肝疾患

　　肝疾患に影響を与える要因は主に以下の通りです。

　　一、悪い生活習慣、飲酒過多。今の多くの人々は応酬に疲れ果てており、食卓で杯を交わし、無制限に酒を飲むことで、肝が毒素を排出する作業量が増え、肝が変化し、アルコール性肝疾患や肝硬変などの病気を引き起こします。

　　二、悪い食習慣。例えば衛生的でないものを食べたり、食事の規則が悪い場合、一時的に飢えて一時的に満腹になるなど、これにより肝の気機に影響を与えます。

　　三、過度な疲労：これは主なB型肝炎の原因です。過度な疲労、重い体力労働や精神的な労働により、体が長期間超負荷状態に置かれ、抵抗力が低下し病気になる原因となります。風邪を引くと、体内のさまざまな化学反応が遅れ、抵抗力が低下し、人体に侵入したB型肝炎ウイルスが増殖する機会を得ます。栄養不足や疲労、怪我、精神的な刺激や薬の毒性作用もB型肝炎の原因となります。

　　四、長期熬夜。成人の正常な睡眠時間は8時間で、人間は23時頃から寝るべきで、それにより午前1時から3時の間に深い睡眠状態に入ることになります。この時間帯は肝血を養う最も良い時刻で、この時間帯に寝ないと肝血を養うことができません。

　　5、肝臓に損傷を与える薬。特に一部の漢方薬は、肝臓に損傷を与えやすいですが、一般人には知られていません。

　　6、他の病気。糖尿病などの他の病気も同時に存在する場合、肝臓に損傷を与える可能性があります。

　　7、放射線。

　　8、毒物や化学物質、例えばスプレー清掃剤、殺虫剤、塗料などに常にさらされ、または長期間吸煙環境にいること。

　　1、肝臓病が肝臓に与える損傷：各種急性病毒性肝炎患者のほとんどは6ヶ月以内に回復しますが、特にA型とB型肝炎です。しかし、急性重症肝炎や急性重症肝炎の場合、死亡率は非常に高く、60％から70％に達します。回復しても、しばしば肝硬変に進行します。A型肝炎は慢性肝炎に進行する場合が少なく、肝硬変はほとんどありません。しかし、急性B型肝炎は約15％が慢性肝炎に進行し、中国で報告された1357例の急性B型肝炎では、2～10年間の随访で慢性肝炎と肝硬変はそれぞれ16％と2％、約0.6％が肝がんと診断されました。C型肝炎は慢性肝炎に進行する割合が高く、約26％から55％です。既に証明されているように、一部の肝硬変や肝がんはC型肝炎から派生しています。したがって、B型肝炎とC型肝炎は非常に危険であり、多くの患者が慢性肝炎から肝硬変や肝がんに進行しています。

　　2、肝臓病が他の器官に与える影響：既に証明されているように、肝炎ウイルスは他の器官を侵害することができます。例えば、B型肝炎ウイルスのマーカーも腎臓、膵臓、骨髄、甲状腺に見つかることがあります。したがって、病毒性肝炎には肝外組織の合併症も存在する危険性があり、関節炎、糸球体腫瘤、節性多動脈炎など、稀な場合には糖尿病、脂肪肝、再障害性貧血、多発性神経炎、胸膜炎、心筋炎、心包炎などがあります。肝外合併症はB型肝炎が最も多く見られます。

　　3、肝臓病が患者に与える心理的な傷害：肝臓病は患者の体や生命に危害を与えるだけでなく、患者の心理的な打撃も非常に重いです。肝炎患者やウイルス保有者は、生活、社交、就職、進学などで大きな影響を受けることが多く、これにより人生の運命が変わる例は数多くあります。そのため、肝炎患者やウイルス保有者は積極的で、能動的で、徹底的な治療をすることが重要です。肝炎に対して軽視したり、肝炎ウイルスを一生持ち続けても変異しないと考えたりすることは避けなければなりません。

　　肝臓病の症状は主に以下の点です。

　　1、肝領域の不快：肝臓病の症状の中で、肝領域の不快と痛みは特異性が高く、このような症状が現れた場合、まず肝臓病が原因と疑われる。外傷の要因を除外する必要があります。時には正常な人でも一時的な肝領域の痛みや不快が発生することがありますが、比較的稀です。肝領域の不快や痛みは肝臓の腫大が肝被膜を圧迫することに関連しており、病気の進行に伴い、肝臓の腫大が悪化したり軽減したりすることで、肝領域の痛みの性質や程度も異なります。肝がんは進行性に悪化し、主に肝がんの腫瘍が肝被膜を圧迫することで発生します。

　　2、肝腹水：肝腹水は肝臓病の後期や非常に重い状態で発生することが一般的です。例えば、肝硬変が肝腹水を示すと、肝硬変の後期に達していることを意味します。

　　3、全身の症状：全身の力が欠け、疲れやすくなるのが最も一般的な全身の症状です。一部の肝臓病患者は、尿が黄色く、目が黄色く、皮膚が黄色くなる程度の黄疸を伴います。これは最も特異的な肝臓病の症状で、小児の生理的な黄疸を除きます。黄疸が高まると、皮膚がかゆくなります。

　　4、肝掌蜘蛛痣：多くの慢性肝臓病で肝掌、蜘蛛痣、肝臓病の顔が見られます。特に肝硬変患者が多いですが、肝掌と蜘蛛痣は特異性がなく、健康な人にも見られるため、蜘蛛痣や肝掌があるだけで肝臓病と断じることはできません。

　　5、消化器の症状：これは最も一般的な肝臓病の症状で、ほとんどの肝臓病で見られます。例えば、嘔吐、下痢、脾腫大などの症状が見られます。これらの症状は、慢性肝臓病によって引き起こされる肝原性潰瘍病、門脈高圧性腸炎などに関連する可能性もあります。

　　6、出血傾向：肝臓病の出血現象は、肝機能の低下により凝血因子の合成が減少するためです。肝臓病患者に歯ぐき出血、痔出血、消化器出血などが起こりやすく、出血が止まらずに続きます。

　　7、門脈高圧：門脈高圧とは門脈系の圧力が高くなることです。通常、食道胃底静脈瘤を引き起こし、消化器出血の主な原因です。一旦出血が発生すると、出血傾向とともに、病気の進行が非常に危険で、肝臓病（主に肝硬変、肝癌の末期）の死亡原因の主要なものの一つです。

　　8、肝性脳症：これは肝臓病が末期に達した兆候で、症状が非常に危険で、肝臓病の死亡原因の最も重要なものです。

　　肝臓病の予防は、日常生活の保健から始め、良い生活習慣を保ち、適切な時期に検査を受けることが重要です。主に以下の点があります。

　　1、肝臓病の伝染経路

　　肝臓病の予防には、血液に汚染された可能性のある器具から遠ざかることが重要です。不必要な輸血、注射、耳貫き、タトゥー、他人とブラシや剃刀を共有すること、血液に汚染された可能性のある器具との接触を減らすことが重要です。

　　2、食事の衛生に注意する

　　生水を飲まず、また生の海鮮を食べないでください。因为蛤、蚝および貝類などはA型肝炎ウイルスに感染しやすいからです。

　　3、正常体重を維持する

　　この質問をしたユーザーが心配しているように、過体重は肝臓病になるリスクを増加させる可能性があります。体重が増えると肝臓はより辛苦な作業を強いられ、脂肪肝になるリスクも高まります。全身の脂肪が減ると、肝臓の脂肪も減り、肝機能指数が上がる肝臓病の患者に明らかに低下します。

　　4、酒を飲まず、煙草を吸わない

　　飲酒は脂肪肝やアルコール性肝疾患の発生リスクを高めます。肝疾患がある人は完全に酒を断つべきです。また、喫煙と肝がんの関連があるため、できるだけ喫煙を控え、喫煙を止めるべきです。

　　5、食事を節制して肝臓を養う

　　食事の重要な原則は「バランス」です。急速な体重減少を目指して、3食をフルーツだけで食べ、他の食物を食べない、または「低糖質食事」──高蛋白質、低炭水化物の食事組み合わせを避けることで、不均衡な食事は肝臓に負担をかけることになります。肝臓は摂取した食物を体のエネルギー源に変換する責任があります。

　　6、薬の使用を慎重に行い、薬物過剰摂取を避けてください。

　　飲み込む薬はすべて肝臓で解毒されます。医師の処方薬以外は、他の薬を自分で服用しないでください。なぜなら、多くの薬を同時に服用すると、薬の相互作用が生じやすく、肝臓の薬物代謝能力に影響を与えることがあります。

　　7、睡眠時間に注意してください

　　成人の正常な睡眠時間は8時間が適しています。正常には、23時頃にベッドに上がり、真夜中の1時から3時まで深い睡眠に入るべきです。この時間帯は肝血を養う最適な時間であり、逆に血を十分に養うことができません。

　　肝病に対して、検査の観点から以下の点に注意すべきです。

　　1.肝機能検査(GOT、GPT)：肝細胞が壊死すると、肝細胞膜が破壊され、GOT、GPTが血液中に放出されます（正常な場合、GOT、GPTは肝細胞内だけでなく、体の他の部位の細胞内にも存在します。例えば、筋細胞、脳細胞、心筋細胞などです。したがって、GOT、GPTが上昇するのは肝機能障害の兆候ではなく、肝細胞内での含量が最も高いだけです）。したがって、肝炎マーカーと呼ぶ方が肝機能マーカーと呼ぶよりも適切です。

　　2.肝炎マーカー：肝細胞が壊死すると、GOT、GPTが血液中に放出されます。したがって、肝炎マーカーと呼ばれる方が肝機能マーカーと呼ぶよりも適切です。GOT、GPTの数値の高さは、肝疾患の重症度や予後とは必ずしも関連していません。時には免疫系がウイルスを除去するために肝細胞が壊れることがあり、その場合、GOT、GPTの値が上昇します。したがって、GOT、GPTを単に肝機能障害の判断基準としてはなりません。

　　3.腹部超音波検査：血液検査は患者の肝機能の状態を反映することができますが、肝硬変や肝がんに対しては明確な情報を提供することができません。特に一部の肝硬変や肝がんの患者では、肝機能検査の結果が正常範囲内にあり、症状も全くないことがあります。したがって、血液検査と超音波検査を組み合わせることは必要です。

　　4.血中甲胎蛋白(AFP/胎儿蛋白)検査：甲胎蛋白(AFP/胎儿蛋白)は現在、肝がんの重要な検査基準の一つであり、甲胎蛋白/AFPは肝細胞の成長が活発であることを示しています。したがって、一部の正常な人や妊娠中の女性は、普通人よりも少し高くなることがあります。胎児の肝細胞は成長が活発であり、分泌される甲胎蛋白/AFPは普通人よりも明らかに高くなります（胎児蛋白と呼ばれることもあります）。AFPは胎盘のバリアを通じて母親の血液中のAFPが上昇します。

　　肝疾患の食事に注意すべきポイントは以下の通りです。

　　1. 熱量摂取を制限し、肝細胞内の脂肪を酸化消費します。肥満の人は徐々に減量し、標準体重範囲内に体重を減らすことが重要です。

　　1. 脂肪と炭水化物の摂取を制限し、糖の摂取は過剰にしないようにします。

　　2. 高蛋白質の食事を取り、肝細胞を保護し、肝細胞の修復と再生を促進します。

　　3. 新鮮な野菜、特に緑色野菜を十分に摂取し、ビタミンの需要を満たします。

　　4. 食塩を制限し、1日に6グラムが目安です。

　　5. 適量の水を飲み、代謝と代謝廃棄物の排出を促進します。

　　6. 甲硫アミノ酸が豊富な食品（米、亜麻仁、ほうれん草など）は体内のリン脂質合成を促進し、肝細胞内の脂肪の変換を助けます。

　　7. 濃い香りや刺激的な食品は避けましょう。

　　肝疾患の治療方法は一般的に手術です。以下のポイントに注意してください。

　　(1) 早期または中期の肝がんでは、肝機能が良好で手術を検討できます。手術は根治切除または姑息切除が可能です。根治切除術後、再発や転移がある場合、再切除術を行うことができます。

　　(2) 姑息性切除術後の腫瘍に対して、総合治療が必須です。総合治療は抗癌、免疫強化、漢方と化学療法、放射線療法、内視鏡下化学療法、免疫療法などです。

　　(3) 术前抗癌漢方と化学療法は、肝がん患者の血液中の癌細胞や手術が腫瘍に与える刺激や圧迫を抑制し、癌細胞の移行や定着を防ぎ、癌細胞を抑制または殺す効果を発揮します。また、癌巣の局所で抗癌効果を発揮し、組織の反応性浮腫を軽減し、腫瘍体が縮小し、腫瘍と周囲の組織の粘连を軽減することで、手術の切除を有利にします。術前投与は癌細胞間の集合力を強化し、癌細胞を集団にまとめ、術後の癌細胞の散逸を防ぎ、術後の拡散や転移を減少させ、手術の完全な切除と掃除を有利にします。

　　(4) 术后抗癌、免疫強化、漢方と化学療法を組み合わせて微小な病巣や転移した癌細胞を排除し、術後の再発や拡散を制御・減少させ、腫瘍の転移や再発を防ぎます。