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繊維肉腫

  繊維肉腫は肉腫であり、細胞は定向的な繊維芽細胞分化に傾向し、網状繊維およびコラーゲン繊維を生成します。繊維肉腫は口腔顎面部肉腫の中で比較的多く見られ、口腔顔面の繊維芽細胞から起源する悪性腫瘍であり、顎骨の骨膜、歯周膜および口腔の軟組織内の結合組織、例えば口唇、頬、舌などに発生し、時には顎骨内にも発生します。特に下顎骨の前縁、下顎角および関節突起などに多く見られ、さらに上顎後部および上顎洞にも発生することがあります。顎骨内の繊維肉腫は子供や若者に多く見られます;口腔の軟組織の繊維肉腫は中壮年に多く見られ、その悪性度は細胞の分化状況および成長速度に依存します。

 

目次

1.繊維肉腫の発病原因はどのようなものか
2.繊維肉腫はどのような合併症を引き起こしやすいか
3.繊維肉腫の典型的な症状はどのようなものか
4.繊維肉腫はどのように予防すべきか
5.繊維肉腫に対してどのような検査をすべきか
6.繊維肉腫患者の食事の宜忌
7.西医が繊維肉腫を治療する一般的な方法

1. 繊維肉腫の発病原因はどのようなものか

  繊維肉腫は損傷や火傷の瘢痕、骨髄炎の瘻管や窦道、および放射線治療後(放射線治療後少なくとも3年間)に発生することがある。患者は局所的な痛みや腫れ、または局所的な皮膚の赤み、熱感、関節腔液、四肢や関節の動きの痛みや制限などが伴う。

 

2. 繊維肉腫はどのような合併症を引き起こしやすいか

  繊維肉腫患者は局所的な痛みや腫れ、または局所的な皮膚の赤み、熱感、関節腔液が伴う場合がある。その症状は、その表現形式だけでなく、他の疾患を引き起こす可能性がある。患者は血行性転移や筋維性筋腫が増加しやすいので、臨床医と患者は特に注意を払うべきである。

3. 繊維肉腫の典型的な症状はどのようなものか

  1、局所症状:局所的な痛みや腫れ、または局所的な皮膚の赤み、熱感、関節腔液、四肢や関節の動きの痛みや制限などが伴う。

  2、全身症状:低熱や疲労感、体の不調、関連部位の機能障害が現れることがある。

4. 繊維肉腫はどのように予防すべきか

  繊維肉腫はどのように予防すべきか?

  繊維肉腫の予後は、組織学的な分級と年齢に依存しており、10歳未満の子供の予後は明らかに良い。子供と成人の再発率は概ね同じで、転移は少なく、一般的には10%未満である。

5. 繊維肉腫に対してどのような検査をすべきか

  X線所見:溶骨性変化が主であり、厳密には、どのような腫瘍性骨形成もない。その画像変化は大きく、明確な特徴はなく、溶骨範囲は広く、境界がぼやけている。骨皮質が断裂し、軟組織に侵襲する。骨膜の骨反応は少ないまたはない。一部の症例では、繊維肉腫は松質骨と骨皮質を透過し、「虫食い状」の画像を生じ、溶骨領域は少なくて融合している。

6. 繊維肉腫患者の食事の宜忌

  1、食事は高タンパク質低脂肪が望ましい:乳腺繊維腫の女性は、乳製品、魚類、豆類、卵など高タンパク質の食事を多く摂取すべきで、体のアミノ酸を補給し、患者の栄養と抵抗力を増加させる。低脂肪の食事は、脂肪の摂取を過剰に避け、乳房に脂肪が蓄積し、乳房の負担を増し、病状を悪化させることを避けるためである。脂質の高い食品、如々の肥肉、猪油などは少なく摂取すべきである。

  2、ビタミンが豊富な食品を多く摂取してください:患者はビタミンを多く摂取すべきで、新鮮な果物や野菜には豊富なビタミンが含まれています。ニンジン、野菜、芫荽、リンゴ、キウイ、ココナッツなどです。

  3、豚の精肉、鶏肉、卵、蓮根、白菜、トマト、黄瓜、茄子、芫荽、豆腐、リンゴ、梨を食べることをお勧めします。

7. 西医による繊維肉腫の標準的な治療方法

  繊維肉腫治療前の注意事項:

  1、一般的には手術療法が主に用いられます。腫瘍の範囲や臨床的生物学行動に応じて、局所的大規模切除、節段切除、切断術または関節離断術が行われます。分化が悪い腫瘍は予後が非常に悪く、局所的手術療法では期待通りの効果が得られません。

  2、広範囲切除はⅠAの繊維肉腫に適しています。選択的ⅡーⅣAの繊維肉腫の症例にも適用できます。これらの選択的症例では、腫瘍の部位と拡がりが広範囲の切除が可能です。特にⅢーⅣAの繊維肉腫の多くの症例では、切断術が必要です。腫瘍は骨に広がっているため(症状がなく手術の機会が遅れている)、術後の残肢再発率が高いため、切断部位を慎重に決定する必要があります。動脈造影、骨摂取、CT、MRIを参考にし、切断部位は腫瘍部位から遠く離れた場所にする必要があります。例えば、繊維肉腫が大腿骨に位置している場合、切断部位は非常に高い位置に配置する必要があり、時には臀部切断術や骨盆間切断術が必要です。繊維肉腫の切断部位は骨肉腫よりも高い位置に配置されることが多いです。

  3、繊維肉腫は放射線治療に抵抗性があり、放射線治療は手術ができない患者に対する对症療法としてのみ使用されます。手術前の化学療法は効果がなく、通常は使用されません。手術後は周期的な組み合わせ化学療法が可能で、骨肉腫の化学療法計画が用いられ、高リスク症例や年齢の高い患者に対して試みることができます。

  4、肺転移瘤の手術切除は必要で適切です。

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