Enterite viral

　　As principais causas da enterite viral são as seguintes:

　　1C. Fatores ambientais

　　A transmissão da enterite viral ocorre principalmente por transmissão de pessoa a pessoa, por via fecal-oral ou oral-oral, também pode ser transmitida por contaminação da água ou via respiratória. A gastroenterite viral de rotavírus em adultos (diarreia epidêmica) geralmente ocorre em surtos epidêmicos, também pode ser transmitida por contato direto.

　　2B. Infecção viral

　O rotavírus comum ataca principalmente crianças, principalmente9até12a incidência de idade é a mais alta,6menores de idade são raros. A diarreia viral em adultos é comum, mas principalmente causada por surtos em jovens e adultos.

　　3C. Fatores climáticos

　　A doença de enterite viral tem uma estação de ocorrência clara. O pico de incidência ocorre na estação fria de outono e inverno (12meses até2meses), mas na região tropical a estação não é tão clara. A diarreia viral em adultos pode ocorrer em qualquer época do ano, mas a epidemia e o surto na China ocorrem principalmente em4até7meses.

　　As complicações da enterite viral são principalmente as seguintes:

　　1B. Dilatação intestinal tóxica

　　A dilatação intestinal tóxica ocorre frequentemente em pacientes com enterite intestinal geral, a taxa de mortalidade pode atingir44%, e também é fácil desenvolver perfuração intestinal, a maioria é de tipo grave de perfuração intestinal.

　　2B. Sangue nas fezes

　　A quantidade de sangue nas fezes também é um indicador da gravidade da doença. Além disso, a hemorragia crônica prolongada pode levar à anemia ferropénica, neste caso, é necessário prestar atenção à transfusão de sangue a tempo.

　　3B. Pólipos intestinais

　　Os pacientes com enterite crônica por mais de cinco anos podem desenvolver pólipos intestinais.

　　A enterite viral geralmente começa abruptamente, os sintomas principais são diarreia, fezes aquosas amarelas, sem muco e sangue, em grandes quantidades, a maioria tem febre. Os sintomas de início precoce podem incluir sintomas respiratórios. Os infectados adultos têm menos sintomas respiratórios e febris do que as crianças. Outros sintomas incluem distensão abdominal, ruídos intestinais, dor abdominal, náusea e vômito, também podem haver sintomas sistêmicos como fraqueza, dores musculares, tontura e dor de cabeça. Pacientes com diarreia grave podem desenvolver desidratação isotônica, acidose metabólica e desequilíbrio eletrolítico.

　　A enterite viral deve ser detectada e isolada precocemente, e o material fecal do paciente deve ser desinfetado. O berçário deve ter um sistema rigoroso de desinfecção e isolamento, e é recomendado amamentar bebês.6-24A administração de vacinas atenuadas de rotavírus de todos os tipos por via oral em crianças de diferentes idades pode estimular a produção de anticorpos IgA locais, sendo a medida preventiva mais eficaz atualmente.

　　Para o diagnóstico de enterite viral, além de depender dos sintomas clínicos, também é necessário realizar exames químicos. Os principais métodos de exame incluem os seguintes:

　　A. Exame de sangue

　　A contagem total de leucócitos do sangue periférico e a classificação são geralmente normais, alguns podem estar elevados, e a classificação de linfócitos aumenta.

　　B. Exame de fezes de rotina e cultura de fezes

　　A maioria não apresenta achados específicos, alguns podem apresentar uma quantidade pequena de leucócitos, e a cultura não mostra crescimento de bactérias patogênicas.

　　A. Testes de diagnóstico específico

　　1A extração de fezes para exame direto ou eletrônicos de imunofluorescência, pode detectar partículas do rotavírus.

　　2A detecção de antígenos virais no soro das fezes por meio de teste de imunofluorescência ligada a enzimas ou teste de chapa de imunoenzima, possui alta sensibilidade e especificidade.

　　3A extração do RNA do vírus a partir das fezes para a electroforese em gel de poliacrilamida e coração de prata, para verificar o padrão de electroforese do RNA do rotavírus, tem valor diagnóstico e pode diferenciar infecções por diferentes tipos de vírus.

　　4、detecção sérica. Após a infecção,5dias, pode detectar anticorpos IgM específicos no sangue, o que ajuda no diagnóstico da doença.

　　Os pacientes com enterite viral devem prestar atenção aos seguintes pontos na dieta:

　　1、os alimentos devem ser fáceis de digerir, macios e sem resíduos, sem刺激性. Os alimentos sem resíduos podem reduzir a peristalse da intestino, aliviar a diarreia. Alimentos como ovos, farinha de trigo fino, arroz cozido podem ser consumidos.

　　2、para melhorar a condição nutricional e o ambiente intestinal, fornecer uma dieta alta em proteínas e calorias após a melhoria dos sintomas, e fornecer alimentos ricos em vitaminas, sais minerais e micronutrientes, especialmente alimentos ricos em vitamina C e vitamina B, para suplementar a força física e nutrir o corpo.

　　3、controlar a ingestão de gordura. Não usar alimentos oleosos e fritos na dieta. Cozinhar com menos óleo, usar métodos como vaporização, flambagem, cozimento e fervura. Evitar alimentos ricos em gordura como óleo de porco, óleo de carne de ovelha, manteiga, óleo de gado, amêndoas, para evitar agravar a diarreia.

　　4、evitar alimentos frios e frutas. Os pacientes com esta doença são geralmente fracos no estômago e no rim, e a ingestão de alimentos frios e frutas frias pode further danificar o yang do estômago e do rim, fazer o estômago e o rim ineficazes, estancar o frio e a umidade internamente, e esses alimentos têm a natureza oleosa, o que pode agravar a diarreia e a dor abdominal.

　　A medicina chinesa na tratamento de enterite viral é dividida em dois tipos principais:

　　1、do tipo frio e úmido

　　Principais sintomas:Diarreia leve, até mesmo aquosa, dor abdominal e intestino ruído, estômago opaco e náusea, ou com frio e febre, dor de cabeça e nariz entupido, dores musculares, língua fina e branca ou ligeiramente黏腻, pulso flácido e lento.

　　Método de tratamento:Aromatizar e transformar a umidade, dissolver a superfície e dispersar o frio.

　　Receita:Adição e subtração da pílula de Huo Xiang Zheng Qi.

　　Composição:Huo Xiang10g，Hou Po6g，Chen Pi10g，Fuling10g，Cang Zhu10g，Fa Xia10g，Yi Ren15g，Bai Zhi10g，Cheqianzi10g，Gancao3g。

　　2、do tipo úmido e quente

　　Principais sintomas:Diarreia com dor abdominal, diarreia urgente, ou diarreia incômoda, cor do fezes amarelo-ruivo, calor na肛门, calor na boca, sede, língua amarela e黏腻, pulso flácido e rápido ou rápido.

　　Método de tratamento:Calmar o calor e transformar a umidade, elevar o claro e baixar o turvo.

　　Receita:Decoction de Ge Gen Qin Lian com adição e subtração.

　　Composição:log do Gegan, log do Huanglian3g，log do Huangqin, log do Yinhua10g，Fuling10g，log do Shengfu, log do Cheqianzi, log do Gancao3g。