Hội chứng Ridley (hội chứng hen phế quản từ nguồn gốc tim): Hội chứng này là do nhiều nguyên nhân gây suy tim trái, lâm sàng nổi bật với triệu chứng khó thở ban đêm发作.
English | 中文 | Русский | Français | Deutsch | Español | Português | عربي | 日本語 | 한국어 | Italiano | Ελληνικά | ภาษาไทย | Tiếng Việt |
Hội chứng Ridley (hội chứng hen phế quản từ nguồn gốc tim): Hội chứng này là do nhiều nguyên nhân gây suy tim trái, lâm sàng nổi bật với triệu chứng khó thở ban đêm发作.
Nguyên nhân chính của chứng này có:
1Cùng với bệnh lý cơ tim trái, như bệnh mạch vành, nhồi máu cơ tim cấp tính, bệnh tim cơ trương, bệnh tim cơ dày, viêm cơ tim,...
2Cùng với sự quá tải áp lực tâm thu trái, như tăng huyết áp, hẹp van động mạch chủ, bệnh tim cơ trơn tắc nghẽn,...
3Cùng với sự quá tải thể tích tâm thu trái, như hẹp van động mạch chủ, hẹp van tim hai lá, một số bệnh tim bẩm sinh có分流 từ trái sang phải (缺损 màng ngăn tâm trương, van động mạch não không đóng lại,...)
4Cùng với sự giảm tính顺应 của tâm thu trái, chủ yếu gặp trong bệnh mạch vành, tăng huyết áp, bệnh tim cơ trơn tắc nghẽn và bệnh có tăng thể tích tâm thu trái (bệnh tim cơ trơn dày, viêm cơ tim,...)
5Cùng với các rối loạn nhịp tim nghiêm trọng, như rung tim nhĩ, rung nhĩ, nhịp tim nhanh phát tác, chặn nhĩ-ty cao độ,...
6Cùng với các bệnh ngoại khoa, như cục máu đông phổi, tai nạn não血管, khí gas kích thích, bù dịch qua tĩnh mạch quá liều, viêm thận, suy thận,...
Người bệnh nặng của hội chứng Ridley có thể持续性发作,ho khan liên tục, khó thở nặng hơn, tím tái, ra mồ hôi nhiều, tay chân lạnh, khạc ra đờm màu hồng bọt, và có thể phát triển thành suy phổi cấp tính, suy tim. Các dấu hiệu lâm sàng ngoài dấu hiệu của bệnh原发性, như giới hạn âm thanh tim mở rộng sang dưới trái, rung tim đỉnh nâng, S
Triệu chứng lâm sàng nổi bật nhất là khó thở ban đêm发作, hen phế quản từ nguồn gốc tim. Các cơn发作 điển hình thường xảy ra vào ban đêm khi ngủ sâu1~2H sau, bệnh nhân vì cảm thấy tức ngực, khó thở mà bất ngờ thức giấc, buộc phải ngồi dậy ngay lập tức và mở cửa sổ, muốn giảm cảm giác ngạt thở, kèm theo ho, tiếng thở rít của hen phế quản hoặc khạc đờm bọt. Người nhẹ có thể ngồi vài mươi phút đến1H左右,khó thở có thể tự động giảm bớt, bệnh nhân có thể ngủ lại. Người bệnh nặng có thể持续性发作,ho khan liên tục, khó thở nặng hơn, tím tái, ra mồ hôi nhiều, tay chân lạnh, khạc ra đờm màu hồng bọt, và có thể phát triển thành suy phổi cấp tính. Các dấu hiệu lâm sàng ngoài dấu hiệu của bệnh原发性, như giới hạn âm thanh tim mở rộng sang dưới trái, rung tim đỉnh nâng, S4Ngoài dấu hiệu van tim khác, còn có dấu hiệu suy tim trái, chẳng hạn như nhịp tim nhanh, tiếng đập tâm trương sớm, tiếng rít ở hai phổi (đặc biệt là tiếng rít nhỏ ở gốc phổi trái), tiếng rít, dịch màng phổi (đặc biệt là dịch màng phổi bên phải), huyết áp có thể tăng lên tạm thời do sự gia tăng lực co giãn thần kinh giao cảm补偿 tính dẫn đến co mạch nhỏ.
1Triệu chứng
Triệu chứng này dựa vào đặc điểm của bệnh nguyên, chẳng hạn như hẹp van tim hai lá sau khi điều trị phẫu thuật, tiên lượng tốt, nhưng bệnh lý van động mạch chủ, bệnh tim mạch vành gây ra tiên lượng xấu, bệnh tình thường迅速恶化, nhanh chóng ảnh hưởng đến tâm trương phải và xuất hiện suy tim toàn tâm.
2Cách phòng ngừa
Nên điều trị tích cực bệnh nguyên, cải thiện chức năng tim.
1Các xét nghiệm phòng thí nghiệm
Khi bị nhiễm trùng, số lượng bạch cầu toàn thể có thể tăng lên. Tỷ lệ bạch cầu trung tính tăng lên.
2Các xét nghiệm hỗ trợ khác
Hình ảnh X-quang cho thấy bóng tối ở hai cửa phổi tăng lên, phù phổi ở mức độ khác nhau như tĩnh mạch phổi trên mở rộng, phù phổi giữa lá phổi, vạch KerleyB hoặc phù phổi (vùng phổi xuất hiện bóng mờ). LòngTim trái to hơn, lòngTim phải và đoạn phổi động mạch lớn hơn. Hình ảnh điện tim cho thấy lòngTim trái dày hơn, ST-T thay đổi. Hình ảnh siêu âm tim cho thấy lòngTim trái to hơn, độ rung của thành tim yếu hơn.
Ngoài việc điều trị truyền thống, chế độ ăn uống của hội chứng Reye còn cần chú ý đến các mặt sau:1Nên ăn thực phẩm giảm độ nhớt máu;2Nên ăn thực phẩm止咳定喘;3Nên ăn thực phẩm giàu dinh dưỡng..
Nên nỗ lực tìm kiếm nguyên nhân gây ra triệu chứng này và điều trị nguyên nhân, chẳng hạn như khó thở paroxysmal do hẹp van tim hai lá, việc tách van tim hai lá có thể làm biến mất hoàn toàn các triệu chứng của triệu chứng này. Điều trị khó thở paroxysmal đêm tương tự như điều trị suy tim cấp tính khác, chẳng hạn như an thần, cung cấp oxy, lấy vị trí ngồi, hai chân chụm lại, giảm回流 tĩnh mạch; sử dụng thuốc tăng cường tim, lợi niệu và thuốc giãn mạch để cải thiện chức năng tim.
Đề xuất: Viêm phổi do Haemophilus influenzae , viêm phổi do vi rút cúm , Bệnh肺纤维 hóa tự phát ở người cao tuổi , Bệnh lao phổi ở người cao tuổi , Viêm phổi mãn tính , Viêm phổi do Streptococcus pneumoniae Mycoplasma