Síndrome de yeso

　　Los que duermen boca arriba durante mucho tiempo, como los que se fijan con yeso, la tracción pélvica, la fijación de la extensión interna de la columna vertebral, la tracción craneo-pélvica, la tracción de la columna vertebral, etc., pueden aumentar la presión de la arteria mesentérica superior sobre el duodeno, lo que conlleva a la obstrucción de la vena mesentérica superior y la aparición de síntomas de expansión gástrica aguda.

　　Puede complicarse con úlceras por presión, trastornos de la circulación sanguínea de los miembros, contracción isquémica de los miembros, etc.

　　1Contraindicaciones isquémicas:También conocida como úlcera por presión, es una condición en la que la circulación sanguínea local se bloquea debido a una presión prolongada, lo que provoca una isquemia de la piel y los tejidos subcutáneos, y conlleva a la aparición de ampollas, úlceras o gangrena.

　　Las úlceras por presión son más comunes en pacientes con paraplejia. También ocurren en otras enfermedades. Los sitios más comunes de aparición son el hueso coxal, el tubérculo isquiático, el trocánter mayor del fémur, etc., seguidos de los huesos calcáneos, huesos occipitales, espina iliaca anterior superior, tobillos internos y externos, etc. Su proceso de formación se divide en tres fases: eritema, bulla y úlcera.

　　2Contraindicaciones isquémicas:No es común, pero una vez que ocurre puede causar consecuencias graves. Por lo tanto, es una complicación grave de las lesiones traumáticas de los miembros. Las fracturas desplazadas graves, los grandes hematomas, el yeso o la férula muy apretados pueden causar esta condición. Después de que el miembro lesionado, debido a que la arteria braquial se lesiona o se comprime mecánicamente, ocurre una espasmolisis en la arteria y el circuito colateral. La espasmolisis conlleva a una obstrucción grave del flujo sanguíneo en la extremidad inferior, lo que provoca la aparición de esta condición. Los síntomas de isquemia en la extremidad distal, como dolor intenso, hinchazón, cambio de color de la piel, debilidad o incapacidad para mover los dedos (piez), sensación de parestesia, pulsos débiles o ausentes, etc., la actividad pasiva de los dedos (piez) puede causar dolor. Dificultad para respirar, los pacientes a menudo se despiertan mientras duermen profundamente, tienen sensación de asfixia, se sientan obligados a levantarse, tosen con frecuencia, aparecen síntomas graves de dificultad para respirar; tos y expectoración de sangre; pueden haber síntomas como cansancio, insomnio, taquicardia, etc. El abdomen superior está hinchado, a menudo acompañado de falta de apetito, náuseas, vómitos y dolor en el abdomen superior; la vena yugular está dilatada; edema cavitario; diferentes grados de cianosis; síntomas como hipersensibilidad nerviosa, insomnio, somnolencia, etc.; signos cardíacos: principalmente manifestaciones de contracción original. Puede existir simultáneamente, manifestaciones de contracción isquémica, o pueden ser manifestaciones de contracción isquémica como principales. La contracción isquémica simple es rara. Los casos en los que la contracción isquémica secundaria conlleva a una contracción isquémica completa, y los casos en los que la enfermedad cardíaca grave y generalizada afecta simultáneamente al corazón y ocasiona una contracción isquémica completa son más comunes clínicamente.

　　La gravedad de los síntomas depende del grado de compresión de la arteria mesentérica superior sobre el segmento transverso del duodeno. En las primeras etapas, solo se siente un abdomen lleno y hinchado, puede haber náuseas, especialmente en los pacientes después de la cirugía, estos síntomas leves son fácilmente ignorados, luego aparecen vómitos, que se vuelven más frecuentes, el contenido de vómitos es generalmente de color amarillento, luego de color café, hay ruidos de agua en el abdomen, dolor difuso en todo el abdomen, en los casos graves puede aparecer deshidratación e incluso shock y muerte.

　　1Mantener las funciones fisiológicas normales como la respiración y la circulación.

　　2Garantizar el efecto de la fijación del fractura, asegurar la satisfacción de la fijación externa.

　　3Aliviar el dolor, aliviar el dolor del paciente.

　　4Guiar científicamente el ejercicio funcional, para que la recuperación funcional del miembro afectado se desarrollen al mismo tiempo que la curación del fractura.

　　5Atender a las necesidades de vida, satisfacer las necesidades fisiológicas y culturales de la vida.

　　6Planificar razonablemente la dieta nutricional, mantener las necesidades metabólicas del organismo.

　　7Prevenir eficazmente las complicaciones sistémicas y locales.

　　8Fortalecer la atención psicológica, mantener la salud mental y guiar el aumento de la capacidad de autocuidado y autocuidado.

　　Las pruebas de síndrome del yeso son las siguientes:

      1El material de vómitos es positivo para hemoglobina oculta.

　　2Intoxicación alcalina hipokaliémica y hipoclorémica.

　　3El electrocardiograma muestra cambios en el bajo potasio.

　　4La radiografía muestra la dilatación gástrica y la dilatación del duodeno gaseoso.

　　1Qué alimentos son beneficiosos para la salud con el síndrome del yeso

　　Dieta ligera, dieta equilibrada y nutrición equilibrada.

　　2Qué alimentos no deben comerse mejor con el síndrome del yeso

　　En términos de dieta, no comer alimentos picantes, irritantes, duros, etc.

　　(La información anterior solo se ofrece como referencia, para obtener detalles, consulte a un médico)

　　1Descompresión gastrointestinal, lavado gástrico con salvia tibia.

　　2Eliminar la causa, cambiar la posición de supino, si la condición lo permite, puede cambiarse a la posición prono, levantar los pies.

　　3Aumentar el volumen de sangre, corregir la desequilibrio de electrolitos y ácido-base.

　　4En caso de que no se mejore la condición, debe realizarse una cirugía quirúrgica activa, realizando la liberación de la correa de Treitz.

　　5En caso necesario, debe desmontar el yeso o descontinuar temporalmente la tracción, o reducir el ángulo de corrección.