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　　淋病の発病原因は何ですか

　　淋病はどうして引き起こされるのか？以下に簡潔に説明します：

　　1、膀胱の熱湿

　　辛熱で甘い食べ物を多く食べたり、酒を過剰に飲んだりすると、熱湿が作られ、膀胱に下注します；または下体が不潔で、邪気が膀胱に侵入し、熱湿が作られ、淋病が発生します。小便が熱く刺す痛みがある場合は、熱淋となります；熱湿が蓄積し、尿がその煎しに耐えきれず、日々積み重なると、尿中の雑質が砂石のように結晶します。それは石淋となります；熱が強く絡み合い、血が無理やり流れると、小便が渋く痛み、血があります。

　　2、脾腎の虚

　　久しく淋病が治らなくなり、熱湿が正気を耗える；または年老いたり、長く病気を患ったり、過度な労働や性行為の節制がなくなり、脾腎の虚が引き起こされます。脾虚では中気が下陷し、腎虚では下元が不固になり、その結果、小便が淋々と続きます。労働中に発作が起こる場合は、労淋となります；中気不足、気虚が下陷する場合は、気淋となります；腎気の虚が下元を不固にし、脂液を制御できず、脂液が下流し、尿が濁ります。それは膏淋となります；腎陰の虚が虚火を乱し、尿に血が混ざります。それは血淋となります。

　　3、肝の鬱と気の滞り

　　怒りが肝を傷つけ、気の滞りが解消されない、気の鬱が火に変わり、または気火が下焦に鬱積し、膀胱の気化に影響を与え、少腹が膨らみ、小便が難しく痛み、余分な水分が残り、気淋が発生します。これは気淋の実証です；中気の下陷による気淋は、気淋の虚証です。

　　淋病が引き起こす可能性のある並行症は何ですか

　　淋症にはどのような症状がありますか？以下に簡略に説明します：

　　1、小便が頻繁で急いで、淋沥し痛み、小腹部が拘縮し腰部が痛むのが淋症の主症状で、淋症の診断の主な根拠です。各種淋症の異なる臨床特異を基に、異なる淋症を確定します。

　　2、病気が長く続いたり、再発した場合、低熱や腰部の痛み、小腹部の重い感じや疲労などの症状が伴います。

　　3、結婚した女性が多く、疲労や情緒の変化、外邪の影響により引き起こされます。

　　体力を強化し、情緒的な内傷を防止し、外邪の侵入や湿热の内生に関連する要因を排除します。例えば、尿を我慢する、肥甘を過食する、過度な欲望や過度な労働、外陰の不潔、湿热の丹毒など、これらは淋症の発病や再発を予防する重要な側面です。妊娠や産後の衛生に注意し、子淋や産後淋の発病を防ぐために重要な意味があります。糖尿病などの疾患を積極的に治療し、不必要な導尿や泌尿道の機器操作を避け、この病気の発病を減少させることができます。淋症は水を多く飲み、食事は淡白にし、肥甘や香燥、辛辣なものを避け、性行為を避け、適切な休息に注意して、健康を早く回復するのに役立ちます。

　　淋症は漢方医学の分野に属し、脈診、舌診を通じて診断できます。まず尿の常规検査を行います。尿中の白血球が増加している場合、泌尿道感染や炎症を考慮し、中間尿の細菌培養、尿の亜硝酸塩試験などを行います。泌尿道結核を疑う場合、尿沈渣から結核菌を検出し、結核菌素試験を行います。前立腺炎の可能性があると考えられる場合、肛门指検と前立腺液の常规検査を行います。非感染性膀胱炎を疑う場合、膀胱鏡検査を行います。尿中の赤血球が増加している場合、泌尿道結石や膀胱癌が多く、泌尿道の超音波検査、静脈肾盂造影、腹部のレントゲン写真、尿中の脱落細胞の検出、膀胱鏡検査などを行います。尿が濁り乳糜尿を疑う場合、尿のエーテル試験を行い、必要に応じてリンパ管造影撮影検査を行います。各検査に異常がない場合、尿道症候群が多いです。

　　淋症の食事の原則を簡単に説明します：

　　1、水を多く飲み、食事は淡白にします。

　　2、肥甘や香燥、辛辣なものを避けます。

　　3、性行為を避け、適切な休息に注意して、健康を早く回復するのに役立ちます。

　　淋症の漢方医学の治療方法を簡単に説明します：

　　1、熱淋

　　症状：小便が短く頻繁で、熱く刺し痛い、尿の色が黄色で赤い、少腹部が拘縮し痛む、または寒熱や口苦、嘔吐があり、または腰部の痛みがあり押すと痛い、または便秘があり舌苔が黄色で濃い、脈が滑り数が多い。

　　治療法：清熱利湿通淋。

　　方薬：八正散。本方の効用は清熱解毒、利水通淋です。其中心通、車前子、扁蓄、瞿麦、滑石が通淋利湿、大黄、山桅、甘草梢が清熱解毒します。便秘や腹張りがある場合、生大黄を重用し、枳実を加えて腸を通し熱を解くことができます；寒熱や口苦、嘔吐がある場合、小柴胡湯を合用して少陽を和解します；湿热が明らかな場合、大黄を取り除き、生地、知母、白茅根を加えて陰を養い熱を解きます；熱毒が三焦に広がり、入血する場合、黄連解毒湯と五味消毒湯を合用して清熱解毒します。

　　2、石淋

　　症状：尿中に砂石が時々混ざり、小便が難しく、または排尿中に突然中断し、尿道が圧迫痛があり、少腹が緊張し、または腰腹が劇痛で我慢できず、尿に血が混ざり、舌が赤く、舌苔が薄黄色で、脈が弦で数が多いです。痛みが長く砂石が取り除かれない場合、顔色が少ない、精神が萎縮し、少気力があり、舌が淡白で、舌の縁に歯痕があり、脈が細く弱い；または腰腹が隠れた痛みがあり、手足が熱くなり、舌が赤く、苦みが少なく、脈が細く数が多いです。

　　治療法：清热利湿、通淋排石

　　漢方薬：石維散。処方では石維、冬葵子、瞿麦、滑石、車前子はほとんど利水通淋の薬ですが、清热作用は八正散に及ばないため、石淋にのみ使用します。使用時には、金钱草、海金沙、鸡内金を加えて排石消硬作用を強化します。腰腹が劇痛する場合は、芍薬を加え、甘草と合わせて緊張を和らげ、尿に血が混ざる場合は、小蓮子草、生地黄、藕節を加えて涼血止血、熱があり、熱を下す場合は、蒲公英、黄柏、大黄を加えて清热泻火します。石淋が長期間続くと、証候が実虚が混ざり合い、气血虚耗の場合は、二神散と八珍湯を合用し、陰液が耗される場合は、六味地黄丸と石維散を合用し、腎陽が不足している場合は、金匮肾気湯と石維散を合用します。

　　3、気淋

　　症状：実証は小便が渋滞し、淋病が宣されず、少腹が満足し、痛みが満足し、舌苔が薄白で、脈が沈弦が多いです。虚証は少腹が重く、尿が余分に溜まる、顔色が白く、舌質が淡白で、脈が虚細で力が弱いです。

　　治療法：実証は利気疏导が適しています；虚証は補中益气が適しています。

　　漢方薬：実証は沈香散を使用し、虚証は補中益气湯を使用します。沈香散では沈香、橘皮が気を利き、当归、白芍が肝を柔らかくし、甘草が熱を下し、石維、滑石、冬葵子、王不留行が利尿通淋します。胸が重く、肋が張る場合は、青皮、烏药、小茴香を加えて肝気を通し、日が経つにつれて気の停滞、血の瘀血が多い場合は、红花、赤芍、牛膝を加えて血を活発にし、瘀血を行き、補中益气湯は中気を補益します。血虚、腎虚がある場合、八珍湯に茯苓を倍増し、杜仲、枸杞、懷牛膝を加えて気を益し、血を養い、脾胃両方を補益します。

　　4、血淋

　　症状：実証は小便が熱く、刺痛があり、尿色が深紅です；または血塊が混ざり、痛みが満足し、急増します；または心が焦り、舌苔が黄色で、脈が滑り数が多いです。虚証は尿色が淡紅で、尿痛が渋滞し、腰が痺れ、膝が柔らかく、精神が疲労し、舌が淡紅で、脈が細く数が多いです。

　　治療法：実証は清热通淋、涼血止血が適しています；虚証は滋養陰血、清热、虚証を補し、止血が適しています。

　　漢方薬：実証は小蓮子湯を使用し、虚証は知柏地黄丸を使用します。小蓮子湯の処方では、小蓮子草、生地黄、蒲黄、藕節が止血をし、小蓮子草は30gまで重用可能で、生地黄は新鮮なものが望ましいです；木通、竹葉が心火を降下し、小便を利く；楓寄生が三焦の火を清します；滑石が水を利き、淋病を通し；当归が血を引いて経路に導き、生甘草梢が火を下し、経血を和し、痛みを和らげます。血が多く痛みが強い場合、參三七、琥珀粉を別に服用し、瘀血を化し、淋病を通し、止血します。知柏地黄丸は滋養陰血し、熱を下し、旱蓮草、阿膠、小蓮子草などを加えて虚証を補し、止血します。

　　5、膏淋

　　症状：実証は小便が米ぬか水のように濁り、沈めると絮状になる、上に浮油があり、または凝固物があり、または血液が混ざり、尿道が熱く渋く痛む、舌が赤、舌苔が黄色く濃い、脈が虚数；虚証は病が長く続き、再発し、淋が脂のように出る、渋みと痛みは軽減するが、体が日々痩せ、頭がぼんやりし、無力感、腰が痺れ、膝が柔らかく、舌が淡く、舌苔が濃く、脈が細く弱い。

　　治療法：実証は清热利湿、清濁を分ける；虚証は虚を補う、固涩を補う。

　　方薬：実証は程氏萆解分清湯を使用し、虚証は膏淋湯を使用します。程氏萆解分清湯では、萆解、蒼蒲が湿浊を清利し、黄柏、車前子が熱を清め、湿を利し、白術、茯苓が健脾除湿、莲子心、丹参が心を清め、血を活発にし、絡脉を通し、清濁を分け、湿热を除き、絡脉を通し、脂液を元の道に戻します。少腹が張り、小便が渋く流れにくい場合、烏药、青皮を加えます；小便に血が混ざる場合、小蓮根、藕節、茅根を加えます。膏淋湯では、党参、山药が脾を補う、地黄、山藥が腎を潤す、龍骨、牡蠣、白芍が脂液を固めます。若しくは脾腎両虚で中気が下陷し、腎が固涩を失う場合、補中益气湯と七味都気湯を同用して、気を充実させ、下陷を上昇させ、腎を潤し、固涩を補うことができます。

　　6、労淋

　　症状：小便が赤くないが、淋しさが続く、時々発作があり、疲労で発作が起き、腰が痺れ、膝が柔らかく、精神が疲れ、舌質が淡く、脈が虚弱。

　　治療法：健脾益腎。

　　方薬：無比山药湯。この方薬は健脾利湿、益肾固涩の効果があります。その中で、山药、茯苓、澤泻は健脾利湿、熟地、山茱萸、巴戟天、絲子、杜仲、牛膝、五味子、肉苁蓉、赤石脂は益肾固涩。脾虚気陷で少腹が重く、小便が少しずつしか出ない場合、補中益气湯と同用して、気を充実させ、下陷を上昇させる；若しくは腎陰虧虚で顔色が潮紅、五心が熱くなり、舌質が赤、脈が細かくなる場合、知柏地黄丸と同用して、陰を潤し、火を降下させる；若しくは腎陽虚衰で顔色が少ない、寒気に弱く、四肢が冷たく、舌が淡く苦く薄白、脈が沈み細くなる場合、右帰湯と同用して、腎陽を温め、腎陽を補う、または鹿角粉3gを2回に分けて服用します。