อาวุธหูหลังและอาวุธหูหลังรอบๆ ติดเชื้อ

　　1、发病原因

　　由结核菌侵入血循环感染所致。

　　2、发病机制

　　由于跗骨间及周围关节的滑膜较少，因而单纯滑膜型结核少见，在临床上以单纯骨结核和中后期的全关节结核为多。跟骨结核多为中心型，伴有死骨形成；偶见边缘型。脓液大多汇集在跟骨结节外侧，破溃后形成窦道，可经久不愈；在农村及边远地区常可发现此类病例。跟骨前上方病灶可侵入距跟关节及距舟关节，亦易侵入跟骰关节。

　　เนื่องจากการเชื่อมต่อระหว่างข้อต่อระหว่างฝ่าเท้าอื่น ๆ ดังนั้น หลังจากที่เกิดโรคจะมีการแสดงออกในรูปแบบของโรคที่เกิดจากกล้ามเนื้อหลังเอ็นทั้งหมด และอาจเข้าสู่ฝ่าเท้ารอบๆ หรือข้อต่อระหว่างฝ่าเท้าหลายข้อ ในกรณีนี้จะมีการหลุดน้ำเหล็กเข้าสู่ช่องทางของเส้นเอ็น ทำให้เกิดโรคที่เกิดจากกล้ามเนื้อหลังเอ็นของเส้นเอ็น

　　ในช่วงปลายของการป่วย กล้ามเนื้อหลังเอ็นของฝ่าเท้าที่มีการทำลายอาจรวมทั้งฝ่าเท้าทั้งหมดและของข้อต่อระหว่างฝ่าเท้า ในกรณีนี้จะเรียกว่าโรคทุพิกาของฝ่าเท้าทั้งหมด ขาที่ป่วยอาจมีช่องทางหลายแห่ง และมักจะไม่ได้รักษายังไง ในช่วงหลังอาจมีการกลายเป็นมะเร็ง จนทำให้ต้องตัดขา

　　ในช่วงปลาย อาจมีการรวมกันของเนื้อเยื่อเส้นเอ็นที่แข็งแรงและเส้นเอ็นที่เข้มข้น โดยทั่วไปจะเริ่มแบบลับๆ ในช่วงต้นอาจไม่มีอาการทางคลินิก บางครั้งบางคนอาจมีอาการทางทั่วไปอย่างเล็กน้อย เช่น หนาวและลดน้ำหนัก ไข้ร้อนต่ำเป็นระยะยาวหรือเป็นช่วงเวลา การหายนะ และเลือดเล็กน้อย ด้วยเหตุผลที่อาการเบาและไม่รู้สึกว่ามีอาการป่วย ผู้ป่วยมักไม่สามารถทราบอาการป่วยตั้งแต่ช่วงต้น ทำให้อาการป่วยลดลงและเสียโอกาสการรักษาที่ดีที่สุด

　　1รูปแบบอาการและลักษณะของอาการป่วย

　　ผู้ป่วยที่มีโรคกล้ามเนื้อหลังเอ็นของฝ่าเท้ามีโรคที่เกิดจากท่องอายุและโรคทубerculosiอื่น ๆ มากจึงมีอาการทั่วไปเช่น การลดน้ำหนัก ขาดเลือด และไข้ร้อนต่ำ อาการท้องกล้ามหลักคือการเจ็บและการเดินล้มเหลว อาการของกล้ามเนื้อหลังเอ็นของกระดูกเพียงเดียวมีอาการเบาและอาการทั่วไปของการทั้งเนื้อเยื่อและเนื้อกระดูกทั้งหมดมีอาการรุนแรง

　　ลักษณะของอาการป่วยคือการเกิดตูมที่ท้องกล้าม และการเจ็บและการจำกัดการทำงานของกระแสงาน รวมทั้งการมีช่องทางของตูม

　　2รูปแบบ X-ray

　　รูปภาพ X-ray นั้นเหมือนกับระบบการพัฒนาของโรคที่เกิดจากกล้ามเนื้อหลังเอ็นของกระดูกแข็งทั่วไป ในช่วงต้นของโรคที่มีต้นแบบของกล้ามเนื้อหลังเอ็นของฝ่าเท้ากลายเป็นรูปแบบเหมือนแก้วหนาว หลังจากนั้นจะมีการแยกกระดูกที่เสียชีวิตออกมา; หลังจากที่กระดูกที่เสียชีวิตถูกย่อยหายไปจะก่อตัวเป็นหลอด ผิวของหลอดมีกระดูกที่หนา หลังจากที่มีการติดเชื้อแบบผสมเป็นระยะยาว ฝ่าเท้าจะมีการทำแข็งอย่างชัดเจน

　　รูปภาพ X-ray ของกล้ามเนื้อหลังเอ็นของฝ่าเท้าอื่นนอกจากจะคล้ายกับที่กล้ามเนื้อหลังเอ็นของฝ่าเท้า แต่จะเข้าสู่ของเนื้อเยื่อรอบๆ หรือลุกลามไปยังฝ่าเท้าเดียวกัน ในช่วงปลายของฝ่าเท้าอาจมีการทำลายกว้างขวาง และมีความหนาต่อเนียน ของฝ่าเท้าที่ยังไม่ได้รับผลกระทบมีการอ่อนแรงอย่างชัดเจน บางครั้งเหลือเพียงแค่ลักษณะของกระดูกแผ่นเท่านั้น ซึ่งเหมือนว่าจะเป็นวงรอบของเชื้อถ่าย

　　เริ่มก่อนที่จะรักษาโรคของกล้ามเนื้อหลังเอ็นกระดูกต้องระวังโรคทубerculosiอย่างแข็งขัน การควบคุมแหล่งแพร่ระบาด ตัดขาดวิถีแพร่ระบาด และเพิ่มความฉับฉันท์ต่อการรับใช้ ลดความเสี่ยงที่จะติดเชื้อ เป็นหลักทางการควบคุมการแพร่ระบาดของโรคทубerculosi

　　1、呼吸道症状如咳嗽持续较长时间需警惕结核病的可能。

　　2、怀疑结核病一定要到结核病专科医院就诊。

　　3、结核病患者一定要遵医嘱规律用药，坚持全程治疗，不可自行停药。

　　4、用药期间定期复诊、注意药物副反应。

　　5、一定要做药敏试验，科学、合理用药。

　　หากเป็นโรคท่อตับของข้อต่อมทั้งหมด ระดับเรืองของเลือดจะเร็วขึ้น

　　ปกติเป็นที่มองเห็นเห็นได้เป็นภาพเงาเงาดำ หลังจากเริ่มเกิดโรค กระดูกในท้องกลางของฝ่าเท้าเหมือนจะอยู่ในความเข้มงวด แต่เมื่อโรคมีขึ้นมาแล้ว จะมีกระดูกในท้องกลางของฝ่าเท้าแยกออกมาและถูกย่อยสลายเป็นหลอง ในช่วงนี้ หลองจะมีกระดูกที่แข็งแรง หากมีการเป็นภาวะติดเชื้อ ฝ่าเท้าอาจมีการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพเป็นรูปแบบกระดูกที่เข้มแข็ง และมีท่อเปิดที่ไม่จะหายไป รวมทั้งโรคท่อตับของฝ่าเท้าและโรคท่อตับของกระดูกที่อยู่รอบๆ มีลักษณะภาพรังสีที่คล้ายกัน ง่ายต่อการแพร่กระจายไปยังกระดูกที่อยู่รอบๆ และกระดูกที่อยู่รอบๆ ฝ่าเท้า ในช่วงหลัง ฝ่าเท้ามีการทำลายทั่วไป และกระดูกที่ไม่ได้รับอาหารจะมีรูปแบบกระดูกที่ละลายเป็นฝาย และดูเหมือนเพียงแค่ลายของกระดูกที่หนักแน่น

　　CT และ MRI สำหรับการตรวจเพื่อการวินิจฉัยในช่วงต้นที่ไม่เป็นที่แน่ชัด ปกติแล้วไม่จำเป็นต้องทำการตรวจเช่นนี้

　　เจ้าสาว ฝ่าเท้าและโรคท่อตับของข้อต่อมที่อยู่รอบๆ วิธีการรับประทานอาหารเพื่อรักษา

　　ผักหัวตาขาว5กรัม ซึ่งหลังจากที่รวมกัน ต้องรửaและตัดเล็ก ๆ จากในตุ๊กตา นำมาประกอบน้ำที่เพียงพอ และทำให้หลอดแก้วติดตาย ตัดขวางต่อไปจนเป็นยาแผนปลายทอดดำเท่านั้น นอกจากนี้ ใช้ทางค้างที่มีลิ้นแดง6กรัม；ดอกมะเขือเทศ3กรัม และเสริมน้ำ15มิลลิลิตร และนำมาทำให้เป็นทรายฝาย5มิลลิลิตร รวมถึงราปึกเส้นหวาน และราบโพดเด้ง นำมาทำให้เป็นทรายฝายและทำให้เป็นยาแผนปลายทอด นำไปเก็บในหลอดทองฝาย ปิดตัวและฝังใต้ดิน1ข้าว6หลายเดือนก็สามารถใช้แล้ว ใช้โดยเอายาแผนปลายทอดบนผ้าและติดที่จุดที่เจ็บ หรือกระบะอ่างที่มีแตก และเปลี่ยนยาทุกวันหรือทุกๆ วันหนึ่ง1ครั้ง

　　เจ้าสาว ฝ่าเท้าและโรคท่อตับของข้อต่อมที่อยู่รอบๆ รับประทานอะไรเพื่อมีสุขภาพดี

　　1ผู้ป่วยโรคท่อตับของกระดูกและข้อต่อมของกระดูกยังสามารถรับประทานสินค้าทะเลมากขึ้น เช่น สาลี ปลาทะเลลึก ปู และปลาทะเลทุกชนิด สินค้าทะเลมีคุณค่าสารอาหารสูงมาก การตรวจสอบพบว่า ในแต่ละร้อยกรัมของเนื้อปลามีโปรตีน20.6มีสารอาหารอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม รวมถึงไขมัน ฝุ่น และแร่ซีเลนิ�ัม แร่โฟสฟอรัส แร่ไฟและวิตามินและไรบอฟลาวิน รวมทั้งโปรตีนแบบหลักและโปรตีนแบบรอง ดังนั้นมันไม่เพียงแค่เป็นอาหารที่แพงและดี แต่ยังมีคุณสมบัติเพื่อบำรุงเพื่อยอดแรงในการซ่อมแซม บำรุงสมรรถภาพและบำรุงกระดูกและบำรุงความสงบ นอกจากนี้ยังสามารถใช้รักษาโรคเพื่อนานที่เกิดจากการหักหลังหามทางมือและขา ผิวหนังที่มีตาลา มะเร็งเกลือง ความเจ็บปวดของกระดูกและข้อต่อม และโรคตับกระดูกหลายชนิด

　　2ผู้ป่วยโรคท่อตับของกระดูกและข้อต่อมของกระดูกไม่รักษายอดแห่งชีวิต สามารถเพิ่มปริมาณอาหารด้วยการปรับปรุงทางด้านการทำอาหาร ทำให้มีหลากหลายรสชาติ สี สนิทสนม และรสชาติ หากมีโอกาส นอกจากการรับประทานอาหารทั้งสามครั้งต่อวันแล้ว ยังสามารถเพิ่มอาหารทางอื่น ๆ อีกสองครั้ง

　　3เพื่อเพิ่มสารอาหาร รับประทานอาหารที่มีโปรตีนสูง คาร์บอนไฮเดรตสูง วิตามินสูงและง่ายต่อการย่อยสลาย เพื่อปรับปรุงสภาพอาหารทั่วไป และเพิ่มความรุนแรงและความสามารถในการซ่อมแซม รับประทานข้าวสารดอก ข้าวสารทอง ถั่วเม็ด ข้าวโพด และผักของทุกประเภท รวมถึงผลไม้แห้งและเมล็ดผลไม้ชาบาย เช่นหมีหลาย หอมม่า ลิ้นจี่ ของหมวก ถั่วเม็ด กุหลาบ หอมม่า มะนาว และหมวก และผลไม้แห้งอื่น ๆ รวมถึงอาหารโปรตีนสูงเช่นไก่ หมูแดง หมูแดงบด ไข่และปลาทะเลทุกประเภท

　　三、跗骨与周围关节结核最好不要吃哪些食物

　　1、忌鸡肉、鹅肉、鸽肉、山鸡、麻雀肉等燥性之品，可加重局部红肿、热痛症状。

　　2、忌腥膻之品如鱼虾、蟹、鳗鱼等腥味发物，如有瘘道感染发炎，可使症状加重。

　　3、忌酸辣之品酸有收敛滞邪的作用，辣有辛窜发散的作用，如食李子、柠檬、山楂、梨、马肉等酸性食品，弊大于利。辣椒、韭菜等辛辣之物最好不用。

　　4、忌高脂、油炸、煎炒之品过食油腻之物，胃内生热，致脾胃功能受损，不可过食。

　　5、忌偏食，该症病人多体虚，应食谱广，偏食可使抗病能力减弱，不利康复。

　　6、少吃或不吃鱼，尤其是无鳞鱼或不新鲜的鱼。因为鱼类食物含大量组氨酸，组氨酸在人体肝脏内能转化成组织胺，再由单肢氧化酶予以氧化灭活，而抗痨药异烟肼可抑制人体组织内的单肢氧化酶，从而造成组织胺在人体内大量蓄积，使人产生过敏反应，轻者头痛、恶心、皮肤潮红瘙痒、眼睛充血。重者出现心悸、口唇及面部麻胀、皮疹、腹痛、腹泻、呼吸困难等，所以也应忌食。

　　1、对没有明显死骨的病例用非手术治疗。休息、局部制动和抗结核药物的应用等方法。

　　2、对于有明显死骨、脓肿即将破溃，或非手术疗法无效且无手术禁忌证者，可做病灶清除术。

　　3、在成人足的三个主要骨（跟、距、舟骨）之一全部切除后，仍可保持相当好的功能，在切除病变的同时要考虑足骨的再排列有计划地截骨改造及植骨，以保留足的功能如在舟状骨完全切除时应当将骰骨的一部分截除。

　　4、其他跗骨单个病变者亦可切除。有寒性脓肿及瘘管时并不妨碍手术关键在于病变切除后，缝合皮肤时不能有张力，皮肤的切除要尽量少些，以保证手术成功。