手湿疹

　　刺激性原因

　　手部湿疹の発病の一般的な原因はさまざまな刺激ですが、異なる個々の感受性には大きな違いがあります。周囲の環境の過度な湿気はすべての原因の中で最も重要な側面です。急性発作は主に皮膚の赤みおよび皲裂による炎症、浮腫または滲出などの症状が表れます。慢性発作は主に皮膚の赤み、浮腫および鱗屑や皲裂などの症状が見られ、40日以上続きます。

　　アレルギー原因

　　手部湿疹を引き起こす重要な原因は抗原アレルギーで、急性発作の主症状は皮膚の赤斑、浮腫、水疱、結痂などです。慢性発作の主症状は皮膚の色素沈着、苔状化、皲裂などで、軽度の発作では皮膚のかゆみが主症状です。

　　内因

　　特应性素質は手部湿疹を発症させる重要な内因で、アレルギー質の体質を持つ人の場合、外界の刺激に異常に敏感で、少しだけアレルゲンに接触してもアレルギー反応を引き起こすことがあります。研究資料によると、特应性素質は患者の手の背や手の平手と腕の内側で湿疹を引き起こす可能性が高いです。

　　一、生活に影響：

　　慢性湿疹が発症してすぐに治療されない場合、数ヶ月から数年まで長く続くことがあります。朝起きるときや就寝前にかゆみが強くなり、日常生活や心理状態に影響を与えます。患者は効果的な治療を受けられないために治癒の自信を失うことがあります。

　　二、生命に危険：

　　慢性湿疹は、掻きむしりによって糜爛面が形成され、二次感染によって膿包が形成され、局所リンパ節が腫大することがあります。慢性湿疹の局所皮膚は肥厚し、表面が荒く苔状の変化を呈し、治癒が難しいです。湿疹患者の一部は長期にわたる治療が続き、多くの薬を服用することで全身的な病気を引き起こし、特に肝臓や腎臓に大きな害を及ぼし、重い場合には生命に危険が及ぶことがあります。

　　三、他の病気を引き起こす：

　　慢性湿疹は、一般的な黄色ブドウ球菌の皮膚感染以外に、単純ヘルペスウイルス感染、疣、または伝染性斑疹など、比較的珍しい感染症を引き起こすことがあります。一部の子供は食物や環境にアレルギーがあると、湿疹の症状が悪化することがあります。

　　自覚症状は主にかゆみですが、刺痛や熱感、ムチムチ感などもあります。他覚症状は機序に応じて以下の型に分類されます：

　　皮膚刺激 主に急性または慢性の刺激によって引き起こされる刺激性皮膚炎です。慢性の場合は特に中青年の女性に多く、特に家庭主婦に多いです。したがって、主婦皮膚炎とも呼ばれます。乾燥した赤斑、皲裂、脱屑が特徴で、浮腫や水疱は少ないです。

　　アレルギー性接触性皮膚炎 発症は急速またはゆっくりとしたことがあります。急性の場合は明確な接触歴が多いです。皮疹は手の背の皮膚に多く見られます。例えば、乳胶アレルギーがある人の場合、乳胶手袋を着用したことで接触性皮膚炎が引き起こされます。かゆみが明確で、接触部位に赤斑、丘疹、水疱、分泌物が現れます。慢性患者の場合、接触歴が不明で、斑貼試験が必要です。例えば、労働工具にニッケルアレルギーがあることで慢性の手部赤斑肥厚が報告されています。

　　角質肥厚性湿疹 手の平手や手背に限局性の片状の肥厚した革質斑点が発生し、皲裂や軽度の脱屑が伴うことがあります。分泌物はほとんどありません。現在では原因が特定できていません。

　　角質性湿疹 男性に多く、手の平手や指先に角質が増厚した斑点があり、乾燥し、境界がはっきりしています。炎症性で、冬が重く夏が軽いです。よく、過度な手洗いや石鹸や洗剤の影響で悪化します。

　　汗疱疹性湿疹 手の平手、指先、または側縁に深部の水疱が発生し、かゆみがあり、その後、鱗屑が頸輪状に現れることがあります。炎症は明らかなものではありませんが、糜爛や分泌物が発生し、感染がある場合は膿疱が発生することがあります。一部の患者は乾燥した鱗屑性の損傷を呈し、皲裂があり水疱はありません。

　　環状湿疹 手の背側に多く見られ、小さな硬貨のような鱗片状または赤斑渗出性の損傷が少数見られ、湿潤化傾向があります。対称性があり、瘙痒を感じます。

　　刺激物との接触を減らす

　　手がまた濡れ、乾燥し、さらに傷みを悪化させるのを避けるために、家事はまとめて行い、洗濯機や食器洗い機などの自動化された電子機器を多用します。平時は手を洗う回数を減らし、石鹸の使用を控え、石鹸に代わる界面活性剤を含まない清掃剤を使用します。水温が過熱したり過冷却したりすると皮膚に傷を与えるため、ぬるま湯を使用することが望ましいです。手を洗う際には、特に指の間の汚れや清掃剤をきれいに流すことが重要です。手の清潔さを保つことは、手湿疹を予防する鍵となります。

　　手袋を使用する

　　手が刺激を受けない機会を減らすためには、手袋を着用する習慣を身につけるのが最善です。水仕事をする際には、吸汗性の棉の手袋を内側に、防水性のプラスチックの手袋を外側に着用します。手袋はいくつか用意しておくと良いです。棉の手袋が汗で濡れていたらすぐに交換し、プラスチックの手袋が破れたらすぐに交換します。汗や汚れに浸かった手は、アレルゲンや刺激物が侵入しやすくなるため、プラスチックの手袋だけを着用することは避けましょう。また、2時間から1時間ごとに手袋を脱ぎ、手を空気にさらすことも重要です。水仕事以外の家事をするときには、棉の手袋を着用し、手が汚れることを防ぎ、皮膚が刺激を受けないようにします。このような場合不注意で手湿疹が発生することがあります。

　　摩擦を減らす

　　皮膚が乾燥している場合、摩擦が皮膚を破損させたり湿疹の変化を悪化させることがあります。そのため、衣服やタオルを絞るなどの動作を避ける必要があります。新聞や粉筆を触れることで皮膚の油分や水分が洗い流され、乾燥した紙は皮膚を傷つけることがあります。これらは湿疹の悪化につながるため、避けたり、棉の手袋を着用することが最善です。掃除時には指輪を外し、指輪をつけて家事をすると刺激物や洗剤が局部的に堆積し、皮膚の摩擦や刺激を悪化させることがあります。さらにニッケルアレルギーを引き起こす可能性があります。手を洗った後はすぐに手保湿クリームを塗り、手が乾燥を感じたらいつでも塗る必要があります。また、皮膚の角質を剥がす行為を減らすことも重要です。手保湿クリームを塗ることは、手湿疹を予防する鍵となります。

　　手のケアを強化する

　　湿疹を患った手では、皮膚の外層の保護層が洗い流され、侵食されています。できるだけの保護が必要ですが、多くの人はこの点を無視し、治療中も化学品、洗剤、金属製、プラスチック製の製品などにさらされ続け、自然と再発しやすくなったり、治療が難しくなることがあります。

　　他の病気を積極的に治療する

　　他の病気を患っている人の中には、手の血流や栄養が問題になり、局部的な皮膚構造自体に影響を与え、また真菌などの感染が合併している場合があり、手湿疹の治療効果に影響を与えます。そのため、他の病気を適切に治療することが必要です。

　　手湿疹の診断時、その臨床症状に加えて、補助的な検査を必要とします。この病気で行うべき検査項目：皮膚塗片顕微鏡検査、皮膚真菌顕微鏡検査、尿常规検査、血液検査、皮膚病の物理的検査。

　　1、カボチャ カボチャにはクニンが含まれています。清熱解毒、祛湿止痒の効果があり、熱毒、膿瘍、汗疱疹、湿疹などの病気に使用されます。

　　2、トマト トマトには豊富なビタミンA、ビタミンB1、ビタミンB2、ビタミンC、ニコチン酸、ビタミンEが含まれています。また、リン、鉄、リンゴ酸、レモン酸、カルシウム、リン、鉄、トマトアルカロイドなども含まれています。トマトには生津止渴、健胃消食、鎮血平肝、清熱などの効果があります。トマトの果酸はビタミンCを保護し、効果的にビタミンCを補給します。トマトアルカロイドは抗生物質消炎、血管透過性を低下させる作用があり、湿疹に対する外用トマト汁の治療には止痒収斂作用があります。

　　3、菜の花 菜の花にはビタミンA、ビタミンB1、ビタミンB2、ビタミンC、ニコチン酸、ビタミンEが豊富に含まれています。また、リン、鉄、タンパク質、繊維なども含まれています。菜の花には解毒祛湿の効果があり、湿疹の治療に使用されます。

　　4、清熱利湿の食物を選ぶことが多い食事を選んでください。如し、豆、小豆、アシタナ、キクラゲ、マダムジャガイモ、キュウリ、キャベツなどです。

　　5、ビタミンとミネラルが豊富な食物を多く摂取してください。如し、サンシン菜、ニンジン、新鮮な果物、トマトなど、体の生理機能を調節し、皮膚のアレルギー反応を軽減するために使用されます。

　　6、正常な消化と吸収能力を維持するために、食物は軽やかで盐と糖を少なくすることが重要です。これにより、体内に水とナトリウムが過剰に蓄積し、皮疹の浸出や痛み、瘙痒を悪化させ、皮膚の糜爛を引き起こすのを防ぎます。

　　7、発病後は、唐辛子、毛筍、エビ、カニ、糯米、茄子、葱、蒜、胡椒、キノコ、菜の花、豆、カレー、コーヒー、煙、酒、ココア、海のものなどは避け、肉料理を少なくすることが推奨されます。

　　原因を特定し除去する必要があります。できるだけ水洗やさまざまな洗浄剤との接触を避けましょう。瘙痒が強い場合は、抗ヒスタミン薬を内服できます；角化過剰の場合は、ビタミンA酸（ビタミンAエステル錠）、アビターゼスト（エトレチスト）を内服できますが、副作用に注意してください。難治性の場合は、雷公藤総甙、サイクロスポリンなどを使用できます。局所外用薬は湿疹に対する对症療法を参照してください。