doença dos parasitas do fígado

　　Os adultos da doença dos parasitas do fígado absorvem principalmente no sistema biliar de humanos ou mamíferos (como gatos, cães, porcos, ratos) no fígado. Na área endêmica, as pessoas ou animais que têm essa doença, os ovos dos parasitas entram frequentemente no intestino com a bile e são excretados no exterior pelas fezes. Os ovos são ingeridos pelo primeiro hospedeiro intermediário, a espirálide de feijão ou a espirálide de pantano, e eclosam os quistos de larvas. Após uma série de desenvolvimento e reprodução de cápsulas e quistos, finalmente formam muitos quistos de cauda. Os quistos maduros escapam pela cauda do espiral, nadam na água e, ao encontrar o segundo hospedeiro intermediário, os peixes de água doce ou camarões, invadem o corpo e formam quistos, que têm infectividade.

　　Na área endêmica, o primeiro hospedeiro intermediário, a espirálide de feijão, a espirálide de pantano e o segundo hospedeiro intermediário, os peixes da família Cyprinidae e os peixes pequenos, vivem na mesma água e são alimentados com fezes de animais domésticos, como frequentemente derramar fezes de animais domésticos em poços de peixe ou construir sanitários em poços de peixe, o que pode causar uma grande infecção de peixes. Os quistos têm uma resistência relativamente forte aos temperos, no shoyu (contendo cloreto de sódio19.3％) podem manter-se5horas, no vinagre (contendo ácido acético3.36％) podem manter-se vivas por duas horas antes de morrerem. Portanto, as pessoas que comem peixe cru adicionam temperos e comem imediatamente, o que facilita a infecção pela doença.1mm, as fatias de peixe com quistos, em90°C e6em água a 0°C, respectivamente em1segundos ou10Dentro de alguns segundos, os quistos de córneas morrem completamente, portanto, ao comer “arroz com peixe cru”, se as fatias de peixe crú forem cortadas grossamente ou houver muitas fatias, ao serem adicionadas ao arroz, a temperatura do arroz cai, tornando-se mais difícil matar os quistos. Peixes pequenos que passaram por churrasco, se a carne interna não estiver bem cozida, os quistos não podem ser mortos e as pessoas que comem esses alimentos correm o risco de contrair a doença. Quanto às pessoas que comem peixes e camarões crus, a probabilidade de infecção é ainda maior.

　　Pode concomitar as seguintes doenças: obstrução das vias biliares (acompanhada de fraqueza, perda de peso, icterícia, febre baixa, falta de apetite, pode ser tumor biliar, obstrução das vias biliares com dor aguda no quadrante superior direito que se espalha para a região dorsal e pélvica, náusea e vômitos (agravados após a refeição), aversão ao óleo, mais comuns em cálculos biliares, claro, outras causas de obstrução das vias biliares podem ser doenças hepáticas ou pancreáticas.), estase biliar, pancreatite.

　　Os sintomas clínicos dos pacientes com doença de Clonorchis sinensis variam de acordo com a gravidade da infecção. Os pacientes com infecção leve podem não apresentar sintomas. Quando os residentes de áreas não endêmicas são infectados em grande quantidade pela primeira vez, a reação do corpo é frequentemente particularmente significativa, e os pacientes podem apresentar febre, fraqueza, icterícia, dor na área hepática, aumento do fígado com dor. Os residentes da área endêmica com infecções crônicas e múltiplas, podem ter sintomas como falta de apetite, dispepsia, dor abdominal, diarreia, fraqueza, desnutrição, icterícia, aumento do fígado. Alguns infectados crônicos e repetidamente graves podem eventualmente desenvolver cirrose biliar, quando os parasitas adultos migram para o ducto biliar comum, podem causar cisto biliar e icterícia obstrutiva.

　　A doença de Clonorchis sinensis é transmitida principalmente por via alimentar. Portanto, é necessário fazer uma boa propaganda na área endêmica, para que o povo saiba a maneira de transmissão da doença, mude os hábitos alimentares ruins, não coma peixes e camarões crus ou semi-cru; o facão deve ser lavado novamente após cortar peixe cru antes de cortar carne cozida, para evitar a infecção de cistos; fortalecer a gestão das fezes, não usar fezes de pessoas ou de gatos, cães, porcos etc. que não tenham sido tratadas de maneira segura para fertilizar ou alimentar peixes e camarões, para evitar a poluição das águas e dos tanques de peixes; proibir a venda de peixe cru e sopas de peixe cru, e usar escamas de peixe cru, vísceras de peixe etc. para alimentar cães, gatos e outros animais; realizar a pesquisa e o tratamento de pacientes, investigar os hospedeiros de portadores, e adotar medidas de eliminação, tratamento ou gestão de acordo com o valor econômico dos hospedeiros de portadores. Basta tomar medidas práticas acima mencionadas para alcançar o objetivo de erradicar a doença de Clonorchis sinensis. Fazer uma boa educação sanitária e aumentar a conscientização do povo sobre a maneira de transmissão da doença, evitar de propósito comer peixes crus ou mal cozidos, melhorar os métodos de cozinha e mudar os hábitos alimentares, prestar atenção a usar facões, tábuas e utensílios separados para alimentos crus e cozidos, e não usar peixe cru para alimentar cães e gatos. Tratar ativamente os pacientes e os infectados é uma medida ativa para proteger a saúde do povo e reduzir a fonte de infecção. O medicamento atualmente mais usado é praziquantel (Praziquantel), que é a primeira escolha. Tratar as fezes de maneira razoável, mudar os hábitos de cultivar peixes são, importantes medidas preventivas para a transmissão da doença de Clonorchis sinensis. Além disso, é necessário limpar o lodo do tanque, desinfetar o tanque de peixes e ter um efeito na eliminação de moluscos.

　　1Exames de diagnóstico:Aumento de neutrófilos eosinófilos. Os ovos do parasita são encontrados nas fezes ou no suco duodenal. A taxa de positividade dos testes cutâneos com antígeno adulto, testes de aglutinação hemolítica indireta e testes de imunoadsorção enzimática é alta. A detecção de ovos é a principal base para o diagnóstico. Devido ao tamanho pequeno dos ovos, o método de pincelamento direto das fezes é fácil de falhar no exame, portanto, geralmente são usados métodos de coleta de ovos (como centrifugação de lavagem de água, centrifugação de etere, etc.) e exames de centrifugação do suco biliar duodenal. Os ovos deste parasita são semelhantes aos ovos de Schistosoma, e são difíceis de distinguir.

　　2、Ultrasound Imaging：The liver does not increase in size, and it can be seen that the wall of each branch of the intrahepatic bile duct and portal venous system is only enhanced and thickened around, showing a kind of 'woolly' or 'worm-like' strong echo侵入 the liver substance.

　　One, Unsuitable Foods：Fresh freshwater fish and shrimp, do not distinguish between raw and cooked when handling food, cysticercosis through contaminated food such as cutting boards, knives, chopsticks, etc., raw fish, sashimi, and flavored fish porridge. Foods with high fiber and foods that produce a lot of gas, such as celery, chives, soybean sprouts, sweet potatoes, dried beans. Alcohol and all spicy and刺激性 foods.

　　Two, Suitable Foods：Low-fat foods such as mixed grain porridge, buckwheat flour, taro, starchy dishes such as steamed sweet potatoes, sweet corn, potatoes, etc., drinks containing vinegar such as Tiandi Yi Hao, low-fat, low-cholesterol diet, eat more foods rich in zinc and magnesium, vitamin C, prefer light, soft, easy to digest, and non-irritating foods.

　　Three, Food Therapy

　　1、Black Sesame and Poria Porridge：black sesame seeds10grams, poria15grams, ginger3sheets, rice100 grams. Cut the ginger into slices, pound the poria into powder, soak it for half an hour, then decoct the medicine juice. Decoct twice. Mix the two batches of juice, then cook it with rice and sesame seeds to make a thin gruel.

　　2、Lily Porridge：lily60 grams, rice100 grams, ginger3sheets. Wash the lily clean and chop it into pieces, then cook it with rice to make porridge.

　　3、Lotus Leaf and Medicine Seed Duck Soup：lotus leaves50 grams, fresh duck meat500 grams, medicine seeds100 grams. Wash the fresh duck meat clean, chop it into pieces, and put it together with the medicine seeds and lotus leaves, add water, and cook until the meat is soft. Do not add salt or other seasonings. Every day2times, each time250 milliliters, take it continuously10～14days, with the effect of diuresis and reducing edema, and nourishing blood and promoting diuresis.

　　4、Mugwort Porridge：mugwort10grams, glutinous rice50 ~100 grams. First, wash the mugwort clean, decoct the water, remove the dregs, and then add glutinous rice to cook porridge.

　　5、Crucian Carp, Adzuki Bean, and Winter Melon Soup：fresh crucian carp1approximate500 grams, adzuki beans100 grams, winter melon200 grams. After removing the scales and internal organs of the fresh crucian carp, cook it with adzuki beans together until half-cooked, then add winter melon200 grams, and then cook until the meat is soft and the soup is white, without adding salt or other seasonings. After cooking, filter the dregs with a cloth. Every day2times, each time take250 milliliters, take it continuously10～14days. It can increase plasma protein and has a strong diuretic and anti-edema effect.

　　6、Steamed Watermelon with Garlic：garlic60 ~90 grams, watermelon1each about1500 ~2000 grams. First, use a sharp knife to dig a triangular hole in the watermelon rind, peel the garlic and put it inside the watermelon, then use the removed rind to block the hole, and steam it upside down over water. Eat the garlic and watermelon flesh while hot. Garlic has antibacterial and anti-inflammatory effects, and watermelon has the functions of cooling heat, eliminating summer heat, and promoting diuresis and reducing edema.

　　7、Pato cozido a vapor:pato25gramas, cebola branca, cubos de gengibre3gramas, um pouco de vinho de arroz, sal e shoyu. Remover a pele e os intestinos do pato, colocá-lo em uma xícara, adicionar água suficiente, adicionar vinho de arroz, cebola, gengibre, sal, cozinhar em fogo alto até que esteja bem cozido. Beber a sopa e comer, tem o efeito de fortalecer o corpo e promover a diurese.

　　8、Frutas de mirtilo e datilarias cozidas com ovos:datilarias10unidades, frutas de mirtilo3unidades, ovos2unidades. Lavar as frutas de mirtilo e as datilarias, cozinhar com água suficiente, cozinhando em fogo lento1horas após a adição do ovo, cozinhar por mais alguns minutos, fazer o ovo de bolso pronto. Diariamente2tomar, beber a sopa e comer o ovo. Usado para nutrir o fígado e os rins.

　　9、Yam e longan cozido com tartaruga:fatias de Yam3graus Celsius, carne de longan2graus Celsius, uma tartaruga de terra (aproximadamente5graus Celsius). Primeiro, cozinhar a tartaruga de terra em45graus Celsius de água morna para que ela expulse o urino, depois escaldada para remover as vísceras e as garras; então, cozinhar a gema com carne de tartaruga, juntamente com o Yam e a carne de longan, até que estejam bem cozidos. Beber a sopa e comer a carne, adequado para pessoas com deficiência yin.

　　10、Raiz de rehmannia e datilarias cozidas com ovos:raiz de rehmannia20g, datilarias10unidades, ovos2unidades. Cozinhar a raiz de rehmannia, as datilarias e os ovos com água suficiente, descascar os ovos cozidos e cozinhar novamente, fervendo a sopa até1tamanho da xícara, descartar os resíduos de medicamentos e adicionar temperos. Diariamente1tomar, beber sopa com ovo, tomar continuamente15dias ~2dias. Proteção hepática e gástrica.

　　tratamento da causa

　　1、praziquantel é eficaz, o curso de tratamento é curto, os efeitos colaterais são leves, é a droga de escolha para o tratamento dessa doença. A dose total é determinada pela gravidade da infecção, os casos leves podem usar75mg/kg ou210mg/kg de5dia de tratamento.

　　2、nitrofurano3-6um microcapsula de pó fino de 100 µm, a dose total é6-8mg./kg, dividido igualmente3-5porção, diariamente1porção, este medicamento tem muitos efeitos colaterais, alguns podem apresentar icterícia. Icterícia por várias razões, recuperação de hepatite aguda e crônica não completa em um ano, mulheres com história de doença mental, grávidas e mulheres que amamentam, trabalhadores em alturas e motoristas estão proibidos de usar.

　　3、hexacloroparafina (prevenção de malária)846）pó seco diariamente50-70mg/kg, tomar de uma só vez ou dividir2tomar, tomar continuamente5-7dias1O curso de tratamento, a dose total geral para adultos é17.5g. Este medicamento tem metabolismo e excreção lenta, efeitos colaterais e reações atrasadas, alguns pacientes podem apresentar lesão hepática, psicose tóxica e reação hemolítica, portanto, é contraindicado para aqueles com história de doença acima mencionada e distúrbios neurológicos graves e anemia hemolítica, nitrofurano e hexacloroparafina são agora usados menos frequentemente.