妊娠合并生殖器疱疹

　　生殖器疱疹是单纯疱疹病毒引起的性传播疾病。单纯疱疹病毒I型、II型均可致人类感染。I型称口型或上半身型，占10％，引起上半身皮肤、粘膜或器官疱疹，如唇疱疹、疱疹性脑炎等，但极少感染。II型称生殖器型，占90％，引起生殖器(阴唇、阴蒂、宫颈等)、肛门及腰以下的皮肤疱疹，主要由性接触传播感染，以青年女性居多。

　　妊娠合并生殖器疱疹的并发症主要有以下几种：

　　1、如果孕妇于妊娠20周前患生殖器疱疹，可以感染胎儿，流产率高达34％。

　　2、妊娠20周后患本病感染胎儿，以低体重儿多见，也可以发生早产。

　　3、由于新生儿细胞免疫功能低下，病变常常扩散，死亡率高达70％以上。患儿多于生后4-7天发病，表现为发热、出血倾向、吮吸能力差、黄疸、水疱疹、痉挛、肝肿大等。患儿多在10-14日因为全身衰竭恶化而死亡。幸存者多留有神经系统后遗症。

　　生殖器疱疹初感染的急性型主要通过性交传播。经2-7日潜伏期，突然发病，自觉外阴剧痛，甚至影响排尿和走路。检查见外阴多发性、左右对称的表浅溃疡，周围表皮形成疱疹。经10日进入恢复期，病灶干燥、结痂。痊愈后不留疤痕或硬结。孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹，于妊娠初期出现疱疹，属于已感染单纯疱疹病毒并潜伏于体内，因妊娠再活化而诱发。常见外阴有2-3个溃疡或水疱。病程短，一周左右自然痊愈。

　　妊娠合并生殖器疱疹在预防时应注意预防感染。夏天气温高，出汗较多，加上局部的搔抓，很容易出现局部感染。每天用清水清洗生殖器部位。当出现局部感染后，要及时用消毒水清洗局部。常用3％硼酸水200mL外洗患部，也可用黄连素1片研末加入200mL沸开水中，待凉后清洗患部。其次，避免局部的搔抓，不可用刺激性太强的药品。患病后需注意预防感冒和着凉，以减少复发。治疗期间禁房事。

　　Основные методы исследования герпеса половых органов у беременных включают следующие.

　　1Иммунологическое исследованиеСыворотку пузырей и слюну接种到人胚成纤维细胞或兔肾细胞上，培养48Часов можно сделать вывод, и можно证实 с помощью иммунофлюоресцентной техники.

　　2Патологическое исследование тканей в живыхПосле соскабливания и окраски содержимого пузырей под микроскопом видны ослабленные сосочки и видны многоядерные balloonslike клетки и嗜酸性 включения в ядрах.

　　3Анализ сывороткиКровь пуповины специфический IgM положителен, что указывает на внутриутробную инфекцию.

　　Для беременных с герпесом половых органов в питании应注意多吃蔬菜， особенно овощи, богатые витаминами, такие как редис, брокколи. Птицы, рыба, молоко, бобовые и бобовые продукты содержат丰富的蛋白质, которые могут повысить иммунитет организма и могут быть съедены в больших количествах. Морепродукты, баранина, оленина, конская плоть и т.д. должны быть сокращены.

　　Принципы лечения герпеса половых органов у беременных включают подавление роста простого герпеса и контроль местной инфекции. Конкретно.

　　Первый, общее лечение

　　1Для поддержания чистоты, сухости кожных покровов и целостности壁 пузырей пациенты могут ежедневно очищать пораженные участки生理盐水.

　　2Для беременных с сопутствующей бактериальной инфекцией можно использовать мази с антибиотиками (например, мази с гентамицином и т.д.) под наблюдением врача для обработки пораженных участков; для беременных с выраженной локальной болью можно использовать5％геля с лидокаином для местного применения для облегчения боли.

　　Второй, противовирусное лечение

　　Беременные женщины с генитальным герпесом, использующие ацикловир для лечения во время беременности, оказывают малое влияние на плод и новорожденного. Обычно беременные с болезнью принимают200 мг ацикловира, каждый день4-5раз, принимать7-10Для пациентов с тяжелым заболеванием возможно внутривенное введение лекарств, дозировка составляет5мг, каждый8часов1раз, принимать5-7Для беременных, инфицированных в третьем триместре, помимо использования противовирусных препаратов (ацикловир), рекомендуется кесарево сечение при родах, чтобы уменьшить риск инфицирования вирусом ребенка при прохождении через родовые пути.