Поддержка яичников-Интерстициальные опухоли

　　Поддержка яичников-больных интерстициальными опухолями часто伴随性 хромосомные аномалии: около3/4опухоли производят андрогены, клинически возникает серия симптомов демаскулизации, мужской гормональной активации. Есть также немногие люди, которые могут не иметь изменений в эндокринной системе или проявлять функции женской гормональной активности.
　　Поддержка-Размеры интерстициальных опухолей очень различаются, диаметр часто в6～17около см, в среднем10около см. Большинство опухолей односторонние, гладкие на поверхности, часто sólные. С наличием гетерогенных компонентов или сетчатой структуры, опухоли часто кисты. Разрез серый, желтый или желто-коричневый, могут быть полости. При плохой дифференциации опухоли могут наблюдаться кровотечения, некрозы. Под микроскопом можно увидеть:
　　1высокой дифференциации Опухоль состоит из трубчатых структур, покрытых поддерживающими клетками, в интерстициальной соединительной ткани между трубками рассеяны или скоплены интерстициальные клетки, кристаллы Reinke трудно найти.
　　2средней дифференциации Конструкции трубчатого типа заменены мелкоклеточными структурами, поддерживающие клетки排列 в виде трещин, распространенных и линейных, иногда встречаются пустые или плотные протоки желез. В рыхлой соединительной ткани интерстициальная материя содержит большое количество интерстициальных клеток.
　　3С низкой степенью дифференциации Опухоль состоит из плотных скоплений цилиндрических клеток, клетки排列 в широкие клеточные столбы, взаимопереплетаясь и перекрываясь, их форма resembles недифференцированные половые железы. В редких случаях встречаются плохо дифференцированные трубки или неровные эпителиальные полоски. Интерстициальные клетки распределены в небольших скоплениях.
　　4С сетчатой формой Большинство из них находятся в структурах средних и низких степеней дифференциации интерстициальных клеток, содержащих в разной степени аналогичные структуры семенных канальцев, сетчатая структура составляет малую часть опухоли, или большая, или даже вся опухоль состоит из этой структуры. Сетчатая зона состоит из длинных неровных трубок или щелей, или расширена, или呈 кистозную форму, содержащая кислотоупорные вещества, похожие на фолликулы щитовидной железы. На стенке кисты видны乳头样的突uber, короткие, с стекловидным ядром, некоторые乳头 напоминают полипы или имеют сложные ветви, как папиллярная опухоль яичника. Интерстициальная ткань часто стекловидна.
　　5С эктопическими компонентами Микроскопические характеристики заключаются в том, что опухоль состоит из компонентов интерстициальных клеток различной степени дифференциации и эктопических компонентов. Наиболее распространенным эктопическим компонентом является мукозная эпителиальная ткань желудочно-кишечного тракта, которая может образовывать протоки или кисты, в эпителии содержатся аргентофильные и аурофильные клетки. Мукозная эпителиальная ткань обычно доброкачественная, иногда может быть交界ной или злокачественной. Есть также некоторые интерстициальные опухоли, содержащие эктопические компоненты поперечнополосатой мускулатуры или хряща, но эктопическая поперечнополосатая мускулатура или хрящ часто незрелые.
 

　　может возникать острый живота в результате кровоизлияния и некроза опухоли;曾有12сообщений о случаях опухоли яичника интерстициального типа у девочек в возрасте около2%% пациентов проявляют маскулинизацию.

　　Интерстициальные опухоли в основном проявляются симптомами живота и аномалиями эндокринной системы.
　　1Симптомы живота:Размеры интерстициальных опухолей значительно различаются, средний диаметр10см. Частота возникновения腹部ных опухолей значительно выше, чем у сusterцевых опухолей, достигая32%% ~46%%. Сообщается, что некоторые опухоли могут поворачиваться или разрываться, вызывая симптомы боли в животе. Диаметр опухоли меньше5см, клинически обычно нет симптомов живота, при обследовании также легко пропустить, обычно обнаруживается случайно или при лапаротомии.
　　2Изменения в эндокринной системе:Из-за функции секреции андрогенов肿瘤ными клетками, уровень гормонов в организме большинства пациентов изменяется, наиболее明显的变化是 значительное увеличение концентрации тестостерона и андростендиона в сыворотке крови. Из-за влияния андрогенов в клинической практике25%% ~77%% пациентов могут развиваться целая серия симптомов демаскулинизации и маскулинизации. Ранняя болезнь до полового созревания может привести к раннему половому созреванию. После полового созревания сначала会出现稀少的月经、闭经、乳房萎缩等去女性化表现，然后逐渐出现多毛、声音低沉、痤疮、喉结、阴蒂肥大等一系列男性化症状。
　　При высоком и среднем уровне дифференциации поддерживающих-У пациентов с интерстициальной опухоли, помимо высокого уровня тестостерона, также содержится определенное количество эстрогена, у некоторых пациентов наблюдается секреция эстрогена, клинически проявляется аномальным кровотечением матки. В случаях, когда выполняется патологическое исследование эндометрия, могут наблюдаться такие патологические изменения, как полипы, кистозная гиперпластия, высокодифференцированный рак железистой ткани и другие патологические изменения, стимулируемые эстрогенами.
　　Все перечисленные эндокринные проявления могут быть обнаружены в виде значительных изменений уровня гормонов в плазме крови пациентов.

　　Поддержка-Из-за неустановленной этиологии стромальных опухолей в настоящее время нет специальных профилактических мер. Достаточно проводить регулярные медицинские осмотры среди групп высокого риска, раннее обнаружение, раннюю диагностику, раннее лечение, своевременное наблюдение.

　　Когда опухоль мала, клинические симптомы эндокринной патологии не明显, диагностика трудна. Если диаметр опухоли превышает5см, у пациентов с明显的 симптомами гинекомастии или вирилизации, значительным повышением тестостерона в крови, при сочетании с результатами следующих исследований, диагноз не составляет труда.
　　1и лабораторные исследования:Обследование на онкомаркеры.
　　2и другие вспомогательные исследования:УЗИ живота, лапароскопия, гистологическое исследование.

　　Рекомендации по поддержке яичников-Рекомендации по питанию для пациентов с стромальными опухолями

　　1и шафран цветной капусты decoction

　　свиные мочевые пузыри1штука, шафран20 г, цветная капуста100 г, шиповник50 г. Свиные мочевые пузыри промыть и нарезать тонкими ломтиками; после3вкус分别用细纱布包妥。Принимать вместе с свиным мочевым пузырем, добавить соль, имбирь, зеленый лук, приправы. Принимать.

　　2и подсолнечник спорыш водяника decoction

　　подсолнечник100 г, спорыш60 г, водяника (полное травянистое растение)60 г. Овощи промыть и положить в кастрюлю, добавить适量的 воды для варки1～2часов становятся полугустыми. Принимать внутрь.

　　3и другие

　　В питании应注意 баланс питательных веществ, кроме достаточного потребления белка, жиры и углеводы должны быть适量, особенно应注意补充维生素E, D и минералы, такие как железо и кальций, в которых适量的 витамина E может удалять свободные радикалы, улучшать эластичность кожи, откладывать процесс атрофии половых желез, играть роль антивозрастного средства, и можно регулировать функцию иммунитета, каждый день150-300 мг достаточно.

　　Поддержка-Лечение стромальных опухолей требует рассмотрения: ①Высокодифференцированные стромальные опухоли являются доброкачественными tumorами, принцип лечения - резекция пораженной стороны. ②Другие типы стромальных опухолей: у молодых нерожавших женщин, после тщательного исследования в операционной, клиническая стадия I, возможно резекция пораженной стороны, послеоперационное наблюдение. У женщин среднего и старшего возраста, без потребности в деторождении, резекция матки и обоих придатков.
　　Если при операции обнаружены метастазы, метастазы или рецидивы опухоли, следует проводить резекцию опухолевых клеток, послеоперационную химиотерапию или лучевую терапию.