ระบาดเฉียงกลาง

　　1、禀赋不足早在春秋战国时代，即已认识到先天禀赋不足，是引起消渴病的重要内在因素。《灵枢.五变》说：“五脏皆柔弱者，善病消瘅”，其中尤以阴虚体质最易罹患。

　　2、การกินกินอาหารที่ไม่มีปริมาณ การกินอาหารที่มีรสชาติหนักหน่วง และอาหารที่มีกาแซร์ และอาหารที่รสชาติร้อนและแห้ง ทำร้ายต่อตับ และตับหนัง ทำให้ตับหนังไม่สามารถทำงานได้ และมีอาการระคายเคืองอุณหภูมิในต้นเนื้อเยื่อเล็กน้อย และมีอาการขาดน้ำตาล อย่างเช่น 'มันเป็นสิ่งที่มีรสชาติหลากหลาย คนนี้กินอาหารที่หลากหลายและมีมันมาก มันทำให้มีอุณหภูมิด้านในร่างกาย และอาหารที่หวานทำให้เต็มเต้มในใจ ดังนั้นอากาศจึงขึ้นมาและเปลี่ยนไปเป็นโรคขาดน้ำตาล'

　　3、ความไม่สมดุลในระบบจิตวิญญาณ การกระตุ้นทางจิตวิญญาณที่เกินไปอย่างยาวนาน อย่างเช่น ความหงุดหงิดที่ทำร้ายต่อตับ หรือการกำลังใจและคิดแฝงที่เกินไป จนเกิดการแปลงไปเป็นไฟด้านใน ไฟด้านในทำร้ายต่อเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเล็กน้อยของปอดและอาลงาง และมีอาการขาดน้ำตาล อย่างเช่น 'ความทุกข์เศร้า ในใจในไฟเอง คือโรคขาดน้ำตาลที่รุนแรง'

　　จากที่กล่าวไว้ว่า อาการสูญเสียภายในร่างกาย ไม่อยากเฝ้าและปัสสาวะมาก หนึ่งในชื่อของมันคือ 'สูญเสียภายในร่างกาย' มาจากการที่ระคายเคืองระบบกล้ามเนื้อห้าสิบอัน แล้วหลังจากนั้นยังมีระบบกล้ามเนื้อด้านนอก และร่างกาย คนที่มีอาการนี้ มีอาการเริ่มมาจากวัยเยาว์ ใช้ยาหินมาก ใช้การทางเพศมากเกินไป และทรมานจากการที่ใช้พลังชีวิตอย่างไม่กังวล ทำให้มีอาการหายแคลมมาก พลังชีวิตหลังงอกห้าสิบเกิดแข็งแรง แข็งแรงแล้วจึงทำให้น้ำเปลี่ยนไปเป็นปัสสาวะ น้ำเปลี่ยนไปเป็นปัสสาวะแล้วจึงไม่ได้รับประโยชน์แก่หลังงอกห้าสิบ หลังงอกห้าสิบที่อ่อนแรงและเกิดอาการทุกอาการที่มาจากหลังงอกห้าสิบที่อ่อนแรง การรักษาควรเป็นการรักษาด้วยการช่วยยังหลังงอกห้าสิบและรักษาน้ำตาลในร่างกาย จึงจะได้รับประโยชน์

　　อาการสูญเสียภายในร่างกายเป็นหนึ่งในอาการของโรค 'ขาดน้ำตาล' ตามที่ 'สมุนไพรสารภาพวิธี ช่วยรักษาโรคขาดน้ำตาล' กล่าวว่า: อาการ 'ขาดน้ำตาลด้านบน' คือในหัวใจ มีอาการเห็นน้ำมากและกินน้อย ปัสสาวะมากและหนัก อาการ 'ขาดน้ำตาลด้านกลาง' คือในตับ มีอาการหิวและขาดน้ำมาก กินอาหารได้และแบบดันเนื้อเล็กน้อย ปัสสาวะแดงและปัสสาวะแข็ง อาการ 'ขาดน้ำตาลด้านล่าง' คือในเม็ดลูกหมาก มีอาการน้ำหลังหมดและเลือดหลังหมด หากหากดื่มน้ำมากขึ้นจะปัสสาวะลงในทันที ปัสสาวะมากและเป็นเชื้อน้ำเทศ

　　ที่มาของอาการสูญเสียภายในร่างกาย คือไม่อยากเฝ้าและปัสสาวะมาก มาจากการที่รับยาหินทั้งห้าตามปริมาณน้อย อุณหภูมิจับตัวในเม็ดลูกหมาก ทำให้มีอุณหภูมิด้านในร่างกาย ดังนั้น ผู้ที่รับยาหินและปัสสาวะมาก สาเหตุเกิดจากคุณสมบัติของหินที่กลับเข้าไปในเม็ดลูกหมาก เม็ดลูกหมากได้หินแล้วจึงแข็งแรง แข็งแรงแล้วจึงทำให้ปัสสาวะมากเพราะเม็ดลูกหมากแข็งแรงทำให้น้ำเปลี่ยนไปเป็นปัสสาวะ ปัสสาวะมากแล้วจึงไม่ได้รับประโยชน์แก่หลังงอกห้าสิบ หลังงอกห้าสิบที่อ่อนแรงและเกิดอาการทุกอาการที่มาจากหลังงอกห้าสิบที่อ่อนแรง

　　จากที่กล่าวไว้ในหนังสือ 'จินซินหลัง' ว่า: อาการเกี่ยวกับการสูญเสียภายในร่างกาย มาจากการที่อุณหภูมิเยื่อมเข้ามาทำร้าย ทำให้ปัสสาวะมากกว่าน้ำที่กิน ทำให้มีอาการหายแคลนมากและหายแคลมเล็กน้อย นอกจากนี้ อาการสูญเสียภายในร่างกายยังทำให้ทุกอาหารที่กินตกลงเป็นปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะมากและไม่อยากเฝ้า นักบวชและผู้บริหารมณฑลชิวโจว นายลี เวโน ซึ่งเข้ารับการรักษาด้วยยาที่ทำจากหินขาวแคลอร์ด ตามที่ทราบจากความรุ่งเรืองในหลายปี จนกระทั่งวันหนึ่งมีความรุ่งเรืองทางเพศที่มากขึ้น หลังจากหนึ่งเดือนก็เริ่มมีอาการหิวหลัง หลังจากหลายวันปัสสาวะได้มากขึ้น ตลอดวันและคืนมีการเข้าใช้ตัวมากมาย ทำการรักษาด้วยหลายวิธี แต่อาการกลับมาเลวร้ายขึ้นเรื่อยๆ ทำให้ร่างกายอ่อนแรงและไม่สามารถขยับตัวได้

　　精神恍惚。口舌焦干而卒。此病虽稀。甚可畏也。利时脉沉细微弱。服枸杞汤即效。若恐不能长愈。服铅丹散立效。其间将服除热宣补丸。枸杞汤方。

　　1、尿糖

　　正常人从肾小管滤出的葡萄糖几乎被肾小管完全吸收，每天仅从尿中排出微量葡萄糖(32～90mg)，一般葡萄糖定性试验不能检出。糖尿通常指每天尿中排出葡萄糖>150mg。正常8.9～10mmol/L(160～180mg/dl)时即可查出尿糖，这一血糖水平称为肾糖阈值。老年及患肾脏疾病者，肾糖阈升高，血糖超过10mmol/L，甚至13.9～16.7mmol/L时可以无糖尿；相反，妊娠期妇女及一些肾小管或肾间质病变时，肾糖阈降低，血糖正常时亦可出现糖尿。糖尿的检查常用的有班氏法(借助硫酸铜的还原反应)和葡萄糖氧化酶等。班氏法常受尿中乳糖、果糖、戊糖、抗坏血酸、先锋霉素、异烟肼及水杨酸盐等药物的影响，呈现假阳性，且操作比较不方便，现已渐被淘汰；葡萄糖氧化酶法由于酶仅对葡萄糖起阳性反应，特异性较强，但当服用大剂量抗坏血酸、水杨酸、甲基多巴及左旋多巴亦可出现假阳性。尿糖不作为糖尿病的诊断指标，一般仅用作糖尿病控制情况的监测和提示可能为糖尿病而需进一步检查的指标。尿糖的影响因素除考虑肾糖阈及某些还原物质的干扰外，还常受尿量多少及膀胱的排空情况等影响。

　　2、尿酮尿

　　酮体测定提供了胰岛素缺乏的指标，警告糖尿病患者即将或可能已存在酮症酸中毒，提示需进一步行血酮体测定和血气分析。尿酮体的测定采用硝酸钠与乙酰乙酸反应，形成了一种紫色物质，提示尿酮体阳性。但以硝普钠为基础的反应不能测出在酮体(丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸)中在数量上占主要部分的β-羟丁酸。有报道使用含巯基的药物如卡托普利时，可产生假阳性；而如尿标本长时间暴露于空气中，则可产生假阴性。

　　糖尿病患者，尤其是1型糖尿病患者，在合并其他急性疾病或严重应激状态时，以及妊娠期间，或有不明原因的消化道症状如腹痛、恶心、呕吐等时，应进行尿酮体检查。

　　3、尿白

　　蛋白尿白蛋白测定可敏感地反映糖尿病肾脏的受损及其程度。

　　4、尿C肽

　　C肽与胰岛素都是由胰岛B细胞分泌出来的，由胰岛素原分裂而成的等分子肽类物。测定C肽的浓度，同样也可反映胰岛B细胞贮备功能。

　　5、管型尿

　　往往与大量蛋白尿同时发现，多见于弥漫型肾小球硬化症，大都属透明管型及颗粒管型。

　　6、镜下血尿及其他

　　偶见於伴高血压、肾小球硬化症、肾小动脉硬化症、肾盂肾炎、肾乳头炎伴坏死或心力衰竭等病例中。有大量白细胞者常提示有尿路感染或肾盂肾炎，往往比非糖尿病者为多见。有肾乳头坏死者有时可排出肾乳头坏死组织，为诊断该病的有力佐证。

　　1、饮食上注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜，适当的摄入一些优质的蛋白质，比如蛋奶肉类食物和大豆类食物。

　　2、注意避免过多的摄入主食，尤其是面食，避免吃水果、零食、土豆、粉条、粉皮等蔬菜水果，以免加重疾病的情况。

　　3、注意多休息，避免熬夜，保持乐观的心态，有适量的运动，以此保持体质的情况，预防并发症的出现。

　　1.胃热炽盛证
　　（1）证候多食易饥，形体消瘦，大便干结。舌苔黄干，脉滑数。
　　（2）治则清胃泻火，养阴生津。
　　（3）方药①处方1麦冬、生地黄、玄参、石膏、天花粉、黄连、栀子、知母、牛膝。水煎服。②处方2大黄、桂枝各、桃仁、玄明粉、甘草、玄参、生地黄、麦冬、黄芪。水煎服。③处方3党参、知母、生石膏、黄连、阿胶、白芍、天花粉、山药、黄精、何首乌、麦冬、地骨皮、鸡子黄。水煎2การแบ่งยา2次服，每日1剂。④处方4党参、白术、山药、沙参、麦冬、百合、玉竹、焦山楂、鸡内金、陈皮、甘松、葛根。水煎2การแบ่งยา2次服，每日1剂。
　　2.肺火燥热证
　　（1）证候烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多。舌质红少津，苔薄黄，脉洪数。
　　（2）治则清热润肺，生津止渴。
　　（3）方药①处方1天花粉、葛根、生地黄、麦冬、黄芩、五味子、山药、石斛。水煎服。②处方2黄芪、生地黄、山药、玄参、黄芩、黄连、川芎、黄柏、赤芍、苍术、栀子、茯苓、当归、生牡蛎。水煎2การแบ่งยา2เมื่อรับยา ใช้ยาแต่ละครั้ง 1 ตาม ③ ยาสมุนไพร3แก้วหินปูน กุมภาพย์ น้ำผึ้ง ข้าวหมาก พริกไทย ยาสงวน2การแบ่งยา2เมื่อรับยา ใช้ยาแต่ละครั้ง 1 ตาม