Chậm kinh nguyệt

　　1Tác dụng phụ của thuốc

　　Việc sử dụng thuốc tránh thai lâu dài có thể gây rối loạn nội tiết, cũng có thể gây chậm kinh nguyệt. Theo phản hồi của bác sĩ, phát hiện ra rằng thuốc tăng cường dạ dày mới nhất là domperidone (magnolia) cũng có thể gây ra. Do magnolia khó qua được rào cản máu não, do đó được coi là không có tác dụng ức chế thụ thể dopamin ở trung ương. Khi thụ thể dopamin ở trung ương bị ức chế, dẫn đến lượng yếu tố giải phóng từ dưới đồi vào tiền liều của垂体 giảm đi, do đó tiền liều của垂体 tiết ra hormone kích thích sinh dục và hormone kích thích da đào đều giảm đi, dẫn đến ngừng kinh nguyệt và chậm trứng.

　　2Thai kỳ

　　Đối với phụ nữ có性生活 và có khả năng sinh sản, khi kinh nguyệt chậm lại, họ thường nghi ngờ mình, là kinh nguyệt bất thường hay đã có thai, điều này là hiện tượng rất phổ biến trong cuộc sống hàng ngày. Cách loại trừ thai kỳ, cách xác định là bệnh kinh nguyệt, là vấn đề cần phân biệt rõ ràng đầu tiên. Đầu tiên xác định xem có thai hay không. Nếu chu kỳ kinh nguyệt luôn bình thường, chưa bao giờ chậm lại, và xuất hiện một số biểu hiện phản ứng của thai kỳ, thì nên kiểm tra nước tiểu bằng que thử thai sớm sau ngày thứ năm (hoặc có thể tính từ ngày bắt đầu kinh nguyệt) sau khi kinh nguyệt chậm lại, nếu que thử cho kết quả dương tính thì nên phối hợp kiểm tra buồng trứng và tử cung của phụ khoa; nếu cổ tử cung thay đổi màu thành tím xanh, tử cung thể đầy hoặc to lên, và có thể có các triệu chứng kèm theo như đau ngực, buồn nôn, thì có thể chẩn đoán là có thai. Tất nhiên, thông qua siêu âm cũng có thể xác định nhanh chóng xem có thai hay không.

　　3. Phẫu thuật gây ra

　　(1） sau phẫu thuật hút thai hoặc uống thuốc流产, kinh nguyệt do sự phục hồi của thành niêm mạc tử cung quyết định, rất có thể gây ra sự chậm kinh nguyệt.

　　(2） phẫu thuật nội soi gây nên sự dính cổ tử cung dẫn đến kinh nguyệt ứ đọng, từ đó gây ra sự chậm kinh nguyệt.

　　4. Buồng trứng sớm

　　do sự bất thường về chức năng buồng trứng gây ra. Thường变现 ra là kinh nguyệt chậm, thưa, mất kinh và vô sinh. Có thể xuất hiện các triệu chứng như khô âm đạo, khó giao hợp, nóng bừng, mất ngủ như triệu chứng thời kỳ mãn kinh.

　　nếu chỉ có một lần1-2lần kinh nguyệt chậm lại, không có các triệu chứng kèm theo khác, thì không thuộc vào范畴 bệnh kinh nguyệt. Khi khoảng cách giữa chu kỳ kinh nguyệt dài35ngày trở lên được gọi là kinh nguyệt thưa, nếu ngừng kinh nguyệt vượt quá3kỳ kinh nguyệt được gọi là mất kinh. Do mất kinh sau đó không có sự thụ tinh, nó còn có thể gây ra các vấn đề như loãng xương, tăng sinh niêm mạc tử cung, v.v., cần được chú ý và nên kiểm tra toàn diện tại bệnh viện ngay lập tức.

　　5. Người lớn tuổi tiếp nhận liều lượng辐射 độc hại, hóa chất trị liệu... cũng có thể gây ra buồng trứng sớm, sự chậm kinh nguyệt. Lưu ý bảo vệ buồng trứng, đặc biệt là phụ nữ lớn tuổi (4tuổi trở lên), sự chậm kinh nguyệt sau khi loại trừ các bệnh lý niêm mạc tử cung khác, nhiều khi do chức năng buồng trứng suy giảm dần gây ra, lâm sàng không cần điều trị đặc biệt

　　6. Rối loạn nội tiết

　　Rối loạn nội tiết thường đi kèm với rối loạn kinh nguyệt, rối loạn nội tiết tố có thể gây ra ảnh hưởng rất lớn đến sự tiết hormone của buồng trứng, như hội chứng buồng trứng đa nang, buồng trứng suy giảm chức năng sớm và các nguyên nhân nội tiết khác như gây ra sự chậm kinh nguyệt, cần kiểm tra kịp thời, nếu phát hiện ra bất thường, cần điều trị nhanh chóng.

　　7. Khác

　　như căng thẳng tinh thần, áp lực, sự thay đổi môi trường, các yếu tố tâm lý như căng thẳng tinh thần, áp lực, sự thay đổi môi trường... và các bệnh ảnh hưởng đến nội tiết tố đều có thể gây ra sự chậm kinh nguyệt. Ví dụ:

　　(1） Sinh hoạt không có规律: Theo nghiên cứu, khi phụ nữ bị kích thích lạnh trong kỳ kinh nguyệt, các mạch máu trong vùng chậu có thể co quá mức, có thể gây ra kinh nguyệt ít hoặc mất kinh. Vì vậy, cuộc sống hàng ngày của phụ nữ nên có规律, tránh làm việc quá sức, đặc biệt là trong kỳ kinh nguyệt cần tránh lạnh và ẩm ướt.

　　(2） Tình cảm bất thường: Đau đầu, căng thẳng, áp lực và sự thay đổi môi trường tâm lý như bị áp lực tinh thần, cáu giận hoặc bị tác động mạnh về tinh thần và tâm lý, đều có thể gây ra rối loạn kinh nguyệt hoặc đau bụng kinh, thậm chí mất kinh. Bởi vì kinh nguyệt là do激素 được buồng trứng tiết ra kích thích niêm mạc tử cung hình thành, hormone được tiết ra bởi buồng trứng lại do hormone được tuyến dưới đồi và dưới đồi giải phóng kiểm soát, vì vậy, bất kỳ sự bất thường nào về chức năng của buồng trứng, dưới đồi hoặc dưới đồi đều có thể ảnh hưởng đến kinh nguyệt.

　　(3） Ăn kiêng quá mức: Các nhà nghiên cứu chuyên môn cho thấy, mỡ của cô gái dậy thì ít nhất chiếm17% mới có thể xảy ra kinh nguyệt đầu tiên, mỡ trong cơ thể ít nhất phải đạt được trọng lượng22% mới có thể duy trì chu kỳ kinh nguyệt bình thường. Việc ăn kiêng quá mức, do cơ thể không hấp thu đủ năng lượng, gây ra sự tiêu hao lớn lượng mỡ và protein trong cơ thể, dẫn đến sự cản trở sự tổng hợp estrogen và thiếu hụt rõ ràng, ảnh hưởng đến việc hành kinh, thậm chí kinh nguyệt sẽ thưa hoặc mất kinh, vì vậy, phụ nữ muốn duy trì vóc dáng mảnh mai không nên ăn kiêng mù quáng.

　　(4）减 cân quá mức: có một số phụ nữ để đạt được hiệu quả giảm cân rõ ràng, không chỉ kiểm soát chế độ ăn uống mà còn sử dụng các loại thuốc giảm cân khác nhau, việc giảm cân quá mức này cũng có thể gây ra sự chậm kinh nguyệt.

　　(5）Áp lực tinh thần: Công việc căng thẳng, tinh thần quá căng thẳng, tinh thần低沉 đều là nguyên nhân gây kinh nguyệt chậm. Trong cuộc sống hàng ngày, áp lực tinh thần或多或少 sẽ ảnh hưởng đến kinh nguyệt của phụ nữ, vì vậy cần điều chỉnh cảm xúc, duy trì tinh thần tích cực và lạc quan.

　　(6）Rối loạn chức năng tuyến giáp: Nhiều phụ nữ có vấn đề về tuyến giáp, chẳng hạn như cường giáp hoặc suy giáp, đều có thể gây giảm lượng kinh nguyệt, kinh nguyệt chậm.

　　(7）Thiếu vitamin E: Vitamin E chứa nhiều trong các loại dầu nấu ăn, chế độ ăn uống quá清淡 sẽ gây thiếu vitamin E, dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt không bình thường, vì vậy việc bổ sung vitamin E trong thời điểm này rất quan trọng.

　　(8）Kinh nguyệt không đều: Các yếu tố như chế độ ăn uống, thói quen sinh hoạt đều có thể gây kinh nguyệt không đều, kinh nguyệt chậm cũng là một loại kinh nguyệt không đều. Ví dụ, chức năng sinh sản của phụ nữ trung niên dần suy giảm, sự bài tiết hormone rối loạn, xuất hiện rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, sau đó là kinh nguyệt chậm.

　　Chu kỳ kinh nguyệt bình thường của phụ nữ bao gồm bốn phần: kỳ trứng, kỳ thụ tinh, kỳ黄 thể, kỳ kinh nguyệt. Mặc dù uống hormone có thể làm chậm kỳ kinh nguyệt, nhưng nó cũng có thể làm rối loạn quy luật nội tiết trong cơ thể, gây rối loạn nội tiết, ảnh hưởng đến quá trình thụ tinh, gây kinh nguyệt không đều. Kinh nguyệt chậm đến thường có lượng kinh nhiều, không ngừng, kéo dài, cũng không tốt cho sức khỏe. Sử dụng thuốc thường xuyên để thay đổi chu kỳ sẽ gây rối loạn kinh nguyệt. Đối với phụ nữ chưa kết hôn, đặc biệt là một số học sinh nữ, việc uống thuốc tránh thai để chậm kinh nguyệt có thể gây giảm lượng kinh nguyệt, thậm chí là kinh nguyệt ngừng hẳn, rất nguy hiểm. Do đó, nếu có tình huống đặc biệt cần sử dụng thuốc để chậm kinh nguyệt, hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ phụ khoa tại bệnh viện, tuyệt đối không nên mua thuốc tại hiệu thuốc và tự ý sử dụng. Nếu sau khi dùng thuốc xuất hiện tác dụng phụ, hãy đến bệnh viện ngay lập tức. Ngoài ra, ăn quả nhãn, nhung hoàng liên và các loại thực phẩm bổ sung khác trước kỳ kinh nguyệt cũng có thể làm chậm kỳ kinh nguyệt, gây đau bụng dưới, giảm lượng kinh nguyệt, vì vậy phụ nữ trước kỳ kinh nguyệt cũng không nên ăn những loại thực phẩm này.

　　Mối quan hệ giữa kinh nguyệt không đều và không có con

　　Kinh nguyệt không đều có mối quan hệ必然 với việc không có con ở phụ nữ, nhưng không có nghĩa là nó sẽ trực tiếp gây giảm khả năng sinh sản của phụ nữ, mà vì nó là biểu hiện của một số bệnh phụ khoa,而这些 bệnh lại là một trong những nguyên nhân chính gây giảm khả năng sinh sản của phụ nữ. Ví dụ khi phụ nữ bị viêm nội mạc tử cung, nội mạc tử cung di vị trí, viêm cổ tử cung và viêm ống dẫn trứng, rối loạn chức năng buồng trứng hoặc rối loạn hệ thống nội tiết, đều có hiện tượng kinh nguyệt bất thường ở mức độ khác nhau, nếu không làm tốt công tác phòng ngừa tích cực thì sẽ ảnh hưởng rất lớn đến khả năng thụ tinh,因为这些 bệnh đều là bệnh phụ khoa phổ biến gây giảm khả năng sinh sản, vì vậy cần được lưu ý.

　　1. Trì khí:

　　Kinh nguyệt: Kinh nguyệt chậm lại, lượng kinh ít, màu sắc bình thường hoặc tối đỏ có cục, khó thoát ra.

　　Toàn thân: Tinh thần u uất, hoặc đau bụng dưới, hoặc乳房 căng, đau ngực và gan, lưỡi có thể thấy tối một chút,舌苔 có thể thấy vàng nhạt.

　　2. Khít mạch:

　　Kinh nguyệt: Kinh nguyệt chậm lại, màu sắc nhạt và có dạng keo, kinh nguyệt trước và sau có nhiều dịch.

　　Toàn thân: Thân hình béo, chóng mặt, đau đầu, đầy bụng, nôn mửa, ho nhiều, đờm nhiều, ăn ít, lưỡi phình to, có răng cưa,舌苔 trắng đục.

　　3. Máu hư:

　　Kinh nguyệt: Chậm, lượng ít, màu nhạt, chất mỏng.

　　Toàn thân: Mặt vàng hoặc trắng không có sức sống, đau đầu, chóng mặt, hồi hộp, mất ngủ, thậm chí đau bụng dưới nhẹ, không ngừng và thích chà xát, lưỡi nhạt,舌苔 mỏng trắng.

　　4. Thận hư:

　　Kinh nguyệt: Kinh nguyệt chậm, lượng ít, chất mỏng, màu đen hoặc tối.

　　Toàn thân: Đau lưng dưới, tiểu đêm nhiều, khí hư nhiều, chất loãng, màu nhạt, hoặc có đau đầu, ù tai, lưỡi nhạt,舌苔 mỏng trắng.

　　1Giữ tinh thần vui vẻ, tránh kích thích tinh thần và thay đổi cảm xúc, một số người có hiện tượng đau bụng dưới, đau lưng, căng ngực, tiêu chảy nhẹ, mệt mỏi, hay ngủ gà, cảm xúc không ổn định, dễ giận hoặc dễ buồn, đều là bình thường, không cần quá lo lắng.

　　2Lưu ý vệ sinh, phòng ngừa nhiễm trùng. Lưu ý vệ sinh sạch sẽ cơ quan sinh dục ngoài. Không quan hệ tình dục trong kỳ kinh. Lưu ý giữ ấm, tránh lạnh, tránh làm việc quá sức. Người có lượng máu kinh nhiều nên tránh ăn đường đỏ.

　　3Áo lót nên mềm, cotton, thông thoáng, nên thay mới thường xuyên, áo lót mới nên phơi dưới ánh nắng mặt trời để khô.

　　4Nên tránh ăn lạnh, chua, cay và các thực phẩm có tính kích thích, uống nhiều nước, giữ cho phân thông suốt. Người bị nhiệt máu nên ăn nhiều trái cây tươi và rau xanh trước kỳ kinh, tránh ăn hành, tỏi, tiêu, ớt, v.v. Người bị hư máu và khí nên tăng cường dinh dưỡng hàng ngày, như sữa, trứng, đậu nành, gan lợn, rau bina, thịt lợn, thịt gà, thịt dê, v.v., tránh ăn lạnh và quả hỏa.

　　I. Kiểm tra cơ bản về phụ khoa

　　1. Kiểm tra chức năng buồng trứng:

　　(1）Giai đoạn nội mạc tử cung.2）Kiểm tra tế bào buồng tử cung.3）Kiểm tra tinh thể dịch cổ tử cung.4）Đo máu E, P.5）Đo thân nhiệt cơ bản.

　　2. Kiểm tra chức năng buồng trứng:

　　(1）Đo trực tiếp mức LH, FSH và PRL trong máu: Nếu FSH>40IU/L cảnh báo suy giảm chức năng buồng trứng; nếu PRL>25ug/L cảnh báo tăng prolactin, nếu LH và FSH ở mức bình thường hoặc thấp, cần tiến hành thử nghiệm kích thích buồng trứng thêm.

　　(2）Thử nghiệm kích thích buồng trứng: Nếu tiêm LHRH15-45Phút giải phóng LH tăng so với trước khi tiêm3Bội số, cho thấy buồng trứng phản ứng tốt với LHRH ngoại sinh, nguyên nhân gây kinh nguyệt không có là dưới đồi não. Nếu sau khi tiêm không có tăng hoặc tăng không rõ ràng, thử nghiệm kích thích buồng trứng bằng垂 thể sẽ là (_________), thì cho thấy vị trí bệnh lý ở buồng trứng. 3. Kiểm tra CT sàng lọc có u tuyến yên hay không.

　　3. Kiểm tra nhiễm sắc thể để loại trừ tình trạng phát triển sinh dục bất thường.

　　4. Kiểm tra siêu âm để hiểu rõ buồng trứng có thay đổi đa囊 hay không.

　　II. Kiểm tra thêm

　　1. Kiểm tra nội soi để hiểu rõ tình trạng buồng trứng, có phát triển không đầy đủ, đa nang buồng trứng, buồng trứng sớm suy giảm,...

　　2. Xóa bỏ u microprolactinoma ở buồng trứng bằng phương pháp MRI.

　　Đối với bệnh nhân bị chậm kinh, chế độ ăn uống hàng ngày nên chú ý một số điểm sau:

　　1Nữ giới có tình trạng mất máu nghiêm trọng nên tăng cường hấp thụ thực phẩm giàu chất xơ như rau bina, nhãn mật ong, rau dền, đu đủ khô để bồi bổ máu.

　　2、không nên ăn quá nhiều đường. Như đồ uống, bánh, đường đỏ, kẹo. Để tránh sự không ổn định của lượng đường trong máu, tránh làm nặng thêm các triệu chứng không pleasant của MC.

　　3、tiêu thụ protein hợp lý. Bữa trưa và bữa tối ăn nhiều thịt, trứng, đậu hũ, đậu nành... thực phẩm giàu protein, bổ sung dưỡng chất và khoáng chất mà kinh nguyệt mất đi.

　　4、tránh uống các loại đồ uống chứa cafein. Cà phê, trà... sẽ tăng thêm tâm trạng lo lắng, có thể thay bằng trà lúa mạch, trà bạc hà. Ngoài ra, tránh ăn thực phẩm quá nóng, quá lạnh, sự thay đổi nhiệt độ quá lớn.

　　5、ăn nhiều thực phẩm giàu chất xơ. Rau quả ngũ cốc, bánh mì nguyên cám, gạo lứt, yến mạch... chứa nhiều chất xơ, có thể thúc đẩy sự giải phóng hormone tình dục, tăng lượng magiê trong máu, có tác dụng điều chỉnh kinh nguyệt và điều hòa thần kinh.

　　Kinh nguyệt chậm, hoặc do hàn máu và thiếu máu. Thường xuyên mặc quần áo mát, thân thể dễ tích tụ hàn khí, hàn khí sẽ làm chậm lưu thông máu, khí huyết ứ trệ không thông, kinh nguyệt dễ chậm. Triệu chứng hàn máu có: máu kinh màu đỏ đậm và nhiều, đau bụng dưới dữ dội, da mặt xanh trắng, tứ肢 lạnh, sợ lạnh, sợ lạnh. Trong trường hợp này, có thể ăn cháo gừng đường đỏ đại táo. Còn có thể ăn trứng gà nấu với lá nhung, cách làm cụ thể là: lá nhung92 quả trứng gà, cùng cho vào nồi đất nấu nước, một tuần trước kỳ kinh, uống mỗi ngày một lần, uống liên tục152 quả trứng gà, cùng cho vào nồi đất nấu nước, một tuần trước kỳ kinh, uống mỗi ngày một lần, uống liên tục3-5ngày.

　　Thiếu máu cũng có thể gây chậm kinh nguyệt, thường kèm theo các triệu chứng như hồi hộp, mắt mờ, da mặt vàng, có thể ăn阿胶, nhưng tốt hơn là uống vào mùa đông, một ngày3-9Uống vào mùa xuân và hè3Ngừng sử dụng nếu có chứng tiêu hóa không tốt, ho nhiều đờm.

　　Phương pháp điều trị: Ấm kinh trừ hàn, điều hòa khí huyết và điều hòa kinh nguyệt. Dựa trên kinh đan và các vị của kinh dương minh, dương minh kinh.

　　Vị chính: Khí hải, Tam âm giao, Về lại

　　Kết hợp vị: Người bị hàn thực, thêm tử cung; người bị hàn hư, thêm môn môn, lương dương quan.

　　Cách thực hiện: Khí hải, Tam âm giao sử pháp bổ bằng kim châm, có thể sử dụng châm cứu. Về lại sử dụng pháp xả. Kết hợp vị theo pháp bổ hư và xả thực, có thể sử dụng châm cứu hoặc châm cứu ấm.

　　Phép nghĩa: Khí hải có thể bổ ích khí và dương, châm cứu còn có thể ấm kinh trừ hàn. Tam âm giao là vị giao hội của tam kinh gan, tỳ, thận, có thể điều chỉnh và bổ sung tam âm mà điều hòa kinh nguyệt. Về lại là vị của kinh dương minh, có thể điều chỉnh khí huyết và điều hòa kinh nguyệt.