Phlébite thromboembolique des parois abdominales

　　Première section : cause de la maladie

　　L'étiologie n'est pas connue. Avant l'apparition de la maladie, il y a souvent un historique de traumatisme, certains pensent qu'il est lié à la chirurgie mammaire, à l'incision de l'abcès et à la compression locale ; ou il s'agit de réaction allergique infectieuse due à la tuberculose, à la grippe et à l'hépatite, etc. ;

　　Deuxième section : mécanisme de développement

　　Selon les rapports de la littérature, dans les spécimens pathologiques des cas précoce, on peut voir des réactions réactives de la paroi vasculaire, avec des substances lymphoïdes au centre des filaments, sans composants érythrocytaires, et sans fibres musculaires et élastiques, donc on le considère comme une inflammation lymphatique légère. Zhang et al. en Chine ont observé des érythrocytes dénaturés et des thrombus frais dans les cavités des cas aigus, donc ils considèrent que cette maladie est une lésion de la paroi veineuse endothéliale due à la thrombose veineuse. L'évolution de la maladie dépend de15Jours ~15Mois inégaux.

　　1Thrombose veineuse expansive :Il est possible que la thrombose veineuse du mollet monte vers la veine fémorale, l'artère iliaire et même la veine cave inférieure ;

　　2Thrombose et embolie :Une embolie pulmonaire peut survenir quelques heures ou quelques jours après la thrombose ;

　　3Insuffisance veineuse chronique après phlébite :Lorsque les valvules veineuses sont gravement endommagées et que les circuits collatéraux ne sont pas suffisamment établis, il est facile de se produire des situations graves, à commencer par l'oedème du bas du mollet, qui se développe progressivement en varices veineuses, pigmentation cutanée, et finally, dermatite eczematose,硬化症 et ulcère variqueux.

　　1Les filaments superficiels des parois thoraco-abdominales sont généralement un petit filament superficiel à l'origine, qui s'allonge progressivement par la suite, la paroi abdominale supérieure peut s'étendre jusqu'à la paroi thoracique atteignant l'aisselle ; la paroi abdominale inférieure se dirige vers le creux inguinal.

　　2Douleur : En même temps que la découverte des filaments, le patient présente souvent une douleur spontanée ou une douleur tirée lors de l'activité, qui devient la raison de la consultation du patient. Les patients avec une maladie à long terme peuvent également ne pas présenter de symptômes自觉症状.

　　3Les parois thoraco-abdominales montrent des filaments sous-cutanés superficiels, durs, sans rougeur ou gonflement local, et lorsqu'on tire un extrémité du filament avec les doigts, une dépression cutanée peut apparaître sur la peau. Si les deux extrémités sont tirées, des bosses en forme de filaments peuvent se former sur la peau, avec une douleur locale de différentes intensités.

　　La plupart des patients consultent à cause de la douleur spontanée ou de la douleur tirante pendant l'activité due à la lignée sinueuse superficielle du thorax et de l'abdomen, et les patients avec une courte durée de maladie ont souvent des douleurs spontanées.

　　腹壁血栓性静脉炎具有自限性，可于2～3mois, il peut disparaître spontanément, les récidives sont rares. Les personnes qui ont longtemps lainé doivent faire des exercices de respiration profonde et de toux pour promouvoir la circulation sanguine ; si elles sont des patients sous perfusion, elles doivent éviter au maximum l'utilisation de liquides irritants. Après l'opération, il est encouragé de faire souvent des exercices de respiration profonde, surtout des mouvements d'étirement des membres inférieurs, pour se lever du lit plus tôt.

　　1、腹壁血栓性静脉炎检查：

　　Avec les symptômes ou signes mentionnés ci-dessus, accompagnés d'une histoire d'accident ou d'opération, on peut suspecter fortement cette maladie, en combinant l'ultrasons des veines superficielles qui montrent des lésions sous-cutanées non compressibles hypoechogènes ou anéchoïques en forme de tube, cela peut être diagnostiqué dans la plupart des cas. Il faut distinguer de la déchirure musculaire des parois thoraciques et abdominales, la myosite épidémique, la névralgie intercostale, etc.

　　2、L'histologie est une phlébite thrombotique non spécifique.

　　一、腹壁血栓性静脉炎食疗方

　　1、桃仁：Le karité a un goût amer et sucré, est neutre et humide, pénètre dans les méridiens du foie, du cœur et du gros intestin, a l'effet de briser le sang et éliminer les stases, adoucir la sécheresse et lubrifier les intestins. Il peut activer la circulation sanguine, faire circuler le sang et dissoudre les stases. La méthode de consommation : éplucher le karité, le couper en deux, le faire tremper dans le vin pendant une semaine, le sécher et le réduire en poudre, le mélanger avec du miel pour former des pilules de la taille d'une graine de cyprès, prendre deux fois par jour, chaque fois15graine, prise avec du vin jaune ou de l'eau bouillante.

　　2、龙眼：Le longan a un goût sucré et est neutre, sans poison, pénètre dans les méridiens du spleen et du cœur, a le effet d'ouvrir l'estomac et renforcer le spleen. La viande de longan peut renforcer le corps, apaiser l'esprit et enrichir le sang, est un fruit excellent pour enrichir le sang et le cœur. Il peut être utilisé pour traiter les symptômes de faiblesse corporelle, insuffisance du sang et du qi, anémie post-partum et déclin intellectuel. Il est applicable aux patients de toutes les formes de phlébite. La méthode de consommation : ①Longan meat9g, arachide avec sa peau rouge15g, boire en décoction. ②Longan meat5pièce, lotus seed15g, riz glutineux30g, cuire en bouillie et manger. Deux fois par jour, le matin et le soir.

　　二、腹壁血栓性静脉炎吃哪些对身体好

　　1、Les patients atteints de syndrome de blessure par le feu chaud doivent prêter attention à l'alimentation pour éliminer le feu et le poison, et digérer facilement, tels que les haricots mungo, les haricots rouges, le thé, les pêches, les melons, les plantains, etc. On peut boire du thé au chrysanthème, la décoction de flos lonicerae, ou utiliser des feuilles de lotus, des feuilles de bambou, et la décoction fraîche de plantain pour remplacer l'eau.

　　2、Les patients atteints de syndrome de faiblesse du sang et du qi, généralement minces et faibles, atrophie musculaire des membres atteints, peau sèche et des squames, la plaie guérissant lentement. Ces personnes doivent prêter attention à la nutrition riche et facile à digérer dans leur alimentation, tels que la viande maigre, les œufs, le lait, etc. On peut utiliser le codonopsis, le astragalus, le atractylodes macrocephala, et la datille pour mijoter la viande de boeuf.

　　3、Les patients atteints de syndrome d'obstruction des vaisseaux sanguins par le sang stagnation peuvent manger du gingembre, du bouillon de mouton, des canards, du sang de cerf, du baical skullcap, du cinnamonum cassia, et la viande de longan.

　　4、Il faut manger des légumes frais, tels que les épinards, les choux de bruxelles, les carottes, les chou blancs, etc., riches en vitamine C, de la viande maigre sans restriction, prendre un paquet de lait frais ou une banane avant d'aller au lit chaque jour.

　　三、腹壁血栓性静脉炎最好不要吃哪些食物

　　1、Pendant la période aiguë d'infection, éviter les aliments piquants, les poissons et les crevettes, le tabac et l'alcool, etc.

　　2、L'été doit éviter les aliments riches en calories tels que le mouton et le chien.

　　3、Il est déconseillé de manger des poissons de carpe, des crevettes, des crabes, des poulets crus, etc.

　　4、Éviter de fumer et de boire de l'alcool.

　　Prévention :

　　1、Promouvoir la formation des collatéraux :Chez les patients atteints de dysfonctionnement artériel chronique, un apport sanguin insuffisant des collatéraux directement affecte l'irrigation des tissus, la douleur ischémique de la jambe malade restreint les mouvements des patients, ce qui n'est pas favorable à la formation des collatéraux. Un entraînement planifié et progressif peut augmenter l'activité, promouvoir la formation des collatéraux et augmenter l'irrigation des tissus périphériques. Les activités couramment utilisées sont la marche et l'exercice de Buerger.

　　2、Arrêter de fumer et de boire de l'alcool et d'avoir une bonne attitude :La nicotine, l'alcool et les fluctuations émotionnelles peuvent exciter le système nerveux sympathique, provoquer une spasmophilie des vaisseaux sanguins, il est donc nécessaire d'aider les patients à arrêter de fumer et de boire de l'alcool, et de réduire ou d'éviter la consommation de boissons contenant de la caféine dans l'alimentation, pour les patients avec des blessures, il est préférable de réduire ou d'éviter la consommation de nourriture irritante. Les patients atteints de maladies de durcissement des artères ou de diabète doivent suivre une alimentation hypolipidique et hypoglycémique.

　　3、Éviter de comprimer la jambe malade :Les vêtements ajustés, les jambes croisées ou assis avec les genoux croisés, et les choses placées sous les genoux pour équilibrer, peuvent comprimer les vaisseaux sanguins et affecter l'apport sanguin artériel, il est donc préférable de les éviter.

　　4、Attention au réchauffement :L'exposition à l'air froid et le contact direct avec des objets froids peuvent entraîner une contraction ou une spasmophilie des artères. Il est nécessaire de maintenir une température et une humidité appropriées dans la maison, d'éviter les refroidissements, et de nettoyer rapidement les tissus nécrotiques de la surface de l'ulcère pour promouvoir la décomposition des tissus nécrotiques. Après le nettoyage complet de la plaie, selon la nature de la plaie, on peut choisir l'huile d'œuf et le poudre pour guérir les plaies. Pour les plaies profondes, il est préférable d'utiliser des compresses imbibées de médicaments pour le remplissage doux, pour un drainage suffisant, afin que les tissus granulaires poussent progressivement à partir du fond de la plaie et les remplissent. Pour les plaies avec une excessive sécrétion, on peut utiliser diverses compresses absorbantes, telles que les colloïdes hydrogélifiés, le calcium alginate, etc. De plus, en cas de fièvre inexpliquée, de douleurs, de saignements, de suspicion d'infection anaérobie, ou de sortie de la compresse, de la saleté de la compresse, d'augmentation du pus et d'odeurs désagréables, il est nécessaire de changer la compresse en temps opportun. Mais que ce soit une plaie fraîche ou une plaie infectée, il ne faut pas appliquer de poudre antiseptique ou de médicaments colorés (comme la crème de gentian violet) à l'intérieur de la plaie lors du changement de médicament, pour éviter d'affecter l'observation de la plaie. Le changement de compresse ne doit pas être trop fréquent, et il ne faut pas endommager les tissus granulaires neufs lors de l'enlèvement de la compresse. En même temps, il faut faire attention aux réactions allergiques locales.