Supporto ovarico-Tumore di cellule interstiziali

　　Supporto ovarico-I pazienti con tumore di cellule interstiziali spesso presentano anomalie cromosomiche sessuali: circa3/4I tumori producono androgeni, manifestando una serie di sintomi di defemminilizzazione e mascolinizzazione clinica. Alcuni possono essere senza cambiamenti endocrini o presentare funzione femminilizzante.
　　Supporto-Le dimensioni dei tumori di cellule interstiziali variano enormemente, la maggior parte dei diametri è6～17cm, in media10circa cm. La maggior parte dei tumori è unilaterale, la superficie è liscia, la maggior parte è solido. Con componenti estranei o struttura reticolare, i tumori sono spesso cistici. La sezione trasversale è grigia, gialla o giallo-marrone, può avere caverne. Quando la differenziazione del tumore è scarsa, possono apparire emorragie e aree necrotiche. L'esame al microscopio mostra:
　　1di alta differenziazione Il tumore è composto da strutture tubolari rivestite da cellule di supporto, all'interno del tessuto connettivo fibroso ci sono cellule interstiziali sparse o raggruppate, i cristalli di Reinke sono difficili da trovare.
　　2di media differenziazione La struttura tubolare è sostituita da una struttura lobulare, le cellule di supporto sono disposte in modo reticolare, diffuso e a fascio, si incontrano occasionalmente tubi adenocellulari vuoti o solidi. All'interno del tessuto connettivo lasso ci sono molte cellule interstiziali.
　　3、sottotipo a bassa differenziazione Il tumore è composto da cellule梭形 dense, le cellule tumorali sono disposte in colonne cellulari larghe, incrociate e sovrapposte, la loro forma è simile a gonadi indifferenziate. Occasionalmente si vedono tubuli con scarsa differenziazione o strisce epiteliali irregolari. Le cellule stromali sono distribuite in piccoli gruppi.
　　4、sottotipo reticolare La maggior parte di questi è nel struttura dei tumori delle cellule stromali di supporto di medio e basso grado di differenziazione, che contengono strutture simili a rete ovarica in varia misura, la struttura reticolare occupa una piccola parte del tumore, o è grande anche in gran parte di questa struttura. La regione reticolare è costituita da tubi o fessure irregolari a forma allungata, o espansa, o cistica, contenente sostanze eosinofile, simili a follicoli tiroidei. La parete della cisti può vedere protuberanze papillari, le papille sono corte, con nucleo vitreo, alcune papille sembrano polipoidi o hanno ramificazioni complesse, simili a polipi papillari sierosi ovarici. La stroma è spesso vitrea.
　　5、con componenti alieni Caratteristiche microscopiche: il tumore è composto da componenti di cellule stromali di supporto di diversa grado di differenziazione più componenti alieni. Il componente alieno più comune è l'epitelio mucoso gastrointestinale, che può formare condotti o cisti, con cellule argentotrofe e cellule arginotrofe nell'epitelio. L'epitelio mucoso è generalmente benigno, può essere borderline o maligno occasionalmente. Ci sono anche pochi tumori delle cellule stromali di supporto che contengono componenti alieni come muscoli striati o cartilagine, ma i muscoli striati e la cartilagine alieni sono spesso immaturi.
 

　　Può causare sindromi acute addominali secondarie all'emorragia e necrosi del tumore; ci sono stati12Rapporti di tumori delle cellule stromali di supporto ovarico nelle neonate di 1 mese con precocità sessuale; in aggiunta ci sono2Circa il 0％ di pazienti mostrano manifestazioni androgenizzanti.

　　I tumori delle cellule stromali di supporto si manifestano principalmente attraverso sintomi addominali e anomalia endocrina.
　　1、sintomi addominali:Le dimensioni dei tumori delle cellule stromali di supporto variano molto, la diametro medio è10cm circa. La frequenza di formazione di masse addominali è molto più alta rispetto a quella dei tumori delle cellule di supporto, raggiungendo32％～46％. Sono stati riportati casi in cui i tumori possono rotolare o rompersi, causando sintomi di dolore addominale. Il diametro del tumore è inferiore a5cm, di solito non ci sono sintomi addominali clinici, è facile essere ignorati durante la diagnosi, spesso viene scoperto casualmente o durante l'esame laparotomico.
　　2、variazioni endocrine:A causa della funzione di secrezione degli androgeni delle cellule tumorali, la detezione dei livelli di ormoni nel corpo di molti pazienti mostra cambiamenti, i cambiamenti più significativi sono l'aumento significativo dei livelli di testosterone e androstenedione nel siero. A causa dell'influenza degli androgeni, clinicamente25％～77％ di pazienti possono sviluppare una serie di sintomi defeminizzanti e androgenizzanti. La malattia si sviluppa prima della pubertà, può causare la precocità sessuale di genere diverso. Dopo la pubertà, i sintomi defeminizzanti che si verificano prima sono scarsa mestruazione, amenorrea, atrofia mammaria, seguiti gradualmente da ipertricosi, voce bassa, acne, Adam's apple, ipertrofia del clitoride e una serie di sintomi androgenizzanti.
　　In supporto di alto e medio grado di differenziazione-Nei pazienti con tumore delle cellule stromali, oltre ad avere un alto contenuto di testosterone, le cellule tumorali contengono anche una certa quantità di estradiolo, e in pochi casi si verifica la secrezione di estrogeni, con manifestazioni cliniche di sanguinamento uterino anormale. Nei casi con esame istologico dell'endometrio, possono comparire variazioni patologiche stimolate dagli estrogeni come polipi endometriali, iperplasia cistica, carcinoma ghiandolare di alto grado, ecc.
　　Le manifestazioni endocrine menzionate sopra, la detezione dei livelli di ormoni nel plasma dei pazienti può mostrare cambiamenti significativi.

　　Supporto-Poiché le cause delle cisti di stroma non sono chiare, al momento non esistono metodi di prevenzione speciali. Sufficiente fare esami di screening regolari per le persone a rischio, scoprire precocemente, diagnosticare precocemente, trattare precocemente, fare una buona sorveglianza.

　　Quando il tumore è piccolo e i sintomi endocrini clinici non sono significativi, è difficile diagnosticare. Se il diametro del tumore supera5cm, i pazienti hanno sintomi significativi di defemminizzazione o mascolinizzazione, il testosterone nel sangue è significativamente aumentato, combinato con i risultati degli esami di seguito, la diagnosi non è difficile.
　　1e esami di laboratorio:Esame dei marcatori tumorali.
　　2e altre esami di supporto:Ecografia addominale, esame laparoscopico, esame istopatologico.

　　Raccomandare alcune misure di supporto per l'ovaio-rimedio alimentare adatto ai pazienti con cisti di stroma

　　1e il tè di frutti di bosco e fagioli secchi

　　vescica di maiale1congiungono20 grammi, fagioli secchi100 grammi, mele di montagna50 grammi. Lavare la vescica di maiale e tagliarla finemente; poi3in fogli di cotone finemente confezionati. Metti il sacchetto di erbe con la vescica di maiale e cuoci insieme, aggiungi sale, zenzero, cipolla, guanciale per condire. Mangia.

　　2e il tè di frutti di bosco e erba di quinoa

　　petaio100 grammi, erba di quinoa60 grammi, frutti di bosco (erba intera)60 grammi. Lavare tutti gli ingredienti e metterli in una pentola, aggiungere una quantità adeguata di acqua per bollire1～2ore diventa semi-gelatinoso. Per via orale.

　　3e altri

　　In termini di alimentazione, è necessario prestare attenzione al bilancio nutrizionale, oltre a un apporto sufficiente di proteine, grassi e carboidrati in quantità adeguata, prestare particolare attenzione alla supplementazione di vitamine E, D e minerali come ferro e calcio, tra cui una supplementazione adeguata di vitamina E può eliminare i radicali liberi, migliorare l'elasticità della pelle, ritardare il processo di atrofia dei genitali, svolgere un ruolo antietà e regolare il sistema immunitario, ogni giorno150-300 milligrammi è sufficiente.

　　Supporto-Il trattamento delle cisti di stroma deve considerare: ① Le cisti di stroma benigne di alto grado sono tumori benigni, il principio di trattamento è la resezione dell'appendice malata. ② Altri tipi di cisti di stroma: per le donne giovani e non in età fertile, dopo una ricerca dettagliata durante l'intervento chirurgico, la stadiazione clinica è di primo grado, è possibile eseguire la resezione dell'appendice malata e seguire la visita post-operatoria. Per le donne anziane e senza esigenze di fertilità, eseguire la resezione bilaterale dell'utero e delle appendici.
　　Per i pazienti che mostrano metastasi, diffusione o recidiva del tumore durante l'intervento chirurgico, si dovrebbe eseguire la resezione dei tessuti tumorali residui, chemioterapia o radioterapia post-operatoria.