Infiammazione della borsa sinoviale del ginocchio

　　Le cause comuni dell'infiammazione della borsa sinoviale del ginocchio includono: ferite acute o croniche; infezioni purulente acute o croniche; infiammazioni di bassa tossicità come gotta, tubercolosi, artrite reumatoide, ecc. Di solito, in base ai sintomi clinici e alle caratteristiche del contenuto della borsa sinoviale, si divide in infiammazione infettiva e infiammazione non infettiva. La lesione traumatica è considerata il principale fattore eziologico dell'infiammazione non infettiva della borsa sinoviale. Si divide in ferite acute e ferite croniche. Le ferite croniche sono più comuni, causate da frizioni ripetute, continue, concentrate e di leggera forza. Sono anche comuni tra alcuni atleti professionisti, come i lottatori. La frizione diretta e la compressione sono le principali cause eziologiche. Nell'iniziale infiammazione cronica della borsa sinoviale, a causa del fluido emorragico, la borsa sinoviale si gonfia. Successivamente, si verificano cambiamenti infiammatori acuti. La borsa sinoviale si gonfia, si infiamma, si ispessisce o diventa pelosa, la parete della borsa sinoviale si ispessisce e si fibrosa, ci sono molte aggregazioni di fibrinterferone attaccate, e alcune sacche o tendini contengono depositi di calcare. Sotto il microscopio, si possono vedere neutrofili e linfociti infiltrati. Ci sono due tipi di lesioni acute: una è l'attacco acuto causato da lesioni croniche, la borsa sinoviale si gonfia,呈现出急性损伤性炎性变化，沿着膜囊内积液呈淡黄色透明。L'altro si verifica dopo un trauma acuto occasionale, la borsa sinoviale si riempie spesso di fluido emorragico, di colore pallido. L'infiammazione infettiva della borsa sinoviale è relativamente rara, ma è facile colpire la borsa sinoviale anteriore. I batteri patogeni principali includono Staphylococcus aureus, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae. I fattori di rischio potenziali per la borsa sinoviale purulenta includono traumi, stimoli meccanici a lungo termine, trattamenti ormonali, abuso di alcol, gotta, artrite reumatoide.

　　Dopo molte recidive o traumi ripetuti di borsite del ginocchio, può svilupparsi una borsite cronica. Le recidive possono durare da alcuni giorni a settimane e possono recidivare più volte. Dopo movimenti anormali o sforzi eccessivi, possono apparire sintomi acuti. A causa della proliferazione della sinovia, lo spessore della parete della borsa sinoviale aumenta, alla fine si verifica l'adesione della borsa sinoviale, si formano villosità, ipertrofie e deposizioni di calcio. A causa del dolore, del gonfiore e del dolore, può causare atrofia muscolare e limitazione dell'attività.

　　La maggior parte dei pazienti con borsite del ginocchio non ha una causa chiara e i noduli circolari o ovali appaiono gradualmente sulle protuberanze articolari o ossee, crescono lentamente con dolore superficiale, possono essere palpati con margini chiari e sensazione di fluttuazione, la pelle non ha infiammazione; i noduli più profondi non hanno margini chiari e a volte vengono confusi con tumori solidi. Dopo essere stati colpiti da forza maggiore, i noduli possono crescere rapidamente con dolore intenso, la pelle diventa rossa e calda ma senza edema, la puncione può essere liquido chiaro cronico, liquido ematico acuto dopo lesione, occasionalmente possono verificarsi infezioni secondarie a causa della lesione della pelle, con manifestazioni di infiammazione purulenta.

　　1. Prestare attenzione al riposo: il riposo è il metodo primario per risolvere qualsiasi dolore articolare, quindi le articolazioni devono ricevere un buon riposo.

　　2. Prestare attenzione all'igiene; rafforzare la protezione del lavoro, abituarsi a lavarsi le mani con acqua tiepida dopo il lavoro.

　　3. Movimento delle braccia: se il punto dolorante è al gomito o alla spalla, si consiglia di muovere liberamente le braccia per alleviare il dolore.4. Alternanza di ghiaccio e calore: se l'infiammazione acuta si attenua e il calore è sparito, può essere utilizzato il metodo di alternanza di ghiaccio e calore per il trattamento, ossia il ghiaccio10Dopo minuti applicare il calore10Minuti, ripetere così

　　5. ghiaccio: se l'articolazione è molto calda, può essere utilizzato il metodo di ghiaccio.10Minuti di ghiaccio10Modo di riposo per alternanza di minuti.

　　6. Altri: Le scarpe a punta con punta cinese, a causa della superficie della scarpa relativamente stretta, se indossate a lungo, le gambe sono soggette a compressione e frizione, è facile causare borsite sinoviale, hallux valgus e altre malattie nelle donne, nei pazienti gravi possono verificarsi dislocazioni articolari, che richiedono un trattamento chirurgico. Ma questa malattia non si manifesterà immediatamente. Come la borsite del ginocchio anteriore nei lavoratori in ginocchio, la borsite del solco ischiatico nelle donne anziane magre che siedono a lungo; la borsite del tallone causata da scarpe troppo strette, ecc.

　　Durante l'esame, è necessario determinare la presenza di dolore limitato sopra una borsa sinoviale, controllare la presenza di gonfiore e assenza di liquido sinoviale per le borse superficiali (come l'epicondilo, il ginocchio anteriore), se il paziente ha dolore evidente, arrossamento, febbre e gonfiore, deve essere esclusa l'infezione, è necessario escludere la lacerazione dei tendini o dei muscoli periarticolari, borsite purulenta, emorragia intrabursale, sinovite, osteomielite e cellulite, il processo patologico può coinvolgere contemporaneamente le borse sinoviali e le articolazioni comunicanti. In alcuni casi, durante la puncione della borsa sinoviale, può essere aspirato muco o muco ematico.

　　Cibo che dovrebbe essere mangiato dai pazienti con borsite del ginocchio:

　　1Mangiare più verdure fresche, frutta, legumi. Mela, pere, soia ecc.

　　2、Mangiare cibo che promuove la circolazione del sangue e la dissoluzione della piaga, e cibo aromatico che apre le menti, come notoginseng, hawthorn, polemonium, allium fistulosum,achillea millefolium ecc.

　　3、Nella fase finale della malattia, mangiare cibo che rigenera il qi e il sangue, nutre il fegato e i reni, e contiene cibo nutritivo, come uva, fagioli neri, frutti della lycium, longan, carne di tartaruga ecc.

　　Cibo che non dovrebbe essere mangiato dai pazienti con borsite del ginocchio:

　　1、Evitare cibo fritto, grigliato, salato, dolce e altri cibi.

　　2、Evitare di mangiare cibo piccante, grasso, e altri prodotti spessi e prodotti che stimolano il fumo e l'alcol.

　　Sindrome fredda debole: gonfiore del ginocchio, sensazione di fluttuazione, il colore della pelle non cambia, il tatto è freddo, la mobilità è leggermente limitata, il dolore si aggravano con il cambiamento del tempo, accompagnato da dolore alla schiena, mal di testa, frequente minzione notturna, bocca piatta, la lingua è debole e palla, con impronta dentale, il舌苔 è liscio e denso, il polso è sinuoso e debole, il polso è lento. Il farmaco utilizzato è il preparato di epimedii20g, atractylodes macrocephala20g, aconitum20g, snakegut20g, eucommia20g, rehmannia30g, fennel12g, Polygonatum20g, cinnamomum cassia20g, liquirizia12g, Poria20g, clematis20g. Bollire in acqua, una dose al giorno.

　　Sindrome umida calda: gonfiore del ginocchio, sensazione di fluttuazione chiara, il tatto è afoso, il dolore è chiaro durante la flessione e l'estensione delle articolazioni. La lingua è rossa, il舌苔 è sottile e giallo, il polso è sinuoso e veloce. Il farmaco utilizzato è il cornu bisonis20g, morus alba30g, Imperata cylindrica20g, perna20g, gypsum fibrosum30g, coix30g, orostachys30g, scincus, una scincus (polverizzato e diluito). Bollire in acqua, una dose al giorno.

　　Sindrome fredda umida: gonfiore del ginocchio, sensazione di fluttuazione cistica al tatto, non caldo al tatto, dolore alla pressione chiaro, la mobilità è leggermente limitata, i sintomi si aggravano quando il tempo è freddo, la lingua è palla debole, il polso è profondo e sinuoso. Il farmaco utilizzato è il preparato di epimedii20g, astragalus30g, rehmannia30g, b栝楼6g, apium20g, cinnamomum cassia20g, liquirizia6g. Bollire in acqua, una dose al giorno.

　　Sindrome di calore del sangue: gonfiore del ginocchio, sensazione di fluttuazione chiara, test di floating patella positivo, toccato è afoso, c'è dolore alla pressione, la lingua è sottile e bianca, il polso è sinuoso e veloce. Il farmaco utilizzato è la fior di loto d'oro30g, Forsythia10g, Angelica sinensis10g, Phaseolus angularis30g, Stephania12g, Uncaria20g, achillea15g, sedum album20g. Bollire in acqua, una dose al giorno.