Rompimento espontâneo dos músculos retos do abdômen

　　Histórico de infecção respiratória superior, bronquite, pacientes com constipação, especialmente para a constipação senil com pouca ingestão de água, devido à fraqueza da função peristáltica intestinal, o esforço para defecar pode aumentar significativamente a pressão intra-abdominal e desencadear a doença, geralmente de início súbito, dor aguda na parte inferior do abdômen, inquietude, gradualmente se espalhando para a linha média do abdômen, mas sem dor irradiada, às vezes com náusea,偶尔有呕吐，大、小便正常。Exame físico com tensão muscular na parte inferior do abdômen, pode tocar em um tumor fixo de contornos não claros na região dos músculos retos do abdômen.

　　A rompimento espontâneo dos músculos retos do abdômen pode causar compressão local da bexiga, bexiga urinária e ureter, a compressão da bexiga pode causar frequência urinária e urgência urinária, a compressão do ureter pode causar redução da quantidade de urina, em casos graves, pode influenciar a filtragem glomerular devido ao aumento da pressão intracavitária, causando redução significativa da quantidade de urina, aumento da creatinina e ureia, até mesmo provocar insuficiência renal e falência renal.

　　Antes da doença, geralmente há história de infecção respiratória superior, história de bronquite ou esforço de constipação, doença aguda, dor aguda na região inferior do abdômen, inquietação gradual para a linha média do abdômen, mas sem dor irradiada, às vezes com náusea,偶尔有呕吐，大，小便正常，查体下腹有肌紧张，在腹直肌部位可触及边界不清的固定包块。

　　A ruptura espontânea do músculo reto abdominal é uma ruptura do músculo reto não causada por trauma direto, cuja causa geralmente está associada a história de infecção respiratória superior, história de bronquite ou esforço de constipação que aumenta a pressão intra-abdominal, induzindo a ruptura espontânea do músculo reto. Portanto, a redução da pressão intra-abdominal pode evitar eficazmente a ocorrência dessa doença. Para pacientes com constipação senil, pode-se aumentar a ingestão de frutas e vegetais, beber mais mel e iogurte, que têm um bom efeito na promoção do movimento intestinal, podendo evitar a elevação da pressão intra-abdominal induzida por problemas intestinais.

　　Os exames de laboratório normais mostraram que o tempo de coagulação e o tempo de sangramento estão normais, e a contagem de glóbulos vermelhos diminuiu ligeiramente.

　　1Ultrassonografia e Tomografia Computadorizada:Pode ser detectado que o tumor está localizado dentro do tecido do músculo reto, não comunicando-se com a cavidade abdominal, a densidade é mais baixa quando há hematoma combinado, e as margens são mais claras.

　　2Radiografia X:A radiografia abdominal e a cintilografia renal não mostraram achados positivos.

　　Fazer algumas refeições principais com vegetais e carne magra, comer algumas algas wakame e kombu, dieta rica em proteínas e nutrientes, como carne bovina, peixe leiteiro e frango, e ajustar alimentos altos.

　　Para pacientes com pequena quantidade de sangue, observação clínica, repouso em cama e uso adequado de medicamentos hemostáticos podem evitar agravamento do sangramento. Para pacientes com grande quantidade de sangue, pode haver formação de massas comprimindo o reto, a bexiga e a ureter, podendo ser submetidos a cirurgia de remoção. Para pacientes com grande quantidade de sangramento, deve-se monitorar a pressão arterial e a concentração de hemoglobina durante o tratamento cirúrgico, determinando se é necessário tratamento de suporte com transfusão de sangue com base nas condições de monitoramento.