Adenoma renale retrocavaliero

　　Fino ad oggi, le cause dell'adenoma renoparvicolo non sono chiare, la razza e le condizioni geografiche non sono fattori importanti che causano l'adenoma renoparvicolo. Sono stati riportati che i composti aromatici idrocarburici, le ammine aromatiche, il micotossina Aflatoxina, gli ormoni, le radiazioni e i virus possono causare l'adenoma renoparvicolo; alcune malattie genetiche come la sindrome di tubercolosi e la neurofibromatosi multipla possono essere associate al carcinoma renale cellulare. Alcuni studiosi hanno199Anno 0 ha proposto una relazione tra il fumo e l'adenoma renoparvicolo, i fumatori che hanno smesso di fumare hanno un rischio di adenoma renoparvicolo più alto rispetto a quelli che non hanno mai fumato2Frequenza, i fumatori moderati hanno una maggiore incidenza rispetto ai fumatori leggeri, la durata del fumo è direttamente correlata alla frequenza di incidenza, e si ritiene che i contenuti di sostanze mutagene nelle urine dei fumatori siano aumentati; i dimetilnitrosammine nel tabacco causano l'adenoma renoparvicolo, anche se non è stato dimostrato, gli esperimenti sugli animali hanno indotto adenoma renoparvicolo nei conigli, quindi pensano che l'abitudine al fumo insieme a altri fattori di rischio come l'alcolismo, l'esposizione professionale e così via, possano ulteriormente aumentare il rischio di sviluppare adenoma renoparvicolo. I fumatori maschi sono una delle cause dell'adenoma renoparvicolo, mentre le donne fumatrici sembrano non aver nulla a che fare con esso. I fumatori maschi esposti all'ambiente industriale del cadmio hanno una incidenza di cancro renale significativamente più alta rispetto ad altri. Il caffè potrebbe aumentare il rischio di adenoma renoparvicolo, ma non è correlato alla quantità di caffè bevuta. L'adenoma renoparvicolo ha anche una tendenza alla malattia familiare.

　　L'adenoma renoparvicolo è un tumore relativamente benigno. Ha un ottimo prognosi. Tuttavia, nel lavoro clinico, poiché il tumore è difficile da distinguere dai tumori maligni, viene spesso eseguita la nefrectomia radicale, e la diagnosi viene confermata dalla biopsia postoperatoria. Le complicanze comuni sono elencate di seguito.

　　1、dolore lombare：È un sintomo comune dell'adenoma renoparvicolo, la maggior parte dei casi è dolore acuto, limitato alla regione lombare. Il dolore si verifica circa50％ dei casi, è anche un sintomo tardivo, dovuto alla trazione della capsula renale o della cistifellea da parte del tumore che cresce gradualmente, o alla compressione del tessuto connettivo retroperitoneale, dei muscoli, della colonna lombare o dei nervi lombari da parte del tumore, causando dolore persistente alla regione laterale lombare. Anche il passaggio di coaguli attraverso l'uretere può causare dolore lombare, il quale è di natura colica renale.

　　2、anemia：I pazienti con adenoma renoparvicolo spesso presentano anemia, che viene generalmente attribuita a emorragie croniche. Tuttavia, alcuni pazienti non hanno una storia di ematuria ma presentano anemia, che potrebbe essere dovuta a tossine del adenoma renoparvicolo o alla distruzione del tessuto renale che inibisce il meccanismo di emopoiesi.

　　3、ipertensione：Circa10～15％ dei pazienti con adenoma renoparvicolo presentano ipertensione, che potrebbe essere dovuta alla compressione delle vene renali dal tumore, alla formazione di fistole arterovenose nel tumore, alla produzione eccessiva di renina endogena o a sostanze ipertensive non identificate.

　　4、anomalie funzionali del fegato：I pazienti con adenoma renoparvicolo spesso presentano anomalie funzionali del fegato, tali anomalie funzionali del fegato sono generalmente reversibili e si verificano spesso nel carcinoma a cellule chiare, che può spesso tornare alla normalità dopo la resezione chirurgica.

　　Quali sono i sintomi tipici dell'adenoma renale retrovesicale5La maggior parte dei pazienti non ha sintomi e segni明显100％ dei casi sono stati scoperti accidentalmente, circa

　　1％ dei pazienti possono avere emocitopenia, possono manifestarsi come dolore lombare addominale, ematuria, tumore e febbre intermittente, possono essere associati a sintomi correlati alla sindrome emofiliaca fittizia ereditaria.9Nella presentazione dei sintomi dell'adenoma renale retrovesicale, la febbre non dovrebbe essere trascurata28、ipertensione:

　　2％ dei pazienti con adenoma renale retrovesicale hanno sintomi come ipertensione, a volte l'ipertensione può essere l'unica presentazione. I pazienti che presentano un aumento della pressione sanguigna in breve tempo, oltre a considerare la malattia ipertensiva, devono anche considerare i sintomi di ipertensione secondaria causata da altre malattie.、ematuria:

　　3Il sintomo più comune nei primi stadi dell'adenoma renale retrovesicale è ematuria, a volte si può vedere ematuria macroscopica, a volte solo può essere rilevata sotto il microscopio, senza sensazione di dolore, l'ematuria macroscopica appare solo negli stadi avanzati dell'adenoma renale retrovesicale. Se si verifica ematuria, in particolare ematuria macroscopica, è necessario consultare immediatamente un medico specializzato in urologia per un esame.、febbre:10Nella presentazione dei sintomi dell'adenoma renale retrovesicale, la febbre non dovrebbe essere trascurata2％～

　　Gli adenomi retrorenali sono tumori relativamente benigni. La prognosi è buona. Ma nel lavoro clinico, poiché è difficile distinguerli dai tumori maligni, è comune eseguire una nefrectomia radicale, e la diagnosi patologica viene confermata dopo l'intervento.

　　1L'adenoma renale retrovesicale dovrebbe essere prevenuto come

　　2Evitare di contattare sostanze cancerogene come composti aromatici idrocarburici, ammine aromatiche, aflatoxina, radiazioni, ecc.

　　3Partecipare in modo适度 alla attività fisica di massa, rafforzare l'esercizio fisico della condizione fisica, migliorare l'immunità del corpo e l'abilità di resistere alle malattie. Fare un po' di esercizio adeguato, come qigong, taijiquan, jogging, ecc., è utile per mobilitare i fattori positivi del corpo intero per rafforzare l'abilità di resistere alle malattie.

　　4Regolare il proprio stato mentale, mantenere un'ottimistica visione della vita.

　　5Attenzione ai cambiamenti generali del corpo, se si verificano sintomi come affaticamento progressivo, anedonia, perdita di peso, anemia, è necessario consultare un ospedale in tempo.

　　Diagnostica delle adenomi renali retrovesicali per imaging, l'ecografia addominale e la tomografia computerizzata sono i metodi di esame più comuni, che consentono anche di rilevare precocemente pochi pazienti asintomatici. Inoltre, l'imaging a risonanza magnetica addominale è stato ampiamente utilizzato negli ultimi anni, attraverso l'ecografia, la TC o l'MRI è possibile conoscere la dimensione, la posizione, la diffusione locale, i linfonodi e l'invasione vascolare dell'adenoma renale retrovesicale. La cistografia renale può aiutare a comprendere la funzione renale bilaterale e la situazione della cistifellea, dell'uretere e della vescica, ha valore di riferimento per il trattamento.

　　Esame ecografico

　　È spesso di margini chiari, rotondi, solidi di basso o alto eco, possono esserci aree oscurate liquide e anelli ipoecogeni circostanti, la presentazione cistica è rara.

　　Esame CT

　　La scansione CT del tumore mostra margini chiari, la sostanza renale circostante è spesso di bassa densità, di densità equivalente o di densità omogenea alta, possono esserci aree di emorragia macchiata, necrosi cistica e calcificazione puntiforme, la parte sostanziale dopo l'incremento di contrasto è spesso senza o leggermente incrementata, può anche esserci una presentazione di incrementazione ritardata.

　　Esame di risonanza magnetica

　　Risonanza magnetica1L'imaging a risonanza magnetica è spesso di basso segnale, T2Segnali di basso o leggermente elevati nella imaging a risonanza magnetica. La maggior parte dei casi può essere curata con un semplice intervento di resezione del tumore. Sono stati riportati casi di metastasi alle ossa e ai linfonodi, quindi dopo l'intervento di resezione dovrebbe essere eseguita una lunga monitoraggio radiologico e follow-up. Se si incontra un tumore renale con anemia e una presentazione CT relativamente tipica, dovrebbe essere considerata la possibile malformazione aracnoidea.

　　Gli adenomi retrorenali sono tumori benigni molto rari, che sono generalmente considerati benigni. Alcuni pensano che gli adenomi retrorenali derivano dalle cellule primitive del rene. Alcuni studi ritengono che ci sia una stretta relazione tra il carcinoma renale papillare e gli adenomi retrorenali, che possono verificarsi in qualsiasi età, con50~ 60 anni sono più comuni. L'alimentazione specifica è la seguente.

　　1Modifica i cattivi atteggiamenti di vita, smetti di fumare e di bere, bevi il tè con moderazione, bevi meno caffè.

　　2Attenzione alla regolazione dell'alimentazione, non mangiare o mangiare meno cibi fritti, affumicati, salati e cibi ad alto contenuto di grassi e colesterolo.

　　3Attenzione al riposo, evitare lo sforzo eccessivo.

　　4Qualsiasi cibo che può influenzare la funzione renale o aumentare il carico di escrezione renale deve essere trattato con cautela, come tutti i cibi ricchi di purine, i cibi ad alto contenuto di grassi, i fagioli, ecc., devono essere trattati con cautela, meglio mangiare meno o non mangiare.

　　5I pazienti con adenomi retrorenali spesso soffrono di deficienza renale, la struttura alimentare dovrebbe oltre a aumentare l'alimentazione generale, dovrebbe essere appropriatamente integrato con alcuni prodotti che migliorano la funzione renale e il fegato, e facilitano la minzione, come l'indivia, il frutto di surello, l'anatra, la carpa nera, la perca, le granchie, le gamberi, il frutto della枸杞, la pera, il fungo, il frutto della passione, la mela, il frutto della passione, la zucca, lo yam, il lenticchia verde, il fagiolo rosso, il tè, ecc.

　　Gli adenomi retrorenali sono tumori relativamente benigni. La prognosi è buona. Ma nel lavoro clinico, poiché è difficile distinguerli dai tumori maligni, è comune eseguire una nefrectomia radicale, e la diagnosi patologica viene confermata dopo l'intervento.

　　1. L'intervento chirurgico è il metodo principale per curare gli adenomi retrorenali. Le linee guida di trattamento chirurgico, per i pazienti nelle fasi I-II, è l'asportazione radicale del rene e la pulizia dei linfonodi regionali. L'area di intervento include il rene malato, il grasso peri-renale, il peritoneo peri-renale, il surrene ipsilaterale e la regione adrenale, la vena cava inferiore e la muscolatura lombare, i linfonodi superficiali. Per i pazienti con adenomi retrorenali che invadono la capsula renale, la cistifellea renale e i linfonodi con metastasi, dopo l'intervento chirurgico, dovrebbe essere eseguita la radioterapia post-operatoria per ridurre la recidiva locale, ma se può migliorare la sopravvivenza non è ancora chiaro. Per i pazienti con metastasi linfonodali, trombi vascolari e o linfatici, dopo l'intervento chirurgico, dovrebbe essere eseguita la chemioterapia o la terapia immunologica.

　　2. La terapia bio-targeting per il cancro renale è un'innovazione nel campo delle biotecnologie marine, la cui caratteristica di zero tossicità e di targeting ha un grande vantaggio nel trattamento dei adenomi retrorenali, può essere utilizzata durante tutto il processo di trattamento, fornendo nuove opzioni di trattamento per i pazienti che non possono essere curati con una rimozione chirurgica completa.