Síndrome de baixa tensão das vias biliares

　　Patologicamente, há expansão da vesícula biliar e desaparecimento do colo da vesícula biliar, o que é principalmente devido a disfunção do sistema nervoso vegetativo, diminuição da função do nervo vago, diminuição da secreção de colecistocinina. Também pode ser causada por fatores psicológicos, mas também pode ser secundária a lesões de órgãos próximos, como pancreatite, duodenite, úlcera esofágica, infecção por parasitas intestinais como Giardia lamblia, Strongyloides stercoralis e outras infecções. Além disso, a anormalidade da pressão de secreção da bile e a anormalidade da resistência do esfíncter de Oddi são fatores importantes que determinam a função das vias biliares.

　　Esta doença é propensa a complicar-se com síndrome de disfunção das vias biliares, anorexia, dispepsia e outras doenças. A baixa tensão das vias biliares leva a um atraso na evacuação da vesícula biliar, afetando diretamente o armazenamento e a expulsão da bile. A regulação da motilidade da vesícula biliar é afetada por neurônios externos, neurônios internos, peptídeos gastrointestinais e função gastrointestinal, que interagem entre si, e seu mecanismo e efeito na disfunção digestiva funcional e anorexia precisam ser investigados mais a fundo.5-Este importante neurotransmissor do sistema nervoso gastrointestinal, HT, no trato gastrointestinal, diferentes subtipos de receptores em diferentes partes exercem ações excitatórias e inibitórias completamente diferentes, da mesma forma5-Os receptores HT também estão distribuídos nos neurônios do sistema nervoso visceral da vesícula biliar. Isso indica que a disfunção motora das vias biliares também pode afetar a motilidade gastrointestinal, resultando em sintomas de disfunção digestiva funcional e anorexia.

　　A cintilografia oral da vesícula biliar ou o exame de imagem B-A ultra-som pode detectar a dilatação da vesícula biliar, a função de contração da vesícula biliar após a refeição rica em gordura é inadequada, e apenas quando for excluído o doença orgânica biliar (calculo da vesícula biliar, parasitose biliar, infecção biliar, etc.) pode considerar esta síndrome.

　　Mais comum em mulheres, desconforto ou dor no quadrante superior direito, náusea, vômito, dispepsia e aversão a alimentos gordurosos, podem ocorrer偶尔 icterícia e dor no quadrante superior direito.

　　Ajustar o padrão de vida para garantir o horário de refeição regular, manter a calma e a alegria durante as refeições, mastigar lentamente os alimentos, fazer uma pausa após o almoço, garantir um sono adequado, exercícios regulares, reduzir ou evitar flutuações emocionais. O teor de gordura pode ser geral, mas se os alimentos ricos em gordura puderem aliviar os sintomas, também podem ser consumidos.

　　
No momento do diagnóstico, além de depender da manifestação clínica, também é necessário usar exames auxiliares.-A ultra-som de tipo pode detectar a dilatação da vesícula biliar. A doença afeta gravemente a vida diária do paciente, portanto, deve ser prevenida ativamente.

　　1Quais alimentos são bons para a saúde dos pacientes com síndrome de baixa tensão biliar?

　　Alimentos digestíveis, além de comer alimentos anti-inflamatórios e coleréticos, como o cogumelo de orelha de lebre.

　　2Quais alimentos não devem ser consumidos melhor para a síndrome de baixa tensão biliar?

　　Evitar alimentos irritantes ou temperos fortes.

　　1Tratamento medicamentoso

　　Os pacientes leves podem usar medicamentos sedativos e anticolinérgicos, como diazepam (tranquilizante), atropina, escopolamina (654-2) podem ser eficazes; o amiloque e a nitroglicerina também têm o efeito de relaxar os músculos lisos, portanto, podem aliviar a espasmolise dos esfíncteres e funcionar, mas podem ter efeitos adversos sistêmicos e desenvolver resistência após o uso a longo prazo; a somatostatina, a colecistocinina e a skinostatina podem ser eficazes, mas devido ao seu preço alto, dificuldade de uso e possibilidade de reação alérgica, são limitados no uso geral.

　　2Tratamento cirúrgico

　　A maioria dos pacientes tem alívio dos sintomas em diferentes graus após o tratamento geral e medicamentoso mencionado anteriormente. Se os sintomas não puderem ser aliviados após o tratamento conservador, deve-se considerar a cirurgia endoscópica de incisão da esofagofaringe ou o tratamento cirúrgico.