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Absence d'un rein unique

  L'absence d'un rein unique signifie que le rein unique n'est pas développé, également appelé rein unique, plus fréquent que l'absence de reins. Cependant, sans symptômes spécifiques ou signes qui peuvent indiquer l'absence d'un rein unique, l'incidence n'est pas précise. Souvent, on découvre accidentellement que le patient est un rein unique lors d'une exploration radiographique. L'examen échographique prénatal peut distinguer la polykystose rénale ou l'atrophie rénale, thereby increasing the detection rate of the disease.

 

Table des matières

1. Quelles sont les causes de l'absence d'un rein unique?
2. Quelles complications peuvent être causées par l'absence d'un rein unique?
3. Quels sont les symptômes typiques de l'absence d'un rein unique?
4. Comment prévenir l'absence d'un rein unique?
5. Quelles analyses de laboratoire faut-il effectuer pour un rein unique absent?
6. Repas à éviter et à privilégier pour les patients atteints d'absence d'un rein unique
7. Méthodes de traitement conventionnelles en médecine occidentale pour l'absence d'un rein unique

1. Quelles sont les causes de l'absence d'un rein unique?

  Cause de la maladie :Le développement embryonnaire de l'URA n'a pas de différence significative avec celui du BRA, le principal problème étant toujours le bourgeon urétéral. Pendant la période embryonnaire, l'organisation rénale latérale et le bourgeon urétéral ont une croissance désordonnée, n'ont pas développé, et le rein opposé est souvent hypertrophique compensatoire. Le rein non développé n'a pas de substance rénale, de reste de la vésicule rénale et de reste de la tige rénale, et l'uretère est une tissu fibreuse en forme de corde, sans cavité.

 

2. Quelles complications peuvent être causées par l'absence d'un rein unique?

  Cette maladie est souvent associée à d'autres anomalies urinaires et génitales, telles que les vaisseaux parasites, les reins ectopiques, une rotation rénale insuffisante, une occlusion de la jonction urétéro-péritonéale, une hypospadias, un testicule cryptorchide, un utérus biface, des uretères biface, un rein adénomateux latéral, une vésicule séminale, un testicule, une trompe utérine, un ovaire absent, une anüse imperforée et une malformation vertébrale, etc.

  En plus de cela, les patients souffrent souvent d'anomalies dans d'autres systèmes d'organes, tels que le système cardiovasculaire (30%), système digestif (25%), système musculosquelettique (14%) Par conséquent, une fois qu'il est découvert que le patient a plus d'une anomalie de développement en plus de l'absence de rein unique, une examination complète de chaque système doit être effectuée.

3. Quels sont les symptômes typiques de l'absence d'un rein unique?

  Un rein unique hypertrophique compensatoire peut parfaitement répondre aux besoins physiologiques normaux, sans affecter la vie quotidienne, sans aucun symptôme, souvent découvert tout au long de la vie, occasionnellement découvert après une infection concomitante du rein opposé, une blessure, des calculs rénaux, une hydronéphrose ou une tuberculose, après une inspection approfondie du système urinaire.

 

4. Comment prévenir l'absence d'un rein unique?

  L'étiologie de cette maladie n'est pas claire, elle est liée à une hérédité récessive autosomique, généralement associée au mariage entre parents proches. Cette maladie ne peut pas être prévenue directement. Pour les patients présentant une histoire familiale suspecte d'anomalies chromosomiques, une évaluation génétique doit être effectuée pour éviter que les enfants ne soient touchés par cette maladie en raison de la transmission chromosomique. De plus, il est conseillé de renforcer l'alimentation prénatale, de suivre une alimentation équilibrée et d'éviter les stimulations négatives qui pourraient affecter le développement embryonnaire, telles que les émotions fortes.

 

5. Quelles analyses de laboratoire faut-il effectuer pour un rein unique absent?

  1Il est visible que la zone triangulaire de la vessie est asymétrique, l'un des cônes urinaires est atrophié et plat, l'orifice de l'uretère est absent, dans certains cas, bien que l'orifice soit présent, l'insertion du cathéter est bloquée; de l'autre côté, l'orifice de l'uretère est généralement à la position normale, mais peut être ectopique sur la ligne médiane, dans l'urètre postérieur ou la vésicule séminale.

  2、Radiographie abdominale+KUB :L'angiographie rénale veineuse (IVU) montre une absence de l'image rénale latérale, une image rénale opposée agrandie, et peut détecter d'autres anomalies du rein unique.

  3L'échographie, la tomodensitométrie, la radiographie rénale, l'angiographie rénale et d'autres peuvent aider au diagnostic.

6. Repas à éviter et à privilégier pour les patients avec un rein unique

  1、Quels aliments sont bons pour les reins uniques :Privilégier les aliments légers et faciles à digérer, les légumes frais et une quantité appropriée de fruits, une consommation d'eau appropriée. Prêter attention à l'équilibre nutritionnel de l'alimentation.

  2、Quels aliments ne faut-il pas manger pour les reins uniques :Éviter de boire et de manger en excès, de manger des aliments non nets. Éviter les fruits de mer, le bœuf, l'agneau, les aliments épicés et irritants, l'alcool et tous les aliments qui causent des éruptions cutanées tels que les épices de cinq saveurs, le café, le persil, etc. Éviter de manger tous les suppléments alimentaires, les médicaments toniques et les aliments qui causent des éruptions cutanées tels que le piment, la pensée, le chocolat, etc.

7. Les méthodes conventionnelles de traitement médical des reins uniques

  1、Traitement

  Généralement, il n'est pas nécessaire de traiter, mais si d'autres complications telles que la hydronephrose causée par une mauvaise rotation ou des complications associées doivent être traitées, les principes généraux sont de protéger au maximum la fonction rénale et de décider du plan de traitement sur cette base. L'importance clinique de cette maladie réside dans la diagnose d'autres maladies urinaires, et avant de procéder à une chirurgie, il faut tenir compte de la possibilité d'un rein unique pour éviter de découvrir après l'ablation du rein malade ou de graves dommages à la fonction rénale latérale par la chirurgie que le rein opposé est absent, ce qui pourrait entraîner un regret à vie.

  2、Prévision

  Il n'y a pas encore de preuves claires montrant que les patients avec un rein unique ont une sensibilité plus élevée à d'autres maladies. Mais certains pensent que les patients avec un rein unique ont une incidence plus élevée de maladies telles que la pyélonéphrite, les calculs rénaux, les calculs des uretères, la tuberculose, la glomérulonéphrite, etc. Actuellement, l'attention portée à la prévention des infections et de leurs complications a considérablement réduit l'incidence et la mortalité des patients avec un rein unique. Il y a5% des patients décèdent à cause de l'atteinte rénale, tandis que ces patients pourraient survivre s'ils avaient deux reins. Par conséquent, il est recommandé aux patients URA d'être plus prudents et prudents dans leurs activités. Rugui a rapporté que les patients URA sont plus susceptibles de développer de l'hypertension artérielle, de l'hyperuricémie, une diminution de la fonction rénale, mais sans protéinurie. Arguero a évalué157Les taux de hypertension artérielle et de protéinurie chez47% et19%, mais le taux de maladie rénale insuffisante est seulement13% Malgré cela, la vie de ces patients n'a pas été fortement affectée.

 

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