Viêm phổi do嗜麦芽黄单胞菌

　　Nguyên nhân gây bệnh

　　1, vi khuẩn嗜麦芽黄单孢 khác tên là vi khuẩn嗜麦芽窄食单孢. Bệnh này trong những năm gần đây đã trở thành loại vi khuẩn phổ biến trong các bệnh về đường hô hấp.

　　2, chỉ sau vi khuẩn E.coli, vi khuẩn pseudomonas aeruginosa, vi khuẩn klebsiella, vi khuẩn penicillin, vi khuẩn staphylococcus aureus, vi khuẩn haemophilus influenzae, v.v.

　　Bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng hoặc nhiễm độc血症 có thể gặp biến chứng sốc nhiễm trùng, sốt cao, nhưng cũng có thể không tăng nhiệt, giảm huyết áp, lạnh chân, nhiều mồ hôi, môi tím.

　　Khi có biến chứng viêm tim, xuất hiện rối loạn nhịp tim nhanh, như loạn nhịp, nhịp tim nhanh không đều hoặc rung nhĩ.

　　Khi có biến chứng viêm màng phổi, dịch màng phổi là dịch màng phổi màng mạch máu protein lỏng; Trước khi sử dụng penicillin còn có báo cáo biến chứng viêm màng phổi mủ.

　　Đồng thời, nhiễm trùng phổi cầu cũng có thể gây tăng nặng cấp tính của viêm phế quản mạn tính, và gây ra các bệnh như viêm khớp, viêm kết mạc, v.v. Với việc sử dụng kháng sinh, những biến chứng nghiêm trọng trong những năm gần đây đã hiếm gặp hơn.

　　có báo cáo một nhóm24trong số 14 bệnh nhân, nam18ví dụ，phụ nữ6ví dụ，tuổi trung bình58.17tuổi（1tuổi5tháng～79tuổi），lớn hơn60 tuổi14ví dụ（58.3％).

　　I. Triệu chứng:sốt11ví dụ（38℃trên8ví dụ)，ho khan20 ca, ho đờm trắng9Ví dụ, đờm vàng10Ví dụ, nhiều đờm9Ví dụ, ít đờm10Ví dụ, thở khò khè17Ví dụ, đau ngực4Ví dụ, thèm ăn yếu1Ví dụ.

　　2. Tính chất (đặc điểm):Rít13Ví dụ, tím15Ví dụ, ngón tay trỏ nổi gai3Ví dụ, tiểu ít2Ví dụ, tiếng thở yếu5Ví dụ, phù2Ví dụ.

　　từ bài của ông30 ca và gia đình của ông33Ví dụ và tác giả của24Ví dụ, đặc điểm của viêm phổi do vi khuẩn này:

　　1, tuổi nhiễm trùng từ trẻ em đến người cao tuổi đều có thể thấy, nhưng chủ yếu là60 tuổi trở lên.

　　2, hầu hết bệnh nhân có bệnh cơ bản khó chữa do免疫功能 kém.

　　3, vi khuẩn này có thể được lây truyền từ cộng đồng và từ bệnh viện.

　　4, biểu hiện nhiễm trùng đường thở của vi khuẩn này không có gì đặc biệt.

　　5, hình ảnh X-quang ngực không có đặc điểm đặc biệt, vệt phôi mảng nhiều.

　　6, nhiều người có chức năng gan thận bất thường, nhưng bệnh nhân nhiều người có bệnh cơ bản, vẫn khó phân biệt nguyên nhân do đâu.

　　7, khó điều trị, tỷ lệ kháng sinh cao, hiệu quả kém.

　　8, tiên lượng xấu, tác giả của24Ví dụ, khỏi bệnh1Ví dụ, cải thiện14Ví dụ, tử vong liên quan đến nhiễm trùng7Ví dụ, tự động xuất viện trong tình trạng nguy kịch2Ví dụ, Vartivarian26Ví dụ, có người giảm bạch cầu trung tính liên tục.17Ví dụ, sốc nhiễm trùng hoặc suy chức năng nhiều cơ quan9Ví dụ, còn có đặc điểm là có5Ví dụ, có bệnh viêm mũi họng (họng mũi) và viêm phổi (hợp chứng viêm mũi họng).

　　Tăng cường tập thể dục, nâng cao thể chất, có thể giảm sự phát triển của bệnh này, như bệnh tim phổi mãn tính, bệnh gan mãn tính, bệnh tiểu đường và bệnh nhiễm trùng đường miệng và họng, nên xử lý tích cực, có thể giảm tỷ lệ gây bệnh. Đồng thời, đối với những người trong gia đình bị nhiễm trùng, nên điều trị tích cực, những thành viên khác trong gia đình nên đeo khẩu trang để giảm tỷ lệ bị nhiễm trùng, bệnh nhân cũng nên đeo khẩu trang để giảm khả năng truyền nhiễm từ bên ngoài. Bằng cách xử lý trên, có thể giảm sự nhiễm trùng.

　　Tính chất phân loại bạch cầu của Vartivarian26Ví dụ, có người giảm bạch cầu trung tính liên tục.17Ví dụ, vi khuẩn cấy thường là hỗn hợp nhiều loài vi khuẩn, có cả vi khuẩn và nấm.

　　X-quang ngực trong giai đoạn sớm hầu hết là viêm phổi dạng mảng đoạn tính hoặc viêm phổi đa phát một bên phổi lớn, một phần tiến triển thành nhiều nốt u nhiễm nhiều phổi (có6Ví dụ), tác giả của24Ví dụ, vệt phôi16Ví dụ, vân xương xám8Ví dụ, bóng hình tròn và mủ4Ví dụ, khe hở1Ví dụ, khí thũng2Ví dụ.

　　1. Bài thuốc ăn uống trị viêm phổi do Bacillus maltophillus

　　1, cá lôi xào hành:Nguyên liệu cá lôi250g, hành tây tươi50g, bột năng, cà rốt thái sợi, tỏi thái sợi, nước tương, đường, giấm, muối, hạt nêm, rượu gạo, ớt chua ngâm, dầu ăn vừa đủ. Chế biến: thái cá thành sợi, hành tây thái đoạn, trộn nước tương, đường, giấm, hạt nêm, rượu gạo, muối, bột năng, nước dùng thành nước sốt. Đun sôi nồi trên lửa lớn, thêm dầu đun nóng5Nóng, rắc mực cá rán cho tan ra, rửa bỏ dầu dư, thêm cà rốt thái sợi, ớt chua ngâm. Xào hành cho thơm, sau đó nêm nước sốt, thêm dầu ăn, tắt bếp là xong. Công dụng cá lôi có tác dụng thanh nhiệt giải độc, lợi niệu消肿, giảm ho giảm khí; hành tây có tác dụng bình can thanh nhiệt, trừ phong lợi ẩm, dưỡng thần益气. Cá lôi và hành tây ăn cùng nhau, phù hợp với việc hỗ trợ điều trị viêm phổi cấp và mãn tính.

　　2、sợi thịt chó và nấm:Nguyên liệu thịt chó đã nấu chín10g, nấm5g, hành trắng25g, dầu ớt, dầu mè, giấm, đường, dầu ăn, tương ớt, hạt tiêu, gia vị适量. Chế biến: thái sợi thịt chó đã nấu chín, rửa sạch hành trắng, rửa sạch nấm, đun chín. Đặt hành và nấm làm nền, đắp thịt chó lên trên, cho vào đĩa. Dùng tương ớt để tan dần tương ớt, trộn đều dầu ăn thành nước chấm, rưới lên thịt chó là ăn được. Công dụng: thịt chó có công dụng giải nhiệt giải độc, ích khí kiện tỳ, trừ ẩm làm lạnh máu, lợi tiện, v.v. Nấm có công dụng giải độc dưỡng khô, ích khí kiện tỳ, hóa ẩm止泻, v.v. Ăn thịt chó và nấm cùng nhau, phù hợp với điều trị viêm phổi cấp.

　　3、Canh gà nai và bông mẫu:Nguyên liệu gà nai1chỉ, bông mẫu25g, gừng, hành, gia vị, muối tinh适量. Chế biến: giết gà nai, rửa sạch lông, cắt bỏ chân, cắt bỏ nội tạng, rửa sạch, đun nước sôi qua, nhặt ra, cắt khúc; tách bông mẫu, rửa sạch, chuẩn bị sẵn. Rửa sạch gừng và hành, gừng đập nát, hành cắt đoạn. Đun nóng chảo, đun nước, thêm gà nai, đun sôi, thêm bông mẫu, gừng, hành, đun nhỏ lửa đến khi gà nai chín, thêm muối, gia vị đun số phút, cho vào bát canh ăn được. Công dụng: thịt gà nai có công dụng bổ ngũ tạng, ích gan thanh phổi, giải nhiệt lợi ẩm, tiêu tích止泻, v.v. Bông mẫu có công dụng dưỡng phổi止咳, dưỡng âm thanh nhiệt, thanh tâm an thần, v.v. Ăn gà nai và bông mẫu cùng nhau, phù hợp với viêm phổi cấp và mãn tính.

　　4、Canh thịt lợn và bắp cải:Nguyên liệu thịt lợn, bắp cải non100g, gừng, tỏi, muối, gia vị, dầu gà một ít. Chế biến: rửa sạch thịt lợn, thái mỏng, rửa sạch bắp cải, thái mỏng, đun sôi nước, nhặt ra khi chín, rửa sạch bằng nước lạnh, để ráo nước. Đun nóng chảo, đun nóng dầu gà đến 5 phần trăm, thêm tỏi, đun vàng, thêm thịt lợn vào xào chung, thêm muối vào, đun sôi trong nước, thêm bắp cải vào đun sôi, thêm gia vị vào ăn được. Công dụng: thịt lợn có công dụng bổ trung ích khí, dưỡng âm thông đại tràng; bắp cải tính bình, vị ngọt, có công dụng giải熱 giải độc, hóa đàm止咳, giải uất thông tiện, v.v. Ăn thịt lợn và bắp cải cùng nhau, phù hợp với viêm phổi cấp và mãn tính.

　　II, bệnh viêm phổi do Pasteurella multocida nên ăn những loại thực phẩm nào tốt cho sức khỏe

　　1、thực phẩm nên chọn là cao dinh dưỡng, nhẹ nhàng, dễ tiêu hóa, đặc biệt là nước uống, nhất là nước ép.

　　2、các loại trái cây và rau tươi.

　　3、cá nhiều dầu, trứng và các loại thực phẩm giàu vitamin A.

　　Ba, bệnh viêm phổi do Pasteurella multocida không nên ăn những loại thực phẩm nào

　　1、không nên ăn cay và béokhông nên ăn cá lớn, thịt lớn, và các loại thực phẩm béo nhiều mỡ. Bệnh nhân viêm phổi không nên thêm ớt, tiêu, hạt mù tạt, hạt tiêu Ấn Độ vào thực đơn của mình. Hãy từ bỏ thuốc lá và rượu.

　　2、không nên ăn trái cây ngọt ấmnhư đào, mãng cầu, lê, cam, v.v.

　　3、không nên ăn lạnh và lạnhCác loại đồ uống lạnh; các loại quả lạnh có tính hàn lạnh: bao gồm dưa hấu, táo, chuối, dâu tây, quả mận, v.v.; không nên ăn các loại thực phẩm chua: như giấm, cải bắp chua, dưa chua, và quả hạnh, quả me, quả cam chua, v.v.; các loại thực phẩm đắng: như quả hạch táo, rễ sen và quả mận non, quả hồng, v.v.

　　（Thông tin trên chỉ làmreference, chi tiết xin liên hệ bác sĩ.)

　　1、điều trị

　　Thất thải màng ngoại vi của vi khuẩn này, kháng kháng sinh tự nhiên nhiều loại, đặc biệt là đối với beta-lactam-Kháng kháng sinh của nhóm beta-lactam kim loại do vi khuẩn này có thể sản xuất penicillinase, cephalosporinase và kim loại beta-lactam chứa ion kẽm.-do men beta-lactam.-chuẩn men beta-lactam đặc trưng của vi khuẩn này có chức năng phân hủy kháng sinh siêu rộng phổ imipenem, làm cho việc sử dụng thuốc kinh nghiệm thông thường rất ít có hiệu quả.88nồng độ-đo men beta-lactam, tỷ lệ sản xuất men đạt60.2%．Bệnh viện trung ương Đalianh, Wang Chengmin38nồng độ sản xuất men đạt89.5%, của ông23tỷ lệ nhạy cảm của các loại kháng sinh này theo thứ tự là sulfamethoxazole/methenamine (phức hợp Neomycin) (78.6%）、ticarcillin/%）、potassium clavulanate (phức hợp ticarcillin) (42.8%）、ciprofloxacin (66.7%)、ceftriaxone48.2%)、tazocillin42.1%)、cefoperazone/sulbactam (Suprax) (41.3%). Có15loại kháng sinh này có tỷ lệ kháng kháng sinh cao hơn60％ (65.2%). Tác giả14kết quả thuốc nhạy cảm của các loại kháng sinh này là sulfamethoxazole/methenamine (phức hợp Neomycin) (79.17%）、ciprofloxacin (45.83%）、ticarcillin/%）、potassium clavulanate (phức hợp ticarcillin) (41.66%）、polymyxin (20.83%)，ví dụ ceftriaxone (16.66%）、amikacin (4.17%) đều2dưới 0％, imipenem cũng100％ kháng kháng sinh. Các trường hợp của Vartjvarian cho thấy, thời gian bắt đầu điều trị sớm muộn có ảnh hưởng rõ ràng đến tiên lượng.10ví dụ ở bệnh nhân nhiễm trùng3ngày tiến hành điều trị kháng sinh hợp lý7ví dụ sống sót, trong khi nhóm kiểm soát16ví dụ ở bệnh nhân nhiễm trùng3ngày điều trị sống sót4Ví dụ (P=0.04)

　　Chữa trị viêm phổi do vi khuẩn này bao gồm việc chọn lựa kháng sinh nhạy cảm, đồng thời điều trị tổng hợp bệnh cơ bản và viêm phổi, điều chỉnh chức năng miễn dịch và cải thiện hỗ trợ điều trị. Khi sử dụng cephalosporin thế hệ thứ ba và kháng sinh aminoglycoside, thậm chí là imipenem/Khi sodium ceftriaxone (Tigan) cũng không có hiệu quả, cần suy nghĩ đến khả năng nhiễm trùng bởi vi khuẩn này.

　　2、tương lai

　　Tương lai xấu