Intoxicação por carcajina

　　A intoxicação pode ocorrer por ingestão acidental de pesticidas deste tipo, contato com a pele ou inalação de suas gotículas de névoa. A intoxicação aguda por carcajina é principalmente devido ao fato de os aplicadores de pesticidas não usarem roupas de proteção, máscaras, vazamento de equipamentos de aplicação e luvas de proteção dos trabalhadores de embalagem de carcajina serem rompidas, resultando em grande contaminação de carcajina na pele e inalação por vias respiratórias; ingestão ou auto-ingerção25Ao embalar a carcajina, pode ocorrer intoxicação aguda.

　　O mecanismo de intoxicação da carcajina é bastante complexo, o mecanismo principal pode ser o efeito anestésico direto e a inibição do sistema cardiovascular, o grupo funcional anilina da carcajina e seus metabolitos podem causar anemia mioglobinêmica e cistite hemorrágica, a carcajina inibe a monoamina oxidase e outras enzimas no sangue, resultando em manifestações clínicas complexas e variadas.

　　A intoxicação ocupacional é principalmente absorvida através da pele e vias respiratórias, geralmente após o contato com a carcajina2-4Aparição de sintomas, intoxicação oral ocorre em meia hora a uma hora.

　　1Intoxicação leve

　　Frequentemente, há dor de cabeça, tontura, fadiga mental, fadiga, palpitações, náusea, sonolência e cianose leve.

　　2Intoxicação moderada

　　Além dos sintomas mencionados acima, pode haver coma leve, cianose da mucosa cutânea e sinais de cistite hemorrágica como freqüência urinária, urgência urinária, dor ao urinar e hematuria, alguns pacientes podem ter febre, queda ou aumento da pressão arterial, taquicardia e arritmia.

　　3Intoxicação grave

　　Pode haver coma, cianose significativa, dilatação da pupila, choque, falha respiratória e falha cardíaca, alguns pacientes podem apresentar edema pulmonar, falha renal aguda, hemorragia gastrointestinal superior, anemia hemolítica, coagulação intravascular disseminada, edema cerebral e parada cardíaca, eritema cutâneo e pequenas pústulas, que podem estar associadas a dor ardente e prurido.

　　A intoxicação aguda pode causar náusea, vômito, tontura, fraqueza, sonolência, suor excessivo, bradicardia, frio nas extremidades, e a sonolência é o sintoma mais proeminente; os casos graves podem apresentar coma profundo, perda de reflexos, até mesmo morte por falha respiratória e cardiovascular. Pacientes intoxicados frequentemente têm频尿, urgency urinária, dor ao urinar, hematuria, proteinúria e cianose, e contato com a pele pode causar queimaduras, formigamento e coceira, aparecendo pequenas pústulas, portanto, os três principais sintomas de intoxicação grave são sonolência, cianose e cistite hemorrágica.

　　Primeiro, prevenção de doenças

　　1Melhorar a máquina de embalagem do líquido de carcajina e os equipamentos de proteção individual dos trabalhadores, para evitar a exposição e a contaminação da pele.

　　2Os profissionais de saúde devem estar alertas para a carcajina e outros pesticidas, especialmente a mistura de inseticidas organofosforados, que podem causar intoxicação, uma vez que pode haver diagnóstico incorreto ou omitido, perdendo a oportunidade de resgate.

　　Segunda, dicas de segurança

　　1Evitar que, durante a produção, embalagem, armazenamento, transporte, uso, devido a acidentes ou falta de atenção na proteção, a violação das normas operacionais resulte em ingestão acidental ou intoxicação por via digestiva.

　　2A intoxicação por via oral requer诱发呕吐、洗胃（使用1％～2A solução de bicarbonato de sódio a ％, laxativo, reidratação e diurético são usados para promover a eliminação de toxinas; para aqueles com cianose, pode ser administrado intravenosamente metileno azul, solução de glicose e vitamina C; para hematuria, pode ser utilizado corticosteróide adrenal.

　　3、Em caso de intoxicação por contato com a pele ou inalação, imediatamente afaste-se do ambiente de contato e lave a área contaminada com sabão e água; os sintomas de intoxicação após absorção devem ser tratados de acordo com a intoxicação por via oral.

　　A urina contém glóbulos vermelhos, proteínas, pequenas quantidades de leucócitos e cilindros, alguns pacientes têm aumento da ALT no soro, urina de carbofuran e seus produtos de metabolismo4-Cloro-O aumento da anilina orto-metil (o valor normal total é 0.02±0.025mg/L, onde o carbofuran é 0.01±0.023mg/L,4-Cloro-O anilina orto-metil é 0.010±0.16mg/L), a hemoglobina ferrosa alta no sangue aumenta, e durante intoxicação grave, a monoamina oxidase no sangue diminui, o eletrocardiograma pode mostrar disritmia e lesão miocárdica.

　　1、Pacientes com intoxicação por carbofuran devem consumir

　　Predominar em alimentos leves, preferencialmente fluidos e alimentos fáceis de digerir, prestar atenção à nutritividade, pode comer mais frango, carne magra, ovos, produtos lácteos, milho, trigo sarraceno, jujuba, rei-shi, castanha-do-Pará, pinhão, etc., além de vegetais frescos. Como brócolis, nabo, pepino, melão, maçã, pêra, etc., alimentos ricos em nutrientes, vitaminas e fibras.

　　2、Pacientes com intoxicação por carbofuran devem evitar consumir

　　Evitar fumar e beber álcool, evitar alimentos picantes e irritantes.

　　A intoxicação por via oral requer诱发呕吐、洗胃（使用1％～2Promover a eliminação de toxinas por métodos como solução de bicarbonato de sódio a ％, laxativo, reidratação e diurético; para aqueles com cianose, pode ser administrado intravenosamente metileno azul, solução de glicose e vitamina C; para hematuria, pode ser utilizado corticosteróide adrenal. Outros tratamentos são sintomáticos. Em caso de intoxicação por contato com a pele ou inalação, imediatamente afaste-se do ambiente de contato e lave a área contaminada com sabão e água; os sintomas de intoxicação após absorção devem ser tratados de acordo com a intoxicação por via oral.