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　　陰部の炎症の発病原因は何ですか

　　多因湿熱が下注し、毒が結びつき、または体質が虚弱で、冷湿が結びつき而成ることが多いです。

　　1、下焦の湿熱が湿熱の邪気を受け入れ、または怒りが肝を傷つけ、肝が熱になり、肝の気が脾を侵し、脾が虚弱で湿が強い、湿熱が下注し、毒が結びつき、腐肉が膿になり、陰部の炎症が発生します。

　　陰部の炎症が引き起こす可能性のある合併症は何ですか

　　1、外陰部に腫瘍が生じ、赤く腫れ、痛み、縁がはっきりせず、甚しには局所で膿ができ、潰瘍になり、黄臭い水や血が細かく流れ続けます。

　　2、または陰部の側に蚕茧のような腫れ物が生じ、長く治らなくなり、または潰瘍を維持し、体が次第に痩せ細り、多く午後の低熱、夜間の盗汗が伴います。

　　個人の皮膚の清潔さに注意し、患部をこすったり押したりしないようにします；ほとんどが湿、熱、汗と個人の体質に関連しており、したがって、暖かくし、過度に汗をかかないようにし、太くて硬いパンツを着けないようにします。また、通気性の良い座布団を使用する（硬すぎるまたは柔らかすぎる座布団は避け、夏は麻席の座布団を使用できます）、換気と冷却を行い、汗の浸透を減らします。外陰の瘙痒、痛み、潰瘍がある場合は、すぐに医療機関を受診し、病状の悪化を避けるために遅延しないでください。

　　1、直接免疫荧光：皮膚の損傷周囲の外観が正常な皮膚または新たに発生した皮膚の損傷を検査し、IgGとC3が表皮細胞間に魚網状に沈着し、他の成分にはC1q、C4が沈着し、陽性率は80％～95％で、活動性の変化者では100％に達します。少数の抗体はIgM、IgAです。

　　2、間接免疫荧光：80％～90％の患者の血清から表皮細胞間物質抗体、すなわち天疱疮抗体が検出されることがあります。主にIgGが多く、少数でIgM、IgAが検出されます。抗体の滴定値は疾病の活動性と高度に関連しており、しかし疾病の早期では陰性が見られます。電子顕微鏡観察では、早期の変化は表皮細胞間の基質または糖被膜が局所または全体で溶解し、細胞間の間隔が広がり、橋粒が分離し、後期には張力線が橋粒付着板から脱落し、橋粒が消失します。

　　1、陰部の腫瘍にどのような食べ物が良いか

　　飲食は滋養して熱を冷やすことが望ましい。

　　2、陰部の腫瘍はどのような食べ物を避けるべきか

　　辛い熱い食べ物を避ける。

　　（以上の情報は参考までに、詳細については医師に相談してください）

　　陰部の腫瘍に対する漢方医学の治療方法

　　まず陰陽を区別する。赤く腫れ、熱し、痛み、発熱が急激で、膿が濃く臭い、または全身が発熱する場合は、陽の湿熱証；腫れ物が硬く、皮膚の色が変わらない、長く治らなくなり、または溃れた後も膿が細かく流れ続け、体が弱い場合は、陰の寒湿；次に善悪を区別する。軽い潰瘍、毒が浅く、体が健康な場合は、善の候；潰瘍が腐り、長く治らなくなり、膿が細かく流れ続け、臭いが強い場合は、熱毒が蓄積し、气血が衰え、悪の候である。治療の原則は、熱を冷やす、寒を温める、湿を除く、硬いものを削る、虚を補う、下がったものを押し上げるの原則に従って処理し、通常内外合治の方法を用いる。

　　一、湿熱型の主な症状：陰部に腫瘍が生じ、赤く腫れ、熱し、痛み、甚しには溃れ、膿が流れ、粘り気があり、臭い、頭が重く、目が眩れ、口が苦く、喉が乾く、体が熱く、心が焦る、大腸が硬くなる。舌は赤く、舌苔は黄色く、脈は滑らかで数が多い。

　　1、証候の分析：下焦の湿熱が、気血が凝縮し、毒が蓄積し、腐肉が膿になるため、陰部に腫瘍が生じ、赤く腫れ、熱し、痛み、溃れ、膿が流れ、粘り気があり、臭い；湿熱が蒸し立つため、頭が重く、目が眩れ、口が苦く、喉が乾く；熱毒が内に蓄積すると、心が焦り、体が熱くなる、大腸が硬くなる。舌は赤く、舌苔は黄色く、脈は滑らかで数が多い、湿熱の邪毒の兆候である。

　　2、治療法則：肝を清して熱を冷まし、解毒をし湿を取り除く。

　　3、方薬の例：龍胆泻肝湯に土茯苓、蒲公英を加える。

　　熱毒が充満している場合、発熱が治まらず、口が渇いて冷たい飲み物を好み、膿が臭く、治療は清热解毒、瘀りを化して湿を取り除くために仙方活命湯（校注妇人良方）を用いる。

　　白芷、貝母、防風、赤朮、当归末、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、忍冬、陈皮、甘草節の方で忍冬は熱を冷まして解毒する；白芷、防風は風を吹き除いて湿を取り除く；赤朮、当归末、乳香、没药は活血をし瘀りを化して腫れを消す；穿山甲、皂角刺は活血をし硬いものを柔らかくして結を散らす；陈皮、貝母は気を理め痰を化す；天花粉は陰を養い熱を冷まして解毒をし中間を調和させる；甘草は解毒して中間を調和させる。もし膿が長期間にわたって癒えず、元気がないために邪毒が内に陷む場合、元気を強め毒を托すために補中益气湯を用いる。

　　長期間にわたって陰を傷つけた者、治療は陰を養い熱を冷まして解毒をし、百合地黄湯（金匮要略の方：百合、生地黄）を用いる。

　　二、寒湿型の主な証候：陰毒が硬く皮の色が変わらない、痛みがあり、破れて膿と水が滲み出る、神経が疲れ、食欲が少なく、食事を取るのが遅い、舌は淡く、舌苔は白で濃い、脈は細弱。

　　1、証候の分析：寒湿が凝縮して痰と瘀りが交じり合い、皮膚が栄養を失うため、陰毒が硬く皮の色が変わらない、痛みがあり、破れて膿と水が滲み出る；寒湿が凝縮して脾の陽が振るしないため、神経が疲れ、食欲が少なく、食事を取るのが遅い。舌は淡く、舌苔は白で濃い、脈は細弱で、寒湿が凝縮した徴候である。

　　2、治療法則：経を温め湿を化し、活血して結を散らす。

　　3、方薬の例：陽和湯（外科全生集）に苍朮、茯苓、莪術、皂角刺を加える。

　　熟地、鹿角膠、乾姜、肉桂、麻黄、甘草、白芥子の方で熟地、鹿角膠は精血を補して陽を助ける；乾姜、肉桂は経を温め脉を通じさせる；麻黄、白芥子は陽を通じて停滞を消して膿を消す；莪術、皂角刺は気を行し血を活血して結を散らす；苍朮、茯苓は湿を燥らせて水を利して濁りを化す；甘草は解毒して諸薬を調和させる。

　　正虚邪盛者、久病不癒、心悸息短、治療は内托解毒を用いる、女科正宗の内托解毒散（人参、白朮、黄耆、甘草、茯苓、当归、白芍、川芎、忍冬、白芷、皂角刺、桔梗）の方で参、朮、耆、草は気を補して陽を助ける；当归、白芍、川芎は血を補して血を和らげる；忍冬、白芷、皂角刺は解毒をし腫れを消して膿を排出する；黄耆、桔梗は外提して毒を托す。