Sự tích tụ nước thận ở trẻ em

　　Sự tích tụ nước thận ở trẻ em chủ yếu do tắc nghẽn niệu quản và niệu đạo ngược lưu gây ra, nguyên nhân cụ thể của bệnh được mô tả như sau.

　　1、Tắc nghẽn niệu quản:Đây là bệnh phổ biến gây ra tích tụ nước thận, nguyên nhân là đoạn nhỏ niệu quản bị hẹp và gây tắc nghẽn, dẫn đến nước tiểu trong thận khó chảy vào bàng quang, bị ứ đọng ở thận. Thường thì chỉ cần切除 đoạn hẹp của niệu quản, sau đó nối lại, để niệu quản luôn thông suốt, có thể cải thiện tình trạng tích tụ nước thận.

　　2、Nhiệu đạo ngược lưu:Trong trường hợp bình thường, nước tiểu từ thận qua niệu quản đến bàng quang, sau đó thải ra ngoài. Nhiệu đạo ngược lưu là hiện tượng nước tiểu từ bàng quang ngược lại vào niệu quản, thậm chí ngược lại vào thận. Lúc này, thận đồng thời sẽ có nước tiểu chuẩn bị chảy vào bàng quang và nước tiểu ngược lại từ bàng quang, lúc này nước của thận sẽ quá nhiều, gây ra tích tụ nước thận.

　　Sự tích tụ nước thận ở trẻ em có thể kèm theo nhiễm trùng đường tiết niệu, có khi thấy thận vỡ, trẻ bị tích tụ nước thận nặng có thể bị tăng huyết áp và suy thận. Bệnh niệu đạo ngược流 ở trẻ em là bệnh先天性, bệnh nhân hầu như không có triệu chứng, cũng không có cảm giác đau, nhưng khi có triệu chứng, thận có thể đã bị nhiễm trùng; và độ tuổi mắc bệnh từ几个月 đến十几 tuổi đều có. Tuy nhiên, sự phá hủy của thận không phải chỉ khi có nhiễm trùng mới bị phá hủy, ngay cả khi không có hiện tượng nhiễm trùng, thận vẫn có thể bị phá hủy dần dần. Thận của trẻ em không phải là thận rất phát triển, mỗi lần nhiễm trùng sẽ phá hủy một phần chức năng thận, và những chức năng thận bị phá hủy sẽ không thể phục hồi; ví dụ như lần này nhiễm trùng hủy10％， lần sau bị hư hỏng20％， đến khi lớn lên có thể chỉ còn lại50％ chức năng bình thường. Thận bị thương tổn có thể gây tăng huyết áp, thiếu máu, hoặc bệnh thận mạn tính, thậm chí suy thận.

　　Trẻ em bị积水 thận thường đến khám vì không舒服 ở đường tiêu hóa và khối u bụng (chiếm hơn một nửa), bệnh nhân lớn hơn thường có biểu hiện đau lưng cơn gián đoạn, tiểu ra máu, nhiễm trùng đường tiết niệu, có khi vỡ thận, trẻ em bị积水 thận nặng có thể có huyết áp cao và suy thận.

　　Tỷ lệ xảy ra积水 thận ở trẻ em nhiều liên quan đến dị dạng phát triển bẩm sinh, vì vậy phụ nữ mang thai cần làm chẩn đoán và kiểm tra trước sinh, tránh tiếp xúc với các chất độc hại trong thời gian mang thai để tránh dị dạng bẩm sinh. Khi phát hiện các triệu chứng và dấu hiệu liên quan đến bệnh này, cần điều trị tích cực để tránh tình trạng nghiêm trọng. Phát hiện sớm, chẩn đoán sớm và điều trị sớm rất quan trọng để phòng ngừa bệnh này.

　　Kiểm tra积水 thận ở trẻ em bao gồm kiểm tra phòng thí nghiệm, siêu âm, kiểm tra X-quang và kiểm tra đồng vị phóng xạ, cụ thể phương pháp kiểm tra như sau.

　　1、Kiểm tra phòng thí nghiệm：Với sự nâng cao của các kỹ thuật kiểm tra xâm lấn, việc lấy mẫu mở rộng, và việc sử dụng đồng thời các kỹ thuật miễn dịch và sinh học phân tử tiên tiến, việc áp dụng điều trị và chẩn đoán积水 thận cho thấy có triển vọng tốt. Kiểm tra nước tiểu thận qua niệu quản để kiểm tra các chỉ số protein cho thấy: creatinin (Cr), albumin/Creatinin là chỉ số lý tưởng để đánh giá mức độ tổn thương ống thận và cầu thận của thận bị bệnh, và THP trong nước tiểu/Cr, IgG/Nồng độ Cr tăng cao thì cho thấy thận bị tổn thương nghiêm trọng về cầu thận và ống thận, từ đó nhận thấy có lợi cho việc chọn phương pháp điều trị và dự đoán hiệu quả đối với trẻ em bị积水 thận.

　　2、Kiểm tra siêu âm：Có giá trị lâm sàng cao trong việc chẩn đoán积水 thận. Hiển ảnh không phụ thuộc vào chức năng thận, do đó có giá trị hơn đối với những người có chức năng thận kém hoặc không có chức năng.

　　3、Kiểm tra X-quang：Chẩn đoán X-quang trẻ em bị积水 thận bao gồm nhiều phương pháp kiểm tra như chụp造影 mạch niệu, chụp造影 màng thận theo hướng trước, chụp造影 màng thận theo hướng sau và thử nghiệm bơm áp lực Whitaker. Tuy nhiên, vì phương pháp thực hiện có tính xâm lấn và có các chống chỉ định, nên hiện nay không còn được coi là phương pháp kiểm tra thường quy đối với trẻ em nghi ngờ bị tắc nghẽn thận túi. Hiện nay, phương pháp được sử dụng nhiều nhất là chụp造影 mạch niệu, có thể hiển thị rõ ràng kích thước, hình dáng, mật độ và vị trí tắc nghẽn của túi thận và túi thận, và ước tính sơ bộ chức năng lọc cầu thận, rất có lợi cho việc chẩn đoán rõ ràng积水 thận và đánh giá chức năng thận sau khi tích nước, đồng thời giúp xác định rõ ràng sự hiện diện và mức độ của积水 thận và sỏi thận ở những trẻ em được phát hiện tích nước qua siêu âm.

　　4、Kiểm tra chất phóng xạ:}Ưu điểm là độ nhạy cao, lượng hấp thu bức xạ ít, không có phản ứng dị ứng, và có thể đo lường được lưu lượng lọc cầu thận (GFR). Chỉ dẫn ứng dụng lâm sàng là: 评价肾功能；判断有无梗阻；评价治疗效果。

　　Bệnh nhân sưng nước thận ở trẻ em cần uống thực phẩm nhẹ nhàng, hạn chế hấp thu muối natri, không nên ăn quá nhiều thực phẩm giàu protein, các chú ý cụ thể về chế độ ăn uống như sau.

　　1Tránh ăn ít nhất hoặc không ăn thực phẩm mặn và giàu protein. Ví dụ như thực phẩm nhiều muối, trứng, khoai tây, đậu nành, v.v., có thể ăn nhẹ rau củ trắng và mật ong, các thực phẩm có lợi cho việc thông suốt đường nước.

　　2Tránh ăn thực phẩm chiên rán, muối chua, coca, hamburger, sữa, đường, hạt điều, đậu, thực phẩm thịt, v.v. cũng không nên ăn quá nhiều.

　　3Tăng cường hấp thu năng lượng, nhưng để tránh tăng gánh nặng cho thận tích nước, không nên ăn quá nhiều thực phẩm giàu protein.

　　4Tránh ăn các loại đậu và các sản phẩm từ đậu (như đậu hũ, mầm đậu, bột đậu, v.v.).

　　5Uống thực phẩm nhẹ nhàng, tránh uống rượu và thực phẩm cay nồng, ăn ít thực phẩm béo và thực phẩm nhiều protein động vật (như thịt bò, tôm, cua, v.v.).

　　Sưng nước thận ở trẻ em thuộc phạm vi của y học cổ truyền “đau lưng”, trẻ em ở mọi lứa tuổi đều có thể bị bệnh, trẻ em thường gặp hơn.

　　1Cây mao mạch, tên gọi khác là mao mạch, mạch ngọt. Dạng dài trụ, dàiCây mao mạch, tên gọi khác là mao mạch, mạch ngọt. Dạng dài trụ, dài30～60cm, đường kính2～4mm. Bề mặt màu vàng nhạt hoặc vàng nhạt, có ánh sáng, xương cốt rõ ràng, khoảng cách giữa các đoạn khác nhau, vị ngọt.

　　2Cách làm bài thuốc kinh nghiệm trị sưng nước thận ở trẻ em: số lượng:Mỗi lần sử dụng10Cây, dài khoảng2Khoảng 0 cm.

　　3Cách làm bài thuốc kinh nghiệm trị sưng nước thận ở trẻ em:Rửa sạch, giã nát, cho vào nồi đất (nồi đã nấu thuốc không được sử dụng) đun sôi, thêm hai bông mẫu đơn (loại sắp nở, cũng là loại nở bung, không có tươi, có thể sử dụng khô, có ở cửa hàng trà thảo mộc), để nguội tự nhiên rồi uống. Nếu cho trẻ uống nước, lượng nước khoảng đủ trẻ uống một lần hàng ngày. Một lần một ngày, vào buổi sáng, uống liên tục ba ngày. Sau đó, không định kỳ cho trẻ uống nước nấu sẵn. Khoảng bảy, tám ngày sẽ thấy hiệu quả.

　　Bài thuốc ăn uống này phải được sử dụng dưới sự hướng dẫn của bác sĩ y học cổ truyền, không được tự ý điều trị mà không có hướng dẫn, để đạt được hiệu quả tốt nhất.