Inflamação do tecido conjuntivo pélvico

　　Os patógenos da inflamação do tecido conjuntivo pélvico são geralmente Streptococcus, Staphylococcus, Escherichia coli, bactérias anaeróbicas, gonorréia, clamídia, mycoplasma, etc.

　　1As bactérias streptocócicas são bactérias gram-positivas, das quais a Streptococcus beta é a mais patogênica, pode produzir hemolysina e várias enzimas, facilitando a disseminação da infecção. O pus é mais diluído, de cor pálida, em quantidade maior. O organismo é sensível à penicilina. O Streptococcus hemolítico beta do grupo B é comum em infecções uterinas pós-parto.

　　2As infecções pós-parto, pós-cesária e pós-operatórias ginecológicas, feridas com estafilococos, são de ouro, branco e limão3Espécies, com alta patogenicidade. O pus é amarelo, denso, sem odor, é fácil desenvolver resistência a antibióticos comuns, é ideal usar medicamentos com base no teste de sensibilidade, o Staphylococcus aureus resistente à penicilina é mais sensível à cefalosporina V, clindamicina, vancomicina e cloramfenicol.

　　3O Escherichia coli é uma bactéria gram-negativa, essa bactéria geralmente não é patogênica, mas pode causar infecções graves se o organismo estiver debilitado, houver ferimentos ou após cirurgia, podendo ocorrer infecções mistas com outras bactérias. O pus é denso e espesso, com odor fecal. É eficaz para amoxicilina (ampicilina), amoxicilina (oxitilcilina), cefalosporinas e antibióticos de glicopirrolidina, mas é fácil desenvolver estirpes resistentes, é melhor usar medicamentos com base no teste de sensibilidade.

　　4As bactérias anaeróbicas na inflamação aguda do tecido conjuntivo pélvico podem incluir o gênero Peptostreptococcus e Bacteroides fragilis. Essas bactérias são frequentemente originárias do cólon, reto, vagina e mucosa oral, facilitando a formação de abscessos pélvicos e tromboflebite infecciosa, com pus com bolhas e odor fecal. Existem relatos de70% a80% do pus de abscesso pode cultivar bactérias anaeróbicas, no tratamento deve ser usado antibióticos que cobrem bactérias anaeróbicas e aeróbicas, como penicilina, clindamicina, cefalotina (cefalosporina V), cefalosporinas de segunda e terceira geração, metronidazol, etc.

　　5A tuberculose bacteriana é mais comum em outros órgãos, e é raro ocorrer na inflamação do tecido conjuntivo pélvico.

　　6、patógenos de doenças sexualmente transmissíveis como Neisseria gonorrhoeae, clamídia e Mycoplasma2Séc.8Anos, os patógenos que os médicos de obstetrícia e ginecologia na década de 0 chamaram a atenção. A clamídia é um microorganismo diferente do vírus, que se desenvolve e se multiplica dentro das células hospedeiras; o Mycoplasma (Mycoplasma) é um microorganismo entre bactérias e vírus, sem parede celular, altamente pleomórfico, é um tipo de flora normal, sensível à tetraciclina. Às vezes, esse patógeno pode ser encontrado na inflamação aguda dos tecidos conjuntivos pélvicos.

　　A ocorrência de inflamação dos tecidos conjuntivos pélvicos afeta gravemente a saúde feminina, se não for tratada a tempo, pode levar a complicações abaixo:

　　1、esterilidade

　　Qualquer parte do útero, trompas de Falópio, ovários e tecidos ao redor, incluindo a peritoneo pélvico, pode causar esterilidade feminina quando ocorre inflamação. Especialmente quando a inflamação aguda não for tratada completamente e se transformar em crônica, ou devido à inflamação pélvica crônica ser lenta e a gravidade ser leve, não chamando a atenção, portanto, o tratamento não é a tempo, resultando em crônica, muitas vezes causando esterilidade feminina.

　　2、shock séptico

　　Se a shock séptico não for detectado e tratado a tempo, muitas vezes pode causar risco de vida. Essa situação geralmente ocorre devido à rápida reprodução de patógenos no corpo, esses bactérias liberam uma grande quantidade de endotoxinas, as endotoxinas circulam no sangue com o sistema circulatório para todas as partes do corpo, provocando rapidamente uma resposta do organismo.

　　3、gravidez ectópica

　　A inflamação crônica das trompas de Falópio é a mais comum entre os fatores que perturbam a正常运行 do óvulo fertilizado, é a causa comum e principal do gravidez ectópica. Foram relatados no exterior que as doenças inflamatórias pélvicas podem aumentar o risco de gravidez ectópica.2.7Multiplos.

　　4、nefrite

　　Devido à conexão dos tecidos conjuntivos pélvicos com os tecidos conjuntivos retroperitoneais, que podem alcançar a área ao redor dos rins, se a inflamação aguda dos tecidos conjuntivos pélvicos não for tratada, a inflamação pode se espalhar para os tubos uterinos, a peritonite pélvica e outros órgãos e estruturas, resultando em abscesso pélvico, e também pode se estender para cima, resultando em abscesso perirrenal.

　　5、peritonite pélvica difusa

　　A peritonite pélvica difusa é causada pela difusão da inflamação para a serosa mais externa do útero, resultando em sintomas de intoxicação sistêmica, como febre alta, náusea, vômito e distensão abdominal. Devido ao exsudado inflamatório na superfície peritoneal e à cobertura de fibrina, pode causar adesão intestinal e também formar abscesso.

　　A inflamação dos tecidos conjuntivos pélvicos é uma doença inflamatória pélvica, que pode ser dividida em aguda e crônica:

　　1、inflamação aguda dos tecidos conjuntivos pélvicos

　　A inflamação aguda dos tecidos conjuntivos pélvicos é uma inflamação primária dos tecidos conjuntivos pélvicos, não secundária à inflamação dos tubos uterinos e dos ovários, é primária nos tecidos conjuntivos ao redor do útero, e então se expande para outras partes.

　　No início da inflamação, os pacientes podem ter febre alta e dor abdominal inferior, a temperatura pode alcançar39～40°C, a dor abdominal inferior é muitas vezes semelhante à inflamação aguda das trompas de Falópio e dos ovários. Se a história clínica indicar que houve cirurgia de histerectomia total ou lesão lateral unilateral ou bilateral durante cesariana, o diagnóstico é mais fácil de obter. Se já se formou abscesso, além da febre e dor abdominal inferior, são comuns sintomas de compressão retal e vesical, como freqüência de desejo de defecar, dor ao defecar, náusea, vômito, dor ao urinar e freqüência de desejo de urinar.

　　2Prevenção da inflamação crônica dos tecidos conjuntivos pélvicos

　　A inflamação crônica dos tecidos conjuntivos pélvicos é frequentemente devido ao tratamento ineficaz da inflamação aguda dos tecidos conjuntivos pélvicos ou à constituição física fraca do paciente, resultando em inflamação prolongada.

　　Devido ao contato direto dos vasos linfáticos do colo do útero com os tecidos conjuntivos pélvicos, também pode ser devido ao desenvolvimento da inflamação dos tecidos conjuntivos pélvicos pela inflamação crônica do colo do útero.

　　As mudanças patológicas da doença são geralmente a transição dos tecidos conjuntivos pélvicos de congestão, inchaço, para tecidos fibrosos, engrossamento e endurecimento, conectados à parede pélvica, o útero está fixado e não pode se mover, ou a mobilidade é limitada, o útero geralmente está no lado da inflamação dos tecidos conjuntivos pélvicos.

　　A inflamação crônica leve dos tecidos conjuntivos pélvicos geralmente não apresenta sintomas; ocasionalmente, há dor lombar e dor pélvica quando o corpo está cansado, e quando a doença evolui, os casos graves podem apresentar dor pélvica grave, dor lombar e dor durante a relação sexual. A inflamação crônica leve dos tecidos conjuntivos pélvicos pode não apresentar sintomas. A dor durante a relação sexual é um sintoma comum, isso é devido à localização baixa dos tecidos conjuntivos pélvicos, que são facilmente estimulados.

　　A prevenção razoável é a chave para reduzir a ocorrência de doenças, a seguir, apresentarei algumas formas de prevenção da inflamação dos tecidos conjuntivos pélvicos:

　　1A inflamação dos tecidos conjuntivos pélvicos pode vir de parto pós-parto, cesariana, aborto e cirurgias ginecológicas, portanto, é necessário fazer propaganda educativa, prestar atenção à constituição física durante a gravidez para reduzir lesões locais no parto, operar com leveza na área lesada, prestar atenção à desinfeção local, seguir as operações estéreis.

　　2Durante o período menstrual, a resistência das glândulas reprodutivas é fraca, a abertura do colo do útero é fácil de causar infecção ascendente, deve-se educar as mulheres sobre a higiene menstrual, evitar relações sexuais e banhos pélvicos, e também deve-se evitar cirurgias tanto quanto possível.

　　3Muita ingestão de frutas e vegetais ricos em vitaminas, ovos e carnes de aves ricos em proteínas, mais exercícios, mais descanso, prestar atenção para fortalecer a constituição física, evitar infecções.

　　4Se for necessário tratamento cirúrgico, é necessário fazer as seguintes preparações pré-operatórias: Antes da cirurgia, deve-se examinar detalhadamente a constituição física do paciente para detectar anemia e infecções em outros órgãos, e deve-se tratá-las após o diagnóstico.

　　A inflamação dos tecidos conjuntivos pélvicos é frequentemente desencadeada por cirurgia, geralmente é necessário realizar as seguintes verificações para a doença:

　　1Exames de sangue e urina

　　Os pacientes com essa doença apresentam aumento da contagem total de leucócitos e do número de neutrófilos, e a velocidade de sedimentação do sangue pode aumentar. A temperatura pode alcançar39Celsius ou acima, realizar cultivo sanguíneo e teste de sensibilidade a medicamentos.

　　2Cultivo e teste de sensibilidade a medicamentos das secreções do colo do útero

　　Realizar cultivo e teste de sensibilidade a medicamentos das secreções do colo do útero para verificar a infecção por gonorréia.

　　3Diagnóstico por ultrassonografia

　　A diagnóstico de inflamação pélvica geralmente apresenta-se como um tumor sólido, heterogêneo, com distribuição desorganizada de pontos e faixas de luz.

　　4Exploração laparoscópica

　　Primeiro, é necessário determinar a localização mais grave da lesão para avaliar a gravidade da doença. Coletar secreções pélvicas ou pus para cultivo bacteriano e teste de sensibilidade a medicamentos, o que ajuda a escolher antibióticos após a cirurgia. Suspeita de abscesso pélvico, realize punção do pavimento posterior, e se encontrar pus, pode ser diagnosticado.

　　Para ajudar os pacientes com peritonite pélvica conjuntiva a se recuperarem melhor, é recomendável prestar atenção às seguintes regras dietéticas:

　　1Deve comer alimentos leves e fáceis de digerir. Como feijão vermelho, coentro, feijão, abóbora, feijão, cuscuz, couve, espinafre, alface, pepino, abóbora, cogumelo, tofu, algas, frutas, etc.

　　2Deve comer alimentos que têm o efeito de活血理气散结. Como crataegus, amendoim, casca de frutas, amêndoa de tangerina, casca de tangerina, rosa, etc.

　　3Suplementação adequada de proteínas, como carne magra, pato, ganso e quindim, ovos, bagre, tartaruga-do-mar, etc.

　　4Pode comer mais papaya e iogurte, o iogurte ajuda na digestão e pode prevenir eficazmente a infecção intestinal, aumentando a imunidade do corpo.

　　5Os batatas-doce são ricos em fibra, potássio, ferro e vitamina B6Não só pode prevenir o envelhecimento e a aterosclerose, mas também pode prevenir eficazmente o câncer.

　　A peritonite pélvica conjuntiva pode ser dividida em aguda e crônica, e os métodos de tratamento também são diferentes. Vamos apresentar detalhadamente a seguir:

　　Tratamento da peritonite pélvica aguda

　　É necessário tratamento ativo e completo, para não permitir que o agente causal se esconda no corpo. O tratamento com antibióticos pode também alcançar um efeito certo, e o efeito é melhor quando usado em combinação com o tratamento físico, mas os antibióticos não podem ser usados por longos períodos.

　　1Tratamento com antibióticos: podem ser usados antibióticos de amplo espectro, e após a obtenção do teste de sensibilidade antibiótica, mudar para antibióticos sensíveis.

　　2Tratamento cirúrgico: pacientes com peritonite pélvica conjuntiva leve geralmente não recebem tratamento cirúrgico para evitar a disseminação da inflamação ou hemorragia, mas algumas situações precisam ser determinadas de acordo com a situação específica.

　　Tratamento da peritonite pélvica crônica conjuntiva

　　Se houver cervicite crônica concomitante, também deve ser tratada.

　　1Tratamento da cervicite crônica: inclui tratamentos físicos como ondas de curto comprimento, laser, micro-ondas, corrente contínua de ondas médias e iontoforação de radiação ultravioleta, etc.

　　2Tratamento da peritonite pélvica crônica conjuntiva: também pode ser utilizado tratamento físico para aliviar a dor. Após o tratamento da peritonite pélvica crônica conjuntiva, os sintomas podem ser aliviados, mas também são propensos a recidivar, como após a menstruação, após o sexo e após o esforço físico excessivo, portanto, é necessário realizar um bom trabalho de propaganda e explicação aos pacientes, para que eles possam aceitar o tratamento com calma e paciência.