Tumor inflamatório pélvico

　　A maioria dos tumores pélvicos inflamatórios tem origem em uma salpingite aguda, devido à propagação da inflamação, as trompas de Falopio, os ovários, o útero, a omentum e o intestino se aderem em um grupo, isso é a origem da formação de tumores pélvicos inflamatórios.

　　Os tumores pélvicos inflamatórios podem causar adesões do útero e das estruturas ao redor, como a formação de tumores por adesão intestinal, a diminuição da capacidade de peristalse da intestinal, a má circulação sanguínea, que pode levar a obstrução intestinal e a necrose isquêmica intestinal. Em caso de perfuração intestinal, isso levará a uma infecção difusa do abdômen.

　　A maioria dos tumores pélvicos inflamatórios tem origem em uma salpingite aguda, e os sintomas clínicos comuns são os seguintes:

　　1Dor abdominal inferior

　　Quando o tumor pélvico aumenta, a dor aumenta, mas geralmente é tolerável, manifestando-se como dor oculta e dor tardia na região inferior do abdômen, ocorrendo intermitentemente.

　　2Dor abdominal durante a menstruação

　　A dor abdominal também pode agravar-se durante a menstruação, mas não é tão clara quanto a dor menstrual devido à endometriose.

　　3Aumento do leite vaginal

　　Os pacientes podem ter um aumento do leite vaginal e uma diminuição da dor abdominal.

　　Uma prevenção razoável pode reduzir significativamente a ocorrência de doenças, então como prevenir a formação de tumores pélvicos inflamatórios?

　　1Evite todas as vias de infecção, mantenha a região perineal limpa e seca, lave a vulva com água limpa todas as noites, use um balde separado para cada pessoa, e nunca use as mãos para lavar o interior da vagina, nem use água quente, sabão e outros para lavar a vulva. Durante a pélvica, o leite vaginal é abundante e espesso, então é necessário trocar frequentemente as calças internas, não usar calças internas apertadas e de material sintético.

　　2Durante a menstruação, após a interrupção da gravidez e após a cirurgia ginecológica como a colocação e a remoção de anéis, há hemorragia vaginal. É necessário proibir o sexo, a natação, o banho de banheira e o banho de vapor, e trocar frequentemente as toalhas higiênicas, pois a resistência do corpo diminui nessa época, facilitando a entrada de bactérias patogênicas e causando infecção.

　　3Os pacientes diagnosticados com pélvica aguda ou subaguda devem seguir as instruções médicas e cooperar ativamente no tratamento. Os pacientes devem repousar na cama ou manter uma posição semi-erguida para que a inflamação se restringa e o muco seja expulso. Os pacientes com pélvica crônica também não devem se esforçar demais, equilibrar o trabalho e o descanso, e controlar as relações sexuais para evitar que os sintomas piorem.

　　4Os pacientes com febre geralmente transpiram muito quando estão se aquecendo, então é importante manter o calor e a secura do corpo, trocar de roupas quando transpirar, e evitar o ar condicionado ou o vento direto.

　　5Atenção para observar a quantidade, qualidade, cor e sabor do leite vaginal. Uma quantidade grande de leite vaginal, cor amarela, consistência espessa e odor desagradável indica que a doença é grave. Se o leite vaginal muda de amarelo para branco (ou amarelo claro), a quantidade diminui, e o sabor se torna normal (levemente ácido), isso indica que a doença melhorou.

　　6Os pacientes com inflamação pélvica aguda ou subaguda devem manter o trânsito intestinal normal e observar a aparência das fezes. Se houver pus nas fezes ou sensação de urgência, deve-se procurar o hospital imediatamente para evitar a ruptura da parede intestinal de abscesso pélvico, causando peritonite aguda.

　　7Alguns pacientes. Devido à inflamação pélvica crônica, ao sentir um pouco de desconforto, tomam antibióticos por conta própria, e o uso prolongado pode causar desequilíbrio da flora vaginal, resultando em aumento da secreção vaginal, apresentando-se como levedura vaginal, neste caso, deve-se procurar imediatamente o hospital para excluir a candidíase vaginal.

　　8Os pacientes com inflamação pélvica devem prestar atenção à dieta e ao cuidado; deve-se fortalecer a nutrição. Durante a febre, é aconselhável comer alimentos leves e digestíveis; para pacientes com lesão de calor alta, pode-se dar suco de pêra, suco de maçã, suco de melancia para beber, mas não deve ser refrigerado. Pacientes com leucorrea amarela, grande quantidade e consistência espessa pertencem ao sintoma de estagnação de calor e umidade, evitar alimentos fritos, gordurosos e picantes. Pacientes com dor abdominal inferior fria, medo de frio e dor lombar pertencem ao tipo de estagnação de frio e estagnação de Qi, então, na dieta, pode-se dar chá de gengibre, água de açúcar, frutas como frutas do dragão, etc. Pacientes com ansiedade, dor lombar pertencem ao tipo de deficiência renal yin, podem comer produtos de carne e ovos, produtos nutritivos e fortalecedores.

　　9Fazer um bom trabalho de contracepção, tentar reduzir o trauma cirúrgico de aborto espontâneo. Durante a cirurgia, operar com rigorosa higiene, evitar a invasão de bactérias.

　　10A aplicação de enemas com medicamentos chineses para pacientes com inflamação pélvica crônica e tumor abdominal é muito eficaz, pois tem o efeito de活血化淤、软坚散结、清热解毒 ou暖宫散寒.

　　Para diagnosticar o tumor inflamatório pélvico, geralmente é necessário realizar os seguintes exames:

　　1Exame de sangue

　　O exame de sangue revela um aumento do número de leucócitos. A velocidade de sedimentação do eritrocito aumenta, >40mm/h, após um longo período de doença, às vezes o número de leucócitos e a velocidade de sedimentação do eritrocito estão dentro do intervalo normal.

　　2Cultura bacteriana

　　A cultura bacteriana é útil para diferenciar a natureza da inflamação, para que o tratamento seja específico.

　　3Teste de sensibilidade aos medicamentos

　　O teste de sensibilidade aos medicamentos é útil para entender a dose e o método de tratamento.

　　4Laparoscopia

　　A laparoscopia pode ajudar no diagnóstico de tumor pélvico.

　　5Exame por ultrassonografia pélvica tipo B

　　A ultrassonografia pélvica pode mostrar que há um tumor em um lado ou ambos os lados do útero, com contorno não claro, com eco denso ao redor, sem eco no tumor, e com limite claro entre o tumor e o útero.

　　6Exame por RM

　　O tumor inflamatório pélvico feminino pode ocorrer em qualquer localização pélvica, mas é mais comum na região dos anexos, com forma irregular, com adesões ao redor, mas sem invasão, com sinalização interna não uniforme, e geralmente com reação global ao contraste.

　　Uma dieta razoável desempenha um papel importante na recuperação da doença, então como deve a dieta de um paciente com tumor inflamatório pélvico ser?

　　1Pode comer mais alimentos como carne magra, frango, brócolis, espinafre, ovo, carpa, tartaruga, espinafre, tofu, algas, pepino, pepino, cogumelo, algas verdes, frutas, etc.

　　2Deve se focar em alimentos leves e digestíveis. Como feijão vermelho, feijão verde, pepino, feijão amarelo, coentro, bálsamo, etc. Deve comer alimentos que têm o efeito de活血理气散结, como amendoim, casca de frutas secas, núcleo de laranja, casca de laranja, jujube, rosa, limão etc. A补充适当蛋白质，如瘦猪肉、鸭、鹅及鹌鹑等。

　　3、Deve prestar atenção à ajuste da dieta, fortalecer a nutrição. Durante o período de febre, é aconselhável comer alimentos leves e fáceis de digerir, para os pacientes com síndrome pélvica inflamatória com lesão de calor e desidratação, pode ser fornecido suco de pêra, suco de maçã, suco de melancia para beber, mas não pode ser refrigerado antes de ser bebido.

　　4、Os pacientes com dores de cintura baixa, medo de frio, dores lombares pertencem ao tipo de estagnação de frio, então podem ser dados chás de gengibre, água de açúcar de cana, carpas etc. que são alimentos quentes. Dores na coluna lombar, febre de cinco sentidos pertencem ao阴虚, podem comer produtos de carne e ovos, para fortalecer e fortalecer.

　　De acordo com a situação específica, os pacientes com tumores pélvicos inflamatórios precisam adotar diferentes métodos de tratamento.

　　Primeiro, tratamento geral

　　Aliviar as preocupações dos pacientes, aumentar a confiança no tratamento, aumentar a nutrição, comer mais vegetais e frutas frescas ricos em vitaminas, exercícios físicos razoáveis, prestar atenção ao equilíbrio entre trabalho e repouso, aumentar a resistência do organismo.

　　Segundo, tratamento físico

　　Pode usar estímulos benignos e quentes para estimular a circulação sanguínea local na pélvis. Melhorar o estado nutricional dos tecidos, aumentar o metabolismo, facilitando a absorção e reabsorção da inflamação. Comuns incluem ondas curtas, ondas ultra curtas, ionoforese, terapia de cera, etc.

　　Terceiro, tratamento medicamentoso

　　1、Medicação: Ao usar medicamentos anti-inflamatórios, também pode ser usado α-Bromelina ou hialuronidase, injeção muscular.

　　2、Efeito: Promover a absorção de aderência e inflamação.

　　3、Contraindicações: Em alguns pacientes, a ocorrência de reações alérgicas locais ou sistêmicas deve ser suspensa.

　　4、Outros: Em alguns casos, a combinação de antibióticos e dexametasona, a dexametasona oral, deve ser gradualmente reduzida ao suspender o medicamento.

　　Quarto, tratamento cirúrgico

　　1、Indicações: Pacientes com tumores como hidrosalpinge ou cisto de ovario-ovário podem ser tratados cirurgicamente; aqueles com pequenos focos de infecção que causam recorrência de inflamação também são indicados para o tratamento cirúrgico. Geralmente usado para pacientes que atingem4A partir de 0 anos, pacientes com recorrência de síndrome pélvica inflamatória. Deve-se tentar preservar a função ovariana nas mulheres jovens.

　　2、Métodos cirúrgicos: A cirurgia deve ser feita para curar completamente, evitando que o foco residual tenha a oportunidade de recorrência, realizando a ooforectomia unilateral ou a histerectomia completa com a ooforectomia bilateral. A eficácia do tratamento único é ruim, é aconselhável usar tratamento combinado.