáncer de vulva, el cáncer de ovario, la tasa de detección también es alta.2、virus del herpes simple—：2en los pacientes con cáncer de cuello uterino HSV—83positivo de anticuerpos es52％，en la cervicitis3％positivo, en el cuello uterino normal solo hay

　　3％positivo.virus de inmunodeficiencia humana, virus de citomegalovirus humano, virus de la rubéola, virus EB, entre otros, pueden causar cáncer.

　　4、otras infecciones：como los derivados del micotoxina de la aflatoxina pueden causar cáncer de ovario.

　　3、factores de vida

　　1、dieta y nutrientes：En los tumores femeninos,6％está relacionado con la nutrición dietética. Por ejemplo, la ingesta excesiva de grasas puede aumentar el riesgo de cáncer de ovario5％; beber café4mil años aumenta el riesgo de cáncer de ovario3.4veces.

　　2、fumar y beber：La experimentación muestra: suponiendo que el RR de los no fumadores con cáncer de cuello uterino es1.00, el fumar diario10—29mil tabacos al día, el RR es1.82，fumar ≥3mil RR es2.56，P

　　3、comportamiento sexual, enfermedades de transmisión sexual y factores masculinos：Resultados de la普查 en Jiangxi: ≤19años casadas, la tasa de incidencia de mola hidatiforme es514/10mil, ≥3mil personas casadas a los89/10mil. Beijing (1979)普查：

　　4、medidas de planificación familiar：La píldora anticonceptiva oral tiene el efecto de proteger las ovarios de no desarrollar cáncer.

　　5、actividades físicas y deportivas：La falta de actividades físicas y deportivas es propensa al cáncer de endometrio (Littman，2001)。

　　4、factores de salud y medicina

　　1、políticas de salud pública：La atención de las políticas nacionales a la vida de las personas puede reducir significativamente la tasa de incidencia de cáncer. Por ejemplo, promover la普查 y el tratamiento de enfermedades.

　　2、problemas de diagnóstico y tratamiento：Descubrir y tratar temprano. La 'terapia insuficiente' después del tratamiento quirúrgico y radioterápico es la principal causa de recidiva del tumor.

　　3、hormonas femeninas exógenas：El tratamiento sustitutivo con estrógenos solo aumenta la tasa de incidencia de cáncer de endometrio RR a4.1。5mujeres mayores de 50 años que utilizan solo estrógenos5años, la tasa de incidencia de cáncer de endometrio es1％，mientras que el uso de10años o más, esta tasa aumenta a36％。

　　5、factores humanos y sociales

　　1、años：En los últimos años, ha aumentado el número de cánceres in situ de vulva, pero no ha habido cambios significativos en el cáncer invasivo. La proporción de cáncer de cuello uterino y cáncer de endometrio ha cambiado. La tasa de incidencia de cáncer de ovario en los últimos años es4años aumentó3veces. En los últimos10año，la tasa de incidencia de cáncer de ovario aumentó30％，la tasa de mortalidad aumentó18％(Gao Yongliang，2001)。

　　2、diferencias urbanas y rurales：La tasa de incidencia de cáncer de ovario en las grandes ciudades es15.3/10mil; en las ciudades medianas es12.6/10mil. La tasa de incidencia de cáncer de cuello uterino es alta en las grandes ciudades y baja en las pequeñas ciudades, pero la tasa de mortalidad en las áreas rurales es3veces.

　　3、diferencias regionales：La tasa de incidencia de cáncer de ovario es la más alta en Escandinavia del Norte (15.1/10mil)，la más baja en América Central (1.9/10mil)，en Sudáfrica y Asia Oriental también es baja. La tasa de incidencia de mola hidatiforme en China continental es80/10mil embarazos, esta tasa es aproximadamente un 50% más alta que en Europa y América del Norte2veces.

　　4、ingresos económicos y nivel educativo：La tasa de incidencia de cáncer de cuello uterino en la población agrícola con bajos niveles económicos, culturales y de salud es varias veces más alta que en las mujeres urbanas de la misma edad.

　　6、factores ambientales

　　1、factores geográficos：El desarrollo de la mola hidatiforme es más bajo en las montañas y más alto en las áreas costeras. El cáncer de cuello uterino, por otro lado, es más alto en las montañas que en las llanuras.

　　2Factores físicos y químicos:Se considera que la aparición del cáncer tiene8Por ciento—9Por ciento están relacionados directamente o indirectamente con el entorno, y entre los factores ambientales,8Por ciento son químicos. Como nitrosaminas, hulla de carbón, agente alquilante, etc.

　　Séptima sección: Factores genéticos

　　Se considera que los factores genéticos solo representan el porcentaje de las causas de la aparición de tumores malignos ginecológicos10Por ciento. En los factores causales del cáncer de ovario, solo el porcentaje está relacionado con los factores genéticos2.5Por ciento—7Por ciento (Wang Xizhi,2001). Según los informes: el cáncer de ovario tiene5Por ciento—8Por ciento pertenecen a personas con predisposición genética, de las cuales7Por ciento son síndromes de cáncer de ovario y cáncer de mama hereditarios (Gao Yongliang,2001). Los miomas uterinos también pueden tener factores genéticos, y la tasa de aparición de anormalidades cromosómicas es3Por ciento. La tasa de enfermedad en personas con historia familiar es el doble de la de personas sin historia familiar2.2veces. La tasa de aparición de miomas uterinos en afroamericanos es mayor que en blancos3.4veces.

　　Las lesiones de las trompas de Falopio y los ovarios también son muy propensas a existir al mismo tiempo que el cáncer de cuerpo uterino y el cáncer cervical. Los tumores ginecológicos causan mucho daño a las mujeres, y los tumores malignos son muy perjudiciales para la salud de las mujeres, por lo que es necesario tratarlos a tiempo.

　　Una vez que una mujer tiene un tumor ginecológico, generalmente tiene los siguientes síntomas:

　　1Diferenciar la hemorragia vaginal de la menstruación normal:La hemorragia vaginal a menudo se manifiesta como aumento de la cantidad de menstruación, prolongación del período menstrual, sangrado irregular, o expulsión de líquido sanguíneo, y el color de la sangre cambia.

　　2Cambios en el flujo vaginal:El flujo vaginal normal debe ser una sustancia espesa o de huevo crudo, clara, sin olor, y en pequeñas cantidades. Cuando aumenta la cantidad de flujo vaginal y cambia el color, como el flujo espeso, el flujo sanguíneo y el flujo acuoso, y tiene mal olor, debe acudir al hospital para una revisión.

　　3Aparición de tumores en la parte inferior del abdomen:A través de la exploración pélvica, se puede tocar el útero agrandado y los tumores. Los tumores grandes pueden tactarse en el abdomen. Pueden tener una sensación de quiste o una sensación sólida, con diferentes grados de dureza.

　　4El dolor abdominal inferior es más comúnmente causado por enfermedades ginecológicas:El tumor puede causar dolor abdominal inferior, como torsión del tallo del tumor, ruptura, inflamación, sangrado y acumulación de líquido en el abdomen, lo que puede causar dolor abdominal inferior de diferentes grados, y el tumor agrandado puede comprimir el ano, causando sensación de pesadez.

　　5Cambios en la micción y defecación:La compresión o invasión del tumor puede causar dificultad para orinar, polaquiuria, heces sangrientas e incluso fístulas urinarias o fístulas fecales.

　　Estos son los síntomas comunes de los tumores ginecológicos, independientemente de si son leves o graves, deben ser evaluados de inmediato en el hospital, ya que a través de la exploración pélvica y diferentes exámenes auxiliares se puede hacer un diagnóstico básico.

　　1Promover el matrimonio y la maternidad tardíos:Estudios han demostrado que,2Las mujeres que se casaron o tuvieron relaciones sexuales antes de los 20 años tienen una proporción mayor de cáncer cervical que otras mujeres.2veces.

　　2Prevenir relaciones sexuales no higiénicas:Las investigaciones muestran que las personas con vida sexual desordenada tienen un riesgo alto de desarrollo de cáncer cervical.2-3veces.

　　3Curar enfermedades ginecológicas crónicas:La inflamación crónica cervical, la erosión, la leucoplasia, la infección por trichomonas y la infección por hongos pueden desencadenar el cáncer cervical.

　　4Revisión regular:Es necesario realizar revisiones ginecológicas regulares, especialmente45Las mujeres mayores de 30 años deben realizarse una revisión ginecológica y un raspado cervical anual.

　　5Ajuste de la estructura de la dieta:Reducir la ingesta de alimentos ricos en ácidos grasos saturados en la dieta y aumentar el consumo de vegetales es beneficioso para la prevención del cáncer de ovario.

　　6、píldora anticonceptiva oral：}}La píldora anticonceptiva oral puede reducir el riesgo de cáncer de ovario.

　　Los tumores ginecológicos son muy diversos, y la estructura fisiológica de las mujeres es más compleja, las manifestaciones de los tumores son diversas, los síntomas no son típicos, y los métodos de examen clínico habituales incluyen ultrasonido, determinación de HCG, examen pélvico, etc.

1.Consumir una dieta rica en nutrientes, basada en alimentos vegetales, seleccionar una dieta vegetal rica en verduras, frutas y legumbres, pero no significa que sea vegetariana, sino que los alimentos vegetales deben ocupar una parte importante de las comidas;2/3por encima de;2.Mantener un peso adecuado La media de la población tiene un índice de masa corporal (IMC = peso/altura2（metros）mantenerse en el IMC durante todo el período adulto21～25., mientras que el IMC del individuo es18.5～25， evitar el bajo peso o el peso excesivo, y limitar el aumento de peso durante todo el período adulto a5kilogramos dentro de;3.Mantenerse activo físicamente Si se realiza un trabajo ligero o de mediana intensidad, se debe realizar aproximadamente1h de caminar rápidamente o actividades similares, y debe programarse al menos1h de ejercicio intenso en sudor;4.Fomentar el consumo de una mayor cantidad de verduras y frutas durante todo el año, para que proporcionen una parte de la energía total;7％， según el experto en ginecología de la Hospital Renai de Guangzhou, consumir una variedad de verduras y frutas todos los días, alcanzando400g～800g；5.Elegir alimentos vegetales principales ricos en almidón y proteínas, que deben representar una parte del total de la energía;45％～60％， la energía total proporcionada por el azúcar refinado debe limitarse en10％ dentro de. La ingesta diaria de alimentos ricos en almidón debe alcanzar600g～800g, y también deben consumir alimentos procesados en mayor medida;6.No beber alcohol, especialmente oponerse a beber en exceso. Si se debe beber, los hombres deben limitarse a2copas, las mujeres en1copas dentro de (1La definición de una copa es cerveza250ml, vino100ml, alcohol puro25ml). Las mujeres embarazadas, los niños y los adolescentes no deben beber alcohol;7.La ingesta de alimentos cárnicos, como la carne roja (que incluye carne de res, cerdo, cordero y sus productos), debe ser menor que la energía total;10％， debe ser menor de80g, es mejor elegir pescado, aves o carne de animales no domésticos;8.La energía proporcionada por las grasas y aceites debe representar una parte del total de la energía;15％～30％， limitar la cantidad de alimentos con alto contenido de grasa, especialmente los alimentos con alto contenido de grasa animal, la grasa vegetal también debe ser adecuada, y debe elegirse aceite vegetal que contenga grasas insaturadas monoinsaturadas y con bajo grado de hidrogenación;9.Limitar la ingesta de sal Los adultos no deben superar la ingesta diaria de sal procedente de diversas fuentes;6g, incluyendo varios alimentos salados;10.Tratar de reducir al mínimo la contaminación de los alimentos por moho, evitando consumir alimentos contaminados con toxinas de moho o almacenados a temperatura ambiente durante un largo período;11.Los alimentos perecederos deben refrigerarse o conservarse de otra manera adecuada tanto en el momento de la compra como en el hogar;12.Los aditivos alimentarios, los residuos y las diversas sustancias contaminantes químicas deben establecerse y monitorearse en cantidades seguras, y deben establecerse métodos de gestión y monitoreo estrictos. Cuando la cantidad de aditivos, contaminantes y residuos en los alimentos es inferior al nivel establecido por el país, su existencia es inofensiva, pero el uso indebido o inadecuado puede afectar la salud;13. Los suplementos nutricionales no pueden reducir el riesgo de cáncer, la mayoría de las personas deben obtener diversas nutrientes de la dieta, y no usar suplementos nutricionales;14. La preparación y cocción de alimentos se realiza a una temperatura baja al comer carne y pescado, no se debe comer carne y pescado quemados, ni consumir regularmente carne y pescado asados, ahumados y fritos;.

　　Uno, terapias de histeroscopia y laparoscopia

　　Adecuado7cm de diferentes tipos de tumores ginecológicos, solo es necesario abrir el abdomen3Un5Hay un pequeño orificio de aproximadamente mm, todo el proceso quirúrgico es visible, preservar el útero y la fertilidad, sin cicatrices, sin cirugía, rápida recuperación, no hay estacionalidad en la cirugía.3-4Se puede salir del hospital en un día.

　　Este método también puede tratar embarazo ectópico, adhesiones pélvicas, endometriosis uterina, quistes endometriales ováricos, tumores benignos de teratoma ovárico, varios quistes benignos ováricos, esterilización de trompas de Falopio, revascularización de trompas de Falopio, síndrome poliquístico ovárico, extirpación de miomas uterinos, histerectomía, etc. Cirugías tempranas de cáncer de cuello uterino, cáncer de endometrio, etc.

　　Dos, ablación por radiofrecuencia

　　Adecuado para diámetros4Los miomas submucosos intermusculares inferiores a cm son una manera de tratamiento de bajo trauma, que puede mantener la fertilidad del paciente. El dolor es pequeño, la recuperación es rápida, no es necesario hospitalizar y puede mantener intacta la integridad del sistema reproductivo del paciente.

　　Tres, cirugía abdominal tradicional

　　Eliminar completamente los miomas, adecuado para varios tipos de miomas uterinos sin contraindicaciones quirúrgicas y sin requisitos de fertilidad.

　　Cuatro, combinación de medicamentos occidentales y chinos

　　Adecuado para pacientes con miomas pequeños o en la proximidad de la menopausia, sin síntomas clínicos, que pertenecen a la terapia conservadora, no es necesario hospitalizar, preservar el útero, y la eficacia es estable.

　　Las enfermedades ginecológicas son diferentes de otras enfermedades, y pueden padecer diferentes tipos de enfermedades en diferentes etapas de la vida, como la adolescencia, la edad fértil y la menopausia, que tienen diferentes características de enfermedades. Algunas enfermedades están relacionadas con la menstruación y el embarazo, y a veces son manifestaciones similares tanto fisiológicas como patológicas, pero hay diferencias. Algunas enfermedades malignas sistémicas pueden metastatizar a los órganos reproductivos, y los tumores malignos ginecológicos también pueden metastatizar a algunos órganos y todo el cuerpo.

　　Los tumores ginecológicos se dividen en benignos y malignos, y los tumores benignos y malignos tienen diferencias en terms de serosidad y consistencia. Según la ubicación diferente, se pueden dividir en: tumores vulvares, tumores vaginales, tumores uterinos, tumores ováricos y tumores de trompas de Falopio. Los tumores uterinos y ováricos son más comunes, y los tumores vulvares y de trompas de Falopio son raros.

　　1Los miomas uterinos son los tumores benignos más comunes:ocurrir con mayor frecuencia30-50 años, con40-50 años es más común2Es raro en niños menores de 0 años. Según las estadísticas, hay aproximadamente1/3Las mujeres con diferentes grados de miomas uterinos, a menudo debido a que los miomas uterinos son pequeños, no tienen síntomas y no se hacen exámenes ginecológicos y no se hacen diagnósticos. En general, cuando los miomas uterinos son pequeños y no tienen un impacto significativo en la menstruación, se puede no tratar temporalmente. Después de la menopausia, debido a los cambios en los niveles hormonales, el útero y los ovarios deben atrofiarse, y los miomas también deben reducirse en consecuencia, pero se debe hacer un examen regular. Si los miomas uterinos crecen gradualmente, algunos miomas pueden afectar la menstruación, lo que resulta en un aumento significativo de la cantidad de sangre menstrual, una prolongación de la duración de la menstruación y una mayor probabilidad de anemia. O si los miomas se degeneran, se necesita tratar de inmediato. La malignidad de los miomas uterinos es relativamente rara.

　　2Los tumores de ovario se dividen en tumores benignos y tumores malignos, y los tumores benignos de ovario también pueden transformarse en malignos:Los tumores de ovario son de múltiples tipos y complejos, y otros tumores malignos primarios en el cuerpo pueden metastatizar al ovario, como tumores de mama, tumores intestinales, tumores gástricos, etc. Al encontrar tumores de ovario, se debe someterse a un examen en el hospital de manera oportuna, ya sea benigno o maligno. Los tumores benignos pueden ser tratados quirúrgicamente, y los tumores malignos también pueden ser tratados quirúrgicamente y con quimioterapia y radioterapia.

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　　Receta de tratamiento y remedio casero de cáncer de ovario:15Receta: Decocción de Mylabris y Bufo: Mylabris, Bufo, Poria, Poria cocos, Codonopsis18g, Sparganium y Atractylodes10g, Curcuma12g, raíz de la regaliz3g. Cocido en agua3tomar, dividir3tomar. Si no hay reacciones adversas, se puede tomar consecutivamente2—3meses o más.

　　Efectividad: Pan Mingji y otros aplicaron este remedio para tratar el cáncer de ovario y obtuvieron ciertos efectos.

　　Remedio casero: rama de nuez30g, raíz de la hierba violácea30g, cocido en agua, tomado como decocción.

　　3El cáncer de cuello uterino es uno de los tumores malignos más comunes en las mujeres:La aparición de enfermedades está relacionada con18Con vida sexual antes de los 0 años2Casarse antes de los 0 años, tener hijos a una edad temprana, casarse varias veces, vida sexual desordenada, tener muchos hijos, tener hijos de cerca, etc. También está relacionado con el estado económico, la raza y el entorno geográfico. Actualmente, China está fortaleciendo constantemente el trabajo de salud de las mujeres, ampliando la detección de cáncer de manera generalizada, descubriendo y tratando de manera temprana, lo que ha mejorado significativamente la tasa de curación.

　　4El cáncer de endometrio es uno de los tumores malignos más comunes en las mujeres, es una lesión del endometrio, y es más común en las mujeres mayores:Las causas están relacionadas con la estimulación a largo plazo de la hormona estrogénica y la hiperplasia del endometrio. Algunas mujeres con obesidad, hipertensión y diabetes son propensas a padecerla, y las mujeres en la menopausia prolongada y las mujeres con menopausia tardía también son propensas a padecerla. Hay factores genéticos, relacionados con el historial familiar.

　　5Las lesiones de células gestacionales, que incluyen molar hidatiforme y carcinoma de la corión extrauterina, están relacionadas con el embarazo:El molar hidatiforme se presenta en las primeras etapas del embarazo. El carcinoma de la corión extrauterina ocurre después del aborto, el parto y el embarazo ectópico, y también se diagnostica como carcinoma de la corión extrauterina si continúa la enfermedad un año después del aborto del molar hidatiforme. Cuando hay sangrado vaginal irregular, no se debe ser indiferente y se debe acudir a la hospitalización para someterse a los exámenes necesarios.