ملاحظات قبل العلاج بالليفودرماتوساركوما:
1، يتم استخدام العلاج الجراحي بشكل عام، اعتمادًا على نطاق الورم والسلوك البيولوجي السريري المختلف، يمكن إجراء استئصال كبير محلي، استئصال قطاعي، استئصال أو استئصال مفصل. الورم ذو التفرع السيء يبدو له تأثير سيء للغاية، لأن العلاج الجراحي المحلي لا يمكن أن يحقق تأثيرًا مسبقًا.
2، الاستئصال الكامل يناسب الساركوما الليفية من الدرجة الأولى. يمكن تطبيقه على الحالات التي يمكن اختيار درجة الليفية من الدرجة الثانية إلى الرابعة، حيث يسمح موقع الورم ومدى تمددها بإجراء استئصال واسع. في معظم حالات الساركوما الليفية، خاصة في درجات الليفية الثالثة والرابعة، يجب إجراء استئصال. نظرًا لأن الورم قد انتشر بشكل كبير على العظم أثناء الجراحة (بدون أعراض، ووقت الجراحة متأخر)، وقد يكون معدل استئصال الأطراف بعد الجراحة مرتفعًا، لذا يجب أن يتم تحديد مكان الاستئصال بعناية، يمكن الرجوع إلى تصوير الأوعية الدموية، تصوير العظام، الـ CT، الـ MRI، ويجب أن يكون مكان الاستئصال بعيدًا عن مكان الورم. على سبيل المثال، عندما يكون الساركوما الليفية في الفخذ، يجب أن يكون مكان الاستئصال مرتفعًا جدًا، وفي بعض الأحيان يجب إجراء استئصال مفصل الورك أو استئصال الفخذ والبطن. مكان الاستئصال للساركوما الليفية يكون عادة أعلى من مكان الساركوما العظمية.
3، لا يستجيب الساركوما الليفية للعلاج الإشعاعي، والعلاج الإشعاعي يتم استخدامه كعلاج تكميلي فقط للذين لا يمكنهم الخضوع للجراحة. لا يكون العلاج الكيميائي قبل الجراحة فعالًا بشكل كبير، ولا يتم استخدامه بشكل عام. يمكن إجراء علاج كيميائي متكرر بعد الجراحة، ويجب أن يكون خطة العلاج الكيميائي مثل خطة العلاج الكيميائي للساركوما العظمية، ويجب أن يتم اختبارها في الحالات الخطيرة والمرضى الكبار.
4، استئصال الأورام المتنقلة في الرئة يجب أن يكون مناسبًا.