Bệnh绦虫 đầu

　　绦虫 đầu trưởng thành có hình dáng và cấu trúc tương tự绦虫迭宫曼, nhưng cơ thể lớn hơn, có thể dài10m, rộng nhất20mm, có3000～4000 đoạn. Đầu đoạn có một khe hở hẹp và sâu ở hai bên lưng và bụng, khe hở sinh dục nam và miệng阴道 cùng mở ra ở mặt trước bụng của đoạn.55～76μm, rộng41～56μm, có màu xám nhạt, vỏ trứng dày, một đầu có nắp trứng rõ ràng, đầu còn lại có một mỏ nhỏ.

　　Cuộc sống của绦虫 đầu rộng cũng tương tự như绦虫迭宫曼. Khác biệt ở chỗ động vật trung gian thứ hai là cá, con người là động vật chủ cuối cùng. Con trưởng thành ký sinh trong ruột của các động vật ăn thịt như người, chó, mèo, gấu, chó sói, lợn...

　　Con lứa ký sinh trong cơ thể con người thường là một con, cũng có2～3Cả có khi nhiều đến mười lăm con. Thành囊 được组成 bởi mô mạch, có nhiều bạch cầu嗜酸性, giữa có tế bào biểu mô và tế bào khổng lồ dị vật. Thành囊 ngoài cùng là mô sợi.

　　Con lứa trong cơ thể vẫn giữ trạng thái lứa, có tính chất di chuyển. Khi lứa vào ruột, chúng dính vào màng ruột, đầu của chúng chui vào dưới màng ruột, cho đến khi xuyên qua thành ruột vào ổ bụng, có thể xuyên qua cơ hoành vào ngực trên; xuống xuyên qua thành bụng trong mô dưới da và giữa cơ肉 gây viêm, infiltration bạch cầu嗜酸性, cuối cùng hình thành u hạt嗜酸性. Cả có khi con lứa theo động mạch cổ lên, qua lỗ bạo vào não, gây bệnh绦虫 đầu não.

　　Các biến chứng quan trọng của bệnh绦虫 đầu bao gồm:

　　1Tắc nghẽn đường mật và thủng ruột. Tắc nghẽn đường mật là khi cơ thể giun游 đến đường mật gây tắc nghẽn đường mật và gây ra bệnh lý. Thủng ruột là khi cơ thể giun dính vào thành ruột gây hoại tử thành ruột, cuối cùng dẫn đến thủng.

　　2Cả có khi con lứa theo động mạch cổ lên, qua lỗ bạo vào não, gây bệnh绦虫 đầu não.

　　Hầu hết những người nhiễm bệnh绦虫 đầu không có triệu chứng rõ ràng, hoặc có cảm giác mệt mỏi, yếu, tê liệt四肢, tiêu chảy hoặc táo bón, cùng với cảm giác đói, thích muối và các triệu chứng nhẹ khác, đôi khi cơ thể giun cuộn lại thành khối, gây tắc nghẽn ruột, đường mật, thậm chí xuất hiện thủng ruột, khoảng2％ bệnh nhân nhiễm绦虫 đầu rộng có cùng bệnh thiếu máu hồng cầu to.

　　Các biện pháp phòng ngừa bệnh绦虫 đầu phân chủ yếu là giáo dục và truyền thông. Thay đổi thói quen ăn cá bẩn, không ăn cá sống hoặc cá chưa chín. Tăng cường quản lý chó, mèo và các động vật khác để tránh phân bẩn污染 sông, hồ. Các biện pháp phòng ngừa khác như sau:

　　1Kiểm soát nguồn lây truyền trong khu vực dịch bệnh nên tiến hành điều tra và điều trị tổng quát, điều trị bệnh nhân và người mang虫。

　　2Cải thiện quản lý phân, chú ý vệ sinh khu vực chăn nuôi, không để phân con người nhiễm bẩn nguồn nước khu vực chăn nuôi, tránh bệnh truyền nhiễm cho bò. Cải thiện quản lý chăn nuôi bò, để tránh bò bị nhiễm bệnh, nên tách nhà vệ sinh và chuồng bò, tránh bò ăn phân con người.

　　3Cải thiện giáo dục vệ sinh, chú ý vệ sinh cá nhân, cải thiện thói quen ăn uống và vệ sinh, thịt phải được nấu chín, dao và mặt bàn cắt rau sống và rau chín phải được chia riêng, sau khi sử dụng nên rửa sạch để tránh nhiễm trùng.

　　4Cải thiện kiểm tra thịt, cấm bán thịt bò chứa uỷ ban sán. Cải thiện quản lý giám sát tại các nhà máy giết mổ, cấm bán thịt bò chứa sán con.

　　Để chẩn đoán bệnh sán lá đầu cần tiến hành các xét nghiệm hóa học có:

　　1Số lượng bạch cầu trong máu của bệnh nhân bị bệnh sán lá đầu không thay đổi quá nhiều, nhưng số lượng bạch cầu嗜酸性 có hiện tượng tăng nhẹ.

　　2và hình ảnh xương sống và kiểm tra đặc biệt (như vitamin B12và axit folic测定, vitamin B12thử nghiệm hấp thu có thể chẩn đoán được bệnh thiếu máu đỏ lớn.

　　3và kiểm tra mô sống có thể phát hiện虫体 trong các khối u dưới da và các u bướu mí mắt. Hoặc kiểm tra cho thấy granuloma嗜酸性, từ mặt cắt ngang của虫体 có thể đánh giá xem có đã xảy ra biến chứng hay không.

　　4và kiểm tra phân bệnh nhân có tìm thấy trứng sán trong phân.

　　Bệnh nhân bị bệnh sán lá đầu nên chú ý trong chế độ ăn uống: Ăn nhiều thịt và rau xanh tươi mới để tăng axit folic12và liều lượng axit folic. Bữa ăn của bệnh nhân nên nhẹ nhàng, dễ tiêu hóa, ăn nhiều rau quả, kết hợp thực phẩm hợp lý, chú ý đủ dinh dưỡng. Ngoài ra, bệnh nhân cần chú ý kiêng ăn cay, béo, lạnh.

　　Phương pháp điều trị western cho bệnh sán lá đầu主要是 dùng thuốc đuổi sán, cụ thể như sau:

　　Praziquantel25mg/kg liều một lần. Chlorothiazide (Mectizan), Mebendazole (Mebendazole), Albendazole (Albendazole)�等均有驱虫作用。

　　Sau khi虫体排出，贫血即可自愈。贫血严重者可肌注维生素B12。Bổ sung vitamin và axit folic;前者 mỗi tuần tiêm bắp500-1000 microgram liên tục trong nhiều tuần (2-4tuần), sau đó mỗi tháng tiêm bắp500-1000 microgram,后者每天15-30 mg liều uống2-4Mỗi tuần là một liệu trình.