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Tubercolosi delle tube di Falloppio

  La tubercolosi delle tube di Falloppio è un'infiammazione delle tube di Falloppio delle donne causata dalla tubercolosi. Nella tubercolosi genitale, le tube di Falloppio sono l'organo più colpito, rappresentano il85%~95%Prima dell'adolescenza, l'infezione tubercolare è rara e non provoca spesso infezioni genitali.

 

Indice

1.Quali sono le cause di infezione tubercolare delle tube di Falloppio?
2.Cosa può causare la tubercolosi tubarica
3.Quali sono i sintomi tipici della tubercolosi tubarica
4.Come prevenire la tubercolosi tubarica
5.Quali esami di laboratorio sono necessari per la tubercolosi tubarica
6.Cibo e bevande che i pazienti con tubercolosi tubarica dovrebbero evitare
7.Metodi di trattamento tradizionali in medicina occidentale per la tubercolosi tubarica

1. Quali sono le cause di sviluppo della tubercolosi tubarica

  Come la tubercolosi tubarica di questo tipo di tubercolosi degli organi genitali interni, è generalmente considerata come infezione secondaria, dopo che gli organi pelvici sono coinvolti, le lesioni possono diffondersi direttamente agli organi vicini, primo invasione delle tube tubariche. La struttura della mucosa tubarica favorisce la latenza del Mycobacterium tuberculosis, il Mycobacterium tuberculosis può latitare localmente1~10anni o più a lungo, una volta che l'immunità del corpo è bassa, può essere reattivato e svilupparsi. La tubercolosi tubarica è spesso bilaterale, entrambe le tube tubariche possono essere infettate contemporaneamente o successivamente. Poiché la malattia ha un decorso lento, i sintomi non sono tipici e sono spesso trascurati.

  Il principale agente patogeno della tubercolosi tubarica è il Mycobacterium tuberculosis, solo5%Il batterio patogeno è il Mycobacterium bovis. La tubercolosi tubarica colpisce spesso entrambe le tube tubariche, quando l'infezione tubercolare si verifica, l'apice non si chiude, è facile distinguerlo dall'adenosclerosi tubarica purulenta.

 

 

2. Cosa può causare la tubercolosi tubarica

  Oltre ai sintomi generali, la tubercolosi tubarica può causare altre malattie, questa malattia può causare aderenze tubari e sterilità. Pertanto, una volta rilevata, è necessario trattare attivamente e fare una buona prevenzione.

3. Quali sono i sintomi tipici della tubercolosi tubarica

  La tubercolosi tubarica è più comune nelle donne in età fertile, spesso si manifesta come sterilità, dolore addominale leggero, condizioni generali pessime, come febbre bassa, perdita di peso, debolezza, irregolarità del ciclo mestruale sono sintomi comuni, nella fase iniziale, a causa dell'ipertrofia endometriale e dell'ulcera, ci sono spesso aumenti della quantità di sangue mestruale o prolungamento del ciclo mestruale, quando la lesione coinvolge l'endometrio, può apparire scarso ciclo mestruale o amenorrea, alcuni pazienti possono avere un aumento della secrezione vaginale.

  Se accompagnata da tubercolosi peritoneale, la palpazione addominale può avere una sensazione di frizione; se accompagnata da ascite, può essere risuonata una risonanza mobile, se è ascite limitata, può essere palpata una massa cistica, la palpazione ginecologica dell'area addominale mostrerà spessore o la presenza di masse di diverse dimensioni, le masse possono essere solide, cistiche o cistiche, se colpisce la pelvi può essere palpata una grande massa scleratica, conosciuta come 'osso congelato'.

  Inoltre, la tubercolosi tubarica con secrezione ha un diametro maggiore, può raggiungere10~15cm, contenente materiale caseoso, la parte superficiale è aderente o quasi aderente, se si verifica una infezione secondaria, il dolore addominale è molto grave, i contenuti tubari sono simili al pus. La tubercolosi tubarica con proliferazione e aderenza è più comune, le tube sono leggermente ingrossate, le pareti sono spesse, e la superficie mostra molti focolai tubercolari di granuli.

4. Come prevenire la tubercolosi tubarica

  Per prevenire la tubercolosi tubarica, è necessario fare una visita medica regolare per scoprire precocemente e trattare integralmente. Soprattutto per le persone suscettibili, come le donne con malattia tubercolare in famiglia o con storia pregressa di altre infezioni tubercolari, è necessario prestare attenzione nella vita quotidiana.

5. Quali esami di laboratorio sono necessari per la tubercolosi tubarica

  La diagnosi di tubercolosi tubarica può solo essere considerata come riferimento diagnostico, la conta dei globuli bianchi nel sangue è normale, e la conta dei linfociti è aumentata. Un test di tuberculoallergene positivo indica che il corpo ha avuto infezione da tubercolosi, se è fortemente positivo, indica che ci sono ancora focolai attivi, ma non può determinare la posizione del focolaio, se è negativo, indica che non ci sono stati mai infezioni da tubercolosi, e tutti i test di laboratorio sono non specifici. La diagnosi richiede ulteriori esami diagnostici:

  1, RX

  Se necessario, fare esami del tratto gastrointestinale e del sistema urinario per trovare le lesioni primarie, la gastroenterografia può aiutare nella diagnosi della cisti encapsulata tubercolare, se si trova un punto di calcificazione isolato nella pelvi in una radiografia addominale, ciò indica che ci sono focolai di tubercolosi.

  2, radiografia istero-tubaria

  La radiografia può vedere più sezioni strettamente limitate delle tube di Falloppio, che appaiono come una catena di perle o mostrano una cavità piccola e rigida, e ci sono punti di calcificazione nella posizione delle tube di Falloppio. Quando le lesioni coinvolgono l'endometrio o altre parti pelviche, si possono vedere cambiamenti nella forma della cavità uterina, strettura e margini a dentellatura. I punti di calcificazione nei siti come la pelvi, le ghiandole linfatiche, gli ovari e altri, questa indagine è molto utile per la diagnosi della tubercolosi degli organi riproduttivi, ma può trasportare la sostanza caseosa e il batterio tubercolare nel peritoneo, quindi è necessario utilizzare farmaci antitubercolari come Streptomycin e Isoniazid prima e dopo la radiografia.

  3, laparoscopia o laparotomia di esplorazione

  Questa indagine può osservare direttamente la situazione pelvica, come la superficie serosa delle ovaie, la presenza di noduli di sabbia, la aderenza attorno all'ovaia, lo spessore delle ovaie e dell'ovaia. Prendere un campione di biopsia per esame istologico nella parte lesa, ma evitare di danneggiare l'intestino aderito durante l'operazione. Se queste indagini non possono confermare la diagnosi, si può considerare una laparotomia di esplorazione.

  4, esame di escissione dell'endometrio dell'utero

  Questo è il miglior fondamento diagnostico, generalmente durante il ciclo mestruale12ore o prima delle mestruazioni2~3giorni per fare la laparoscopia diagnostica, prima3giorni dopo l'operazione1settimane di trattamento antitubercolare, per evitare la diffusione delle lesioni, usare Streptomycin 0.75~1.0g iniezione intramuscolare,1Volte/giorni, o diviso2iniezione. Poiché la tubercolosi dell'endometrio deriva dalle ovaie,时应注意刮取双侧子宫角部,将刮出物全部送病理检查,如果看到典型的结核结节,即可确诊,但阴性结果不能排除结核,因为输卵管结核可以单独存在。如果子宫小而坚硬,刮不出组织,应考虑子宫内膜结核,如果疑宫颈结核,应取活检确诊。

6. Dieta e astinenza dei pazienti con tubercolosi delle ovaie

  Questo articolo esplora principalmente i rimedi dietetici per la tubercolosi delle ovaie e le precauzioni alimentari del paziente, come segue:
  Prima, rimedio dietetico per la tubercolosi delle ovaie
  1, Drink of lung and lung
  Composizione: Rapa fresca120g, Poria12g, Dioscorea opposita12g, Agavi10g, Jujube10g.
  Utilizzo: Lavare il cipolla di fieno, tagliare a fette e aggiungere acqua con le erbe seguenti1000mL di succo, portare a una consistenza densa come il tè.
  2, Decoction for tonifying the body
  Composizione: Carne di tartaruga150g, Stemona tuberosa15g, Cortex lycii15g, Rehmannia glutinosa20g, Astragalus membranaceus30g.
  Utilizzo: Aggiungere acqua a questi erbe1000mL di acqua bollente, rimuovere i rifiuti delle erbe, mangiare la carne e bere la zuppa ogni giorno, una dose ogni giorno, continuare a prendere per7-10giorni.
  3, agavi e anatroppo
  Composizione: Agavi freschi300g, anatroppo femmina1un anatroppo, vino giallo, zucchero, sale finemente in quantità sufficiente.
  Utilizzo: Pulire il anatroppo, lavare le agavi e posizionarli nella pancia del anatroppo, versare il vino giallo e il sale finemente, legare il corpo del anatroppo con una corda bianca, cuocere a vapore con fuoco forte fino a quando la carne è tenera, mangiare a stomaco vuoto prima del pasto, una piccola tazza alla volta, ogni giorno2volte, riscaldamento a freddo la sera precedente.
  Secondo: cibi adatti per la tubercolosi ovarica
  1Cibi ricchi di zinco: nei cibi vegetali, i legumi, le arachidi, il riso, il rabarbaro, il cavolo cinese contengono una quantità di zinco relativamente alta; nei cibi animali, le ostriche contengono il più alto zinco, oltre a carne bovina, fegato di gallina, uova, spalla di agnello, maiale e altri contengono anche molto zinco.
  2Cibi ricchi di arginina: secondo la ricerca, l'arginina è un componente essenziale per la formazione degli spermatozoi e può migliorare la capacità di movimento degli spermatozoi, played un ruolo importante nel mantenimento della funzione riproduttiva maschile normale. Ad esempio, anguilla, polipo, polpo, polpo, carpa, sesamo, arachidi, noci e altri.
  3Cibi di organi animali: questi cibi contengono una grande quantità di colesterolo, tra cui, circa10circa il 20% sono corticosteroidi surrenalici e ormoni sessuali, l'uso appropriato di questi cibi può avere un certo effetto sull'aumento della funzione sessuale. Cibi ricchi di proteine e vitamine come la carne magra, uova, verdure fresche, frutta e altri.
  Terzo: cibi proibiti per la tubercolosi ovarica
  1L'eccesso di beta-carotene può influenzare la sintesi e la secrezione di progesterone corpuslato ovarico, riducendo la quantità, alcuni persino causano sintomi come amenorrea, anovulazione o irregolarità del ciclo mestruale, aumentando la possibilità di infertilità femminile. Questo stato è stato scoperto per la prima volta nei pazienti con anорексia mentale, anche se non mangiano, non hanno il ciclo mestruale, il sangue è stato scoperto con un alto contenuto di beta-carotene, in seguito è stato scoperto nei pazienti femminili con anорексia non mentale, se si mangia in grandi quantità di carote, può causare un alto contenuto di beta-carotene nel sangue, e apparire sintomi come infertilità femminile, amenorrea, anovulazione e altri sintomi anormali.
  2Caffè, alcol e altri possono causare l'infertilità femminile, le donne dovrebbero evitare di consumare troppa. Allo stesso tempo, le donne che desiderano avere un figlio possono consumare più cibi che aiutano la fertilità femminile.

7. Metodi convenzionali di trattamento della tubercolosi ovarica in medicina occidentale

  Il trattamento della tubercolosi ovarica è simile a quello di altre parti della tubercolosi, inclusi il trattamento farmacologico e il trattamento chirurgico, i contenuti specifici sono come segue:
  Primo: trattamento farmacologico
  1Trattamento standard a lungo termine: utilizzare una combinazione di streptomycin, isoniazide e sodium aminosalicylate, la durata del trattamento1.5~2anni, le lesioni possono essere assorbite, essere stabili, e raggiungere lo standard di guarigione che non si ripete più, ma a causa della lunga durata del trattamento, alcuni pazienti non desiderano continuare a prendere medicine a causa della scomparsa dei sintomi, il trattamento non è regolare, è spesso la causa dell'induzione della resistenza, e infine il trattamento non è completo. Il piano di trattamento è iniziare1mesi utilizzando streptomycin, isoniazide e sodium aminosalicylate ogni giorno, in seguito10mesi utilizzando isoniazide e sodium aminosalicylate, o scegliere2mesi utilizzando streptomycin, isoniazide e sodium aminosalicylate.3mesi utilizzando streptomycin una volta a settimana.2volte, utilizzando isoniazide e sodium aminosalicylate ogni giorno.7mesi utilizzando isoniazide e sodium aminosalicylate.
  2Trattamento breve: il piano di trattamento deve avere l'effetto di uccidere rapidamente vari ceppi di Mycobacterium tuberculosis nel corpo umano, ovvero uccidere i ceppi di Mycobacterium tuberculosis extracellulari che si riproducono rapidamente in ambiente neutro e interrottamente, e anche uccidere i ceppi di Mycobacterium tuberculosis intracellulari che si riproducono lentamente in ambiente acido e metabolismo basso. Di conseguenza, il piano di trattamento deve scegliere farmaci con effetti di杀菌 e sterilizzazione per la combinazione. I piani di trattamento breve includono:
  (1)Isoniazide300mg, somministrata oralmente1Volte/d, rifampicina10~20mg/kg dose massima600mg, somministrata oralmente1Volte/d, l'uso di entrambi i farmaci sopra menzionati, il corso di trattamento9Mesi.
  (2)Grave o con peritonite tubercolare, adottare un piano di trattamento intensivo. Isoniazide300mg, somministrata oralmente1Volte/d. La rifampicina600mg, somministrata oralmente1Volte/d. La pirazinamide è efficace solo contro il Mycobacterium tuberculosis, somministrata oralmente30~40mg/(kg.d). La combinazione dei tre farmaci sopra menzionati2Mesi, seguiti dall'uso concomitante di isoniazide e rifampicina7Mesi, dose come sopra. Il corso totale è di9Mesi.
  (3)Resistenti o gravi, in aggiunta a una combinazione dei tre farmaci sopra menzionati, aggiungere la streptomicina, 0.75~1.0g/d, ovvero10~20mg/kg, iniezione intramuscolare, ovvero l'uso combinato di quattro farmaci, per un totale di2Mesi. Successivamente, utilizzare in base alla situazione della malattia e ai test di sensibilità ai farmaci2o3Farmaco, continuare a trattare4Mesi.
  (4)L'etambutolo è un farmaco di scelta, può essere utilizzato in combinazione con l'isoniazide e la rifampicina, dose5mg/(kg/d) alla fine del corso di trattamento, se la diagnosi di raschiamento non è negativa, continuare a trattare. Se necessario, sostituire il piano di trattamento in base ai risultati della sensibilità ai farmaci, come un secondo raschiamento diagnostico dopo sei mesi, due negativi consecutivi, viene considerato guarito clinicamente.
  Secondo, trattamento chirurgico
  La chirurgia ha i seguenti indicatori:
  1、formazione di masse tubercolari pelviche, trattamento non completamente remittente
  2、recidive dopo trattamento regolare e sufficiente con farmaci antitubercolari
  3、distruzione diffusa della tubercolosi endometriale, trattamento inefficace con farmaci
  4、fistole croniche che non guariscono
  5、con grandi accumuli di fluido sieroso
  6、40 anni e oltre, con massa pelvica significativa, senza necessità di conservare l'utero, trattamenti con difficoltà.
  Per evitare che l'infezione si diffonda durante l'intervento chirurgico e per facilitare l'intervento, dovrebbe essere utilizzato un farmaco antitubercolare prima dell'intervento1~2Mesi, dopo l'intervento chirurgico, in base alla situazione dell'attività della tubercolosi, e se le lesioni sono state asportate, continuare a trattare con farmaci antitubercolari1Mesi circa, per raggiungere una cura completa. L'intervento chirurgico dovrebbe essere il taglio bilaterale delle appendici e della cervice uterina, cercando di conservare la funzione ovarica nelle donne giovani. Quando le tube di Falloppio e le ovaie formano grandi masse e non possono essere separate, l'utero e le appendici vengono asportati insieme. Quando l'ovaio non mostra necrosi caseosa o ascesso, può essere considerato conservare l'ovaio. Le aderenze causate dalla tubercolosi genitale sono spesso più ampie e dense, e prima dell'intervento chirurgico, dovrebbe essere assunto un farmaco antitubercolare per disinfettare l'intestino e fare un clistere di pulizia. Durante l'intervento chirurgico, dovrebbe essere prestata attenzione alle relazioni anatomiche per evitare lesioni.

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