La hipertrofia uterina se refiere a un agrandamiento uniforme del útero, y la modificación patológica básica de esta enfermedad es el cambio de las células musculares lisas y la pared vascular de la capa muscular uterina. El útero se agranda uniformemente, la capa muscular se engrosa hasta2.5~3.2cm. El corte es de color grisáceo o rosado, la dureza aumenta, y los paños fibrosos se colocan en una disposición de tejido de telar. La vena y la arteria se dilatan claramente, y alrededor de los vasos sanguíneos nuevos hay un crecimiento de fibras elásticas en grupos. Es una enfermedad que presenta diferentes grados de hemorragia uterina. Los síntomas principales son el aumento de la secreción vaginal. Además, debido al crecimiento de los tejidos conjuntivos y la inflamación que se extiende desde el lado cervical o a través del ligamento uterosacral hacia la pelvis, hay dolor en la región lumbosacral o sensación de pesadez en el perineo.
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Hipertrofia uterina
- Índice
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1. ¿Cuáles son las causas de la hipertrofia uterina?
2. ¿Qué complicaciones puede causar la hipertrofia uterina?
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la hipertrofia uterina?
4. ¿Cómo prevenir la hipertrofia uterina?
5. ¿Qué análisis de laboratorio se necesitan realizar para la hipertrofia uterina?
6. Dietas permitidas y prohibidas para los pacientes con hipertrofia uterina
7. Métodos de tratamiento convencionales de la hipertrofia uterina en la medicina occidental
1. ¿Cuáles son las causas de la hipertrofia uterina?
La hipertrofia uterina está estrechamente relacionada con la disfunción ovárica, la inflamación, la estasis pélvica y otras causas, y sus causas específicas de aparición se describen a continuación.
Uno, la causa uterina
1El tejido de fibroelastina en la capa muscular uterina de las mujeres multiparas se hincha entre los músculos lisos y alrededor de los vasos sanguíneos, lo que hace que el útero se agrande.
2La lesión vascular uterina primaria hace que el útero se agrande.
Dos, disfunción ovárica
La estimulación continua de los estrógenos puede hacer que la capa muscular uterina se engrosen. En la clínica, los pacientes con hemorragia uterina funcional, especialmente los casos con un curso largo, tienen un aumento del útero en diferentes grados.
Tres, la inflamación causada
La cervicitis adhesiva crónica, la inflamación de los tejidos conjuntivos pélvicos y la miitis uterina crónica pueden causar el crecimiento de las fibras colágenas en la capa muscular uterina, lo que hace que el útero se fibrose.
Cuatro, estasis pélvica
La estasis sanguínea puede causar el crecimiento de los tejidos conjuntivos del útero, y también puede causar la hipertrofia uterina.
Cinco, los patógenos que causan la hipertrofia cervical
La presencia de micoplasma, clamidia, bacterias y virus puede causar la aparición de esta enfermedad.
2. ¿Qué complicaciones puede causar la hipertrofia uterina?
La hipertrofia uterina puede complicarse con la erosión cervical. La erosión cervical es un fenómeno de la cervicitis crónica, que se manifiesta con manchas rojas o rosadas alrededor de la abertura cervical. Los síntomas principales son el aumento de la secreción vaginal, que a menudo es purulenta. Puede haber dolor en la parte inferior del abdomen y en la región lumbosacral, y síntomas de irritación de la vejiga; los pacientes con erosión más grave pueden presentar secreciones hemáticas leves en diferentes grados, y los casos típicos pueden presentar secreciones hemáticas después del coito, secreciones mucopurulentas de la cervix, lo que no favorece el paso de los espermatozoides, lo que puede causar esterilidad.
3. ¿Cuáles son los síntomas típicos de la hipertrofia uterina?
Los síntomas principales de la hipertrofia uterina son una gran cantidad de sangre menstrual y un número prolongado de días; también puede manifestarse con un ciclo más corto hasta2Aproximadamente 0 días, la cantidad de sangre menstrual y el número de días no han cambiado significativamente; o se manifiesta con el período menstrual prolongado, pero la cantidad de sangre no es mucha.
La mayoría de los pacientes son mujeres que han dado a luz, y la mayoría de ellas son3Producción superior. El tiempo de enfermedad es largo, la cantidad de sangre que sale es grande, presenta un aspecto de anemia. La inspección ginecológica muestra que el útero se ha agrandado uniformemente, generalmente6semanas de embarazo, algunos exceden8semanas de embarazo, el tamaño es más grande, la textura es más resistente. Las ovarios bilaterales pueden aumentar ligeramente, con múltiples quistes foliculares.
4. ¿Cómo prevenir la hinchazón uterina
La prevención de la hinchazón uterina es principalmente la prevención de las causas, incluyendo evitar la infección, hacer ejercicio adecuado después del parto, tratar activamente la desequilibrio de la función ovárica, etc. Las medidas específicas de prevención y control y las consideraciones de atención diaria del paciente se describen a continuación.
Primero, prevención
1, hacer un buen plan de familia, prevenir la infección.
2, ir a hospitales regulares para exámenes y tratamientos, prevenir la desinfección inadecuada.
3, prevenir la infección postparto, dar medicamentos para la contracción uterina a tiempo a los pacientes con contracción uterina deficiente.
4, hacer ejercicio postparto adecuado en posición fetal o de rodillas y pecho, evitar la inclinación posterior del útero, reducir la estasis pélvica.
5, tratar activamente la desequilibrio de la función ovárica, evitar la estimulación continua de la hormona estrógena, etc.
Segundo, cuidados
La atención diaria del paciente con hinchazón uterina debe prestar atención a los siguientes aspectos:
1, prevenir la infección. Es recomendable lavar la vagina una vez a la semana para evitar la desequilibrio de la flora bacteriana y la infección bacteriana. Prestar atención a si hay infección fúngica en otras partes, controlar activamente la enfermedad primaria y mejorar la resistencia del cuerpo.
2, detener la vida sexual.
3, el paciente debe cambiar los calzoncillos con frecuencia y los calzoncillos deben ser amplios, no usar calzoncillos de nylon y otros productos no de algodón.
4, prestar atención a la higiene. Los calzoncillos y bañeras, toallas usadas, etc. deben ser desinfectados con agua caliente.
5, la dieta debe ser equilibrada, prestar atención a la combinación de nutrientes.
5. Qué análisis de laboratorio se necesitan hacer para la hinchazón uterina
La exploración de hinchazón uterina puede realizarse mediante curetaje diagnóstico para explorar la cavidad uterina y la exploración por ultrasonido, pero aún hay algunos casos que requieren exploración abdominal. El curetaje diagnóstico se abrevia como curetaje, y su objetivo es raspar el contenido de la cavidad uterina para realizar un examen patológico que ayude al diagnóstico. Si se sospecha una lesión cervical, se debe realizar un curetaje en etapas para la tubería cervical y la cavidad uterina, lo que se llama curetaje en etapas.
6. Consideraciones dietéticas y de evitar para los pacientes con hinchazón uterina
Los pacientes con hinchazón uterina deben evitar alimentos irritantes y alimentos calientes, coagulantes y que contienen hormonas; los pacientes con hemorragia deben comer sangre de cordero, caracoles, almejas de agua dulce, etc.; las infecciones deben comer anguila, ahuete, apio, sesame, etc. La fórmula específica de alimentación y las precauciones dietéticas se describen a continuación.
Primero, fórmula de alimentación para hinchazón uterino
1, caldo de pollo de cuernos negros
Composición: pollo de cuernos negros1un pollo, angelica sinopsis, astragalus membranaceus, poria9gramos.
Uso: Lavar el pollo, quitar las vísceras, meter la medicina en el abdomen del pollo y coser con hilo, cocer en una cacerola de arena, quitar los residuos de medicina, agregar condimentos y comer la carne y beber el caldo, dividir2~3tomar una dosis completa. Tomar una dosis diaria antes de la menstruación, tomar una dosis completa.3~5vez.
Función: Tonificar el sistema digestivo y nutrir el corazón, tonificar el Qi y nutrir la sangre; se aplica en la deficiencia de Qi y sangre que resulta en una cantidad de menstruación muy baja, la coloración de la menstruación delgada y pálida, mareos y visión borrosa, taquicardia y palpitaciones, el rostro amarillento, el abdomen inferior vacío y caído, la lengua pálida y roja, el pulso fino.
2, carne de cordero asado con angelica y radix rehmanniae
Composición: carne de cordero5gramos, angelica sinopsis, radix rehmanniae15gramos, jengibre seco10gramos.
Uso: Lavar la carne de cordero, cortarla en trozos, colocarla en una cacerola de arena, agregar la medicina lavada y la cantidad adecuada de salsa de soja, sal, azúcar, vino de arroz y agua, cocinar a fuego lento hasta que la carne esté tierna, se puede tomar regularmente.
Función: Calmar el calor en el medio, fortalecer el vacío, tonificar el Qi y capturar la sangre; se aplica en la cantidad de la menstruación excesiva debido a la deficiencia del Qi, la coloración pálida y la calidad vacía, el rostro sin brillo, la falta de energía, la poca habla, la lengua pálida y el pulso débil y débil.
3、生化蜜膏
Composición: dang gui, yimu cao cada30 gramos, dang gui, yimu cao cada10gramos, pao jiang5gramos, miel blanca50 mililitros.
Uso: Agregar los primeros siete ingredientes al agua500 mililitros, cocer300 mililitros, quitar los residuos, agregar miel blanca, hacer un bálsamo, tomar30 mililitros, tomar3vez.
Efecto: Activar la sangre y disolver la estasis, regular la menopausia; Aplicable a la menstruación escasa debido a la estasis de la sangre, de color púrpura oscuro, con coágulos, dolor en el abdomen inferior que se resiste al masaje, textura de la lengua normal o oscura, o con coágulos, pulso fino y tenso.
4、母鸡艾叶汤
Composición: pollo viejo1un pollo, he cai15gramos.
Uso: Lavar bien el pollo viejo, cortarlo en trozos, cocer con he cai, dividir2~3vez para comer. Continuar tomando durante el período menstrual2~3dosis.
Efecto: Tonificar el qi, capturar la sangre, fortalecer el sistema digestivo y calmar el corazón; Aplicable a la deficiencia del sistema digestivo que resulta en la menstruación excesiva, taquicardia, palpitaciones, insomnio, sueños, dolor en el abdomen inferior frío, textura de la lengua pálida, pulso fino.
5、地黄煮酒
Composición: shi di huang6gramos, yimu cao10gramos, vino amarillo200 mililitros.
Uso: Verter el vino amarillo en un frasco de cerámica (o copa), agregar shi di, yimu cao, vaporizar a fuego lento durante20 minutos, tomar50 mililitros, tomar2vez.
Efecto: Activar la sangre y detener la hemorragia; Aplicable a la hemorragia menstrual excesiva debido a la estasis de la sangre, de color púrpura oscuro, con coágulos o con dolor en el abdomen inferior que se resiste al masaje, textura de la lengua oscura o con coágulos, pulso fino y seco.
6、两地膏
Composición: shi di, di gu pi cada30 gramos, xuan shen, mai dong, bai shao cada15gramos, ejiao30 gramos, miel blanca.40 mililitros.
Uso: Hervir los primeros cinco ingredientes para obtener un jugo concentrado300 mililitros, usar60 mililitros de agua hervida para derretir ejiao, mezclar con la medicina, agregar miel blanca, ajustar en el fuego lento, esperar a que se enfríe, envasar. Tomar20 mililitros, todos los días3vez.
Efecto: Humedecer la sangre y nutrir la sangre; Aplicable a la deficiencia de yin de riñón y hígado que resulta en la menstruación excesiva, de color rojo, mareos, irritabilidad, sed, textura de la lengua roja, pulso fino y tenso.
7、枸杞炖羊肉
Composición: pierna de cordero.1000 gramos, bayas de goji.50 gramos, condimentos al gusto.
Uso: Cocer el cordero entero con agua hirviendo, enfriar, lavar con agua fría, cortar en trozos; cuando el aceite en la sartén esté caliente, agregar el cordero entero, cocer con agua hirviendo, freír las hojas de jengibre, sazonar con vino de cocina, freír, luego agregar bayas de goji, caldo claro (2000 mililitros), sal, cebolla, hervir, quitar la espuma, cocinar a fuego lento durante 1 a 2 horas.1.5Hasta que la carne de cordero esté tierna, quitar el ajo y el jengibre, agregar sazón, comer la carne y beber el caldo.
Efecto: Tonificar riñón y nutrir la sangre; Aplicable a la deficiencia de yang de riñón que resulta en la menstruación escasa o irregular, de color pálido rojo o rojo oscuro, de textura delgada, dolor en las caderas y las rodillas, mareos, zumbidos en los oídos, o frío en la parte inferior del abdomen, orina nocturna, textura de la lengua pálida, pulso profundo y lento.
Segundo, qué alimentos son beneficiosos para la hinchazón uterina.
Para la hemorragia, comer sangre de cordero, caracoles, almejas, calamar, xian cai, lotus root, hongos, malan tou, shi er, huzi zi, shi pi; para la infección, comer anguila, wenhag, agua, peje, carpa, qilin cai, celery, sesame, qumai, you cai, xiang chun, chidi, chidou, lu dou.
Tercero, mejor no comer ciertos alimentos si se tiene hinchazón uterina.
1Evitar alimentos picantes como chile, sésamo, cebolla cruda, ajo crudo, alcohol y alimentos congelados.
2Evitar alimentos calientes, coagulantes y con componentes hormonales como longan, jujube, ejiao y royal jelly.
7. Los métodos convencionales de tratamiento西医 de la hipertrofia uterina
El tratamiento convencional de la hipertrofia uterina generalmente considera tratamientos físicos conservadores o cirugía mínimamente invasiva con bisturí láser; el tratamiento con andrógenos puede reducir la cantidad de sangrado. Para aquellos que no responden al tratamiento conservador, se puede considerar una histerectomía completa.5Aquellos menores de 0 años con ovarios normales deben ser conservados.
Primero, tratamiento farmacológico
Es adecuado para úlceras leves, el método es el siguiente:
1、10~3solución de ácido plata al 0% o10cotton swabs con alcohol al % Usar un cotton swab para aplicar el medicamento con cuidado en la zona afectada, después de usar el ácido plata, debe aplicarse con solución salina fisiológica para que el ácido plata en exceso se convierta en cloruro de plata inerte. Semanalmente2sesiones4~6sesiones por curso, se puede repetir si es necesario.
2solución de potasio dicromato Usar un cotton swab para aplicar el medicamento con cuidado en la zona afectada, una vez al mes después de que la menstruación haya cesado, y puede repetirse una vez en la próxima menstruación. Para úlceras grandes, a veces puede ser más efectivo. Antes de aplicar el medicamento, primero usar1cotton swabs con nuevo jabón antiséptico para limpiar la mucosidad cervical, y luego colocar una bola de algodón en el ángulo posterior2unidades, prevenir que el medicamento fluya y cause quemaduras a la mucosa vaginal. Después de que se retiren las bolas de algodón, se debe usar75cotton swabs con alcohol al % frotar la zona de aplicación (fórmula: potasio dicromato)10g, ácido sulfúrico concentrado75ml, agregar agua hasta100ml).
Segundo, cirugía
Para los que tienen hipertrofia cervical, superficie ulcerada profunda y amplia que involucra el conducto cervical, y (o) sospecha de metástasis maligna, se puede realizar una cirugía de cono cervical. El tejido cortado se envía para análisis de enfermedad. Este método tiene menos cicatrices, y el cuello uterino puede mantenerse en su estado original después de la cirugía.
Tercero, tratamiento mínimamente invasivo
La terapia física es adecuada para úlceras leves y moderadas, con un buen efecto y el curso más corto.
1、tratamiento láser El láser hace que los tejidos ulcerados se carbonicen y se formen costras.
2、terapia de congelación Usar un dispositivo de enfriamiento rápido de nitrógeno líquido, colocar el probe en la superficie ulcerada1~3minutos, retire después de que se caliente naturalmente, para que los tejidos lesionados se necrosen por congelación. Después del tratamiento2~3semanas pueden fluir muchas secreciones acuáticas. La ventaja es que es poco probable que haya sangrado y estrechamiento cervical.
3、técnica de planchado eléctrico Usar la cabeza del planchado eléctrico para tocar la superficie ulcerada, hacer que los tejidos se solidifiquen, formar costras, y aproximadamente dos semanas después, las costras comenzarán a caer, y la herida generalmente se cura en6~8semanas. La cirugía debe realizarse después de que la menstruación haya cesado3~5Se realiza. Los que tienen endometritis deben evitar su uso. Después del tratamiento, la secreción vaginal puede aumentar temporalmente o sangrar. Si hay mucho sangrado, se puede usar un paño desinfectante para apretar y detener la hemorragia.24Se retira después de algunas horas. La desventaja es que a veces puede causar estrechamiento cervical debido a la contracción de la cicatriz.
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