踝关节软骨损伤最多见于足球运动员,据报道发病率可高达80%,故亦称足球踝,在体操、滑雪等运动中亦可发生。由于后期距骨常出现骨赘,故本病曾被称为踝关节撞击性骨疣。
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足球踝
1. 足球踝的发病原因有哪些
足球踝多见于运动员或体育爱好者。由于足部反复强力背伸活动,使胫骨远端与距骨之间直接相撞,长期刺激导致软组织瘢痕增生以及骨赘形成。
2. 足球踝容易导致什么并发症
多数有骨性关节炎的临床症状。有的表现为踝关节扭伤后疼痛等症状,迁延不愈,活动后加重,休息后缓解。足球踝的症状以踝关节肿胀、疼痛为主,前方的骨赘可影响踝关节的背伸活动,导致背伸受限及疼痛。
可并发踝关节游离体。
3. 足関節捻挫の典型的な症状はどのようなものですか
足関節運動中の痛みや運動制限は、この病気の主な症状です。早期には運動中の痛みが主で、その後は休憩中にも痛みが生じます。痛みの部位は足首の前方が多いですが、正しい足で蹴るときに足首の後方の骨赘と軟組織が衝突し、圧迫されることで痛みが生じます。急走やジャンプ中に、胫骨の前方の唇と距骨の頸が衝突し、痛みが生じます。骨赘の増生、滑膜嚢の肥厚や遊離体の形成とともに、関節の動きが制限され、最終的には関節の動きが明らかに減少します。時には関節面の摩擦音が感じられ、これは粗い関節面や肥厚した滑膜や遊離体の摩擦によるものです。主な所見は、軽度の腫脹、圧痛、摩擦感、摩擦音、関節間隙の狭さです。遊離体が時折触れることがあります。
4. 足関節捻挫の予防方法
足関節周囲の筋肉トレーニングを強化し、怪我の後や試合中に弾性绷带や粘膏で巻きつけ、足関節の過度な屈曲と外反を防ぎ、再発を避けることが、足関節捻挫を予防する効果的な方法です。
5. 足関節捻挫に対する検査の必要性
X線は足関節捻挫の診断における主要な手段であり、胫骨と距骨の頸部に骨唇と骨赘が形成され、距骨の後突部が増生し延長し、両足首が尖り、遊離体の影が見られることがあります。関節間隙が狭くなるなどの症状が見られます。
6. 足関節捻挫患者の食事の宜忌
患者が病歴が長く、潰瘍面が深く大きいことで、長期間にわたって魚肉類の食物を制限し、体の栄養不足や抵抗力の低下に繋がります。したがって、高タンパク質、高ビタミン、消化しやすい食物を与え、卵、ミルク、新鮮な野菜、果物、コラーゲンを豊富に含む食物(濃いスープなど)を多く摂取し、刺激の強い食べ物やタバコ、酒を避けることが重要です。
7. 西洋医学の足関節捻挫の標準的な治療方法
1、保存療法:足首保護用の靴下や塗り薬、超短波療法、煙草治療、酢療法やイオン導入、関節内または痛点局所封鎖が含まれます。
2、手術療法:関節内に過大な骨赘や関節間隙が狭くなり、足首が繰り返し挟まれる場合、手術療法が適しています。病変部位に応じて、前内側、前外側または後側の切開を行い、骨赘の残存床を切除し、電気焼灼で骨赘の再発生を防ぎます。一般的に関節内には不均一な数の遊離体がありますが、慎重に取り除き、生理食塩水で繰り返し洗浄します。術後は一般的に良い効果が得られ、約3ヶ月後にトレーニングを再開できます。