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脊髄血管疾患

  脊髄血管疾患は、脊髄を循環させる血管が塞鎖または破裂し、脊髄機能障害を引き起こす一連の疾患です。頸部の脊髄の血液供給は椎動脈から来ており、両側の椎動脈が脊髄前動脈に合流して下行します。胸部の脊髄は肋間動脈から供給されます。下胸部と腰部の脊髄は降主动脉と内頸動脈の枝から供給されます。脊髄前動脈は脊髄の腹側の2/3の領域を供給し、脊髄後動脈は脊髄の背側の1/3の領域を供給し、側面は脊髄環動脈が供給します。脊髄の第2~4胸節は頸部の椎動脈と胸部の脊髄が接続される場所であり、血供が悪いです。脊髄血管疾患は、缺血性、出血性および血管奇形の三つの種類に分類されます。発病率は脳血管疾患よりもはるかに低く、脊髄内の構造が密密に詰まっており、小さな血管の損傷でも重篤な結果を引き起こすことがあります。

目次

1.脊椎動脈疾患の発病原因
2.脊椎動脈疾患が引き起こしやすい合併症
3.脊椎動脈疾患の典型的な症状
4.脊椎動脈疾患の予防方法
5.脊椎動脈疾患に対する検査
6.脊椎動脈疾患患者の食事の宜忌
7.脊椎動脈疾患の西医学療法の一般的な方法

1. 脊椎動脈疾患の発病原因は何ですか

  脊椎動脈疾患の原因は主に脊椎動脈硬化です。他の原因には動脈炎、大動脈解離動脈瘤、塞栓、硬膜下粘連、重篤な低血圧、梅毒、赤血球增多症などがあります。脊椎出血の原因には外傷、血液病(白血病など)、抗凝固療法、動静脈奇形症などがあります。脊椎静脈塞栓は敗血症、悪性腫瘍、脊椎動脈奇形症などで多く見られます。

2. 脊椎動脈疾患はどのような合併症を引き起こしやすいですか

  脊椎動脈疾患の一般的な合併症が多く、そのうち19%~33%の患者が高血圧を合併しており、12%~29%の脊椎動脈疾患患者が肺出血を伴い、重症では大量の喀血が見られます。長期にわたると呼吸困難や貧血を合併することがあります。脊椎の構造は小さくて密です。一旦病変が発生すると、明らかな症状が現れます。上頸部の病変は時々呼吸に影響を与え、生命に危険を及ぼすことがあります。同時に本疾患は四肢麻痺を引き起こしやすいです。

3. 脊椎動脈疾患の典型的な症状は何ですか

  脊椎動脈病は多くのタイプがあり、異なる分類の疾患の症状も異なります。以下は本疾患の一般的な症状の紹介です:

  1、缺血性脊椎動脈病

  この種の病気は発病が急激で、男性が女性よりも多いです。

  2、脊椎出血

  脊椎出血は非常に稀で、硬膜下出血、硬膜外出血、蛛网膜下腔出血、脳内出血などがあり、突然激しい背痛、四肢麻痺、尿便障害、病変水平以下の感覚消失などの急性横断性脊椎損傷の症状が現れます。

  3、脊椎動脈奇形症

  脊椎動脈奇形症は進行が遅く、症状が特異的ではありません。診断が難しいです。

  4、脊椎静脈疾患

  脊椎静脈系疾患は動脈系疾患よりも少なく見られます。急性背痛、下肢の麻痺や四肢麻痺、尿便停滞などの症状が現れます。

4. 脊椎動脈疾患の予防方法はどうですか

  脊椎動脈病は多くの原因があります。動脈炎、大動脈解離動脈瘤、塞栓、硬膜下粘連などが原因で本疾患が発生するため、予防には原疾患の予防が主です。患者は定期的に健康診断を受け、早期発見と早期治療を行う必要があります。

5. 脊髄血管疾患でどのような検査を行うべきか

  脊髄血管疾患には多くの種類があり、明確な診断を行うために、以下のような検査が必要です:

  1、脊髄液検査

  脊髄蛛网膜下出血が見られ、CSFは血性です;脊椎管閉塞時にはCSFのタンパク質量が増加し、圧力が低下します。

  2、MRI

  MRIの結果は脊髄の局所的な肥大、出血または梗塞を示し、強調後には血管奇形が見つかる可能性があります。脊髄造影は血腫の部位を特定し、脊髄表面の奇形血管の位置と範囲を示しますが、病変のタイプを区別することはできません。

  3、選択的脊髄デジタル減影血管造影(DSA)

  選択的脊髄デジタル減影血管造影は脊髄血管奇形の診断に非常に有効で、奇形血管の大きさ、形状、位置、範囲、タイプ、供血動脈および引流静脈を明確に示し、手術や放射線介入治療を指導するのに非常に役立ちます。

6. 脊髄血管疾患患者の食事の宜忌

  適切な食事は病気の回復の鍵であり、脊髄血管疾患の患者にも例外ではありません。以下に、この病気の患者の食事に関する注意事項を紹介します。

  1、卵黄や動物の脳や臓器、甲殻類の動物(蛤、貝、カニなど)を食べないか、少なめに食べ、コレステロールを制限します。

  2、動物油を食べないか、少なめに食べ、菜油、アボカド油、胡麻油、コーン油などの植物性油を多く食べ、脂肪を制限します。

  3、砂糖を食べないか、少なめに食べ、他に砂糖が豊富な食べ物を控えます。

  4、ナッツ類、小魚、小虾を多く食べ、カルシウムの摂取量を増やします。

  5、低塩、低脂肪、低コレステロール、ビタミンが豊富で、カリウムやカルシウムが豊富な食物を選び、食物繊維の摂取量を増やし、少食多餐を心がけ、過食を避けます。

7. 脊髄血管疾患の治療における西洋医学の標準的な方法

  漢方医学でこの病気を治療する際には、主に気血を補い、血を拡散させることに注目し、鍼灸、マッサージ、理学療法などの方法をよく用います。これらは患者の苦痛をある程度軽減することができますが、患者の既に損傷した脳幹、脊髄、脊神経、そして腎機能を根本的に修復することはできません。したがって、漢方と西洋医学の組み合わせでこの病気を根本的に治療することが重要です。

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