Uterine hypertrophy

　　The occurrence of uterine hypertrophy is closely related to ovarian dysfunction, inflammation, pelvic blood stasis, and other factors, and its specific pathogenic reasons are described as follows.

　　I. Uterine cause

　　1The uterine muscle layer of multiparous women has increased proliferation of elastic fiber tissue between smooth muscle and around blood vessels, leading to uterine hypertrophy.

　　2Primary uterine vascular lesions lead to uterine hypertrophy.

　　II. Ovarian dysfunction

　　Persistent stimulation by estrogen can cause thickening of the uterine muscle layer. Clinically, patients with functional uterine bleeding, especially those with a long course of disease, have varying degrees of uterine enlargement.

　　III. Inflammation causes

　　Chronic adnexitis, pelvic connective tissue inflammation, and chronic myometritis of the uterus can all cause proliferation of collagen fibers in the uterine muscle layer, leading to fibrosis of the uterus.

　　IV. Pelvic blood stasis

　　Blood stasis can cause proliferation of uterine connective tissue, and can also lead to uterine hypertrophy.

　　V. Pathogens causing cervical hypertrophy

　　Mycoplasma, Chlamydia, bacteria, and viruses can all cause the occurrence of this disease.

　　Uterine hypertrophy can be complicated with cervical erosion. Cervical erosion is a phenomenon of chronic cervicitis, characterized by bright red or pink spots around the cervical os. The main symptoms are increased leukorrhea, often purulent. There may be lower abdominal and lumbar sacral pain and bladder irritation symptoms; in patients with severe erosion, there may be varying degrees of pale bloody discharge. In typical cases, there may be bloody discharge after sexual intercourse, thick, purulent cervical mucus, which is not conducive to sperm penetration, thereby causing infertility.

　　The main symptoms of uterine hypertrophy are excessive menstrual blood volume and prolonged duration; there are also cases where the cycle is shortened to2around 0 days, there is no significant change in the amount of menstruation and the duration of menstruation; or it may be manifested as a prolonged menstrual period, but the amount of menstruation is not much.

　　Most patients are multiparous, and most of them are3Production above. The longer the duration of illness and the more bleeding, the more anemia-like appearance. Gynecological examination shows that the uterus is uniformly enlarged, usually6semanas de gravidez, alguns são maiores do que8semanas de gravidez, o tamanho é maior, a consistência é mais firme. Os ovários bilaterais podem aumentar ligeiramente, com múltiplos cistos foliculares.

　　A prevenção do histeroma é principalmente para a prevenção das causas, incluindo evitar infecções, exercícios apropriados após o parto, tratamento ativo da desregulação da função ovariana, etc. As medidas de prevenção específicas e as instruções de cuidados diários dos pacientes estão descritas a seguir.

　　Primeiro, prevenção

　　1, fazer planejamento familiar, prevenir infecções.

　　2, o paciente deve ir a hospitais regulares para exames e tratamentos, prevenir a desinfecção inadequada.

　　3, prevenir infecções pós-parto, para aqueles que têm má contração do útero após o parto, deve ser administrado medicamentos para contração uterina a tempo.

　　4, fazer exercícios após o parto, como posição deitada de bruços ou posição de joelhos e peito, para evitar a inclinação do útero, reduzir o coágulo pélvico.

　　5, tratar ativamente a desregulação da função ovariana pós-parto, evitar o estímulo contínuo de estrogênio, etc.

　　Segundo, cuidados

　　A cuidados diários dos pacientes com histeroma devem prestar atenção aos seguintes aspectos:

　　1, prevenir infecções. O paciente deve lavar a vagina uma vez por semana, para evitar desequilíbrio de flora bacteriana e causar infecção bacteriana. Prestar atenção ao desenvolvimento de infecções fúngicas em outras partes, controlar ativamente a doença primária, melhorar a resistência do corpo.

　　2, parar de ter relações sexuais.

　　3, o paciente deve trocar as calças íntimas com frequência e as calças íntimas devem ser amplas, não usar calças íntimas de nylon e outros produtos não-cotonados.

　　4, prestar atenção à higiene. As calças íntimas e os banheiros usados, as toalhas, etc. devem ser desinfetados com água fervente.

　　5, a dieta deve ser equilibrada, prestar atenção à combinação nutricional.

　　O exame de histeroma pode ser feito por curetagem diagnóstica para explorar a cavidade uterina e exame de ultra-som, mas ainda há alguns casos que precisam de laparoscopia. A curetagem diagnóstica é abreviada como curetagem diagnóstica, cujo objetivo é raspar o conteúdo da cavidade uterina para fazer exames patológicos para ajudar no diagnóstico. Se houver suspeita de lesão cervical, é necessário fazer uma curetagem em etapas da tuba cervical e da cavidade uterina, chamada curetagem segmentada. A curetagem pode ser dividida em curetagem geral e curetagem segmentada.

　　Os pacientes com histeroma devem evitar alimentos irritantes e alimentos quentes, coagulantes e contendo hormônios; os pacientes que sangram devem comer sangue de ovelha, escargots, algas marinhas, etc.; as infecções devem comer bagre, vieira, alface, sesame, etc. A receita específica de remédio alimentar e as instruções dietéticas específicas estão descritas a seguir.

　　Primeiro, remédio alimentar para histeroma

　　1, sopa de frango de ossos pretos

　　Composição: frango de ossos pretos1unidades, angelica sinensis, astragalus, poria9gramas.

　　Uso: limpar o frango, remover os resíduos internos, colocar o medicamento no abdômen do frango e coser com linha, cozinhar em uma panela de pressão, remover os resíduos de medicamentos, adicionar temperos e comer a carne e beber o caldo, dividir2～3tomar por vez. Tomar uma dose diária antes da menstruação, tomar por3～5vezes.

　　Ação: fortalecer o fígado e o coração, fortalecer o Qi e nutrir o sangue; indicado para a deficiência de Qi e sangue que resulta em uma quantidade de menstruação muito pequena, cor da menstruação rala, tontura e cegueira, palpitações, cor da pele amarelada, abdômen inferior vazio e caindo, cor da língua pálida e vermelha, pulso fino.

　　2, carne de carneiro cozida com angelica sinensis e radix rehmanniae

　　Composição: carne de carneiro5gramas, angelica sinensis, radix rehmanniae15gramas, gengibre seco10gramas.

　　Uso: limpar a carne de carneiro, cortar em pedaços, colocá-los em uma panela de pressão, adicionar o medicamento lavado e a quantidade apropriada de soja, sal, açúcar, vinho de milho e água, cozinhar em fogo brando até que a carne esteja macia, pode ser tomado regularmente.

　　Ação: aquecer o meio, fortalecer o corpo e fixar o sangue; indicado para a quantidade de menstruação em excesso devido à fraqueza do Qi, cor pálida e fraca da menstruação, falta de brilho na pele, fraqueza do espírito e falta de ar, indiferença, cor da língua pálida, pulso fraco e fraco.

　　3、生化蜜膏

　　、生化蜜膏3Composição: dang gui, yimucao cada100 gramas, chuan xiong, taoren, gan cao, dan pi cada5gramas, gengibre frito50 mililitros.

　　gramas, mel branco5Uso: adicionar as sete primeiras ervas à água300 mililitros, cozinhar30 mililitros, tomar3vezes.

　　00 mililitros, descartar os resíduos, adicionar mel branco para cozinhar o caramelo, tomar

　　4Efeito: ativar o sangue e dissolver a estase, aquecer os meridianos e ajustar a menstruação; adequado para a menstruação escassa devido à estase do sangue, cor púrpura e preta, com pedaços de sangue, dor abdominal inferior que recusa a pressão, língua normal ou púrpura e escura, ou com manchas de sangue, pulso fino e tenso.

　　、母鸡艾叶汤1galinha velha, folha de moxa15gramas.

　　Uso: lavar a galinha velha, cortar em pedaços, cozinhar a sopa com a folha de moxa, dividir2～3vezes para comer. Continuar a tomar durante o período menstrual2～3剂。

　　Efeito: fortalecer o Qi, capturar o sangue, fortalecer o estômago e acalmar o coração; adequado para a fraqueza que não pode capturar o sangue que leva a uma menstruação excessiva, palpitações, insônia e sonhos frequentes, dor abdominal inferior fria, língua pálida e pulso fino.

　　5、地黄煮酒

　　Composição: sheng dihuang6gramas, yimucao10gramas, vinho de milho200 mililitros.

　　Uso: despejar o vinho de milho na garrafa (ou copo) de porcelana, adicionar sheng di, yimucao, cozinhar ao vapor por20 minutos, cada vez50 mililitros, tomar2vezes.

　　Efeito: ativar o sangue e parar a hemorragia; adequado para a hemorragia devido a estase do sangue, cor púrpura e preta, com pedaços de sangue ou com dor abdominal inferior que recusa a pressão, língua púrpura e escura ou com manchas de sangue, pulso fino e escorregadio.

　　6、两地膏

　　Composição: sheng di, digupi cada30 gramas, xuan shen, mai dong, bai shao cada15gramas, ejiao30 gramas, mel branco.40 mililitros.

　　Uso: fervenciar os primeiros cinco ingredientes para obter um líquido concentrado300 mililitros, usar60 mililitros de água fervente para derreter o ejiao, adicionar ao líquido medicinal, adicionar mel branco, ajustar no fogo lento, esperar esfriar, encher a garrafa. Tomar20 mililitros, diariamente3vezes.

　　Efeito: nutrir o yin e nutrir o sangue; adequado para a deficiência de yin e sangue do fígado e rins, perturbação interna de calor vazio que leva a uma menstruação excessiva, cor vermelha, tontura, irritabilidade, sede, língua vermelha, pulso fino e tenso.

　　7、枸杞炖羊肉

　　Composição: perna de ovelha.1000 gramas, goji.50 gramas, temperos a gosto.

　　Uso: cozinhar a carne de ovelha inteira com água fervente, lavar com água fria para remover o escuma, cortar em pedaços; quando o óleo na panela estiver quente, adicionar a carne de ovelha inteira, cozinhar com água fervente, ferver os cubos de gengibre, ferver a cerveja para fervura, ferver, adicionar o goji, a sopa clara (2000 mililitros), sal, cebola, fervente, remover a espuma, cozinhar em fogo lento 1 ~1.5Tempo, esperar que a carne de ovelha esteja bem cozida, tirar o alho e gengibre, adicionar oingshen, comer a carne e beber o caldo.

　　Efeito: fortalecer os rins e nutrir o sangue; adequado para a deficiência de Yang do rins que leva a uma menstruação escassa ou não limpa, cor pálida ou escura, consistência rala, fraqueza nas costas e joelhos, tontura e zumbido no ouvido, ou frio na parte inferior do abdômen, urina noturna, palidez da língua, pulso profundo e lento.

　　Segundo, quais são os alimentos bons para a hipertrofia uterina

　　Para sangramento, comer sangue de cabra, caranguejo, moluscos, polvo, xian cai, lotus root, cogumelo, malan tou, shi er, bizi, persimmon; para infecção, comer anguia,蛤蜊, water snake, needlefish, crucian carp, kiyun cai, celery, sesame, qiaomai, you cai, xiang chun, chou dou, lu dou.

　　Terceiro, melhor evitar esses alimentos para a hipertrofia uterina

　　1Evitar alimentos e bebidas irritantes como pimenta, pimenta de Sichuan, cebola crua, alho cravo, bebidas alcoólicas e alimentos congelados.

　　2Não comer frutas secas como longan, jujube, ejiao, royal jelly e outros alimentos com propriedades calorosas, coagulantes e componentes hormonais.

　　O aumento da útero geralmente é considerado tratamento conservador ou cirurgia minimamente invasiva com bisturi elétrico; o tratamento com andrógenos pode reduzir a quantidade de sangue. No caso de tratamento conservador ineficaz, pode ser considerado a histerectomia total.5Abaixo de 0 anos, as mulheres com ovários normais devem ser conservadas.

　　Primeiro, tratamento medicamentoso

　　Aplique-se a úlceras leves, a seguir são as métodos:

　　1、10～30% solução de prata nitrate ou10Cotonete com ％ iodeto de potássio Usando um cotonete para aplicar o medicamento com cuidado na área afetada, após a aplicação de prata nitrate, deve ser aplicado com soro fisiológico para que o excesso de prata nitrate se torne cloreto de prata inerte. Semanalmente2vezes4～6vezes por tratamento, pode ser repetido se necessário.

　　2de solução de potássio dicroico Usando um cotonete para aplicar o medicamento com cuidado na área afetada, uma vez que a menstruação seja limpa, aplicar o medicamento uma vez, e pode ser repetido no próximo período. Para úlceras grandes, às vezes o efeito é melhor. Antes de aplicar o medicamento, usar1Cotonete com ％ novo limpeza para limpar a mucosa cervical, e colocar um pano de algodão na cavidade posterior2Unidades, para evitar que o medicamento flua e queime a mucosa vaginal. Após a remoção do pano de algodão, usar75Cotonete com ％ álcool para limpar a área de aplicação (fórmula: potássio dicroico)10g, ácido sulfúrico concentrado75ml, adicionando água até100ml).

　　Segundo, cirurgia

　　Para casos de hipertrofia cervical, superfície ulcerada profunda e envolvimento do canal cervical, e (ou) suspeita de maldição, pode ser feito uma excisão cônica cervical. O tecido removido é enviado para exame patológico. Este método de cicatriz é pequeno, e a宫颈 pode manter o estado original após a cirurgia.

　　Terceiro, tratamento minimamente invasivo

　　Terapia física é aplicável a úlceras moderadas e graves, com eficácia melhor e curto curso.

　　1、terapia a laser O laser carboniza e coagula os tecidos ulcerados.

　　2、terapia de congelamento Usando um dispositivo de resfriamento rápido de nitrogênio líquido, colocando o probe na superfície ulcerada1～3Minuto, após a recuperação natural, é removido, para que os tecidos lesados se necrotizem por frio.2～3Semana pode expelir muitos fluidos semelhantes a água. A vantagem é que o sangramento e a estenose cervical ocorrem menos frequentemente.

　　3、técnica de ferro elétrico Usando a cabeça de ferro elétrico para tocar a superfície ulcerada, para que os tecidos coagulam, formando escamas, cerca de duas semanas após as escamas começarem a cair, a ferida geralmente cicatriza.6～8Semana. A cirurgia deve ser feita após a menstruação.3～5Realizado. Os que têm adnexitis devem evitar usá-lo. Após o tratamento, a leucorrea pode aumentar temporariamente ou haver sangramento. Se o sangramento for significativo, pode ser aplicada compressão com gaze desinfetada para parar o sangramento.24São removidos após algumas horas. A desvantagem é que às vezes a contração de cicatrizes pode levar a uma estenose cervical.