Lesão de cartilagem do joelho

　　1Causas

　　Lesão do tecido mole do joelho causada por exercícios intensos, flexão excessiva e extensão do joelho, e rotação interna e externa.

　　2Mecanismo de desenvolvimento

　　A falta de proteção muscular e adiposa na região do joelho, onde a pele está sob os tendões e ossos. Ao chutar a bola com o pé em posição normal ou sustentar, o joelho se flexiona excessivamente ou extensivamente, o extremo distal do perónio colide repetidamente e comprime com o colo da fibula ou o processo articular posterior, a superfície articular do joelho-tibial é desgastada, ocorre osteofitos nos cantos anteriores e posteriores do perónio, no colo da fibula e no processo posterior do fibula. Quando se chuta a bola com o lado interno ou externo do pé, o joelho pode se virar internamente ou externamente e colidir com a superfície articular interna ou externa do fibula, o que também pode causar osteofitos locais. Lesões repetidas de torção do joelho podem causar instabilidade do joelho, movimento desalinhado do joelho inferior e tibiofibular também pode causar lesão de cartilagem tibiofibular, formação local de osteofitos.

　　Pode ocorrer corpo flutuante no joelho, em articulações como o joelho ou o ombro, a superfície convexa de certos ossos de pressão pode sofrer necrose isquêmica, desprendimento, flutuando dentro da articulação, chamada de osteocondritis dissecante (corpo flutuante). Além disso, a metaplasia sinovial no corpo flutuante pode formar células cartilaginosas ou celulares ósseas que continuam a crescer. O corpo flutuante se move dentro da articulação, também chamado de rato articular. Se o corpo flutuante se bloquear entre as articulações, pode ocorrer dor intensa e o joelho não pode se mover. Deve ser cirurgicamente removido o corpo flutuante.

　　A dor e a restrição de movimento durante a mobilidade do joelho são os principais sintomas da doença, inicialmente dor durante a atividade, e posteriormente, mesmo em repouso, ocorre dor, a dor ocorre principalmente na parte anterior do joelho, ao chutar a bola com o pé em posição normal, a excrescência óssea no lado posterior do joelho e o tecido mole colidem e comprimem, causando dor, ao correr rapidamente e pular, a margem anterior do perónio e o colo do fibula colidem, causando dor, à medida que a excrescência óssea aumenta, o revestimento sinovial grossa e a formação de corpos flutuantes, a mobilidade articular é limitada gradualmente, até que a mobilidade articular diminua significativamente.

　　Às vezes, também pode sentir ruídos de fricção na superfície articular, que são principalmente causados pela fricção da superfície articular áspera e do tecido conjuntivo espesso ou dos corpos livres.

　　Os sinais principais incluem inchaço leve do joelho, dor ao toque, sensação de fricção e ruído de fricção, diminuição do espaço do joelho, às vezes pode tocar corpos livres.

　　Fortalecer o treinamento muscular ao redor do joelho, usar bandagens elásticas ou adesivos após a lesão ou durante a competição para evitar a flexão e extensão excessiva e a inversão interna e externa do joelho, evitar entorses repetidas, são medidas eficazes para prevenir a lesão do joelho de futebol. Prestar atenção à proteção do local lesionado, evitar lesões repetidas. Não levantar peso pesado, não ficar em pé por longos períodos, não fazer atividades violentas. comer mais alimentos nutritivos, fazer exames de raios-X regulares no local lesionado.

　　A radiografia é o meio principal de diagnóstico da lesão do joelho de futebol, que mostra a formação de ossos em forma de lábio e exostose na extremidade superior do tíbia e do calcâneo, a proliferação e alongamento da apófise posterior do calcâneo, o tornozelo se tornando agudo, às vezes visível a sombra do corpo livre, e a diminuição do espaço do joelho.

　　Os pacientes, devido ao longo período de doença, à grande profundidade da úlcera, à restrição prolongada de alimentos como peixe e carne, resultando em desnutrição do organismo e queda da resistência, portanto, deve-se fornecer alimentos ricos em proteínas, vitaminas, fáceis de digerir, como ovos, leite, vegetais frescos, frutas e alimentos ricos em colágeno, como sopas concentradas, e evitar alimentos picantes e irritantes, abandonar o fumo e o álcool.

　　Um, tratamento

　　1Tratamento conservador:Inclui a aplicação externa de muletas, vários géis aplicados externamente, terapêutica por ondas de curto comprimento, tratamento de fumaça, tratamento de ácido acético ou iontoforesis, injeção local ou selamento de pontos dolorosos.

　　2Cirurgia:Para aqueles com exostose excessiva, corpos livres intra-articulares ou redução do espaço articular, e com entorse repetida do joelho, pode ser realizada cirurgia. De acordo com a localização da lesão, a incisão anterior interna, anterior externa ou posterior do joelho é escolhida, a exostose é removida e a úlcera residual é coagulada elétricamente para evitar a regeneração da exostose. Geralmente, há uma quantidade desigual de corpos livres intra-articulares, que devem ser removidos cuidadosamente e a cavidade articular lavada repetidamente com soro fisiológico. O efeito geral após a cirurgia é bom, cerca de3Após alguns meses, pode ser restabelecida a treinamento.

　　Dois, previsão

　　A previsão geral é boa.