Εγκυμοσύνη με ηλιόπληκτη λύσσα της γεννητικής περιοχής

　　生殖器疱疹是单纯疱疹病毒引起的性传播疾病。单纯疱疹病毒I型、II型均可致人类感染。I型称口型或上半身型，占10％，引起上半身皮肤、粘膜或器官疱疹，如唇疱疹、疱疹性脑炎等，但极少感染。II型称生殖器型，占90％，引起生殖器(阴唇、阴蒂、宫颈等)、肛门及腰以下的皮肤疱疹，主要由性接触传播感染，以青年女性居多。

　　妊娠合并生殖器疱疹的并发症主要有以下几种：

　　1、如果孕妇于妊娠20周前患生殖器疱疹，可以感染胎儿，流产率高达34％。

　　2、妊娠20周后患本病感染胎儿，以低体重儿多见，也可以发生早产。

　　3、由于新生儿细胞免疫功能低下，病变常常扩散，死亡率高达70％以上。患儿多于生后4-7天发病，表现为发热、出血倾向、吮吸能力差、黄疸、水疱疹、痉挛、肝肿大等。患儿多在10-14日因为全身衰竭恶化而死亡。幸存者多留有神经系统后遗症。

　　生殖器疱疹初感染的急性型主要通过性交传播。经2-7日潜伏期，突然发病，自觉外阴剧痛，甚至影响排尿和走路。检查见外阴多发性、左右对称的表浅溃疡，周围表皮形成疱疹。经10日进入恢复期，病灶干燥、结痂。痊愈后不留疤痕或硬结。孕妇于妊娠前经常出现外阴复发性疱疹，于妊娠初期出现疱疹，属于已感染单纯疱疹病毒并潜伏于体内，因妊娠再活化而诱发。常见外阴有2-3个溃疡或水疱。病程短，一周左右自然痊愈。

　　妊娠合并生殖器疱疹在预防时应注意预防感染。夏天气温高，出汗较多，加上局部的搔抓，很容易出现局部感染。每天用清水清洗生殖器部位。当出现局部感染后，要及时用消毒水清洗局部。常用3％硼酸水200mL外洗患部，也可用黄连素1片研末加入200mL沸开水中，待凉后清洗患部。其次，避免局部的搔抓，不可用刺激性太强的药品。患病后需注意预防感冒和着凉，以减少复发。治疗期间禁房事。

　　妊娠合并生殖器疱疹的检查方法主要有以下几种。

　　1、免疫学检测：将水疱液、唾液接种在人胚成纤维细胞或兔肾细胞上，培养48小时即可作出判断，并可用免疫荧光技术证实。

　　2、活体组织病理检测：在水疱底部刮片染色后，光镜下见棘突松解，并可见多核气球形细胞和嗜酸性核内包涵体。

　　3、ενζυμική ανάλυση αίματος：Η ειδική IgM θετική στο αίμα του ομφάλιου λάστιγου, υποδεικνύει λοιμώξη εντός του ωμού.

　　Στο διαιτολόγιο της λοιμώξεως του γεννητικού οργάνου κατά τη διάρκεια της κύησης, θα πρέπει να προσέξετε να φάτε περισσότερα λαχανικά, ειδικά λαχανικά πλούσια σε βιταμίνες, όπως το ράπανι, το σπανάκι. Οι πτηνά, τα ψάρια, το γάλα, τα δημητριακά και τα προϊόντα τους είναι πλούσια σε πρωτεΐνες και μπορούν να βελτιώσουν την ανοσία του σώματος, μπορούν να φάτε περισσότερα. Θα πρέπει να μειώσετε την πρόσληψη θαλασσινών, κρέατος, αγριόγλυκων κ.λπ.

　　Οι αρχές της θεραπείας της λοιμώξεως του γεννητικού οργάνου κατά τη διάρκεια της κύησης είναι η αναστολή της ανάπτυξης του ιού της απλής λοιμώξεως και η ελέγχου της τοπικής λοιμώξεως. Συγκεκριμένα:

　　Πρώτο, γενική θεραπεία

　　1Για να διατηρηθεί η καθαριότητα, η ξηρότητα του δέρματος και η ακεραιότητα των φυσαλίδων.

　　2Για τις μητέρες με συνδυαστικές λοιμώξεις από βακτήρια, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αντιβιοτικό λοσιόν υπό την καθοδήγηση του γιατρού (όπως το λοσιόν χλωρομετρών), για τη χρωματοποίηση του προσβεβλημένου σημείου; Για τις μητέρες με έντονο πόνο, μπορεί να εφαρμοστεί5％ γλυκοκορτικοειδή λοσιόν για την ανακούφιση από τον πόνο.

　　Δεύτερον, αντιϊική θεραπεία

　　Για τις μητέρες που έχουν λοιμώξεις του αναπαραγωγικού οργάνου, η χρήση αξικλοβίρη κατά τη διάρκεια της κύησης έχει μικρή επίδραση στο έμβρυο και το νεογέννητο. Οι ασθενείς συνήθως λαμβάνουν200 χιλιοστόγραμμα αξικλοβίρη, καθημερινά4-5Δόσεις7-10Δόσεις, η δόση για κάθε κιλό βάρους5Μιγάλες, κάθε8Ώρες1Δόσεις5-7Για τις μητέρες που έχουν λάβει λοιμώξεις στην τελική φάση της κύησης, εκτός από τη χρήση αντιϊικών φαρμάκων (αξικλοβίρη), κατά τη διάρκεια της γεννήσεως θα πρέπει να γίνει κύηση, για να μειωθεί η πιθανότητα λοιμώξεων του εμβρύου κατά τη διάρκεια της γεννήσεως από τον κόλπο.