繊維肉腫治療前の注意事項:
1、一般的には手術療法が主に用いられます。腫瘍の範囲や臨床的生物学行動に応じて、局所的大規模切除、節段切除、切断術または関節離断術が行われます。分化が悪い腫瘍は予後が非常に悪く、局所的手術療法では期待通りの効果が得られません。
2、広範囲切除はⅠAの繊維肉腫に適しています。選択的ⅡーⅣAの繊維肉腫の症例にも適用できます。これらの選択的症例では、腫瘍の部位と拡がりが広範囲の切除が可能です。特にⅢーⅣAの繊維肉腫の多くの症例では、切断術が必要です。腫瘍は骨に広がっているため(症状がなく手術の機会が遅れている)、術後の残肢再発率が高いため、切断部位を慎重に決定する必要があります。動脈造影、骨摂取、CT、MRIを参考にし、切断部位は腫瘍部位から遠く離れた場所にする必要があります。例えば、繊維肉腫が大腿骨に位置している場合、切断部位は非常に高い位置に配置する必要があり、時には臀部切断術や骨盆間切断術が必要です。繊維肉腫の切断部位は骨肉腫よりも高い位置に配置されることが多いです。
3、繊維肉腫は放射線治療に抵抗性があり、放射線治療は手術ができない患者に対する对症療法としてのみ使用されます。手術前の化学療法は効果がなく、通常は使用されません。手術後は周期的な組み合わせ化学療法が可能で、骨肉腫の化学療法計画が用いられ、高リスク症例や年齢の高い患者に対して試みることができます。
4、肺転移瘤の手術切除は必要で適切です。