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腸ポリープ

  ポリープとは、粘膜表面から突出した異常な成長した組織のことです。病理解剖学的な性質が確定する前に、ポリープと総称されます。一般的には、粘膜から起源を発した細胞の集積によって形成されます。腸ポリープは臨床的に一般的な病気であり、その発生率は年齢とともに増加し、男性が女性よりも多いです。

  

目次

1.腸ポリープの発病原因はどのようなものですか
2.腸ポリープが引き起こす可能性のある合併症
3.腸ポリープの典型的な症状
4.腸ポリープの予防方法
5.腸ポリープに対する検査項目
6.腸ポリープ患者の食事の宜忌
7.腸ポリープの西医治療の一般的な方法

1. 腸ポリープの発病原因はどのようなものですか

  (1)遺伝的要因は腸ポリープの原因の1つです:

  一般的に、大腸ポリープの形成は遺伝子変異や遺伝的要因と密接に関連していると考えられています。現在の研究状況によると、変異した遺伝子は親から子孫に遺伝することができ、遺伝の機会では男女が同等であり、性別の違いはありません。

  (2)炎症の刺激は腸ポリープの原因の1つです:

  腸粘膜が長期間炎症を刺激されると、腸粘膜のポリープ生成が引き起こされます。これは、腸粘膜の炎症による充血、腫脹、潰瘍が癒合した後、傷痕が徐々に収縮し、ポリープ状になるためです。また、慢性炎症の刺激により、腺が塞がれ、粘液が蓄積して病気を引き起こすこともあります。

  (3)悪い生活習慣や生活の不規則さは、体液の酸化を引き起こし、腸細胞の変異や増殖を引き起こし、腸ポリープを引き起こすこともあります。

  (4)食事要因は腸ポリープの原因の1つです:

  食事要因は大腸ポリープの形成と一定の関係があり、特に細菌と胆汁酸の相互作用が、腺腫性ポリープ形成の基礎となる可能性があります。

  (5)便、異物の刺激や機械的な損傷は、腸ポリープの原因の1つです:

  便の粗い不純物や異物が長期間腸粘膜上皮を刺激し、他の原因による大腸粘膜の損傷により、細胞が異常増殖し、腸ポリープが形成されます。

2. 腸ポリープはどのような合併症を引き起こしやすいですか

  一般的に手術後に発生し、合併症は火傷、出血、腸穿孔などがあり、電気焼灼中に大腸内の可燃性ガスが爆発して死亡する報告もあります。予防は操作技術を熟練させ、操作規範を厳守し、腸の準備は甘露醇をできるだけ使用しないことです。
  
  一般的に手術後に発生し、合併症は火傷、出血、腸穿孔などがあり、電気焼灼中に大腸内の可燃性ガスが爆発して死亡する報告もあります。予防は操作技術を熟練させ、操作規範を厳守し、腸の準備は甘露醇をできるだけ使用しないことです。

3. 腸ポリープの典型的な症状は何ですか

  1、大腸ポリープの主な症状は、間断的な便血、異常な便、腹痛、ポリープが脱出することです。

  便血:間断的な便血や便の表面に血が混ざることが多く、ほとんどが鮮やかな赤色です。炎症感染が并发すると粘液便や粘液血便が伴い、強迫性排便感や便秘、便回数の増加が発生することがあります。肛門に近い位置の腸息肉が脱出したり、腸套叠を引き起こすことがあります。

  便の習慣の変化:便の時間や回数の変化、便秘または不明原因の下痢などが含まれます。特に便秘と下痢が交互に現れる場合には特に注意が必要です。

  便の形状の異常:通常の便は円筒形ですが、腸息肉が大腸腔内に位置している場合、便が圧迫され、排出時に細くなったり、扁平くなったり、時には血痕が付着することがあります。

  腹痛:比較的稀ですが、大きな腸息肉が腸套叠を引き起こし、腸閉塞を引き起こし腹痛を引き起こすことがあります。

  2、直腸息肉の主な症状は便血、脱垂、腸の刺激症状です。

  便血:無痛性の便血は直腸息肉の主な症状です。腸息肉からの出血は少なく、排便時に腸息肉が押し出されて出血したり、腸息肉の大きさが大きく位置が低い場合、多量の出血が発生することがあります。便血の特徴は便に血が混ざることで、滴血は起こりません。

  脱垂:腸息肉が大きくて多くある場合、重力の関係で腸粘膜が引きずられ、徐々に下がります。これにより直腸脱垂が并发することがあります。

  腸の刺激症状:腸の蠕動が腸息肉を引っ張るとき、腸の刺激症状が現れることがあります。これには腹部の不快、腹痛、下痢、膿血便、強迫性排便感などがあります。

4. 腸息肉はどのように予防するべきですか

  俗に言うように、病は口から入る。特に肛門疾患の予防には食事の予防が非常に重要です。腸息肉は肛門外科の一般的な疾患であり、患者の生活や健康に大きな害を及ぼします。早期の検査や治療に注意するだけでなく、早期の予防にも特に注意を払うことが重要です。良質な日常生活習慣を維持することは腸息肉の予防に非常に重要です。

  まず、喫煙を止め、酒の摂取を制限することが重要です。世界保健機関は既に予言しており、もし誰もが喫煙をやめれば、5年後には世界のがんは3分の1減少するとされています。煙と酒は非常に酸性的な物質であり、長期的に喫煙や飲酒を続ける人は酸性体質になりやすくなります。

  次に、食事の避け方をよく理解することが重要です。塩気や辛い食べ物は過剰に食べないでください。過熱や過冷、過期または変質した食べ物は食べないでください。また、年老いたり体が弱い人や特定の疾患の遺伝的要因を持つ人には、防がん食品やアルカリ性食品を適量食べ、良い精神状態を保つことが重要です。汚染された食べ物、汚染された水や農作物、家畜や魚の卵、変質した食品などは食べないでください。緑色の有機食品を食べ、病気が口から入るのを防ぐことが重要です。

  さらに、良い心の持ち方を保つことが重要です。ストレスに直面した際には、労逸のバランスを取ることに注意し、過度の疲労を避けることが重要です。ストレスはがんの重要な誘因であり、漢方医学ではストレスが過度の疲労を引き起こし、免疫機能の低下や内分泌の乱れ、体内の代謝の乱れを引き起こすと考えられています。これにより体内の酸性物質が蓄積されます。また、ストレスは精神的な緊張を引き起こし、気血の停滞や毒火の内進などを引き起こすこともあります。

  さらに、運動を強化することが重要です。運動を頻繁に行うことで体力を強化することができます。太陽の下で運動し、汗をかくことで体内の酸性物質を体外に排出し、酸性体質の形成を避けることができます。

  五つ目、日常生活は規則正しくあるべきです。規則正しくない生活習慣を持つ人々、例えば一晩中卡拉OKを歌う、麻雀を打つ、夜通し外出するなど、生活が規則正しくないと体質が酸化しやすく、腸腫瘍になりやすいです。良い生活習慣を身につけることで、弱アルカリ性の体質を保ち、細胞の増殖や変異を防ぎ、病気から遠ざかることができます。

5. 腸腫瘍に必要な検査

  腸腫瘍は一般的に症状がなく、症状がある場合でも特異的ではありませんので、腸腫瘍の診断は特別な機器検査に依存します。臨床で一般的に使用されるものには、消化管内視鏡、X線消化管造影、CTスキャンなどがあります。

  1.電子大腸鏡: これは大腸腫瘍の最も一般的な検査方法で、実際には多くの大腸腫瘍が大腸内視鏡検査中に偶然発見されます。大腸内視鏡は肛门から挿入し、全ての大腸および末端の小腸(末端回腸)を検査できます。大腸内視鏡下で、腸の粘膜面を明確に観察でき、腫瘍が隆起している部分に非常に敏感で、数ミリの小さな腫瘍も発見できます。消化内視鏡技術の進歩に伴い、医師は腫瘍だけでなく、腫瘍の種類を初期段階で判断できるようになりました。大腸腫瘍において、最も重要なのは癌化する可能性のある腺腫性腫瘍と癌化しない非腺腫性腫瘍の区別です。日本の医師工藤が提案した大腸腫瘍分類法は、現在、臨床で広く使用されています。この分類法に基づき、染色内視鏡、拡大内視鏡などの高度技術の助けにより、医師は内視鏡を通じて腫瘍の種類を比較的正確に判断し、適切な治療を提供できます。大腸内視鏡下で、生検を通じて腫瘍の病理学的性質を確定できます。大腸内視鏡検査は、腫瘍の診断だけでなく、腫瘍の治療に重要な手段です。

  2.胶囊内視鏡と小腸内視鏡: 小腸の腫瘍は非常に稀で、腹痛や便血などの症状が胶囊内視鏡や小腸内視鏡検査中に発見されることが多いです。胶囊内視鏡は、検査者が内蔵したカメラと信号伝送装置を内服するスマートカプセルを通じて、消化管内で動きながら画像を撮影し、腸内検査を行う方法で、主に小腸の病気の診断に使用されます。胶囊内視鏡検査は患者に苦痛を与えず、多くの患者に対して全ての小腸粘膜の観察が可能で、小腸の病気の診断に重要な価値があります。小腸内視鏡は大腸内視鏡に似ており、小腸粘膜を観察し、変異部位の生検を行い、診断を確定できます。

  3.X線消化管造影: 硫酸バリウムを造影剤として使用し、X線照射下で消化管に異常があるかどうかを確認する検査方法です。主に消化管バリウム嚥下検査とバリウム灌腸の2種類があります。消化管バリウム嚥下検査では、患者が硫酸バリウムを経口摂取し、主に食道、胃、小腸を検査するために使用されます。バリウム灌腸では、医師が硫酸バリウムを肛门から注入し、主に大腸を検査するために使用されます。X線検査は大きな腫瘍のみを発見できますが、消化内視鏡検査に比べて安全性が高く、合併症が少なく、患者が検査で感じる不快も軽微です。

  4.その他:臨床診断技術の進歩に伴い、CT擬似結腸鏡や正電子放出断層スキャン(PET)などの技術も出現し、大きな腸息肉を発見することもできます。また、腸息肉の性質についてもさまざまな程度の判断ができます。

6. 腸息肉患者の食事の宜忌

  食事の構造はバランスが取れたり合理的であるべきであり、脂質の多い肉、揚げ物、燻し物、そして過度に辛い刺激性の食べ物を少なくし、繊維が豊富な穀物、新鮮な野菜、果物を多く食べるべきです。さらに禁煙とアルコール制限も行い、これにより多様なビタミンやミネラルを補給し、大腸を通る便をスムーズにし、有害な廃棄物が腸に与える損傷を減らすことができます。

7. 西洋医学による腸息肉の治療の一般的な方法

  治療原則

  腸息肉の治療原則は、症状のある腸息肉に対して治療を行うべきであり、症状のない腸息肉も臨床のほとんどの腸息肉であり、癌化傾向によって治療法を決定します。一般的に癌化傾向のある腺腫性腸息肉は原則として切除されるべきであり、増殖性腸息肉、炎症性腸息肉などは特別な治療は必要なく、観察とフォローアップのみで十分です。腸息肉の治療法は主に内視鏡または外科的手法で切除されます。

  内視鏡治療

  内視鏡治療は、特に大腸息肉を切除する最も一般的な方法です。しぼりを持つ腸息肉に最適です。内視鏡腸息肉切除の方法は多くあり、腸息肉の部位、大きさ、形状、しぼりを持つかどうかなどによって、異なる治療法を選択します。近年、内視鏡治療技術の向上により、大腸鏡内視鏡切除の手段が増え、適応症も広がっています。

  外科的治療

  腸息肉および腸息肉病の外科的治療は、一般的に局所切除、腸段切除、結腸次全切除、全結腸切除、全結腸および直腸切除を含みます。腸息肉の数、基底部の幅および場所によって異なります。

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