外阴血管外皮细胞瘤

　　1、发病原因

　　外阴血管外皮细胞瘤起源于济默曼(Zimmermann)外膜细胞。

　　2、发病机制

　　肿瘤呈局限性结节状，边缘清晰，有薄层包膜，平均直径4～8cm。切面灰白至红棕色，常伴出血和囊性变，恶性者可见坏死。镜检见血管丰富，内壁衬以正常的内皮细胞。肿瘤细胞完全位于毛细血管外，血管和瘤细胞间常有一胶原纤维带，瘤细胞围绕血管和胶原纤维带呈漩涡状或放射状排列，以PAS或网状纤维染色可以清楚勾出血管图像。良、恶性血管外皮细胞瘤的组织学鉴别较为困难。恶性通常表现为肿块直径超过5cm、细胞多形性、核分裂增多或区域性坏死等特征。肿瘤不具备上述表现也可认为潜在恶性，因为它们中约20％可以有局部浸润或血道转移。免疫组化见vimentin强阳性。FXⅢa和HLA-DR均可阳性，但大多仅5％～20％瘤细胞着色。

　　外阴血管外皮细胞瘤特点是瘤细胞在基底膜外增殖，可表现为良性，也可表现为恶性。恶性者可称为血管外皮肉瘤，也可统称为血管外皮瘤。良、恶性血管外皮细胞瘤的组织学鉴别较为困难，通过组织病理学及电镜、免疫组化等检查可与外阴其他肉瘤鉴别。外阴血管外皮细胞瘤常见并发症为：沿血管或淋巴结转移。

　　外阴血管外皮细胞瘤特点是瘤细胞在基底膜外增殖。该病常常表现为外阴缓慢生长的不规则肿物，无痛，肿块位置较浅表，质软。

　　1、肿瘤筛查是早期发现癌症和癌前病变的重要途径。体检中各项血液检查指标，B超、X光、肛门直肠指检，妇科体检中的巴氏涂片、乳腺钼钯摄片等都是常用的筛查肿瘤的方法。

　　2、定期体检，早期防治可提高生存率，注意随访。

　　3、预后与肿瘤大小有关。转移大多出现较晚，Reymond等(1972)报道1例外阴血管外皮细胞瘤患者在14年后出现股骨转移。

　　外阴血管外皮细胞瘤的诊断除了依靠临床表现外，相关的辅助检查也是必不可少的。主要的检查方法如下：

     1、肿瘤标志物检查，细胞遗传学检查。

　　2、组织病理学检查，免疫组化检测。

　　一、外阴血管外皮细胞瘤食疗方

　　1、首乌鸡蛋汤

　　组成：首乌120克，鸡蛋4只。

　　用法：将首乌煎取浓汤，煮鸡蛋4只。此为一日剂量，日服2次。

　　2、芝麻红糖粥

　　组成：黑芝麻200克，红糖30克。

　　用法：黑芝麻拣净，略炒，入瓶备用或捣碎装瓶。每次用2汤匙加红糖适量，蘸馒头或用开水冲服。

　　3、核桃芝麻粥

　　组成：核桃仁200克，芝麻100克，粳米100克。

　　用法：将核桃仁及芝麻各研末。粳米加适量水煮熟，再加入核桃仁、芝麻即可食用。

　　4、首乌山药羊肉汤

　　组成：首乌30克，山药100克，羊瘦肉500克，生姜9克。

　　5、肉300克、鲜河鱼1条(500克)、白萝卜1个。羊肉切成大块，放入滚水中，同切片的萝卜煮15分钟，汤和萝卜弃之。羊肉放入锅内，加水(约为锅容量的2/3)、葱、姜、酒，煮至熟透。若汤太少可加适量开水。将鱼用豆油煎透后，放入凌晨肉锅内煮30分钟。汤中加盐、香菜、蒜苗、葱末，即成美味可口的羊鱼鲜汤。主要用于术后的调养。

　　二、外阴血管外皮细胞瘤吃哪些对身体好

　　1Нужно多吃具有抗外阴肿瘤作用的食物，如芝麻、杏仁、小麦、大麦、土瓜、乌骨鸡、乌贼、乌梢蛇、猪胰、菊花、乌梅、桃子、荔枝、马齿苋、鸡血、鳗鱼、鲍鱼、蟹、鲎、沙丁鱼、文蛤、玳瑁。

　　2Для боли рекомендуется есть омара, красный, креветки, морепродукты, морепродукты, tiger fish, свекла, мung bean, radish, куриный blood.

　　3Для зуда рекомендуется есть амарант, белокочанная капуста, редис, таро, морскую капусту, ламинария, куриный blood, snake meat, pangolin.

　　4Для укрепления здоровья и предотвращения метастазов рекомендуется есть 银耳, 黑木耳, 香菇, 猴头菇, гусиные желудки, морепродукты, корень солодки, кедровые орехи, креветки, жабы, карп.

　　5После операции истощение энергии и повреждение крови, рекомендуется есть больше продуктов, питающих энергию и кровь, таких как красный датский миндаль, ганодерм, бобовые, корень солодки, корень имбиря, морепродукты, рис, черника, грибы, морковь, куриные яйца.

　　6После операции лучевая терапия может истощить кровь и жидкость, поэтому рекомендуется есть больше продуктов, питающих кровь и жидкость, таких как шпинат, малый шпинат, корень имбиря, арбуз, банан, виноград, морепродукты, свекла, корень солодки, лилия.

　　7После операции химиотерапия может привести к истощению крови и энергии, поэтому рекомендуется часто есть продукты, богатые кровью и энергией, такие как黑木耳, шиитаке, кедровые орехи, морская лилия, рисовая каша, красный датский миндаль, ганодерм, морепродукты.

　　Третий:最好不要吃哪些食物 для наружного эпителиального опухоли сосудов

　　1Запрещено употреблять продукты, вызывающие аллергию. Например: рыба, креветки,螃蟹, гусиные головы, свиные головы, гусиные головы, крылья гусей, лапы цыплят.

　　2Сократить потребление острых и раздражающих продуктов. Например: лук, перец, перец чили, перец бадьян, капуста, фенхель.

　　3Избегать потребления жареных и жирных продуктов, таких как фритters, масло, маргарин, шоколад и т.д., эти продукты способствуют влажности и теплу, что может увеличить выделение белка,不利于 лечение заболевания.

　　4Отказаться от курения, алкоголя, кофе и других стимулирующих напитков.

　　Лечение наружного эпителиального опухоли сосудов западной медицины ключом к лечению наружного эпителиального опухоли сосудов является ранняя диагностика и раннее лечение.

　　1Хирургическое лечение:Перед возникновением метастазов можно выполнить широкую резекцию местной опухоли во влагалище или радикальную резекцию влагалища.

　　2Химиотерапия:Для повышения выживаемости пациентов можно дополнительно использовать химиотерапию с хорошим эффектом. Можно использовать комбинированную химиотерапию с актиномицином D (гормон роста), циклофосфамидом и метотрексатом.

　　3Радиотерапия:В случае необходимости после операции можно использовать лучевую терапию в подходящее время, хотя эффект не может быть гарантирован, но можно получить определенный эффект.