Pseudomonas aeruginosa pneumonia

　　Causa da doença

　　1, Pseudomonas aeruginosa também é conhecida como Pseudomonas stutzeri. Recentemente, esta doença tornou-se uma espécie comum de doença respiratória, e tem suas características clínicas. Tem febre, tosse, dor no peito,

　　2, ficando em segundo lugar após Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae e outros.

　　Os pacientes com septicemia grave ou septicemia podem desenvolver choque séptico, com febre alta, mas também com temperatura baixa, queda da pressão arterial, frio nas extremidades, suor excessivo, lábios azuis.

　　Quando há miocardite, há taquicardia e desordens de ritmo cardíaco, como trigonismo, taquicardia paroxística ou fibrilação auricular.

　　Quando há pleurite, o líquido pleural é um exsudato fibroproteico seroso; Antes do uso da penicilina, houve relatos de pleurite purulenta.

　　Ao mesmo tempo, a infecção por Streptococcus pneumoniae pode causar a exacerbação aguda da bronquite crônica, well como a ocorrência de doenças como artrite, conjuntivite e outras. Com o uso de antibióticos, nas últimas décadas, as complicações graves tornaram-se menos comuns.

　　Há relatos de um grupo24de 14 pacientes, homens18Ex.，mulher6Ex.，idade média58.17anos（1anos5meses～79anos），maior que60 anos de idade14Ex.（58.3％).

　　1. Sintomas:Fever11Ex.（38℃acima8Ex.），Tos20 casos, tosse com catarro branco9Exemplo，catarro amarelo10Exemplo，grande quantidade de catarro9Exemplo，pouco catarro10Exemplo，sopor17Exemplo，dor no peito4Exemplo，falta de apetite1Exemplo.

　　Segundo, sinais (específicos):Ronco13Exemplo，cinzento15Exemplo，dedo em forma de martelo3Exemplo, urina em pequena quantidade2Exemplo, som da respiração baixo5Exemplo, inchaço2Exemplo.

　　de Yao30 casos e o caso de Wang33Exemplo e o autor24Exemplo, veja as características da pneumonia por este bactéria：

　　1、a idade de infecção varia de crianças a idosos, mas é mais comum60 anos ou mais

　　2、a maioria dos pacientes tem doenças básicas incuráveis com deficiência imunológica.

　　3、esta bactéria pode ser obtida socialmente e hospitalarmente.

　　4、a manifestação clínica da infecção respiratória por este bactéria não tem características específicas.

　　5、o raio-X do tórax não mostra manifestações específicas, manchas escuras são mais comuns.

　　6、muitos com anormalidades de função hepática e renal, mas muitos pacientes têm doenças básicas, ainda é difícil determinar a causa.

　　7、difícil de tratar，alta taxa de resistência aos antibióticos, efeito ruim.

　　8、prognóstico ruim，o autor24Exemplo，cura1Exemplo，melhoria14Exemplo，morte relacionada a infecção7Exemplo，alta gravidade, automático2Exemplo，Vartivarian26Exemplo, com contagem de neutrófilos persistentemente baixa17Exemplo, choque séptico ou falência de múltiplos órgãos9Exemplo, outra característica é que há5Exemplo, com sinusite nasal (sinusite paranasal) e pneumonia (sinusite pneumonia syndrome).

　　Aumento da atividade física, melhoria da constituição física, pode reduzir a recorrência da doença, como doenças cardiovasculares crônicas, doenças hepáticas crônicas, diabetes e doenças das vias respiratórias superiores, devem ser tratadas ativamente, para reduzir a probabilidade de诱发 a doença. Ao mesmo tempo, para os membros da família infectados, deve ser tratado ativamente, outros membros da família devem usar máscaras para reduzir a probabilidade de infecção, e os pacientes também devem usar máscaras para reduzir a excreção de patógenos para o exterior. Através do tratamento acima, pode reduzir a infecção.

　　Contagem de classificação de leucócitos Vartivarian26Exemplo, com contagem de neutrófilos persistentemente baixa17Exemplo, a cultura bacteriana é tipicamente uma mistura de espécies, com bactérias e fungos.

　　A radiografia do tórax no estágio inicial é tipicamente pneumonia segmentar em manchas ou pneumonia lobular unilateral, parte dos quais evolui para infiltrados nodulares bilaterais (com6Exemplo），o autor24Exemplo, mancha escura16Exemplo, textura áspera8Exemplo, sombra esférica e abscesso4Exemplo, cavitário1Exemplo, pneumotórax2Exemplo.

　　Primeiro, remédio dietético para pneumonia por Pseudomonas aeruginosa

　　1、鲤鱼溜芹菜：Materiais: peixe de lótus250g,芹菜新鲜50g, amido, shiitake, cebola, soja, açúcar, vinagre, sal, shiitake, óleo de cozinha a gosto. Preparação: corte o peixe de lótus em fios, corte o芹菜 em pedaços, misture shoyu, açúcar, vinagre, shiitake, vinho, sal, amido e caldo de legumes em uma mistura. Coloque uma panela em fogo alto, adicione óleo e aqueça, cozinhe até dourar.5Aquecido, adicione o fio de peixe e espalhe, escorra o óleo excessivo, adicione o shiitake e o pimentão em vinagre. Cozinhe o芹菜段 para liberar o aroma, em seguida, adicione o molho de arroz, adicione o óleo brilhante e retire do fogo. Efeitos: o peixe de lótus tem efeitos de refrescar o calor, desintoxicar, diurético, reduzir a tosse e o chiato; o芹菜 tem efeitos de aliviar o fígado e o calor, expulsar o vento e a umidade, nutrir o espírito e fortalecer o Qi. O consumo combinado de peixe de lótus e芹菜 é adequado para o tratamento auxiliar de pneumonia aguda e crônica.

　　2、兔肉蘑菇丝：原料熟兔肉100克，蘑菇50克，葱白25克，辣椒油、酱油、醋、白糖、香油、芝麻酱、花椒粉、味精适量。制作将熟兔肉、葱白分别切丝，蘑菇煮熟。葱、蘑菇垫底，兔丝盖面，盛入盘内。用酱油把芝麻酱分次调散，香油调匀成味汁，淋于兔丝卜即可食用。功效免肉有清热解毒、益气健脾、祛湿凉血、利便等功效，蘑菇有解毒润燥、益气补脾、化湿止泻等功效。兔肉蘑菇合食，适用于治疗急性肺炎。

　　3、鹌鹑百合汤：原料鹌鹑1只，百合25克，生姜、葱、味精、细盐适量。制作将鹌鹑杀后去毛、去脚爪、去内脏洗净，放人开水中焯一下，捞出切块；将百合掰瓣，洗净，备用。将姜、葱洗净，姜拍破，葱切段。锅置于旺火上，倒入适量清水，放人鹌鹑，烧开，下百合、姜块、葱段，改用小火炖至鹌鹑熟时，加入盐、味精焖数分钟，入汤碗即可食用。功效鹌鹑肉有补五脏、益肝清肺、清热利湿、消积止泻等功效；百合有润肺止咳、养阴清热、清心安神等功效。二者同食，适用于急慢性肺炎。

　　4Sopa de carne magra e repolho:Ingredientes carne magra, repolho verde.100g, gengibre, alho, sal, shiitake, óleo de galinha em pequenas quantidades. Prepare a carne magra em fatias, lave e fatie a repolho, cozinhe em água fervente até estar pronto, retire e lave em água fria, escoar a água e reservar. Coloque uma panela sobre o fogo alto, derreta o óleo de galinha até estar pronto, adicione o alho e frite até dourar, adicione a carne magra e frite, adicione sal fino, cozinhe na sopa até estar pronto, adicione o repolho e cozinhe até ferver, adicione o shiitake e sirva. Efeito a carne magra tem o efeito de fortalecer o meio, nutrir o Qi, gerar suco e lubrificar o intestino; o repolho é neutro em natureza, doce em sabor, tem o efeito de refrescar o calor, desintoxicar, dissolver o catarro e parar a tosse, aliviar a ansiedade e facilitar o defecação. A carne magra e o repolho combinados são adequados para pneumonia aguda e crônica.

　　Segundo, quais alimentos são bons para a saúde de pacientes com pneumonia bacteriana por Pseudomonas aeruginosa?

　　1Os alimentos devem ser nutritivos, leves e fáceis de digerir, líquidos, especialmente sucos.

　　2Frutas e vegetais frescos.

　　3Alimentos com muita gordura, peixes, ovos e alimentos ricos em vitamina A.

　　Terceiro, quais alimentos devem ser evitados para a pneumonia bacteriana por Pseudomonas aeruginosa?

　　1Evitar alimentos picantes e gordurosos:Não comer peixes grandes, carnes, alimentos muito gordurosos. Pacientes com pneumonia não devem adicionar pimenta, pimenta da Índia, mostarda, pimenta de Sichuan como temperos na dieta. Parar de fumar e beber.

　　2Evitar frutas doces e quentes:como peixe, amêndoas, damascos, laranja, entre outros.

　　3Evitar alimentos frios e gelados:Diversos bebidas congeladas; frutas frias e refrescantes: incluindo melão, pêra, banana, kiwi, entre outros; também proibido comer alimentos com sabor ácido: como vinagre, repolho azedo, pickles e jujube, uva espinhosa, limão ácido, entre outros; alimentos amargos: como ginkgo, rizoma de néneng e uvas verdes não maduras, calabash, entre outros.

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　　1Métodos convencionais de tratamento de pneumonia de Stenotrophomonas maltophilia com medicamentos ocidentais

　　、Tratamento-A baixa permeabilidade da membrana externa dessa bactéria à resistência natural a vários antibióticos, especialmente a β-A resistência aos antibióticos beta-lactâmicos metálicos é devido à capacidade dessa bactéria de produzir penicilinaase, cefalosporinaase e beta-lactamase metálica contendo íons de zinco.-causada por enzima beta-lactamase.88A função única da hidrólise de antibióticos beta-lactâmicos de amplo espectro de ação, que tornam a medicação empírica comum pouco eficaz.-A cepa foi induzida para β60.2A taxa de produção de enzima beta-lactamase é38％). O exame de enzima beta-lactamase do Hospital Central de Dalian Wang Chengmin89.5%, a taxa de produção de enzimas de suas cepas é23A taxa de sensibilidade dos antibióticos, em ordem decrescente, é sulfametoxazol/trimetoprim (comprimido combinado de novobiose) (78.6%)、ticarcilina/%)、potássio clavulânico (comprimido combinado de ticarcilina) (42.8%)、ciprofloxacina (66.7%)、cefalotetano48.2%)、tazocina42.1%)、cefoperazona/sulbactam (sulperazona) (41.3%). Existem15tipos de antibióticos têm uma taxa de resistência a essa bactéria maior do que60% (65.2%). A contribuição do autor14O resultado da sensibilidade aos antibióticos de vários tipos é a sulfametoxazol/trimetoprim (comprimido combinado de novobiose) (79.17%)、ciprofloxacina (45.83%)、ticarcilina/%)、potássio clavulânico (comprimido combinado de ticarcilina) (41.66%)、polimixina (20.83%)，como cefalotetano (16.66%)、amikacina (4.17%) estão2abaixo de 0%100% de resistência. O caso de Vartjvarian provou que o início do tratamento tem um impacto significativo no prognóstico.10exemplos na infecção inicial3dias que realizaram tratamento adequado com antibióticos7exemplos de recuperação, enquanto o grupo controle16exemplos na infecção inicial3dias após o tratamento de recuperação4Exemplo (P=0.04)

　　O tratamento da pneumonia causada por essa bactéria envolve a escolha de antibióticos sensíveis, a combinação de tratamento da doença subjacente e pneumonia, a regulação da função imunológica e a melhoria do tratamento de suporte. Quando se usam cefalosporinas de terceira geração e antibióticos de aminoglicosídeos, até mesmo o imipenem/Quando a cefalosporina de terceira geração e os antibióticos de aminoglicosídeos, até mesmo o imipenem não forem eficazes, deve-se considerar a possibilidade de infecção por bactérias.

　　2、Pronóstico

　　Pronóstico ruim.